安全文化理念在婦產科護理管理的應用

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摘要目的：分析安全文化理念在婦產科護理管理中的應用價值。方法：選取2019年6月-2020年9月武漢市新洲區中醫醫院收治的婦產科患者86例為研究對象，分為兩組，各43例。對照組采用常規護理管理；觀察組在常規護理基礎上加用婦產科護理管理。比較兩組護理依從性、護理質量評分、護理滿意度、護理糾紛發生率、生活質量評分。結果：觀察組護理依從性、護理質量評分、護理滿意度及生活質量評分均高于對照組，護理糾紛發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：安全文化理念應用于婦產科護理管理中，能有效改善護理質量，效果顯著。

關鍵詞：婦產科；護理管理；安全文化理念；應用效果

在醫療機構中，婦產科護理有著病情復雜、風險高、工作任務重等特點，有著較高的護理差錯率，容易發生護理事故，所以需要采取有效的管理模式來強化護理質量，保障護理安全，因此安全文化理念的應用具有現實意義。2019年6月-2020年9月收治婦產科患者86例，以此來研究分析安全文化理念的應用價值與效果，現報告如下。

資料與方法

2019年6月-2020年9月收治婦產科患者86例，分為兩組，各43例。對照組患者年齡21～52歲，平均年齡(28.3±3.6)歲；平均孕周(5.59±1.52)周；觀察組患者年齡21～53歲，平均年齡(29.6±3.4)歲；平均孕周(5.63±1.51)周。疾病類型包括剖宮產、宮外孕、子宮肌瘤等；本研究經本院倫理委員會批準。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。納入標準：(1)知曉研究并簽署知情同意書；(2)研究經本院倫理委員會批準。排除標準：(1)精神疾病或認知障礙，無法正常交流者；(2)嚴重心肝腎等臟器功能不全者；(3)臨床資料不全者。實施方法：(1)對照組接受常規護理管理。(2)觀察組在常規護理管理基礎上加用婦產科護理管理：①普及安全性教育：婦產科組織護理人員展開定期培訓工作，其培訓內容主要包括《母嬰保健法》《醫療事故處理條例》等，使得護理人員能夠樹立良好的法律意識，并端正其工作態度，保持高度集中的精神投入到工作當中[1]。②強化安全管理內容：不斷加強護理人員的風險識別能力與安全事故處理能力，患者在入院之后，護理人員需要對患者展開詳細的評估，評估的重點包括患者心理狀態、體征情況以及安全意識等，然后對患者的護理風險進行判定，最終制定與之相對應的護理方案[2]。③擬定安全管理計劃：在安全培訓過程中，需要提出護理中容易出現的安全問題、風險操作項目以及護理薄弱環節，然后以此為根據，擬定具有針對性的安全護理方案[3]。同時強調患者安全為護理核心的護理理念，明確護理流程即規范，不斷加強護理人員的護理理念知識、專業技能與安全意識，并將職責落實到個人，使其能夠嚴格執行護理安全方案[4]。④落實護理與監督：將預先擬訂的安全護理方案進行全面落實，同時安排具有豐富工作經驗的相關人員進行監督，針對擬訂方案出現的問題，進行交流與討論，并及時采取有效的防范措施，從而盡可能的保障患者的生命安全與健康[5]。⑤定期總結與完善：對護理安全實施情況進行定期總結，通過探討來發現需要改進的地方，然后采取相應的調整與完善。護理人員在護理過程中，應當清楚地認識到自身的護理職責，并向患者展示人文關懷，進而取得患者的支持與信任。觀察指標：比較兩組患者護理依從性、護理質量評分、護理滿意度、護理糾紛發生率、生活質量評分。①護理依從性：根據自制評分表對患者依從性進行評估，將其評為完全依從(患者能夠遵醫囑按時按量進行治療與鍛煉，并能夠完成規定內容)、部分依從(患者能夠完成部分規定內容)和不依從(患者不配合完成規定內容)，護理依從性=(完全依從+部分依從)/總例數×100%。②護理質量評分：采取百分制，其內容包括健康教育、服務態度、護理技術、病室環境，分數越高護理質量越高。③護理滿意度：使用自制的滿意度調查表，由患者和家屬共同完成，采取43分制，根據分數段的不同將其分為非常滿意、滿意、一般以及不滿意，護理總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。④生活質量評分：采取SF-36量表來進行評定，分數高則優，分數低則差。統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件分析數據；計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者護理依從性比較：觀察組護理依從性高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。兩組患者護理質量評分比較：觀察組健康教育、服務態度、病室環境、護理技術評分高于對照組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表2。兩組患者護理滿意度比較：觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。兩組患者生活質量評分比較：兩組護理前生活質量評分比較，差異均無統計學意義(t=0.0572、0.4093、0.0423、0.0169、0.0184、0.0277、0.0462，P均＞0.05)；觀察組護理后生活質量評分優于對照組，差異有統計學意義(t=16.7415、18.2861、16.9820、17.0005、17.4259、17.2502、17.7312，P均＜0.05）。見表4。兩組患者護理糾紛發生率比較：對照組發生護患糾紛3起，糾紛率為4.97%，觀察組發生護患糾紛0起，糾紛率為0。觀察組護理糾紛發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

討論

婦產科均為女性患者，通常有較低的心理承受能力，而且負擔較重，因此會在一定程度上影響臨床護理措施實施安全性。護理差錯率發生最主要的原因是婦產科護理人員每天需要面對高度焦慮和緊張的患者，同時還可能需要面對嬌貴的新生兒和眾多家屬，人際關系相對復雜，且需要頻繁進行夜班，所以在工作過程中需要承受非常大的壓力，再加上婦產科有著需求多變性、風險復雜性等多種特征，使得護理人員身心負荷重，因此容易出現差錯事件。在本次研究中，可能是因為安全文化理念能夠有效強化護理人員的安全責任意識，并不斷提高護理人員的管理質量與服務水平，從而形成重視安全的文化氛圍與風氣，進而讓患者能夠享受舒適且安全的治療環境，在提高患者護理滿意度的同時，最大限度降低護理糾紛，對我國醫療事業發展有著重要促進作用。綜上所述，安全文化理念能夠提高護理質量與患者護理依從性，從而有效降低護理差錯事件，使得患者預后效果提升，進而提升患者護理滿意度，降低護患糾紛風險。

參考文獻

[1]龔玉華.婦產科護理管理中應用安全文化理念的意義研究[J].中國衛生產業,2019,16(32):131-132.

[2]喬鳳華.安全文化理念在婦產科護理管理中的應用分析[J].健康必讀,2019(26):284.

[3]金春花.分析婦產科護理管理中應用安全文化理念的臨床應用效果[J].養生保健指南,2019(33):229.

[4]焦金鳳,陳會玲,鄭德友.分析婦產科護理管理中應用安全文化理念的臨床應用效果[J].飲食保健,2019,6(27):201-202.

[5]孫云青.分析婦產科護理管理中應用安全文化理念的臨床應用效果觀察[J].東方藥膳,2019(8):107

作者：何紅慧 單位：湖北省武漢市新洲區中醫醫院手術室