醫學志愿者養老服務量化標準研究

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［摘要］目的：探討制訂端州區城西醫學志愿者養老服務的量化標準。方法：通過搭建養老服務量化分值表，有意識地引導醫學志愿者鞏固專業理論知識，培養發現問題解決問題的能力。結果：醫學志愿者參與養老服務的積極性增加，隊伍持續壯大，養老服務常態化進行。結論：量化標準的制訂對提高學生積極性，鞏固醫學志愿者隊伍，提供可持續性服務發揮了極大的作用。

［關鍵詞］醫學志愿者;養老服務;量化標準

2015年年初，肇慶市端州區城西人口統計數據：戶籍人口數為131212人，常住人口數為132786人，年齡≥65歲人口數為16292人，老年人口系數為12.269%。老年人口數量增加給老年服務資源帶來巨大挑戰。國內外經驗表明：志愿者參與老年護理備受老人、家屬及護理人員的認可［1-7］。而我國提供老年生活照料的志愿者組織機構和團隊明顯不足，對志愿者的利用程度十分低下［8-17］。針對目前存在的問題，本研究通過制訂量化分值表，有意識地引導醫學志愿者鞏固專業知識，提高專業實踐水平，旨在提高參與養老服務的積極性，鞏固醫學志愿者隊伍，從而達到可持續性常態化養老志愿者服務的目的。

1資料與方法

1.1一般資料。對照組：選取2016年3-5月共有14個班共909人，256人報名并參加養老服務志愿者活動，男15人，女241人。試驗組：選取2018年3-5月共12個班共725人，289人報名參加養老服務志愿者活動的，按報名順序選取前20名。男6人，女14人。1.2方法。1.2.1準備工作。授課教師評估發現社區老人現存或潛在的護理問題，擬定相應的解決方法，選取解決問題所需的理論知識和實踐技能，在開始志愿者活動前，進行相應的主題學習。對照組發現101個護理問題，初步擬定157個解決方法。試驗組發現136個護理問題，初步擬定248個解決方法。1.2.2對照組分4批次到社區參加養老志愿者活動，每批次61~67人，人均參與1次。1.2.3試驗組按照表1所示量化標準實施，人均參與5次。根據量化表格計算得出醫學志愿者的分數，作為老年護理課程平時分加分的依據。1.3統計學方法。采用SPSS21.0統計軟件進行數據的錄入及統計分析。

2結果

從發現問題、解決方法和解決問題對兩組志愿者養老服務情況進行統計分析表2。數據顯示：發現問題、解決方法、解決問題的個數具有顯著差異，P<0.05具有統計學意義。對照組人均參與1次，發現問題較少，現場能解決問題極有限，僅指導拍背手法（空心掌）。試驗組人均參與5次，第1次志愿者活動發現問題，第2次志愿者活動解決問題并發現新問題，第3次志愿者活動解決上次問題發現新問題。如此循環進行，持續跟進。有些問題難度大，需指導示范多次，甚至最終沒能解決。

3討論

3.1認可量化標準。赴社區關愛慰問老人的團體太多，大多數提供免費體驗活動但最終目的是推銷老年用品，有的只能提供測量血壓、常見疾病的健康宣教這類服務，社區負責人和老人們不勝其煩。制訂的量化標準獲得社區負責人和老人們的認可，社區同意定期開展志愿者活動。根據量化表格計算得出醫學志愿者的分數，作為老年護理課程平時分加分的依據，公平公正，也獲得學生們的認可。3.2培養臨床思維能力。首先，通過分值量表鍛煉學生發現問題的能力，在發現問題的基礎上鍛煉學生解決問題的能力，在解決問題的過程中，需要使用哪些專業知識和專業技能，在實訓室模型上操作和老人身上操作體驗是不一樣的。另外，志愿者發現很多時候并不需要自己代替老人完成操作，而是充當小教師的角色給予指導和示范。志愿者看著老人完成操作，及時指出并糾正操作中的問題。3.3鍛煉生活能力。老人們關心的不僅是護理專業的問題，還包括生活問題，生活問題同樣需要得到幫助。這要求志愿者多方面都有涉獵。在活動中，以老人需求為引導，志愿者通過上網檢索和電話咨詢類似小家電維修、房屋漏水、天然氣繳費等問題，提供資訊，有效地解決了老人們的問題。3.4彌補教材的不足。推選文章依據本次志愿者活動遇到的問題的相關知識，更具有針對性。但是教材中是基本的理論知識，但是現實中老人并不按照教材出現問題，學生很難在教材上找到對應的依據。每次志愿者活動后聚在一起開個小會，記錄養老志愿者服務實踐中遇到的問題及處理方法，大家討論，組織大家學習，整理記錄。3.5建議及對策。建議后續建立微信公眾號，方便大家的學習、登記、統計。公眾號推送老年人常見的疾病和相關的護理操作，有意識地引導醫學志愿主動學習，鞏固專業知識，提高專業實踐水平。

4小結

綜上所述，通過統計學檢驗和詳細的討論，醫學志愿者量化計分表中嘗試性應用，取得較好的成績。能有效提高醫學志愿者參與養老服務的積極性，鞏固醫學志愿者隊伍，確保養老志愿者服務持續常態化進行下去，具有良好的效果。

作者:趙靚 單位:肇慶醫學高等?？茖W校