中醫心理學發展探索

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1心理學的概念和內涵

中醫學是在長期實踐過程中形成的以中醫藥理論為基礎，研究人體生命規律、和疾病轉化規律及其預防、診斷、治療、康復和保健的綜合性科學。它以陰陽五行、臟腑經絡為基本理論，系統闡述了人和自然、人和社會的關系，在整體觀念的指導下對人體疾病的病理、診斷、預防、治療等醫學問題，用辯證施治的原則指導臨床防病、治病[1]。中醫心理學概念[2]：用傳統中醫理論來研究情志心理因素與疾病或健康之間的網絡關系，通過整體觀來系統地調節各項功能，并用于指導醫學實踐的一門系統的科學體系。

2中醫心理學的歷史沿革

“心理學有一個悠久的過去，卻只有一個短暫的歷史”——用德國著名心理學家艾賓浩斯的這句名言來描述中醫心理學的發展，是再合適不過了。中醫心理學植根于中國傳統文化，是中國古代哲學、傳統醫學與現代心理學三者有機結合的產物。也為后世醫家在治療疾病方法提供思路，對情志疾病和心理治療則有了更多的闡述和發揮。2.1遠古至春秋時期（公元前475年以前）。這個階段中醫心理治療開始出現，因為這個時期社會因素限制，早期醫術和巫醫合流。巫醫是一個具有雙重身份的人，他既能交通鬼神，又兼及醫藥，是比一般巫師更專門于醫藥的以語言、行為、舞蹈為主要治療手段的人物。此期的醫學模式為神靈醫學模式。當時的代表人物和著作有：苗父的心理治療醫案《苗父平眾疾》。2.2戰國至三國時期（公元前475年-公元280年）。這一時期的代表作是《黃帝內經》和《傷寒雜病論》，他們的問世中醫理論體系也逐步建立，心理治療的理論也初步形成。這一時期稱得上是古代醫學心理學思想發展的一個輝煌時期，涌現了大量的醫學心理學思想，最為突出的是《內經》及先秦諸子學術思想中包含的有關內容。據統計，《內經》中從篇名命題到主要內容討論心理學、醫學心理學有關問題的達32篇，占全書162篇的19.8%。在內容中涉及到心理學、醫學心理學思想達159篇，占162篇的79.6%。2.3兩晉至五代十國（公元275年-公元979年）。這一時期的醫學發展迅速，體現在出現了一些飽含醫學心理思想的醫學文獻，如西晉皇甫謐的《針灸甲乙經》、隋代巢元方的《諸病源候論》、唐代孫思邈的《備急千金要方》和唐代王冰的注《黃帝內經素問》等都對《內經》中醫學心理學思想做了闡釋、發揮。2.4宋代至元代（公元960年-公元1368年）。這一個階段中醫心理治療的一個輝煌時期，出現了很多心理方面的醫家，并且治療水平很高，也因此留下了比較完整的心理治療醫案，如張子和的《儒門事親》、朱丹溪的《丹溪心法要訣》等。宋代也是中醫七情學說成熟和定型的時期，南宋陳無擇著《三因極一病證方論》，把各種致病因素歸結為內因、外因、不內外因三因。其中內因即七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，關注各種情志對人身心健康的影響，這對中國古代醫學心理學思想的發展有重大作用。2.5明代至清代（公元1368年-公元1911年）。醫學心理學繼續發展。這一時期的代表人物有張景岳、李時珍等。其中張景岳在其《類經》中論述了移精變氣的心理治療方法，他引用了古人和自己的5個心理治療的醫案來論述心理治療的意義。而李時珍的《本草綱目》載藥1,892種，載方1萬多個，其中就記載了有關于情志內傷、癲狂等心理疾病的證治，在“健忘”一節中匯集了39味治療健忘的中藥，此外還有許多治療健忘的單方、配方等。2.6近現代（公元1912年-至今）?？偟目磥恚▏捌溲芯砍柿闵顟B。建國初50年代中期以后，政府采取保護中醫政策，使中醫事業得到發展，中醫心理學研究得以延續。20世紀80年代初，世界醫學模式正由原來的生物醫學模式逐漸轉變為“生物-心理-社會”醫學模式。受醫學模式改變的影響，醫學心理學被引入到醫學教育結構中，并在很多醫學院校設立了相關課程。

3展望現代中醫心理學發展

現代中醫心理學它植根于中國傳統文化，以儒家、道家和佛教的哲學思想及其固有心理學［心理學、神（精神）或意識］為基礎，通過探索儒家、道家、佛教哲學的“本質”，是中國古代哲學、傳統醫學與現代心理學三者有機結合的產物，是具有中國傳統文化思想特色的中醫心理學。我們要充分挖掘、探索和運用中國傳統醫學幾千年傳承下來的有關心理學的醫籍和醫案，做到古為今用，更好地發揮中醫傳統心理治療的作用[3]。

參考文獻

[1]李如輝,王靜波,張卓文,等.論中醫學、中醫文化與中國傳統文化的關系[J].中華中醫藥雜志,2015,30(6):1931-1933.

[2]李世通,呂學玉,張鑫,等.中醫心理學相關概念辨析[J].北京中醫藥大學學報,2011,34(5):302-305.

[3]王米渠,譚從娥,李世通.中醫心理學的發展歷程與前景[J].中國健康心理學雜志,2007(5):470-472.

作者:肖源詣 李軍 李夢桐 林陽 羅昭娜 單位:江西中醫藥大學