直腸癌根治術手術室護理論文

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【摘要】目的分析腹腔鏡結直腸癌根治術中手術室護理的效果。方法將我院收治的164例結直腸癌根行腹腔鏡手術根治術患者為本文的研究對象，根據患者施與的護理方式的差異平均分為對照組與研究組各82例，對照組施與常規的護理，研究組在常規組的基礎上施與手術室護理干預，對比兩組患者的護理效果。結果分析兩組患者的平均住院時間與腸道功能恢復時間可有對照組分別為（9.4±2.8）天，（32.5±7.8）小時，研究組分別為（4.9±1.5）天，（11.2±2.4）小時，分別對比兩組數據差異都有統計意義，P＜0.05。比較兩組患者并發癥的發生率可有對照組為24.1%，研究組為8.5%，對比差異有統計意義，P＜0.05。結論對接受腹腔鏡手術行直腸癌根治術的患者施與手術室護理干預可以有效縮短平均住院時間，促進腸道功能的盡快回復，降低患者的術后并發癥發生率，臨床效果較為明顯，值得推廣。

【關鍵詞】腹腔鏡；結直腸癌；手術室護理

結直腸癌作為臨床較為常見的消化道惡性腫瘤，且隨著當今環境污染日趨嚴重，人們的生活節奏的加快，飲食不規律等因素，結直腸癌的發病率在不斷的上升[1-2]。對患者的生活及生命有嚴重的危害及威脅，近些年隨著微創手術的不斷推廣，腹腔鏡手術治療結直腸癌的根治術臨床效果得到了肯定，尤其是結合手術室護理，可以大大降低術后并發癥的發生[3-4]。本文就腹腔鏡結直腸癌根治術中手術室護理的效果做詳細的分析，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選我院收治的164例結直腸癌根行腹腔鏡手術根治術患者為本文的研究對象，根據采用的護理方式的不同分為對照組及研究組各為82例，其中對照組中男性48例，女性34例；年齡為36歲至69歲，平均年齡為59.6歲；其中粘液性癌29例，管狀腺癌28乳頭狀腺癌25例。研究組中男性49例，女性33例；年齡為35歲至70歲，平均年齡為59.8歲；其中粘液性癌27例，管狀腺癌29乳頭狀腺癌26例。對比患者的一般材料差異都沒有統計意義P＞0.05，可以進行比較。

1.2護理方法

對照組給予常規性的護理，研究組在對照組的基礎上給予手術室護理，術前與患者及家屬進行有效的溝通，解釋腹腔鏡治療結直腸癌的微創特點及優勢，并講解一些成功的案例，增加患者的信心，打消患者的消極情緒，囑咐患者術前保證充足的睡眠。在術前三天進食半流食，并于術前12小時禁水禁食。術前護理人員要協助麻醉師進行術前的麻醉，根據手術方案協助患者擺放體位，備好術中要用的各類器械，配合術者完成手術。術中密切觀察患者的生命體征及各項指標，準備好急救器械，隨時應對術中意外。術后繼續觀察患者各項體征變化，如有意外發生，及時告知當班醫生，隨時處理各類情況。防治肺部感染，多翻身拍背，活動四肢增加靜脈回流，防治下肢靜脈血栓的發生?；颊哌M食流質食物，少食多餐，避免進食辛辣刺激食物。促進消化吸收，避免感染。

1.3觀察指標

分析兩組患者的平均住院時間、腸道功能恢復時間，對比兩組患者的并發癥發生率。

2結果

分析兩組患者的平均住院時間可知對照組與研究組分別為（9.4±2.8）天與（4.9±1.5）天，可見研究組的平均住院時間明顯比對照組短，對比差異有統計學意義，P＜0.05。比較腸道功能恢復時間可有對照組為（32.5±7.8）小時，研究組為（11.2±2.4）小時，可見研究組患者的腸道功能平均恢復時間要顯著短于對照組對比數據可見差異均有統計學意義，P＜0.05。比較兩組患者的并發癥發生率可有對照組為24.1%（20/82），研究組為8.5%（7/82），對比差異有統計意義，P＜0.05。

3討論

腹腔鏡手術的不斷發展在臨床外科手術治療中被越來越普及使用，其憑借創傷小，出血少，痛苦小，恢復快等優點被醫生及患者首選，尤其腹腔鏡手術聯合手術室護理干預，可以顯著降低術后患者的各類并發癥的發生，并促進患者創口愈合，早日康復出院[5-6]。

綜述所述，對接受腹腔鏡手術行直腸癌根治術的患者施與手術室護理干預可以有效縮短平均住院時間，促進腸道功能的盡快回復，降低患者的術后并發癥發生率，臨床效果較為明顯，值得推廣。

作者:徐瑞英 單位:內蒙古包鋼醫院手術室

參考文獻

[1]盧淑華,趙文卿,劉錦玲,等.個性化護理干預對腹腔鏡結直腸癌根治術患者圍術期心理障礙的影響[J].國際護理學雜志,2014,5(10):2604-2606.

[2]劉偉敏.腹腔鏡結直腸癌根治術圍手術期護理體會[J].河南外科學雜志,2012,18(6):145-146.

[3]怡新,李艷玲.優化手術室配合護理對腹腔鏡結直腸癌根治術患者的影響分析[J]醫學信息,2015(19):287.

[4]楊嬌,卓小亞,余有為,等.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合分析[J].吉林醫學,2015,14(13):2922.

[5]李慧,龔曉波,李麗.腹腔鏡下結直腸癌根治術圍術期綜合護理干預的效果觀察陰.現代中西醫結合雜志,2014,23(3):325-327.

[6]潘燕,李月蓮,易美連.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理分析[J].中國醫藥指南,2014,12(4):239-240.