中醫護理理論在《外科護理學》的應用

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1《外科護理學》的教學中引入中醫護理理論的優勢

1.1拓寬醫學視野，更利于疾病認識

西醫學與中醫學分屬不同醫學理論體系，并且在治療方法與醫學思想方面存在較大差異，不過中、西醫學所面對的對象與最終目標是相同的。在《外科護理學》的教學中，恰當引入中醫護理理論，將中西醫優點相結合，可有效拓寬醫學學生知識面，養成中西醫相結合的邏輯思維，如膽結石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時，可在西醫學病理講解的前提下，引用中醫里不通則痛，而通則不痛的醫學理論進行解釋。又如腫瘤治療措施講解中，可強調中醫的治療措施，同時結合西醫中的放化療及手術治療，這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用，積極改善患者的臨床癥狀，并延長患者的生存時間。

1.2中西醫優勢結合，更利于患者護理

在現代護理學中，向患者提供全方位的整體護理是主要內容，外科護理教學中，將中醫護理理論引入護理程序當中，讓中醫護理與西醫護理更好地結合滲透，可為患者解除病痛打下堅實基礎，例如，我國中醫里的四診合參，可融入現代護理的評估環節，運用健康評估方法獲取患者的生理心理及社會文化等資料，并運用望聞問切等方法，全面獲取患者資料，便于護理人員能及時發現病患問題。在護理方法上，可把大量簡便有效的中醫護理方法引入到外科護理教學當中，例如，乳癰可應用大劑量的炒麥芽水進行煎服，也可運用芒硝進行局部外敷，以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進患者外科腹部術之后，恢復腸蠕動，除鼓勵患者進行早期活動外，還可用針刺患者的足三里穴位，以緩解患者的腹脹問題。

2中醫護理理論在《外科護理學》教學中的應用

2.1做好中醫護理理論與外科護理相結合的教學計劃

在教學當中，教學計劃是教學活動具體的預先安排，教師只有充分認真準備，教學才會收到預期效果，在外科護理學的各章節教學中，應仔細剖析每章節內容，尤其是基本的概念及重難點等，將中醫護理理論方面的知識有機融入其中，并盡量用最準確文字進行層次歸納整理，從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實踐，逐層展開，讓有關的中、西醫理論點充分展示，并且條理清楚。

2.2中醫護理理論知識的貫穿應用

在護理工作中，護理評估是項連續系統的資料記錄過程，其目的是為了解決護理中存在的問題，將西醫學中的交談法、觀察法與護理檢查等和中醫護理中的望聞問切四診相結合，對外科護理學中的各章節進行護理評估，讓護理資料收集更為客觀全面。同時，可用中醫學里的護理知識對外科護理進行內容補充，尤其是中醫里的辨證護理及整體護理觀念，可與現代護理觀念相融合，便于護理診斷的確定。在護理計劃當中，可把中醫護理基本原則有效融入到護理計劃中，其實中醫西醫的護理診斷排序原則大致相同，都是根據首中次優來設置先后順序，把中醫的急護其標，緩護其本，標本兼治等原則有效融入外科護理講解中，對于患者現存生理心理及社會問題進行啟發，采用中西醫中的有效護理措施，并運用中醫護理方法對護理措施進行充實。同時，依據外科疾病特征，將中醫特色和現代護理理論的優勢進行結合，如飲食調護中，可突出辨證膳食護理，盡量做到藥食相輔，病食相宜，以提升療效。

2.3運用多種教學方法貫穿中醫護理理論

在《外科護理學》的護理教學中，其教學過程是由教師及學生共同完成的，教師對學生的護理認識起引導作用，教師可將中醫里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護理工作中，將傳統中醫護理理念與外科護理理論進行結合，以培養學生在護理工作中的分析解決能力。同時，運用多種教學方法鍛煉學生的思維方法，在外科護理教學中，可運用情景模擬法、案例教學法、小組討論及角色扮演等教學法，讓學生更有效地掌握護理知識，教學中，也可原文引用，激發學生對中醫理論學習的興趣，如說明飲食護理方面的重要性時，可引用中醫著作《素問•熱論》中的原句進行說明。又如講解腦卒中的護理知識時，可運用典型病例的討論法，向學生提供具體的病理，讓學生根據已學知識，對病例中的護理問題進行分析討論，在討論當中，能使學生的總結、分析歸納及語言表達等能力達到綜合運用，從而培養學生分析解決問題能力。

2.4在實踐教學中融入中醫護理理論

外科護理學的見習與課堂教授大致是同步開展的，我校的見習醫院師資力量是較為雄厚的，也是經國家相關教育部門進行過教學評估的，其臨床實踐也更為規范，在各科室當中，均有教學秘書、專職教師來帶教，學校教師依據見習疾病特征與護理原則，對教學內容、目標與方法進行合理設計，尤其是在實踐過程中，要合理貫穿中醫護理方面的理論，如乳癰疾病，學生對病患實施評估、健康教育及查體的時候，教師要給予指導，尤其是中醫里的四診八綱理論，教師要適當給予啟發，利用不同方法進行不同病情的辨證護理，把課堂理論知識應用至臨床實踐當中，以強化學生的護理知識，鍛煉學生的問題分析和解決能力，給畢業生奠定良好基礎。在學生畢業實習時，也強化中醫護理方面的知識，為外科護理教學提供中醫護理時間方面的可能，當學生在西醫醫院進行實習時，可側重外科疾病手術前的準備與手術后的護理工作，并參與重癥、急病患者的監測工作，積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護理工作。當在中醫醫院進行實踐時，要突出中醫方面的護理特點，如對于晚期的腫瘤患者，可用水針治療法，這比鎮痛劑注射效果好；對于肩周炎患者，可采取中藥熏蒸的治療法，讓中醫護理法在臨床上充分發揮優勢，提升臨床治療效果。實踐結束的時候，讓學生用中醫理論思維書寫份外科護理病歷，以鞏固學生的護理知識。

3結語

在外科護理教學中，合理融入中醫護理理論，發揮中醫護理的理論及技術優勢，可強化中醫、西醫護理措施的有機結合，推動外科護理學的良好持續性發展，并且在外科護理學中，應用中醫護理理論，還能拓展護理學生的知識視野，激發學習熱情，豐富護理學的內涵及護理內容，提升護理工作水平。

作者:劉鑫 單位:西安醫學院護理學院