計劃生育服務婦科病預防與合理用藥

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摘要：目的：探討計劃生育服務中婦科病預防與合理用藥對策。方法：選取本地區育齡女性80例為研究對象，根據婦科病預防與合理用藥應用與否，分為甲乙兩組，其中，甲組應用婦科病預防與合理用藥，乙組未應用婦科病預防與合理用藥，對比兩組婦科病發生率及護理質量。結果：甲組發生婦科炎癥、性病、月經不調、不孕不育、婦科腫瘤等婦科疾病的幾率與乙組相比，明顯更低（P＜0.05）；甲組的疾病知曉、自我管理、用藥依從、疾病預防評分與乙組相比，明顯更高（P＜0.05）。結論：計劃生育服務中對育齡女性給予婦科病預防與合理用藥指導十分必要，可提高育齡女性對婦科疾病的認知，增強其自我管理能力，顯著降低婦科疾病發生率，值得應用于臨床中。

關鍵詞：計劃生育；婦科??；預防；合理用藥；對策

婦科疾病是指發生于女性生殖系統的疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病等。婦科疾病早期癥狀表現多不明顯，而待其病變嚴重時，可影響患者免疫功能、內分泌及新陳代謝，嚴重者可導致不孕不育或某些部位惡性病變，嚴重降低患者生活質量[1]。臨床研究發現，婦科病預防與合理用藥指導在計劃生育服務中發揮著積極作用，可有效增強育齡女性對婦科疾病的認知，提高其疾病防范意識和自我管理能力[2]。因此，本文詳細探討計劃生育服務中婦科病預防與合理用藥對策，現報道如下：

一、一般資料與方法

（一）一般資料

選取本地區育齡女性80例為研究對象，根據婦科病預防與合理用藥應用與否，分為甲乙兩組，每組40例。甲組：年齡20~62歲，平均年齡（36.91±4.17）歲。已婚20例，未婚20例。有生育史23例，無生育史17例。文化水平：初中及以下6例，高中14例，大專及以上20例。乙組：年齡21~65歲，平均年齡（38.02±4.53）歲。已婚25例，未婚15例。有生育史24例，無生育史16例。文化水平：初中及以下9例，高中17例，大專及以上14例。兩組研究對象均了解研究過程，并簽署同意書。排除無法正常溝通者，排除患有心血管疾病或惡性腫瘤者，排除患有自身免疫抑制類疾病者，排除中途退出者。兩組年齡、婚育史、文化水平等自然資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

（二）方法

乙組不實施任何干預手段。甲組應用婦科病預防與合理用藥指導，具體如下：⑴制作調查問卷：院方通過查閱我院既往婦科患者病歷檔案，并在萬方、中國知網、維普等文獻網站上以“婦科病”“預防”“合理用藥”“計劃生育”等為關鍵詞，收集、整理相關文獻，明確婦科疾病的致病因素，針對性設計調查問卷，問卷內容包括對疾病的認知、重視度、預防手段掌握情況、生活習慣、身體狀況、是否有婦科疾病史、治療情況、治療效果、用藥情況、疾病復發情況等。⑵婦科病預防與合理用藥指導：①疾病宣教：通過集體講座、發放健康手冊、張貼宣傳海報、播放宣傳視頻等方式，幫助育齡女性提高對婦科疾病的認知，引導其了解婦科病癥狀表現、危害、治療手段、用藥方式等，提高其對婦科病預防的重視度。②對已患有婦科疾病的女性，給予針對性指導，包括生活指導、用藥指導等。a.生活指導：指導育齡女性養成將講衛生的好習慣，勤換內衣褲，以棉質內衣褲為主。并指導其做好私處護理，使用專用清潔產品清潔。指導女性養成規律作息，早睡早起。飲食宜清淡，多食用新鮮蔬菜、水果，補充機體所需維生素和微量元素。b.心理干預：對因患病而產生焦慮、恐懼、不安等負面情緒的女性，護士應主動與其溝通，運用同理心服務患者。鼓勵其說出自身疑慮，并為其耐心解答。告知患病女性疾病產生原因、治療方式及既往經積極治療而治愈的案例，引導其樹立信心，形成積極樂觀的治療心態。c.用藥指導：詳細告知患病女性用藥方式、劑量、用藥時間及用藥禁忌，也可為患病女性分裝藥品，并做好用藥提示語。對經陰道送藥的藥物，指導患者送藥前應做好雙手及陰道口的清潔、消毒，降低感染風險。

（三）評價指標

（1）對比兩組婦科疾病發生率，包括婦科炎癥、性病、月經不調、不孕不育、婦科腫瘤等。（2）自制護理質量調查問卷表，護士指導研究對象填寫，內容包括疾病知曉、自我管理、用藥依從、疾病預防4個維度，每個維度總分25分，得分越高，表示護理質量越好。

（四）統計學處理

運用SPSS20.0軟件進行處理，計數資料以[n（%）]表示，組間計數資料對比行x2檢驗，計量資料（x±s）表示，組間計量資料行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

（一）兩組婦科疾病發生率比較如表1所示，甲組發生婦科炎癥、性病、月經不調、不孕不育、婦科腫瘤等婦科疾病的概率與乙組相比，明顯更低（P＜0.05）。（二）兩組護理質量比較如表2所示，甲組的疾病知曉、自我管理、用藥依從、疾病預防評分與乙組相比，明顯更高（P＜0.05）。

三、討論

隨著我國優生優育政策的實施，婦科疾病的預防成為計劃生育服務中的重要環節。而在實際操作過程中，由于多數育齡女性缺乏對婦科疾病的正確認知，致使其對婦科疾病的預防不夠重視，加之不良生活習慣的長期存在，加大了婦科疾病的發生率，進而影響了生育質量[3]。針對這一現象，在臨床中除需加大對婦科疾病的治療力度，優化治療手段外，在計劃生育服務階段，采取有效的措施，提高育齡女性對婦科疾病預防的重視度，以防代治，亦是臨床研究的重點[4]。本文研究顯示，甲組發生婦科炎癥、性病、月經不調、不孕不育、婦科腫瘤等婦科疾病的概率與乙組相比，明顯更低；甲組的疾病知曉、自我管理、用藥依從、疾病預防評分與乙組相比，明顯更高。提示計劃生育服務中應用婦科病預防與合理用藥指導，可降低育齡女性婦科疾病發生率，提高育齡女性對疾病的知曉度，增強其用藥依從性，提高其自我管理能力及疾病預防能力，臨床應用價值較高。分析原因，在計劃生育實施階段，在查閱相關文獻的基礎上制作調查問卷，可幫助工作人員了解育齡女性服務需求，明確其對婦科疾病知識的了解度，便于針對性實施指導；多種方式健康宣教，可滿足不同文化程度育齡女性對疾病的認知需求，提高其對疾病認知度；心理護理可降低已患病女性的心理負擔，提高其用藥依從性；用藥指導可提高用藥效果，降低錯誤用藥、無效用藥等不良事件發生率；生活指導可糾正育齡女性錯誤生活及飲食習慣，降低婦科疾病發生風險[5]。綜上所述，計劃生育服務中對育齡女性給予婦科病預防與合理用藥指導十分必要，可提高育齡女性對婦科疾病的認知，增強其自我管理能力，顯著降低婦科疾病發生率，值得應用于臨床中。

參考文獻：

[1]鄧小梅.計劃生育服務中農村婦科病的預防及合理用藥分析[J].特別健康，2020，9（8）：51-56.

[2]張一拾，姚紅梅，馬洪燕.計劃生育服務中婦科病預防與合理用藥對策探討[J].中國實用醫藥，2020，15（11）：151-152.

[3]楊小豐.育齡婦女生殖道感染病原學調查及藥敏分析[J].中國計劃生育學雜志，2015，23（9）：633-634.

[4]劉君麗.計劃生育服務中農村婦科病預防及合理用藥[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（19）：132，134.

[5]鄭紅.計劃生育服務中農村婦科病預防及合理用藥[J].中國醫藥科學，2013，3（8）：179-180，204.

作者：張桂香 單位：甘肅省慶陽市鎮原縣婦幼保健計劃生育服務中心