醫院內部審計的實踐及考究

時間:2022-01-07 10:19:54

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醫院內部審計的實踐及考究

一、推進醫院內部審計信息化建設的總體思路

醫院內部審計信息化建設,要根據內部審計工作的發展目標,結合醫院總體信息化水平,借鑒先進的管理思想和經驗成果,首先建立醫院內部審計信息門戶網站和管理信息系統平臺,然后再不斷擴展其他審計系統建設,以滿足審計管理需要,使內部審計信息化工作有序進行。具體思路如:

1建立內部審計信息門戶網站,實現醫院內部審計信息資源共享隨著醫院內部審計工作的不斷拓展,審計的信息量急劇攀升,審計手段逐漸豐富,審計成果也日益豐富,這就需要一個信息共享和交流展示的平臺,為用戶提供全方位服務,更好地體現內部審計的監督服務職能。審計信息門戶網站具備完善的用戶權限控制,保證內部審計信息和瀏覽的安全性。該網站還具備信息搜索、訪問和分析功能,讓使用者在最短的時間內獲得有價值的信息,從而降低工作成本,提高工作效率,為內部審計人員提供一個學習、研究和交流的平臺,達到信息資源共享的目的。

2建立內部審計管理信息系統,實現醫院內部審計業務全過程信息化為實現審計項目精細化管理的目標,根據審計項目操作流程,建立醫院內部審計管理信息系統。該系統以審計業務管理為主線,以內部審計流程和組織架構為載體,對財務審計、物資審計、藥品審計、工程審計等審計項目,從審計計劃制定到審前準備、從審計項目實施到審計報告出具、從審計整改到審計項目歸檔等全過程實施信息化管理,有助于審計業務流程的規范化和標準化,在規范審計人員操作的同時,為領導決策提供技術支持。

3建立內部審計軟件系統,實現醫院內部審計工作的高質量與高效率目前,醫院使用的審計軟件主要有兩種,市場通用審計軟件和醫院獨立開發的審計軟件。前者往往注重軟件的通用性,具備數據抓取、數據查詢和統計分析等基本功能,但經常存在數據接口不一致及與業務系統對接困難的問題,在內部控制測試、預警系統、財務分析等較高層次審計時,無法完全適用于醫院的實際情況。后者能較好實現與醫院財務和業務軟件對接,但是對技術力量要求較高,開發周期長,資金投入大,后期維護的任務繁重。因此,建立適應醫院需要的內部審計軟件系統,充分發揮審計軟件在財務審計、工程審計、物資審計等審計數據資料的收集、歸納及處理,實現醫院內部審計工作的高質量和高效率。

4建立實時在線審計作業系統,發揮醫院內部審計風險監控與預警作用建立實時在線審計系統,是內審部門圍繞醫院業務發展要求,實現事中審計的關鍵手段。隨著醫院HIS系統的不斷完善,實時在線審計的條件逐漸成熟。通過建立標準的信息系統接口,將醫院內部審計信息系統與關鍵的業務系統,如財務管理、物資管理、藥品管理、科研管理、人力資源管理等信息系統聯系起來,實時在線查詢各系統相關的數據,把信息收集、分析、報告、預警融為一體,構建內審實時在線監控網,提高內審監督的主動性。審計人員根據預警的觸發條件進行分析和判斷,從而準確迅速地確定懷疑目標,提高審計效率。

5建立內部審計信息數據中心,提升醫院內部審計工作的深度建立內部審計信息數據中心,將行業內有關的法律法規、操作規范、風險防控等資料收集分類,把不同的歷年數據存儲起來集中處理,可以規范內部審計部門對數據的管理和利用,提升對審計結果的總結和提煉,提高審計項目質量,促進審計模式的創新,充分體現內部審計的全過程監控功能。利用這個信息平臺,既提高了審計工作效率,又避免了審計要素的隨意性。

二、加強醫院內部審計信息化建設的幾點思考

1提高對醫院內部審計信息化工作的認識在推進醫院信息化建設過程中,要充分認識審計監督在維護醫院經濟安全中的作用,對內部審計部門要明確授權,對醫院所有信息系統享有充分的查詢權,使內部審計流程與醫院的業務流程、財務管理流程、實物管理流程等緊密聯系起來。

2加大對醫院內部審計信息化建設的投入審計信息化本身是個系統工程,需要人、財、物的大力投入和各部門的積極配合,沒有領導的支持將舉步維艱,難以主動推動這項繁重復雜的工程。在審計軟件的研發上,需要由衛生主管部門或行業內部審計協會統籌規劃,借助專家小組力量,根據醫療行業的特殊性,研發適合醫院專用的內部審計軟件。

3醫院內部審計信息化的開展要循序漸進鑒于目前醫院內部審計信息化水平低的現狀,首先要加強審計人員計算機基本技能培訓,積極開展計算機輔助審計,以審計軟件帶動內部審計信息化建設。在條件成熟時,實現與醫院相關信息系統的數據集成,包括財務、采購、物資、科研等系統,在實踐中培養和提高審計信息化的專業能力,充分發揮醫院內部審計的監督服務職能。

作者:臧芝紅董立友單位:中日友好醫院