會計制度改革對醫院財務管理的影響

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［摘要］政府會計制度改革工作包含了行政單位會計制度、事業單位會計制度、醫院、基層醫療衛生機構、高校、中小學校等不同方面的制度，在這個過程中，信息問題上的可比性存在著問題。醫院是救死扶傷的地方，但是在其財務管理的問題上也需要多加注意。財務會計與預算會計雙重功能都會起到重要的作用，對于會計要素、會計內容、核算基礎、財務報告等影響巨大，醫院需要解決的問題還有很多。文章主要分析了會計制度的改革與醫院財務管理上的關系，深入分析了相關的影響與對策，為政府會計制度改革對醫院財務管理的影響及對策提供參考和借鑒。

［關鍵詞］醫院;會計制度改革;財務管理

政府會計制度改革促使醫院的財務管理制度發生改變，轉變成全新的制度與形態，在改革的過程中，醫院需要讓自身適應制度的變化，因此要做好相關的應對措施，本文在醫院改革過程中進行相關的制度問題分析，醫院在改革中也要有良好的反應與表現。

1在會計管理內容方面的影響分析

醫院的財務會計管理制度結構主要有五類:分別是資產、凈資產、負債、收入和費用。在改革后新的會計制度變化主要體現在預算會計的部分，現今變成了預算收入、預算支出、預算結余這三個方面。全新的會計制度在會計管理內容上也提出了相應的要求，除了會計管理內容上有了嚴格的數據統計，對預算管理統計的問題也得到了解決。傳統醫院會計統計中最大的影響在于很多雜亂的收費分支，比如“需收醫療費用”“需收入院病人醫療費用”等，這些都已經納入了“應收賬款”中，這樣就變得更為簡潔，也方便統計。對于相關的研發支出、應收利息等方面也有了適當的調整，負債類中的問題也有不同，增值稅、應付利息和負債統計等方面都有了全新的改變，風格整體偏向完整化與體系化［1］。

2新財務會計制度與醫院財務管理工作結合的重要性

現今，隨著我國社會經濟的飛速前進，很多醫院在傳統的財務管理模式下運作得比較吃力，在社會中難以適應外界的發展，因此，對于醫院財務工作的改革在所難免。醫院方面在對財務管理工作進行改革的過程中，都需要事先了解相關的醫院財務資金運轉方面的問題，對于資金的投入方向也要有所了解，這樣才能做好投資工作。另外，醫院會出現資金不穩定的問題，在資金籌集的問題上也會有更多的改變，醫院需要有相關的應對措施，在醫院資金流動的時候進行相關的登記，如此一來，醫院財務管理工作就可以順利開展。醫院在執行新型的財務管理制度過程中要嚴格按照國家的法律規定進行，對于國家相關財務管理制度也有充分的了解，對醫院的資源有全新的調動與分配，這樣醫院才能在一個良好的條件下對相關的儀器設備進行應用。在全新的財務會計制度下，要關注醫院整體的發展，合理分配各方面的資源?，F今，我國很多醫院都處于改舊換新的狀態，醫院的整體運行模式也有所不同，醫院需要改變傳統的運作方式，對財務管理工作的模式進行改革，醫院財務管理工作會去繁就簡，對于多余的環節會進行刪減，建起了簡潔有效的財務管理模式，醫院需要盡快建立起全新的財務管理制度，促進醫院未來的發展。醫院在各個方面的運作和財務管理工作都息息相關，全新的財務會計管理制度對醫院的運作有著積極的意義，保證了整體財務管理工作的效果，還能讓醫院的預算編制工作更為科學化與人性化［2］。

3會計核算形式方面的影響

在會計核算形式的問題上，政府會計制度是一種經過改革的會計核算制度，財務會計與預算會計雙重功能的出現，讓財務會計與預算會計能夠有合理的關系，這樣記賬的方法叫平行記賬。平行記賬的方式，會計核算工作和財務會計實行權責發生制、預算會計都是收付實現制，由于這兩種方式的核算基礎有差異，權責發生制、收付實現制也有了更大的改變，在風險評估和數據調研方面也有重要的貢獻，對于財務風險的評估有更為完善的處理系統，提高醫院的管理效率?，F今，醫院尤其是公立醫院的公益性和規模都會受到影響，很多醫院在現有的資金流動問題上已經出現了問題，如果不改革將不能應對相關的資金流動問題，財務會計與預算會計只有相互結合才能發揮出更有效的作用，對于資產核算時資金流動的方向問題，只有對資金有更高的使用效率，才能避免制度上出現各種虛列預算收支的問題［3］。會計財務報告信息方面，主要思考會計報表、附注以及情況說明書等方面的問題。財務報表中包含的信息很多，透露出來的情況也十分復雜，主要是在收入費用總表、現金流量表、資產負債表和財政補助收支等情況的展現。新會計制度還有新增的相關內容，包括財務報告以及決算報告等，相關報表要做得更為詳細。在經過改革后，會計制度多加了財務報表和決算報表兩個部分。3.1醫院會計信息展現的質量問題。新的財務管理政策在醫院中得到應用后，醫院在會計財務管理工作方面會有更積極性的意義，醫院對于自身的醫療團隊要有更高的要求，醫院的財務管理團隊也要有嚴格的篩選要求，在進行財務管理工作時，對于其中的關鍵環節要落實到位，保證關鍵工作環節能夠有良好的質量，在這個問題上，信息披露的真實性十分重要，醫院未來的發展也需要有這樣的特性。另外，醫院的會計管理工作要采用高科技的手段，對于計算機信息化技術的應用要深入了解，加以應用，提高整體的工作效率。3.2全成本核算管理方式的作用與影響。醫院日常的財務管理工作最常用的是統籌管理模式，在工作上能夠做到合理平均分配，以達到全員進行核算管理的工作，對于醫院的醫療設備要有合理的運用，這樣在管理工作的過程中才能做好相關的設備管理問題，在資金分配上才能變得更為精準。另外，醫院對于成本核算還要包括藥物、材料以及醫療設備的資金支出方面的考慮與調整，這樣醫院的財務管理工作才算真正做好，讓醫院能夠提高營業水準。醫院財務管理工作比較復雜，在進行成本的控制時，要有重點關注的問題，促進相關管理工作人員成本問題的思考，對于醫院的經濟效益有重要的意義。3.3財務管理水平與醫院效益的關系。醫院的財務管理工作和醫院的效益有密切的聯系，現今，醫院的工作要有更嚴謹的管理制度，全面提高醫院的財務管理水平，在完善的管理制度下良好運作。另外，醫院在管理與運行的制度上要有更周密的計劃，這樣才能推進醫院的成本管理與運營，在財務會計核算的問題上更為準確。因此，全新的新財務會計制度可以讓醫院更為精準地進行相關的核算，這樣才能整體提高醫院的效益，對于醫院未來的工作發展進行戰略實施［4］。3.4促進醫院會計管理制度變得嚴密。在傳統的醫院管理制度上，我國醫院管理制度還比較復雜落后，盡管我國醫院的數量和規模都在擴張，但是在會計管理的問題上還有很多有待完善的地方，會計管理工作有很多需要操作的環節，全新的財務管理制度對于會計管理的內容能保證質量上的各種問題。另外，現今在醫療市場上的競爭壓力也十分大，醫院在資金流動的問題上也存在著很多問題，醫院財務管理工作的開展需要有更為嚴密的管理體系。全新的管理制度下，醫院在資金的問題上會更為透明，很多負債的情況也會得到更好的解決。

4醫院財務管理制度改革的對策分析

4.1財務管理系統完善。財務管理系統與財務信息系統對于醫院的運作有著重要意義，醫院要想完善財務管理制度需要進行財務管理系統的完善，政府會計制度改革的問題才能得到有效解決，會計管理要多項工作同時進行，這樣醫院才能進行合理的預算管理工作，才能應對資金的流動管理工作，滿足醫院的各種需求。系統開發工作最重要的是在相關的規定前提下進行科目的設置，會計體系建設需要讓預算會計工作和會計工作資料進行相互協助共享，減少預算會計的工作難度和資源的浪費問題，合理進行收支問題的區隔。報告系統有更為嚴密的系統，上報工作采取上傳的方式，這樣才能讓管理和報告工作得到完善。另外，平行記賬的方式也會對醫院的管理系統做出相應的改變［5］。4.2基礎會計管理體系完善。會計管理體系的改革不是一蹴而就的，在制度的完善過程中做好內容工作，這樣才能把改革的工作做好。通常而言，會計管理體系的改革都是從簡單到困難的過程，最后在工作過程中得到良好的改善。全新的管理制度會進行相關的余額處理工作，讓后期新舊制度的改革工作能得到完全的轉化。醫院的財務管理工作復雜多變，重點要注意的問題還是醫院公益性和人口流量方面的問題，如果按照傳統的財務預算管理方式，現今的醫院也難以運行，醫院的預算工作要在各種固定資產的問題上進行優化。因此，財政預算的規劃和統計問題要避免出現差錯，要做到精確，做好制度之間的銜接工作，對于醫院的各種預算工作要保證質量問題。4.3醫院財務管理人員要對工作負責。財務管理人員的素質問題也十分嚴重，很多醫院的財務管理人員會借助財務管理制度改革的機會，進行財務問題的漏報，因此，醫院財務人員也要采取平行記賬的方式，這樣才能做好相關的工作，財務工作人員要找到新舊財務管理系統的不同之處。財務管理人員的培訓系統也要隨之完善，特別在新舊系統的交替過程中，對相關財務管理人員的工作要進行系統的培訓，醫院要重視這項工作的內容，比如員工如何高效準確的記賬等問題，通常都需要采取平行記賬的方式，這樣系統的管理人員才能避免出現過多的問題。另外，財務管理人員需要對新舊兩套系統的操作有深入的了解，進行相關的對照，在這個過程中要對自身有更深入的思考，這樣財務工作人員才會更好地提高自身的專業素養，有良好的工作態度，處理好相關的財務工作［6］。

5結語

綜上所述，政府會計制度改革對于醫院財務管理的影響巨大，對于醫院的運作問題上是一個巨大的挑戰。醫院對于制度的問題也要有深刻的理解，新舊制度之間的異同要有清晰的認知，這樣才能更好地做到政府會計制度的改革工作?，F今，對財務管理人員的要求會越來越高，必須進行定期的培訓工作，這樣才能做好醫院的財務管理工作，對醫院內部資金流動的問題有更深刻的理解，提高醫院的整體工作效率。在未來，政府會計制度的改革工作還需要繼續努力，對醫院財務管理的問題進行改革。

參考文獻:

［1］高(王麗).試論政府會計制度改革對公立醫院財務管理的影響［J］．財會學習，2019(11):106.

［2］許晶晶.淺析政府會計制度改革對公立醫院財務管理的影響［J］．中國集體經濟，2018(15):147－148.

［3］施陽飛.探索政府會計制度改革對公立醫院財務管理的影響［J］．中國管理信息化，2019(21):31－32.

［4］梁艷蕓.政府會計制度改革對醫院財務管理的影響分析［J］．首席財務官，2019，15(4):97－98.

［5］曹月琴.新政府會計制度下公立醫院財務管理存在的問題及建議［J］．財務與會計，2019(11)．

［6］廖華英.醫院內部控制問題研究［J］．現代經濟信息，2010(3):92.

作者:王春霞 單位:山東省精神衛生中心