整形美容手術室護理研究

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整形美容手術室中存在的護理風險問題

護理人員常會對手術前器材清點工作缺乏重視，導致在手術過程中由于所需手術器材不能夠及時提供，延長了手術時間，甚至有將手術器材遺留在患者體內的情況發生[2]。而且部分護理人員對手術器材的使用方法等方面掌握程度不夠，導致在與手術醫師配合時器材的傳遞配合度不佳，影響手術的有序進行，進而對手術效果產生不利影響。由上可見提高護理人員技術水平及手術配合度是護理工作中的一個重要問題。由于整形美容手術領域的知識涉及面較為廣泛，對護理人員專業知識的掌握度的要求也隨之增高。但許多護理人員對整形美容手術相關知識掌握不夠全面，導致護理工作不能夠高效開展，與患者的交流、溝通也存在一定問題，影響手術的效果，因此全面提升護理人員的專業知識也是目前需要重視的一個方面[3]。整形美容手術存在一定風險。術前準確評估手術相關風險因素是降低手術風險的關鍵措施，許多護理人員不能夠在手術之前對術中潛在風險進行準確評估，導致不能夠及時制定相應的有效處理措施，在風險發生后容易造成處理不當的情況，進而使手術效果不佳[4]。故提高護理人員準確評估預見性風險的能力尤為重要。無菌操作是手術室中十分重要的一項內容，在整形美容手術室中若無菌操作不達標，則可引起感染等嚴重后果。因此手術室中需要遵循無菌操作流程，做好消毒滅菌工作，以預防感染，保證術后效果。在整形美容手術中可出現一些無法預計的意外情況，若護理人員不能夠及時采取有效的處理措施，會導致手術進展及術后效果受到嚴重影響。因此護理中對護理人員的應急能力要求也較高，提高護理人員的應急能力也是整形美容手術護理中的一個關鍵點[5]。

加強整形美容手術室護理工作的對策

在手術之前，護理人員應仔細核對患者姓名、年齡等臨床資料、檢查結果及手術相關內容，核對患者是否簽署手術同意書，了解患者以往的病史，及時告知醫師，協助醫師選擇最適宜的手術方式，并確定手術的具體時間[6]。根據手術的類型等羅列出手術過程中需要用到的設備、器材、藥品等，及時將其準備充分，根據手術范圍、時間對麻醉藥物的類型、配置的劑量及濃度進行確定。在進入手術室之前，護理人員應指導患者提前排盡尿液，避免手術時影響進程。進入手術室后醫護人員均須更換專用鞋，戴一次性手套、帽子，穿戴無菌衣褲。女性接受整形美容手術應在經期過后進行，對接受全麻手術患者指導其術前禁水4h。手術前對患者進行健康宣教，為接受手術者詳細講解手術操作流程、手術風險及注意事項等，同時為其講述相關成功案例，告知手術可取得的效果，消除患者的心理問題，使之保持良好的心態接受手術。充分掌握患者對手術效果的期望，對患者進行相應的說明，避免患者因期望過高對術后效果不滿意，引起醫療糾紛等不良事件發生。指導患者在手術中有不適癥狀及時告知醫護人員，以便于及時進行處理，對于全麻患者因加強安全防護護理，避免患者被器械誤傷或墜床等。在手術之中，護理人員應加強與手術醫師的高效配合，在整形美容手術室中，嚴格無菌處理，每日進行空氣消毒，定期檢測空氣細菌，確保手術室維持無菌狀態，同時各類手術器械、用具等均須消毒、滅菌[7]。護理人員還需要加強對手術器械、用具、藥品用途、使用方法等方面的掌握，手術過程中密切配合，及時、正確地為手術醫師傳遞相應的器械及用具，保證手術用品的正常供應，促使手術順利完成，使手術的效果得到有效提高[8]。在手術之后，由于接受整形美容手術的患者對自身美觀度要求較高，對手術的效果也就十分敏感，術后由于手術部位出現腫脹等不良情況，容易出現心理問題，因此術后心理護理十分重要。護理人員應鼓勵患者，告知患者該類情況屬于正?，F象，安定患者內心，給予相應的心理指導，同時做好手術傷口的護理工作，以預防感染發生。

隨著社會快速發展、生活質量的不斷提高，人們對美觀的要求也日益增高，接受整形美容手術的人數也隨之增多。雖然臨床護理工作不斷完善與進步，但整形美容手術室的護理工作中仍然經常出現一些問題，對手術造成影響，使手術時間延長、效果降低等。因此為保障手術順利進行，促進手術效果提高，就需要加強整形美容手術室護理人員對風險的準確評估能力、應急能力、責任心、專業知識技能等方面的提升，同時護理人員做好相應的基礎護理，嚴格無菌操作流程，從根本上預防不良事件發生。

作者:齊穎 單位:北京嘉禾醫療美容門診