風險管理在臨床護理的應用價值

導語：風險管理在臨床護理的應用價值一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探究風險管理在臨床護理管理中的方法和應用價值。方法選取護理風險實施后2015年4-6月住院患者380例作為觀察組，選擇380例2014年12月-2015年3月我院住院患者為對照組。觀察組在常規護理的基礎上實施管理風險護理管理，對照組實施常規護理管理。比較兩組護理糾紛發生率和患者滿意度評價情況。結果觀察組護理糾紛發生率顯著低于對照組且患者滿意度顯著高于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。結論應用風險管理措施，提高了護理人員對高危因素的預見性和干預性，降低了護理糾紛，提高患者對護理的滿意度，值得臨床推廣。

關鍵詞：風險管理；臨床護理；應用價值；干預措施

護理是高責任、高風險的服務性職業，由于醫學技術的局限性、患者疾病的復雜性和不可預見性，使得護理風險到處存在，如果有風險事件發生，不僅會影響患者的生命和安全，還會損害醫院的聲譽[1]。為提高護理質量和防止發生護理意外，應著手預防，將在萌芽狀態的風險消滅，為患者提供安全舒適的護理，維持護患和諧。護理風險管理是指對現有或潛在的醫療風險的識別、處理及評價，以采取降低風險醫療事件對醫院和患者造成危害的措施。為保證順利地進行治療，我們要加強護士的護理風險管理，制定護理風險方案，總結抗風險方法。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇380例2014年12月至2015年3月我院住院患者為對照組，男198例、女182例。年齡18-81歲、平均（41.05±2.05）歲。選取護理風險實施后2015年4-6月住院患者380例作為觀察組，男175例、女205例。年齡16-92歲、平均（43.73±2.12）歲。兩組患者在性別構成、年齡、病情等方面的差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理管理；觀察組在常規護理的基礎上實施管理風險護理管理。具體方法如下：

1.2.1風險管理辦法

健全風險管理體系，成立控制風險小組，是整個風險管理的關鍵。以筆者科室為單位，建立護士、組長、護士長管理結構，形成呈報護理風險管理體系及監控體系。根據常規的臨床護理職能和要求，必須細化風險控制小組，分為護理文件檢查小組、綜合監測小組、基礎護理小組、管理病房小組、消毒隔離小組，各小組分工不同，需要定期召開例會，討論分析存在的風險，解決風險管理潛在或者已經出現的問題。

1.2.2對護士專業知識及技能進行培訓

針對不同層次的護士群體，進行相關理論知識及操作技能培訓并考核，尤其是護理風險理論及操作，是培訓的關鍵。同時，還要培訓護理人員日常護理，比如使用和維護急救儀器、書寫護理文件、擺放及處理物品等，保證急救器材和藥品時刻處于備用狀態[2]，能夠及時對護理風險做出應對。

1.2.3加強護理監控

以末期的護理質量作為評判的基本準則，要求細化管理風險，完善護理模式，加強護理監控，盡量達到患者對護理工作的滿意度，保證每日一查、每周一評、每月一考，順利進行制定的風險管理計劃，以減少臨床工作中的護理風險。

1.2.4健全風險報告制度

就以往的工作經驗來說，隱瞞護理風險導致了很多風險沒有被發現，極度不利于日后的護理工作。所以，健全風險報告制度，就是鼓勵醫護人員及時匯報出現或者存在的臨床護理風險，為提高大家的積極性，應該解決“醫療差錯”，風險事件不作為績效考核的標準，只要求護理人員客觀公正地記錄詳細過程，避免今后發生類似情況。只有這樣才可以大幅度提高醫護人員的積極性，加強醫護人員的專業知識水平，為臨床護理風險尋找及解決提供更多的依據。

1.3觀察項目及評價標準

比較兩組護理糾紛發生率和患者滿意度評價情況。

1.4統計學方法數據

采用SPSS17.0統計學軟件分析處理。計數資料以%表示，采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，采用t檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

觀察組護理糾紛發生率顯著低于對照組且患者滿意度顯著高于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。具體見表1：

3討論

隨著社會的發展，人們的法律意識逐漸增強，發生醫療糾紛案件也逐年上升，不但嚴重影響患者的生命和安全，還損害救死扶傷的醫生形象，干擾了醫院的工作秩序[3]。所以，醫院越來越重視風險管理體系，落實風險管理機構、健全風險管理制度、加強監管高危護理環節，減少護理糾紛風險值。臨床實踐證明，護理風險估計不夠及護理風險應對不足的情況在臨床護理中時有發生，易導致事態擴大，造成患者以及患者家屬的不滿。通過實施風險管理，要求護理人員的業務水平明顯提升，大大增強服務意識[4]，可以更加仔細、認真地意識到存在護理風險。本研究結果表明，實施風險管理后，實驗組護理糾紛發生率顯著低于對照組且患者滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。由此可見，風險管理的實施，使發生在本院的護理糾紛顯著減少，并且顯著提高了患者滿意度。綜上所述，應用風險管理措施，提高了護理人員對高危因素的預見性和干預性，保證降低護理糾紛，同時患者對護理的滿意度得到了顯著提高。

作者:謝燕 蔡蕓 木葉賽•艾買提 單位:新疆喀什地區第一人民醫院心理二科

參考文獻

[1]健桃,梁丁英.護理風險管理在產房中的應用[J].全科護理,2014,7(4):902-903.

[2]李巖,陳青林.產房護理風險管理的研究進展[J].中華現代護理雜志,2011,17(13):1603-1605.

[3]李亞潔,張立穎,李瑛,等.風險管理在護理管理中的應用[J].轉化醫學,2014,39(12):918-920.

[4]賈曉風,劉恩君,閆晶,等.風險管理在急診科護理管理中的應用[J].西部醫學,2015,22(2):387-388,390.