兒科臨床應用阿奇霉素藥學監護分析

導語：兒科臨床應用阿奇霉素藥學監護分析一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：分析兒科臨床中應用阿奇霉素出現的不良反應與藥學監護。方法：研究對兒科在2017年12月~2019年12月期間應用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進行了觀察，采用計算機對患兒隨機分組，一組采用常規的用藥和護理方式，一組在藥學監護下進行用藥，分別作為對照組和觀察組，對比患兒不良反應的發生情況。結果：觀察組患兒不良反應發生率數據是7.89%（3/68），對照組數據是12.39%（12/69），兩組不良反應數據差異性顯著，P<0.05。結論：兒科臨床應用阿奇霉素治療疾病給與藥學監護可以確保用藥的合理性，從而有效減少不良反應，顯著提升用藥質量，這對于減少醫患糾紛也具有積極作用。

關鍵詞：兒科臨床；阿奇霉素；不良反應；藥學監護

阿奇霉素是臨床中常用的一種抗生素，因其具有良好的抗炎和抗感染作用，因此常被用于治療感染性疾病，例如肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘等等[1]。阿奇霉素在兒科中應用也十分廣泛，但是兒童對于阿奇霉素的耐受性較差，時常容易出現不良反應，嚴重時可能引起過敏性休克，導致患兒死亡，由此可見藥學監護的重要性[2]。本文就將對兒科臨床中應用阿奇霉素出現的不良反應與藥學監護進行分析，并選取了兒科在2017年12月~2019年12月期間應用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進行觀察，詳細內容如下所述。

1資料與方法

1.1一般資料。研究對兒科在2017年12月~2019年12月期間應用阿奇霉素治療的137例呼吸道疾病患兒進行了觀察，采用計算機對患兒隨機分組，一組采用常規的用藥和護理方式，一組在藥學監護下進行用藥，分別作為對照組和觀察組。對照組共計有患兒69例，包含男性42例，女性27例，其年齡在1~9歲之間，平均年齡數據是（4.2±0.4）歲，病程在2.5~8d之間，平均病程數據是（5.1±0.7）d；觀察組共計有患兒68例，包含男性44例，女性24例，其年齡在1~8歲之間，平均年齡數據是（4.1±0.8）歲，病程在1.5~7d之間，平均病程數據是（4.8±0.5）d。兩組患兒的一般資料差異性經SPSS22.0檢驗提示P>0.05，可比性良好。1.2方法。對照組患兒確診后采用常規的臨床用藥和護理措施，單用阿奇霉素靜脈滴注，最高用藥量不超過1000mg/d，具體用藥量依據患兒個體差異而定，持續用藥一周，用藥期間合理管理滴速，來回巡查，及時發現不良反應。觀察組患兒則在藥學監護下進行用藥，針對病情比較嚴重的患兒，早期給與用藥，時間為2h，后期更改為口服用藥，時間5d，病情較輕的患兒均為口服用藥。其藥學監護措施如下：1.2.1患兒評估。在用藥前，對患兒的病情、病史進行詳細的了解，詢問患兒家屬患兒是否有相關的藥物過敏性，對于不明確的患兒，建議進行皮試。1.2.2用藥管理。臨床用藥必須結合患兒具體病情進行，嚴格審查患兒適應癥，確?；純嚎梢圆捎冒⑵婷顾刂委?，同時合理的選擇用藥量和用藥途徑。必要時進行細菌培養。1.2.3藥物配伍。用藥前，詢問家屬患兒近期是否進行過相關性治療，所用藥物有哪些。其次，針對肝腎功能不全、機體發育不成熟、免疫功能低下的患兒，需要嚴格斟酌用藥。1.3觀察指標統計兩組患兒的不良反應。1.4統計學分析。本次數據的統計學工具為SPSS22.0，計數資料和計量資料分別使用χ2和t值檢驗，P<0.05表示研究存在統計學意義。

2結果

觀察組患兒不良反應發生率數據是7.89%（3/68），對照組數據是12.39%（12/69），兩組不良反應數據差異性顯著，P<0.05。

3討論

阿奇霉素在兒科疾病的治療中使用十分廣泛，尤其是呼吸道疾病。近幾年，隨著氣候和環境的惡化，兒童呼吸道疾病的發生率不斷升高，這也使得應用阿奇霉素治療的不良反應十分高發[3]。阿奇霉素所致不良反應主要是過敏性皮疹、胃腸道反應、頭暈等，過敏性休克也有發生，但比較少見[4]。從本次研究結果來看：觀察組患兒不良反應發生率數據是7.89%（3/68），對照組數據是12.39%（12/69），兩組不良反應數據差異性顯著，P<0.05。以往，兒科呼吸道疾病應用阿奇霉素治療一般采用靜脈給藥方式，通過實施藥學監護，在詳細了解患者病情和管理用藥后，觀察組使用了更為理想的用藥方式，病情嚴重的患兒，早期可給與靜脈用藥，后期口服用藥，病情輕微患兒，則盡量使用口服用藥[5]。在用藥前，也采取了合理措施排除過敏因素，確保了用藥適應癥準確，能夠進一步的減少不良反應，確保用藥安全。綜上所述：兒科臨床應用阿奇霉素治療疾病給與藥學監護可以確保用藥的合理性，從而有效減少不良反應，顯著提升用藥質量，這對于減少醫患糾紛也具有積極作用。

參考文獻

[1]陳孝虹,羅才歷.從臨床藥學角度探究兒科阿奇霉素的用藥不良反應[J].醫學食療與健康,2019,(14):2.

[2]李曉燕,劉曉麗,朱廷鋒.阿奇霉素在兒科臨床應用中的不良反應與藥學監護[J].飲食保健,2018,5(52):4-5.

[3]于穎穎.阿奇霉素在兒科臨床應用的不良反應與藥學監護[J].特別健康,2018,(16):94-95.

[4]楊秀芳.阿奇霉素在兒科臨床應用的不良反應與藥學監護[J].醫藥前沿,2017,7(13):91.

[5]吳海濤.阿奇霉素在兒科患者中的不良反應與藥學監護[J].世界臨床醫學,2016,10(17):157.

作者:郭宏 單位:德宏州人民醫院