運用肛腸治療儀治療痔瘡的經驗

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痔瘡是個常見病，多發病，有“十人九痔”之說。治療痔瘡的方法雖然很多，但療效都不盡人意。藥物治療療程長，效果也不確切?？葜摊煼?、結扎、手術切除、激光等方法治療常疼痛難忍，易并發大出血，效果也不肯定。因此，如何進一步提高痔瘡的治療效果，盡量減輕病人痛苦，仍值得我們不斷去摸索、總結與探索。我科從2002年開始應用肛腸綜合治療儀治療痔瘡，并努力在操作技巧、?？谱o理等方面不斷摸索總結，使我們治療痔瘡的技術水平有了很大提高，治療效果令人滿意，很受病人好評?，F已診治550余例，隨診480例，報告如下：

1臨床資料2002年1月～2005年5月，我科共診治痔瘡病例550例，統計

如表1：

表12002年1月～2005年5月我科診治各類型痔瘡病例統計表

男性(例)女性(例)共計(例)

年份

2002年483381

2003年7969148

2004年115103218

2005年(截至5月份)5548103

痔瘡類型

內痔153125278

單純外痔4855103

混合痔8881169

2治療方法本組550例，均采用肛腸綜合治療儀治療，操作要點：①病人取左側胸膝臥位；②局部麻醉下暴露痔核；③用組織鉗提起痔核，放射狀“v”型切開皮膚黏膜，游離痔核，在其根部上治療鉗，通電破壞痔核，將其遠端部分切除；④逐個處理完痔核后，肛內塞入痔瘡栓，創面外用痔瘡膏，局部用敷料有效加壓固定。整個治療時間約5～15分鐘。

3結果本550例均在門診治療，無一例留院觀察。告知病人治療后來院復診或電話聯系，共隨訪480例。具體隨訪情況如表2：

表2我科治療的480例病人隨訪情況

隨訪情況結果例數百分比(%)

疼痛情況幾乎無疼痛38279.6

輕微疼痛9820.4

出血情況七天內有少量便血40784.8

少量便血延長至15天7315.2

局部水腫情況無水腫5110.6

輕度水腫39682.5

較重水腫336.9

創面愈合情況二周以內愈合41285.8

二周以上愈合6814.2

痔瘡癥狀改善情況20天后無便血，肛門脫出物消失480100

4經驗體會痔瘡由于發病部位特殊，傳統的治療方法療效一直不盡人意。藥物治療雖然簡便易行，病人易于接受，但一般只能暫時止血，改善癥狀，不能根本解決問題；枯痔療法常因枯痔液注射部位深淺不易掌握，壞死范圍很難控制，過淺則達不到治療效果，過深則過度損傷，易并發大出血，而且疼痛劇烈；結扎、手術切除、激光治療等方法也因遺留新鮮開放性創面容易并發感染和大出血等。肛腸治療儀主要是利用高頻電容?