優化心內科對提高護理質量的作用

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摘要：目的：探索優化心內科特色中醫護理管理流程對提高護理質量的作用。方法：選擇醫院2019年7～12月心內科收治的90例患者為對照組，實行常規中醫護理管理流程；選擇醫院2020年1～6月心內科收治的90例患者為觀察組，實行優化的特色中醫護理管理流程，比較兩組的護理質量評價和患者滿意度。結果：在藥物管理方面，對照組平均（84．28±5．32）分，觀察組平均（96．36±3．12）分；在行為管理方面，對照組平均（82．26±5．85）分，觀察組平均（95．75±3．68）分；在環境管理方面，對照組平均（84．67±4．96）分，觀察組平均（94．24±4．23）分；在風險管理方面，對照組平均（83．24±3．24）分，觀察組平均（95．24±4．45）分，觀察組的護理質量明顯高于對照組（P＜0．05）；觀察組患者的滿意度為95．56％，顯著高于對照組的72．22％（P＜0．05）。結論：優化心內科特色中醫護理管理流程，能夠有效提高護理質量，提高患者滿意度。

關鍵詞：中醫護理管理流程；護理質量；心內科

隨著人們生活水平的提高及生活方式的轉變，心血管疾病的發病率正在逐漸上升，所以心內科對醫護人員的需求以及專業要求也隨之增加。護理工作要求護理人員知識多樣化、技術精湛、擅于溝通、有服務精神等，為提高護理質量，在常規護理的基礎上的增加特色中醫護理的方法在臨床上收獲很多好評，中醫護理以人為本，注重整體，辨證施護，個性化強，操作靈活多樣［1］，可與常規護理相互補充，而中醫護理質量是衡量護理人員素質、護理管理水平、護理業務技術和工作效率的重要標志。為此，本研究采用實施優化特色中醫護理管理流程的方法，以心內科實施特色中醫護理管理流程優化前后的護理質量評價和患者滿意度指標來評估其對提高護理質量的作用效果。

1資料與方法

1．1一般資料。選擇醫院2019年7～12月心內科收治的90例患者為對照組，選擇2020年1～6月心內科收治的90例患者為觀察組。觀察組男47例，女43例；平均年齡（52．34±13．12）歲。疾病類型：冠心病35例，高血壓28例，心力衰竭15例，風濕性心臟病12例。參與研究的護士20名，其中主管護師4名，護師16名。從事護理工作10年及以上者4人，8年及以上者2人，5年及以上者7人，3年及以上者4人，3年以下者3人。對照組男46例，女44例；平均年齡（52．15±13．73）歲。疾病類型：冠心病32例，高血壓29例，心力衰竭16例，風濕性心臟病13例。參與研究的護士20名，主管護師3名，護師17名。從事護理工作10年及以上者3人，8年及以上者3人，5年及以上者8人，3年及以上者3人，3年以下者3人。兩組患者一般資料比較無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。（1）對照組：采用常規中醫護理管理流程。（2）觀察組：實行優化的特色中醫護理流程：①成立中醫護理質控組織：護理人員分為4個小組，每組5人，分別為1位主管護師和4位護師，主管護師任組長，主要負責護理質量控制，包括基礎護理、病區管理藥品和物品管理、環境管理、護理操作技能、中醫藥健康教育和培訓等質量控制；并定期召開小組會議，各組的組員對中醫護理質量進行評估，討論現存問題及下一步整改措施，不斷提高護理工作質量。②健全規章制度：根據《中醫院中醫護理工作指南》和科室情況［2－3］，優化規章制度，包括崗位職責、工作標準流程、中西醫操作規范、中醫護理常規、應急預案等100余項，采取培訓和考核方式，使每位護師熟練掌握專業技能，熟知各項流程，做到有法可依，有章可循，保證護理安全，提高護理質量。③完善中醫護理操作考核標準：根據中醫護理工作的重心，制定護理質量評價標準，對藥物管理、行為管理、環境管理、風險管理等項目進行質控，組長不定期對組員進行督查或考核，包括口頭提問和現場考試，實施賞罰制度，促進護理質量的提高。1．3觀察指標。①護理質量評價比較：對護理人員的護理操作、專業知識及平時表現進行評估，內容包括藥物管理、行為管理、環境管理、風險管理，共100分，分數越高表明護理質量越高。②患者滿意度比較：自行設計滿意度問卷，護師對所負責的患者進行調查，分為滿意、一般和不滿意三級，滿意率＝滿意＋一般所占比例。1．4統計學方法。采用SPSS20．0統計軟件，運用t檢驗進行護理質量和滿意度評價，P＜0．05表示差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組護理質量評分比較。觀察組各項護理質量評分均高于對照組（P＜0．05）。見表1。2．2兩組患者滿意度比較。觀察組的患者滿意度為95．56％，顯著高于對照組的72．22％（P＜0．05）。見表2。

3討論

心內科疾病具有種類繁多、治療周期長等特點［4］，患者往往心理壓力較大，從而影響疾病的恢復。對于患者的護理，通常采用常規護理，但效果不理想，易引發一系列不良反應［5－7］，護理質量有待提高。近年來，中醫特色護理逐漸在臨床得到應用，并取得了不錯的效果，尤其在護理質量方面提高明顯。本研究對心內科的特色中醫護理流程進行優化，取得了良好的效果。結果顯示，觀察組的護理質量顯著高于對照組，證實優化后的特色中醫護理有助于提高護理質量另外，觀察組的患者滿意度顯著高于對照組，證實了優化后的特色中醫護理的效果。綜上所述，優化心內科特色中醫護理管理流程，對提高護理質量有很大作用，可有效提高護理質量，提高患者的滿意度。

參考文獻

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［2］倪榮坤．心血管內科實施整體護理對提高護理質量的作用［J］．中國醫藥指南，2019，17（28）：285286．

［3］廖瓊珍．心內科中醫特色護理指標的建立與成效［J］．中醫藥管理雜志，2019，27（4）：188190．

［4］何曉景，趙菊偉，楊衛芳，王嬌．心內科實施中醫護理的措施與成效［J］．中醫藥管理雜志，2017，25（19）：6566．

［5］劉業紅．優化消化內科護理管理流程對提高護理質量的效果分析［J］．中國衛生產業，2018，15（23）：2425．

［6］王漢芳．優化消化內科護理管理流程對提高護理質量的作用［J］．中醫藥管理雜志，2017，25（18）：173174．

［7］耿欣．心內科實施中醫護理的臨床應用效果研究［J］．臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（59）：1159411595．

作者:王毓紅 單位:長興縣人民醫院