手術室護理風險管理理論分析

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安全醫院在日常開展工作的過程中，手術室的作用比較關鍵，同時手術室出現風險事件的可能性也比較高，如果在手術治療的過程中受到外界因素的影響，會增加護理風險出現的可能性，研究表明，對手術室收治的患者實施風險意識管理方法，可以明顯提高護理質量[1]。本文以我院手術室收治的160例患者為研究對象，探討對患者實施風險意識管理方法的臨床效果，并將整個過程中的護理體會做出了以下報告：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院手術室在2016年1月-2016年12月期間收治的160例患者為研究對象，患者中有90例男性患者，女性患者70例，年齡在10-69歲之間，平均年齡為46歲；采取隨機實驗法，將患者隨機均分為實驗組和對照組，經過比較實驗組和對照組患者的一般臨床資料，比如年齡、性別等，結果沒有出現明顯差異，無統計學意義（P>0.05），在臨床上具有明顯的可比性。

1.2方法

在手術室收治的患者住院治療的過程中，對對照組患者實施常規護理管理方法，對實驗組患者實施風險意識管理方法，具體內容和方法如下：

1.2.1護理人員自身風險防御機制

手術操作具有不定時的特點，存在一定的特殊性。因此手術室內的護理人員需隨時待命，使得各類手術操作得以順利完成。這就需養成良好的團隊合作習慣，合理排班。在護理過程中，組內成員需相互配合，從生理、心理兩個角度給予護理，主動與患者進行溝通，幫助患者正確認識自身疾病，提高治療依從性。此外，由于手術室護理工作的復雜性及工作量較大，還需考慮到護理人員的精神狀態、體力耐受程度等，合理安排工作量，避免護理人員狀態不佳出現失誤。護士長經常與護理人員溝通，指導護理人員設身處地為患者著想，從生活等多個角度去關懷患者。定期組織護理人員進行培訓，提升專業知識及操作能力，積極預防發生不良事件。此外，定期組織考核，要求手術室的護理人員具有一定的護理預見性，對可能出現的風險事件進行預防性護理，減少護理差錯發生。設計護理缺陷風險評估表，配合手術室質量控制小組，加強對患者的巡視，并對護理管理措施進行相關調整。每周召開總結會議，對上一周所發生的護理風險事件進行回顧，分析事件發生原因，總結相關經驗，并通過查閱資料等方法制定有關處理措施，預防類似風險事件的再發生[2]。指導護理人員學習相關的法律知識，掌握法律法規、院內規章制度，嚴格遵守醫護人員的職業道德。以專業的知識、精湛的技術、端正的態度去服務患者。避免與患者產生糾紛，學會以法律去約束自己，也學會用法律去維護個人利益[3]。

1.2.2手術室護理管理制度及手術室護理流程的培訓

建立一套專業性的安全管理流程，以確保能夠在最大程度上保障手術室各項護理及醫療工作順利完成。此外，這也是保障手術室護理安全性的重要前提。護理管理制度包括安全管理及消毒滅菌兩大方面。在進行手術前，由護理人員對手術儀器、設備進行清點、檢查。所有進入手術室的器械均需進行消毒滅菌處理，消毒滅菌應嚴格執行消毒隔離。統一按照消毒科室的流程進行。對于手術操作人員，進入手術室前遵循“七步”洗手原則。一切準備完善后開始實施相應手術治療。在麻醉前對患者的姓名、年齡、手術名稱、手術部位等相關信息進行多次核對，當涉及輸血護理時需由2名護理人員進行相互確認并簽字。手術即將結束后再次進行清點，術中充分運用十二查制度，保障手術順利的實施。

1.3評估標準

根據實驗組和對照組患者的臨床恢復情況來評估兩組患者的護理質量、護理安全系數、不良風險事件的發生率以及醫院感染率。

1.4數據處理

對實驗結果采取SPSS13.0統計學軟件進行分析處理，如果（P<0.05），則表明實驗組患者的臨床恢復情況明顯優于對照組，結果差異明顯，在臨床上具有統計學意義。

2結果

根據兩組患者的實驗結果顯示，實驗組患者的護理質量和護理安全系數明顯優于對照組，不良風險事件的發生率和醫院感染率明顯低于對照組，結果差異明顯（P<0.05），在臨床上具有統計學意義，具體內容如表1：

3討論

手術室是治療患者的特殊場所，對手術室的無菌環境要求高，工作節奏緊迫、任務繁重，需要醫護工作人員高度集中精力，并有處理緊急情況的能力和應變能力。在手術室護理中采取風險管理，能有效降低和預防發生風險的概率，避免產生不必要的醫患糾紛，也是對患者高度負責的行為。提高護理人員在手術室護理中的安全意識和危機意識，注重細節，在細節處避免風險發生，即使在高度緊張的手術環境下也能保持有條不紊的工作態度，以零風險作為工作原則。風險管理的實施能有效提高護理人員的護理意識，使其建立嚴謹的工作態度，提升患者對護理的滿意度，這也是衡量醫院綜合實力的重要指標[4]。

綜上所述，在手術室護理管理的過程中應用風險意識管理方法，不僅可以提高護理質量和護理安全系數，同時還能夠降低不良風險事件的發生率和醫院感染率，有利于手術成功，在臨床上具有廣泛的推廣意義。

作者:雷虹云 單位:內蒙古林業總醫院手術室

參考文獻

[1]劉婉云,張娜妹.風險管理理論在手術護理管理中的應用[J].全科護理,2013,11(8):730-730.

[2]王偉,張寶琴.風險管理在手術室護理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2013,32(27):99-100.

[3]沈潔芳,孫惠華.對手術室低年資護士實施風險管理的探討[J].護士進修雜志,2015,27(11):979-982.

[4]任月環,孫紅敏,馬杏娟,等.安全管理模式在防范手術室護理風險中的應用價值[J].河北醫藥,2013,35(12):1907-1908.