護理專業臨床與院校結合的研究

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1確定培養目標

目標是行動的指路燈，為人們指明了方向。關于護理專業的培養目標，學術界的描述各不相同。如盛似春［4，5］等依據“能力本位”理論，確定高職護理專業的培養目標，即適應社會主義市場經濟需要，面向醫院和社區服務第一線，牢固掌握護理職業崗位群所需要的基礎知識和專業技術，能在醫院熟練運用護理程序進行系統化整體護理和在社區進行防、護、保、康綜合性服務的技術型、應用型高級護理人才?？偠灾?，各種描述雖然有不同，但是落腳點是一樣的，即都是培養高等技術應用型護理專門人才。

2更新教育觀念，建設素質優良的師資力量

更新教育觀念，提高認識，加大隊伍建設的力度，建設高素質的師資力量，注重專業帶頭人和骨干教師的培養，注重以點帶面，注重榜樣教育的力量，讓部分人來帶動整個隊伍素質的提升，打造數量充足、專兼結合、結構合理、能力突出、素質優良的師資隊伍，以符合新時代社會的需求和專業發展的需要。

3優化課程結構，構建新的課程體系

為了培養符合時代需要的實用型、應用型護理人才，在護理專業課程設置上，應樹立以人為本的教育思想，調整教學計劃、教學內容［6］。課程開發采用“寬基礎，活模塊”的教學模式，針對專業的特色和今后職業的特點對學生進行教育，在教育中既要注意培養學生的專業素質，又要注重學生能力的培養，不要造就“高分低能”的學生。能力的形成非常重要，尤其是可持續發展能力的形成，以能力為重點，項目或任務為載體，學生為主體，由簡單到復雜地設計教學項目，課程內容的設計上要突出護理專業的特色，注重實用性，盡量做到生動形象，不枯燥，教學內容要為職業問題取向服務，需要有嚴謹的邏輯思維順序，符合學習動機與能力發展規律和系統優化的原則［7，8］;注重激發學生的學習興趣，預先制定學習目標和學習計劃，按照計劃一步一步地實施。按照一般患者:門診護理－入院護理－住院過程中的護理－出院護理，急診患者:急診護理－急救護理技術－圍手術期護理－輸血護理－清潔衛生護理－飲食護理－排泄護理－臨終關懷－死亡護理兩條主線設計課程內容，注意課程內容的實用性和形象化，按照工作過程構建教學內容。

4創新教學理論，重組教學結構

教學過程中，要創新教學理論，重組教學結構，具體如下:①堅持以人為本:以學生為主體，教師只起輔助作用，激發學生的積極性，變被動為主動，讓學生主動參與教學活動，確立以人為本的教育觀。②合理運用現代化教學手段:多媒體教學直觀、形象、生動，可最大程度地引起學生的學習興趣，將學習看成是一件愉快的事情，引發好奇心和求知欲，更好地學習各種知識。

5改進教學方法，增強學生的動手能力

5．1采用角色扮演，提高學生解決問題的能力

教學中應該以學生為中心，學生才是主要的，教師只是起到輔助和引導的作用，學生在實踐中遇見難題時能夠向教師咨詢，培養學生獨立思考、動手解決問題的能力。在教學方法上采用角色扮演，調動學生的學習興趣，喚起學生學習的積極性，提高學生的綜合分析和理解能力。例如，在講“移動與搬運”時，教師可以讓兩位學生分別扮演患者和護士，給定一個情景，要求護士必須把患者安全地搬運到目的地。通過這樣的教學方式，使枯燥的說教變得生動形象。由于學生自身的參與和思考加強了他們對相關知識點的記憶，往往起到了事半功倍的作用。

5．2靈活運用口訣和操作程序，提高教學質量

總結概括、靈活運用口訣和操作程序，可以提高教學質量。如穿隔離衣口訣，手持衣領取下衣，領端外折肩縫齊，對準肩袖上抖臂，同法穿好對側衣;再由中央向后理，扣好領扣(帶)系袖扣(帶)，此時千萬要牢記，雙手已視被污染，不得隨便接觸衣，由后向前捏門襟(腰下5厘米)，雙手背后邊對齊，手指固定一側折，按壓交叉再傳遞，腰帶腹前打活結，規范穿好隔離衣?？谠E重點突出，條理清晰，便于記憶。

5．3開放實驗室，實行教師指導、學生管理制度

通過適當延長實驗室開放的時間，為學生創造更多的操作機會。如課后開放實驗室，讓學生來管理，把更多的學習空間留給學生，當學生遇到疑惑時，可以隨時找老師請教，逐漸由“灌輸式”教學向“引導式”教學轉變。這不僅有利于培養學生獨立思考和解決問題的能力，也有利于學生在這種不斷的摸索和探索過程中獲得成就感，這種成就感促使學生進一步思考，形成一個良性循環，從而加強學生實踐技能的訓練。

6創新考核評價體系，注重培養學生的綜合素質能力

創新考核評價體系，評估高職高專護理專業臨床與院校結合人才培養模式改革的成效，自我檢查，做好總結歸納，以便進一步完善。要改變以往只重視操作技能的訓練而忽略人文素質評價的狀況，把護士儀表、舉止等基本素質的體現列入評價項目之中，增加實驗課成績的比例，將實驗課考核由原來的單一考核變為預習情況、實驗課表現、操作考核及分析解決問題能力的綜合測評，從而提高學生的操作能力，提升整體素質。

本文作者:侯生榮朱梅徐晶胡艷敏徐凌智工作單位:黑龍江省醫院重癥醫學科