精神障礙患者社會保障體系研究

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摘要：在當前階段中，隨著經濟水平的提高，對精神障礙患者的重視程度不斷加強，在2013年，我國就頒布了《中華人民共和國精神衛生法》，為我國精神障礙患者的權益進行了一定的保障，但是對于其基本的社會保障而言，還沒有得到有效的改善，其中依然存在一定的問題。因此，為了使我國精神障礙患者的基本社會保障更好的進行應用，本文就對精神障礙患者社會保障體系的構建進行了研究，首先闡述了當前我國精神障礙患者社會保障體系中存在的問題，然后提出了幾點建議，使我國更好的構建出精神障礙患者社會保障體系，推動我國社會快速、穩定的發展。

關鍵詞：精神障礙;社會保障體系;構建

由于我國人口基數的龐大，導致我國人們增長的速度非常的迅速，從而使精神障礙患者的數量不斷的增加，據不完全統計，我國共有不同類型的精神疾病患者一億以上，其中中性病癥的患者達到了1600余萬，嚴重的威脅到人們與社會的安全，在我國各項疾病當中，患病人數占據第一的位置，嚴重的影響到我國疾病總負擔。而在對這部分人員管理時，缺乏較為完善的社會保障體系，使精神障礙患者得不到有效的看護，常常會使社會發展中增加安全隱患，不利于我國社會的發展。因此，加強對精神障礙患者社會保障體系的構建研究具有重要意義。

一、精神障礙患者社會保障體系中存在的問題

1.保障水平不高。在人們出現精神類疾病后，工作單位從安全與工作效率兩個角度來考慮，就會將患者辭退，這種情況下，就會使精神障礙患者不能正常的進行工作，無法獲得生活收入，對生活的質量造成嚴重的影響。而其作為家庭中的一員，為了使其能夠更好的生活，通常需要家人對其進行看護，保障其不會影響到社會的安定。在這種情況下，進一步減少了家庭收入的來源，使家庭開支更加的緊張，因此，在實際的生活當中，家人雖然對患者進行了一定的看護，但是，效果不是很好，常常在沒有監護人員的陪伴下，出現在街道與小區中，增加了公共安全隱患。

2.使用范圍較窄。在我國當前階段中，已經建立出了相應的社會保障體系，在該保障體系當中，醫保、慈善機構等多方面的對其給予了支持，但是由于我國精神障礙患者的群體較為龐大，在對患者進行服務時，具有很多的限定范圍，使其應用的范圍較窄。例如在職工醫療保險門診慢性病補助中，就將受益人群限定在參加職工醫療保險的人權，而且對病癥也非常的單一，只有精神分裂一種疾病。而當職工出現病癥之后，就無法正常的進行工作，不能使用該項保險項目，無法享受到應有的待遇。而對體系中其他的項目而言，又需要各種證明，而在辦理證明的過程中，通常需要治療一年以上的時間才可以，而在一些家庭當中，資金本來就不是很充足，無法達到一年的治療要求，使其無法辦理出相應的證明，加大了患者享受權利的門檻。

3.保障資金不充足。在精神障礙患者保障體系中，保障資金在其中起到了重要的作用，只有保障資金重組，才能使其發揮出應用的作用。而在我國現階段中，雖然我國的經濟得到了飛速的發展，但是，大部分的經濟應用到了道路建設以及行政支出等方面，使我國用于社會保障的資金不是很多，只占據我國GGP總支出的5%左右，而精神障礙患者社會保障體系作為整個社會保障體系中的一部分，應用在該方面的資金會更少，無法達到實際的需要。而在西方發達國家相應的社會保障體系當中，國家與社會往往會承擔80%以上的治療費用，個人只需要投入較少的一部分即可，對家庭生活與社會安定造成的影響會更小。

4.保障信息不對稱。與其他殘疾疾病相比，精神障礙類疾病特殊性更強，當一個人出現該類型病癥后，會對其家庭造成一定的影響，使其家庭生產一定的恥辱感，在治療的過程中，害怕會被其他人員歧視，不能有效的尋求幫助，使精神障礙患者社會保障體系中出現死角，不能準確的獲得患者的信息，不能及時的享受到應有的權利，對治療與康復造成不利的影響。而且，在該體系當中，沒有詳細的對信息管理部門進行規定，導致在實際的工作中，很多部門都會對患者的信息進行管理，沒有構建出良好的管理平臺，在患者需要幫助時，常常會出現信息不對稱的問題，不能正常享受到應有的權利。

二、構建精神障礙患者社會保障體系的建議

1.加大財政投入力度。為了使精神障礙患者社會體系更加的健全，就要加大財政投入力度的投入。首先，在該類病人進行治療時，在醫保交納一部分費用之外，剩下一部分全部由國家來承擔。其次，在精神障礙疾病當中，不僅僅只包括精神分裂疾病，而且還包含了很多的疾病，因此，就要逐漸的將其他類型的疾病加入到該體系當中，使該體系的應用范圍更加的廣泛；最后在辦理相關證明的過程中，國家應該對辦理的過程進行調整，使患者能夠更便捷的辦理出相關證明，或者是在患者治療時，給予一定的過渡補貼，使患者能夠合理的進行治療觀察，為病情的確定提供了良好的幫助。

2.提高工作人員隊伍建設。在精神障礙患者社會保障體系當中，工作人員在其中發揮出重要的作用，因此，為了使該體系更好的為患者進行服務，提高工作人員隊伍建設勢在必行。在我國當前的各大高校中，只有很少的一部分設立了相關的專業，每年投入到工作中人員的數量不是很多，達不到我國龐大的精神障礙患者的護理需求，因此，就要各大高校對精神障礙患者的護理工作產生重視，加強對該類人員的培養，輸送出更多的人才。同時，加強對現有的工作人員進行培訓，使其綜合素質得到有效的提高，為當前工作順利的進行提供保證。

3.降低社會歧視。在精神障礙患者的生活當中，社會各界產生的歧視對其造成了嚴重的干擾，因此，為了使社會保障體系更好的進行服務，就要降低社會中存在的歧視問題。在新聞媒體對精神障礙患者進行報道時，通常都是對其產生的不良事故進行報道，而對精神障礙患者需要幫助的宣傳相對較少，無法發揮出其應有的職能作用。所以就要將這一報道的形式進行改變，要更多對精神障礙患者需要幫助進行宣傳，使社會各界更加廣泛的參與到對患者的幫助過程中。并且，在宣傳的過程中，要使用合理的語言，不要使用具有歧視、嘲笑的貶義的詞語。

4.提高社區在社會保障體系中的作用。社區作為人們生活的主要場所，提高其在社會保障體系中具有的作用也具有重要的意義。社會要加強對精神障礙疾病的宣傳，使每一個人員都會對該病癥具有一定的了解，減少人們對精神障礙患者的不良印象，構建出良好的生活氛圍，使患者的心理障礙得以疏導，為患者的康復提供了一定的保障。

作者:張帆 衛學芝 張潤壯 單位:哈爾濱醫科大學 山東大學威海分校法學院