手術室護理安全隱患及預防措施

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【摘要】目的分析手術室護理中存在的安全隱患，提出相應的防范措施。方法選取我院2013年4月～2014年4月接受手術室護理的患者100例，分為觀察組和對照組，各50例。其中對照組采用引進手術室護理安全防范措施前的護理方法進行護理；觀察組則采用引進手術室護理安全防范措施后的護理方法，對比兩組患者護理安全事件的發生率。結果觀察組安全事件的發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論加強對手術中安全隱患的認識，認真分析出現過的安全隱患，提出針對性的防范措施，有利于提高護理質量。

【關鍵詞】手術室護理；安全隱患；防范措施

隨著社會經濟的不斷發展，人們的生活水平不斷提高，對健康也越來越重視，因此，對醫院的醫療和護理質量的要求越來越高，手術室是治病救人的場所，而手術室的護理強度大、內容多、護理所需時間長，對護理人員的要求很高，如果護理過程中出現問題，不僅會對患者造成影響，還可能引起醫患矛盾[1]。因此，手術室護理人員需要具備較高的綜合素質，積極采取措施預防手術室護理中的安全隱患，提高護理安全性。文章主要分析手術室護理中存在的安全隱患，并提出相應的防范措施，現將結果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年4月～2014年4月我院進行手術治療的患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。其中觀察組男28例，女22例，平均年齡（34.2±12.5）歲；對照組男26例，女24例，平均年齡（33.1±11.9）歲。比較兩組患者的基本資料（性別、年齡等），差異無統計學意義（P＞0.05）。1.2方法1.2.1安全隱患分析分析觀察手術室護理過程，得出以下結論。（1）護理人員素質高低不一。由于手術室護理時間長，工作量大，在長時間的高強度護理中，護理人員容易分神，加之有的護理人員不認真對待護理工作，不愿承擔責任，容易導致安全隱患的發生。也有護理人員對護理專業知識的掌握度不夠，護理方法不夠科學，影響患者的健康，有的護理人員對手術室的突發情況不能很好把控，不能正確處理。（2）護理人員操作方法失當。有的護理人員對操作細則沒有仔細研讀，在進行一些護理操作時比較隨意，可能發生在護理過程中不消毒、不嚴格控制衛生等情況。有的護理人員護理過程中不細心，可能出現將患者放錯手術室、對手術物品清點錯誤、查對器械時出現遺漏等現象。有的護理人員安全意識不強，隨意處理醫療垃圾，造成污染；不熟悉醫療標本的重要性，沒有及時的分類貼好標簽，導致送檢時標本混亂，無法檢驗。（3）手術室護理制度不完善。護理工作是一個規律性的工作，很多流程都需要有章可循，陳舊不合理的制度容易造成護理工作的盲目性，進而出現安全隱患。醫院應該密切關注衛生部的制度情況，如果制度有更新，醫院應該及時將手術室的護理制度對應更新，有利于提高護理質量，防止安全隱患的出現。1.2.2護理方法對照組采用引進手術室護理安全防范措施前的護理方法進行護理；觀察組則采用引進手術室護理安全防范措施后的護理方法，主要包括提升護理人員的整體素質，規范護理人員的護理操作流程，健全完善護理安全管理制度。比較兩組護理安全事件的發生率。1.3統計學方法采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理[2]，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

對比兩組患者手術室護理后的護理安全事件發生率，觀察組采用引進手術室護理安全防范措施后的護理方法，發生1例護理安全事件，占2%；對照組用引進手術室護理安全防范措施前的護理方法進行護理，發生4例護理安全事件，占8%；觀察組安全事件的發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

手術室護理是手術效果的重要影響因素，它涉及到多類護理人員，主要包括巡回護士和手術護士。巡回護士的主要職責是準備手術所需物品和器械，迎接患者進入手術室等候手術，核對患者信息，協助麻醉醫生完成麻醉工作，幫助患者選擇適合手術的體位，手術中密切關注患者各項指標，如果發現問題，要立即告知醫生進行處理。手術完成后要整理手術室，還原手術物品，做好交接工作[3]。手術護士的主要職責是手術前認真清點物品、器械等手術所需，認真熟悉手術步驟，保證手術護理時不慌不亂。手術開始前20min做好徹底消毒工作，協助手術第一助手做好手術前的消毒、鋪巾工作，及時收納手術垃圾，妥善保管手術標本，手術后及時清理手術用品，做好手術垃圾處理工作[4]。責任護理人員必須認真負責做好手頭每一件工作，如果護理過程出現問題，很容易導致護理安全隱患的出現，危害患者健康。因此，護理人員應該加強對護理安全隱患的認識，及時發現護理過程中可能出現的安全隱患，并認真分析其原因，及時采取針對性的防范措施，最大程度的降低手術室安全隱患的發生，提高手術的效果，促進患者恢復。針對本研究出現的護理安全事件，針對性的提出以下幾點防范措施。（1）提升護理人員的綜合素質。為了調動護理人員的工作積極性，醫院領導應該合理配置手術室的人力資源，手術少時合理安排護理人員休班，因為足夠的休息能保證護理人員以更負責的態度對待工作，也能在手術多的時候長時間工作。同時，為了提高護理質量，應該對護理人員進行定期培訓，更深入掌握護理過程和注意事項，提高理論知識。應該做到以老帶新，新護理人員在老護理人員的帶領下能得到更快的成長，也有利于提高護理質量，降低手術室護理安全事件的發生率[5]。（2）規范護理人員的護理操作流程。明確的操作流程能保證護理工作的規范性，手術開始前，護理人員要認真做好患者信息的查對工作，準備好手術所需物品、器械等，以患者舒適為標準選擇體位，如果手術時間很長，手術過程中要適當為患者的受壓部位按摩，防止壓迫神經對患者造成傷害。手術完成后要認真清點好手術用品，清理手術室，做好交接工作，保管好手術標本，處理好手術垃圾。（3）建立健全護理安全管理制度。醫院管理人員應及時關注衛生部的相關制度，根據頒布的新制度，結合實際修改完善本院的制度，并及時安排護理人員進行學習，熟練掌握最新制度內容并將其運用到實際工作中。對以往護理工作中出現的問題進行總結，防止出現二次錯誤，如果條件允許，醫院可以根據自身情況制定相應的獎懲制度，及時表揚表現突出的護理人員，提高護理人員的工作積極性。

綜上所述，由于護理工作的復雜性，安全隱患的出現不可避免，只有做到及時發現，及時采取相關措施進行防范，才能提高護理質量，提高手術室護理的安全性，將安全隱患的發生率降到最低。

作者:李翔宇 單位:吉林醫藥學院附屬醫院麻醉科

參考文獻

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[2]牛鐵錚,金善玉,薛丹.淺談手術室護理安全隱患及防范措施[J].中國實用醫藥,2012,(11):255-256.

[3]杜娟,李艷軍,吳金玉.淺談手術室護理安全隱患及防范措施[J].北方藥學,2013,(02):116-117.

[4]梁爽,王麗波,周麗娟,邱禮榮,單敏紅.手術室護理缺陷的風險及防范措施研究[J].現代生物醫學進展,2013,(05):917-920.

[5]劉婭娟,李曼林,馬慧芬.手術室護理安全隱患分析及防范[J].大家健康(學術版),2013,(18):185.