醫院護理人員臨床藥學論文

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1資料與方法

1.1資料于2011年6月至2014年6月分層抽取全國240例在職護理人員為研究對象，共發放240份問卷，均回收，回收率100％。240例護理人員均為女性，其中高級（包括副高級）護士6例，中級護士102例，初級護士132例。文化程度：大學本科及以上67例，大專110例，中專63例。工作年限：10年以下148例，10至20年74例，20年以上18例。

1.2方法通過問卷調查方式了解和統計240例護理人員對臨床藥學服務的認知、用藥方面行為特征及對臨床藥學服務的行為傾向等情況。其中臨床藥學服務認知包括兩個問題：是否了解臨床藥學服務?了解臨床藥學服務的途徑（多選）?用藥方面行為包括藥物信息了解渠道（多選）、用藥問題處理方法（多選）等內容。行為傾向則包括以下幾個問題：你認為藥師提供藥物知識有無必要?希望藥師參與臨床用藥指導嗎?藥師或護理人員需要專業化培訓嗎?

1.3統計學方法應用SPSS19.0軟件對數據進行處理，計數資料用率表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1護理人員臨床藥學服務認知情況護理人員中大半對臨床藥學服務有點了解（51.67％），明顯高于了解和不了解人群（P<0.05）。另外，護理人員主要從自己或國內其他醫院了解

臨床藥學服務（86.08％），顯著高于其他途徑（P<0.05）。

2.2護理人員用藥方面行為特征護理人員了解藥物信息主要通過藥物使用說明書（81.67％），明顯高于藥師等其他渠道（P＜0.05）。護理人員用藥問題處理方法排在前三的分別為自我解決、求助藥劑科、上級反映。

2.3護理人員對臨床藥學服務的行為傾向所有人員均表示藥師提供藥物知識很有必要；226例希望藥師參與臨床用藥指導；210例認為藥師或護理人員需要專業化培訓。

3討論

藥學服務即醫療機構依據患者醫療檔案制定個性化的用藥方案，并按照用藥方案對患者進行用藥指導、效果觀察及方案評估，其目的在于安全用藥。近年來市場上新藥不斷研發和使用，加上人們對臨床用藥安全性越來越重視，隨之對藥學服務提出更高要求。因為護理人員直接參與要用藥過程，為此經由護理人員為患者提供藥學服務至關重要。對此，需要了解護理人員對臨床藥學服務的認知、態度及行為傾向。由表1可知，240例護理人員中對臨床藥學服務知曉率（了解＋有點了解）高達82.92％，一方面與現代醫學服務理念有關，另一方面是現代人們對醫學服務要求越來越高，使得護理人員不得不加強臨床藥學服務學習，以便更好地為患者提供用藥指導，提高用藥合理性，減少醫療糾紛。

同時護理人員獲取藥學服務途徑主要為醫院（62.08％），這表明醫院臨床藥學工作的開展對護理人員產生一定的影響。為此醫院要不斷完善自身臨床藥學服務體系，提高藥學服務質量，同時要加強與其他醫院的合作，充分利用現代網絡技術，實現藥學服務信息共享，以提高護理人員藥學信息知識，護理人員了解藥物信息渠道以藥物使用說明書為主（81.67％），這與其權威性、易懂性密切相關；而藥師提供藥物信息僅占17.92％，表明目前藥師職責還處于傳統觀念－開藥，尚未真正參與到醫院臨床工作中。為此醫院要轉變傳統思想觀念，積極主動要求藥師參與到臨床用藥工作，為護理人員提供藥物信息，并充分整合利用醫藥代表相關資源，獲取正確信息，拓展護理人員藥物信息渠道。

另外護理人員用藥過程中出現問題，通常采取查詢資料、自我解決（占54.17％）方式，其次為藥劑科求助（45.83％）。為此藥劑科要及時的了解護理人員用藥問題，出現問題時第一時間內參與討論，配合護理人員找出解決措施，不僅可以盡快的解決問題，而且可以讓護理人員專注于臨床護理工作，提高護理質量。，多數護理人員認為藥師提供藥物知識很有必要，希望藥師參與臨床用藥，同時認為需加強藥師或自身專業培訓，以提高其專業水平，促進臨床藥學服務工作更好的進行。

4結語

綜上，護理人員對臨床藥學服務有一定的認識，需加強藥師與護理人員的配合，更好地開展醫院臨床藥學服務工作。

作者：劉彩霞高海紅李敏娥單位：深圳市龍崗區平湖人民醫院