談醫院會計思考及對策

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一、概述

(1)公允價值理論固有風險。固有風險是一種無法避免的風險，是指會計信息系統在輸出信息的時候，由于會計理論自身所具有的一些無法克服的局限而使得信息存在失真，從而使會計從業人員遭受一定損失的風險。公允價值會計固有風險的主要癥結表現在兩個方面，即公允價值的“定義”及“會計計量”。公允價值是經過市場確認的，是指熟悉情況的交易雙方在公平交易中根據自愿原則所進行的債務償清或者是資產交換的金額。在復雜且多變的市場環境下，不是所有的會計事項或要素都可以尋找或確認相似的市場交易價格的。比如那些長期性的應收應付的項目就難以對市場環境的預知性加以把握。所以，在實際工作中是不能夠對其進行精確的計量的，只能對其采取近似值或進行大致的估計。同時，在管理當局和投資者之間以及不同的投資者之間，在投資的期望報酬率方面他們的看法不能得到統一，使得在未來的現金流量估計方面也存在較大的不確定性。(2)會計人員的行為風險。會計人員的行為風險指的是，由于會計人員在能力和經驗方面存在一定的局限性，且受到信息不對稱及局部利益的推動等影響而技術風險指的是，由于自身的技術和經驗有限，會計人員的會計信息對經濟活動沒能加以正確地反映所造成的風險。會計從業人員在主觀上沒有意識到但在客觀上發生了是技術風險所具有的最主要的特征。道德風險一般定義為，會計從業人員違背職業道德、追求個人利益而提供虛假的會計信息或者是對會計進行不實的處理所導致的風險。其特點在于，會計人員已經認識到了這種風險但沒有加以制止，而是任其發展。這兩種風險都比較容易發生，有可能會構成特別風險。

二、公允價值會計風險的應對與防范

1.構建風險防范預警機制

醫院在市場經濟的背景下是一個自負盈虧的經濟實體，所以應該在醫院內樹立起財務會計危機的意識，并建立起多層面的公允價值會計預警機制及風險控制。就醫院而言，它應該在了解自身的特點及財務狀況的基礎上建立一種系統化的風險預警機制，實現對醫院一些敏感性預警指標的動態跟蹤，包括醫院的運營情況、獲利和償債的能力及醫院的發展潛力等。并經常性的對醫院進行事前、事中和事后的監控，以發現運營中潛在的一些風險并據此采取積極的應對措施。就醫院的管理人員而言，他們應該對財務困境更加敏感，積極地對醫院內外的經營環境進行分析以對資金市場的變化和發展有一定的了解和把握，并加強對財務的監管。

2.提高會計人員的專業水平和職業道德

人員的業務水平及自身的素質的提升是提高醫院管理水平的關鍵所在。首先，要培養會計人員的思想道德修養，讓他們在工作中嚴格遵守各種法律法規和規章制度，形成認真工作的作風。要提高他們的職業道德水平，該工作貫穿于會計專業素質的工作及學習過程中。構建一個完善教育體系，培養會計人員的職業道德和專業技術，積極地開展教育活動，加強宣傳力度，使職業素質和專業素養得到一定的培養和提升，同時使人為因素所造成的會計信息失真降低到最小。此外，還可以對會計人員采用后續教育的手段來提高他們的職業道德素養。其次，要使會計人員的專業水平得到進一步地提高以使公允價值會計的技術風險降到最低。要想正常的使用公允價值模式，就必須有一支講求誠信并掌握發達專業評估技術的評估隊伍，可以說，會計人員素質的提升是其重要保證。要想提高會計人員的專業水平可以采用以下途徑，加強業務培訓使會計人員對一些新的會計處理程序和方法有所了解和掌握，以此提高他們確認和計量復雜事項和交易的能力，并使公允價值判斷偏差及會計信息的行為性失真降到最低。

3.相關部門應完善公允價值準則體系

公允價值準則體系主要由兩大部分組成，其一是公允價值計量的指南和基本準則?；緶蕜t包含若干方面的內容，如公允價值的適用范圍、定義、披露及確定方法等，在這一部分中，定義概念時應該簡潔明了。就公允價值的確定方法而言，它在準則中的描述應盡可能的詳盡，公允價值的層級、各層級所包含的信息參數、這些參數的特征和范圍及估值技術的信息要求和方法等都應該包含在其中，對資產和負債的評估要以原則為導向，處在不同的條件下就應該運用不同的估價技術進行評估。其二是公允價值準則具體的說明操作規范。公允價值在進行具體的應用時應該加以明確的規定，如確認和計量金融工具、債務重組、企業合并及非貨幣型資產交換等。對于公允價值而言，這種結合更具有指導意義也更容易操作。在披露公允價值的信息時，公允價值的變動情況可以利用全面收益表來反映。

本文作者：金雅芬工作單位：紹興市中醫院財務科