高校臨床醫學實踐教學改革研究

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一、臨床醫學（全科方向）的概念

臨床醫學（全科方向）是醫學中的一種，包括兒科、外科、內科、婦產科等等，它主要指在基礎醫學的基礎上對于患者的身體或心理上的問題進行診斷、分析和治療的一門學科。臨床醫學（全科方向）所包涵的內容極多，而它的分類更是極為多樣，不同的地區或不同的醫療機構對于它的分類都不一樣。

二、臨床醫學（全科方向）實踐教學的新要求

隨著知識經濟時代的到來，現代的臨床醫學（全科方向）教學的要求有所改變：1.更加重視能力的培養而非單一的傳授知識。現代化醫學中將更加重視學生學習的主體性以及實踐能力的培養，尤其是學生對于問題的觀察能力、分析能力等等。2.由單一學科向多個學科融合發展。由于臨床各學科的分工越來越細，傳統臨床醫學（全科方向）的教學顯得比較狹隘，無法滿足教學的要求。因此現代臨床醫學（全科方向）將會由多個學科融合發展，不同學科間的知識將會交互滲透，更加重視基礎課程的學習，同時也將改變以往傳統臨床醫學（全科方向）中輕視其他學科的觀念。3.教學方式將由封閉走向開放。傳統封閉式的課堂將被改變，學生可以在課堂之外更多的進行試驗，學習更加實用的知識和技能，從而使實踐能力得到大大加強。

三、臨床醫學（全科方向）實踐教學方法的改革

1.應當結合現代臨床醫學（全科方向）的特點，制定合適的教學計劃。對于學生的培養應當遵照國家的相關指導性原則，并結合不同地區不同醫院的實況，制定出恰當的關于課程設置、實踐要求、教學目標、效益考核的教學計劃，使得學生能夠對醫學的基礎和專業性的課程有一個更好的把握。制定教學計劃的過程中應當注意各部分知識之間內容的合理分配，有針對性的對醫學發展中的一些新概念、新技巧安排講座學習。2.應當把握現代臨床醫學（全科方向）的發展趨勢，注重多學科的融合發展。在時代的發展中各門學科之間的內容和技術出現越來越多的交叉和融合，因此臨床醫學（全科方向）也變得更加綜合化，打破傳統醫學中學科基礎知識體系中的界線，將不同學科的內容融合在一起。在臨床醫學（全科方向）的教學過程中，應當更加注重對于學生思維方式的調整，強調他們對于微觀和宏觀問題的分析，對于綜合和總結能力的培養，從而更好地打破學科間的壁壘，使得各個學科在實際中和思維中都聯系起來，以形成在一定區域內相互關聯的學科群體。3.應當利用現代多媒體教學的先進性，改進臨床醫學（全科方向）教學的方法。利用新興的多媒體和現代化互聯網通信技術，能夠使臨床醫學（全科方向）的教學更加生動、趣味橫生，能夠極大的刺激學生的感官，使他們更加積極的學習；同時，現代多媒體技術也使得院校之間的遠程交互教學成為可能，使得教學可以不受時空的限制，通過在線學術交流以及技術的觀摩能夠極大的提高教學的效率。4.應當注重現代臨床醫學（全科方向）的實踐教學，提高見習和實踐的質量。除了對學生進行理論知識的教授之外，更重要的其實是訓練學生臨床醫學（全科方向）的基本技能以及相關的科學思維、醫療作風、獨立動手能力和對實際問題的分析和思考能力。因此，在進行現代臨床醫學（全科方向）的教學時，可以注重實踐活動前的綜合教育，使得學生能夠對所進行的實踐有一個預先的了解和把握；此外，教學過程中可以啟發學生的縱向思考，告訴他們應當如何舉一反三和全面的對疾病進行分析。在派遣學生進行實習時也應當注意與實習醫院之間的聯系和溝通，使得雙方在教學的方法、對學生培養的目標以及教學大綱等問題上達成共識，并積極健全實習管理的網絡，充分發揮資源，共筑育人之路。5.應當強調理論與實踐的結合，改革對學生考核的方式。除了對學生進行基本、傳統的理論知識考核之外，還應當注重和加強對于學生的實際問題解決能力的考核，并且可以設置理論考試未通過不予參加實踐技能考核資格這一條例，這也將大大調動學生學習的積極性。對于實際問題解決能力的考核能夠很好的考察學生的思維能力、分析能力和隨機應變能力等等，從而能更好的提高學生的綜合能力。

四、結束語

新時代的迅速發展對臨床醫學（全科方向）提出了更高、更嚴格的要求和標準，因此傳統的臨床醫學（全科方向）教學方法已經不再適用，對之進行改革以滿足現代臨床醫學（全科方向）的新要求已經成為當前的一個重要問題，希望通過本文的理性分析，提出的幾點關于臨床醫學（全科方向）教學方法的改革能夠在往后的實踐中大放光彩，為臨床醫學（全科方向）培養出素質更高的人才。

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作者:周嫻 單位:江漢大學醫學院