新護士培訓應用及評價分析

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手術室是一個專業性較強的臨床科室，手術配合涉及到許多手術室?？浦R，崗前培訓中也較少涉及手術室專科的內容，因此在手術室培訓初期的手術配合時常常手足無措，這些都會導致其產生挫敗感甚至使其失去手術室工作的信心[1]。本研究針對新護士手術室不同培訓方法進行分析，現報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象。采用便利取樣法，分析過去3年關于我院手術室新護士不同教學模式的教學效果。采用隨機數字表法，選取2017年1月～2018年3月我院手術室實行標準化教學模式的新護士24名作為觀察組，選取2015年1月～2016年12月按照傳統教學模式的新護士24名作為對照組。觀察組包含男護士6名，女護士18名，年齡在21～23歲（平均21.8±0.4）；對照組包含男護士4名，女護士20名，年齡在21～23歲范圍內(平均21.6±0.6)。所有人員均為本科學歷。1.2方法。對照組采用傳統教學法進行帶教。新護士進科室統一由總帶教老師授課，介紹手術室的環境，基礎的專科知識，洗手穿衣，以下腹部手術為例講解擺臺鋪巾，基礎手術器械，然后見習一例普外或婦科常見手術的洗手配合，之后即進入臨床，隨機跟隨帶教老師，隨機安排學習各?？剖中g配合，手術室護理相關知識在手術過程中由帶教老師臨場發揮講解或指導。培訓期滿一年參加護理部統一安排的新護士考核。觀察組則采用標準化教學進行帶教。①?？迫腴T培訓內容標準化入各?？魄皩π伦o士集中進行培訓，培訓內容由該?？平M長負責專科護士協助編寫，經護長審閱，授課演示通過后，成為該專科的入門培訓資料。②師資標準化專科帶教老師的擇定：各?？七x取一名?？谱o士、本科以上學歷、主管護師職稱、手術室護理工作經驗8年以上、實踐經驗豐富、專業素質良好。?？茙Ы汤蠋煹目己耍簩？评碚撝R卷面考核、?？苾x器設備操作考核、?？瞥Ｒ娛中g配合實戰考核，考核人員：分管手術室護理質量控制的護長、?？平M長、手術醫生。③實踐標準化：⑴帶教演練階段：由各?？平浛己撕细竦膸Ы汤蠋煂嵭幸粠б荒Ｊ竭M行實際手術配合帶教，從物品準備、器械臺擺置、消毒鋪巾、物品清點、手術配合操作、與手術醫生的交流技巧到術后物品整理、留置病理標本、器械交接各個環節。⑵新護士實戰階段：相同術式的配合，新護士自己連續、多次實戰配合相同術式的手術，臺下巡回護士為?？埔粠б粠Ы汤蠋?，及時指出新護士操作的缺點。⑶工作筆記標準化新護士每配合一個新手術，術后均需按要求書寫該手術配合的工作筆記交與帶教老師批改，帶教老師及時查閱并指出錯誤，并對錯誤進行分析、講解。④考核評價標準化⑴?？评碚撝R考核⑵手術配合操作考核：指定專科帶教老師為考核人員，對從物品準備、器械臺擺置、消毒鋪巾、物品清點、手術配合操作、到術后物品整理、留置病理標本、器械交接等環節的掌握情況進行評價，實行百分制。⑶向?？漆t生發放《外科醫生對手術室新護士工作滿意度調查表》對新護士的工作勝任能力進行評定。1.3統計學分析。運用SPSS22.0的統計學軟件包對所有得到的數據進行分析處理，理論考核成績、操作考核成績采用均數±標準差加以描述，組間對比給予t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1觀察組新護士的理論成績和操作成績較對照組新護士均有明顯提高，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。2.2滿意度測評，手術配合滿意度測評采用調查問卷的形式進行。向?？漆t生發放了《外科醫生對手術室新護士工作滿意度調查表》98份，成功收回95份,有效收回率95.2%，得出滿意度分值為95.8%，較對照組新護士滿意度（85.8%）有明顯提高。同行評議調查問卷調查表發出350份，收回342份，有效率97.7%，得出滿意度分值為94.3%，較對照組新護士滿意度（87.6%）有明顯提高。

3討論

手術室護理工作節奏快，手術的順利進行和突發情況使得手術醫生對手術室護士的護理配合要求高、準、快，要在短暫的培訓期間取得良好的效果，培訓帶教方法的選擇尤為重要[2]。專科手術配合標準化教學模式具有培訓資料標準化、培訓師資標準化、教學效果評估的標準化等，較傳統帶教方法新護士對手術配合各環節自身掌握程度不滿意、缺乏手術室工作的信心等更有優勢。

綜上所述專科手術配合標準化教學模式下新護士的理論成績和操作成績較傳統的帶教模式新護士均有明顯提高，手術配合滿意度測評調查問卷觀察組滿意度明顯高于對照組。因此專科手術配合標準化教學模式有利于快速提高規培護士的理論知識，縮短規培護士的學習周期，形成良好的學習工作體驗，增加其歸屬感，值得借鑒和推廣[3-4]。

參考文獻

[1]劉慧芳.標準化護理方案在手術室管理中的應用[J].實用臨床護理學雜志,2016,10,1(7):150-153.

[2]陳東旭.標準化課程教學與標準化人才培養的研究與實踐[J].標準科學,2016,7:6~9.

[3]莊媛,手術圖譜在手術室新護士帶教中的應用[J].護士進修雜志,2017,1,(32):84~85.

[4]董佩嫻,陳穎川,責任導師制在手術室新護士培訓中的運用[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(70):173

作者:林靜 李鳳卿 樊婕 譚淑芳 吳強 單位:1.中山大學孫逸仙紀念醫院手術室 2.深圳市第三人民醫院麻醉科手術室