新時期醫院人力資源配置問題探討

時間:2022-06-14 09:22:54

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新時期醫院人力資源配置問題探討

摘要:隨著新醫改工作的不斷深入,醫院人力資源的配置問題不但影響醫院資源綜合優勢的發揮,而且是提高醫院醫療質量水平的重要內容。目前,醫院人力資源配置的問題較為突出,因素也是多方面的,本文將從醫院、政府、醫學教育等方面對醫院人力資源的配置問題進行探討,并提出改善的對策和建議。

關鍵詞:新時期;醫院人力資源;配置問題;改進對策

人力資源是醫院發展中的關鍵要素,也是推進醫療體制改革的重要環節。隨著我國醫療衛生體制改革進程的加快,人力資源配置問題逐漸突顯,特別是人力資源的數量與質量的協同問題,如何從優化配置方式上提高醫療人員的綜合服務質量,提高醫院整體的運作效率。因此,只有從新的歷史條件下歸納醫院人力資源配置的問題,并從優化思路和方法提出改進對策。

一、推進醫院人力資源配置工作的必要性研究

德魯克在《管理的實踐》中提出“人力資源”概念,將人作為最活躍的管理要素進行研究。醫院人力資源管理工作,主要是針對醫院組織中各類人力對醫院貢獻的總體價值的綜合。加強對醫院人力資源的配置與優化,其主要內容是對人才的錄用、培訓、選拔、考核以實現人盡其才,促進人力資源與其他資源的有效融合,最終提高醫院的綜合效益。新時期下人才是競爭的關鍵,醫療行業間的競爭同樣是以人才作為最本位的競爭。從衛生部下發的《醫療機構專業技術人員崗位結構比例原則》來看,明確規定了各級醫院在中高級員工比例以及醫院床位與員工人數的比例(一級醫院1:2:8—9;二級醫院1:3:8;三級醫院1:3:6;300張床位數對應的員工人數為1:1.3—1.4;300—500張床位數對應的員工人數為1:1.4—1.5;500張以上床位數對應的員工人數為1:1.6—1.7)??梢姡訌妼︶t院人力資源管理配置問題的研究,從推進醫院醫療服務總體水平上優化人力配置效益,為醫院各類資源的合理、持續、穩定、快速發展創造有利的條件。

二、當前醫院人力資源配置問題表現及因素分析

1.人力資源配置問題表現

根據衛生部下發的關于醫療機構人力資源結構配置原則及相關規定來看,當前醫院人力資源配置問題主要表現在兩個方面。一方面表現在數量配置上存在差異性,既有地域之間人力資源配置的差異,又有人力配置水平與快速增長的醫療服務不適應的問題,如毛瑛(2011)提出我國東部、中部、西部地區醫療人力資源配置存在較大的差異性,經濟發達地區人力資源配置水平較高,而中、西部地區相對較低,特別是偏遠地區問題尤為突出;張馨予(2012)通過對縣級醫療機構人力資源配置問題展開調查發現,每年接診人數、出院人次、手術臺次等增長率超過了150%以上,而醫院人力配置水平僅提高了24%,顯然存在不適應的問題。另一方面表現在人力資源結構問題上,徐瑩(2013)通過對200多家三級、二級醫院進行調查后發現,三級醫院醫護比約為1:1.32,二級醫院醫護比約為1:1.28,低于衛生部標準;馮江(2013)通過對醫院員工的學歷與職稱結構進行調查后發現,當前產前超聲檢測人力年齡與工作年限相對合理,而在學歷與職稱結構等方面問題突出,其他科室的人力結構面臨同樣的問題。

2.制約因素分析

無論是人力資源數量配置,還是人力資源結構配置上的問題,其因素歸為兩點:一是存在人力資源管理理念上的問題,特別是在公立醫療機構,由于在管理體制和人力機制上仍有較大的計劃經濟色彩,導致人力資源配置與新醫改政策的要求差距較大;同時在醫院人力資源管理上以小而全為主的封閉式經營模式仍占主導,特別是在后勤管理上機構設置不合理、人員的專業技術水平滯后;人力資源管理工作中,多停留在人事、事務性的工作上,尚未融入人力資源職權管理、人力決策等內容;另一方面在配置方法上存在問題,特別是在某些醫院人員編制上問題突出,要么部門設置太多,要么相關人員超額配置;同樣在一些關鍵部門或崗位上又存在缺位問題,其原因多與醫院盲目引入人才,難以從醫院自身的發展結構及職能科室的規模上進行合理配置,從而帶來諸多難題。

三、改進醫院人力資源配置問題的有效對策

1.制度方面

從醫院自身來看,對醫院人力資源配置問題要加強重視,特別是在新形勢下堅持人力戰略性管理的要求,貫徹以人為本,強化人力資源開發與管理,保障人力資源的高效性,如加強醫療環境改善,優化人才管理模式,創新管理方法,調動員工的積極性。同時,針對人力資源配置不合理的問題,從醫院的科室結構及特色上強化人才隊伍建設,特別是建立科學有效的人才激勵機制,從強化人力開發與管理上增強廣大醫技人員的競爭意識,加強人力培訓,增強醫護人員的工作動力,挖掘廣大員工的工作積極性和創造性,注重醫院后勤管理,導入社會化管理理念,優化后勤管理質量監督體系,注重工作評價,提高后勤服務的效率。

2.醫療教育方面

重點解決人才編制問題,在經濟性、績效性人力資源管理指標上融入薪酬福利、繼續教育、職業發展等內容,增強員工的職業安全感,提高醫院人力編制的管理水平,運用科學的人力資源配置方法,如效率定員法、比例定員法、設備定員法、崗位定員法等,加強人力結構及配置的優化,促進廣大員工提升自我的專業水平和服務能力,推動醫院人力管理效率目標的實現。開展職業教育工作,從當前醫院的人才層次及職稱結構上引入醫學教育制度,強化在職培訓,執行好醫師、護士資格準入制度,提升人力整體的專業水平。

3.政府方面

從醫改工作的落實到政府工作的完善,針對當前醫院人力資源配置難題,加大對經濟落后地區醫療資金的傾斜力度,特別是政府通過專項資金、轉移支付等手段提高中、西部地區醫療人力資源配置水平,進一步拓寬對口支援與對口協作,縮小地域性配置差異。同時,通過出臺相關政策,如在畢業生錄用、職稱評定、人才引進等方面出臺優惠政策,加強醫院人力編制工作改革,優化醫院人力配置方式,推進醫院人力資源配置的公平性、高效性。

作者:李亮 單位:河北省定州市人民醫院工會辦公室

參考文獻:

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