新型藥學專業教課模式的建構與實行

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一、藥學專業實踐教學模式的現狀及存在的問題分析

(一)實踐教學課程設置不合理課程體系設置是否科學合理，直接影響藥學教育培養目標的實現。目前藥學專業的實踐課程設置主要有素質基礎課程實踐、專業基礎課程實踐、專業課程實踐以及畢業實習4類實踐課程模塊組成，而且前3類實踐課程模塊均有不同部門的課程教師承擔，畢業實習一般是10周時間，由實習單位承擔，承接實踐教學的單位大多是相互獨立的，彼此之類很難形成相輔相成的關系，在實踐教學過程中難免會出現教學內容相互脫節的現象。此外，由于藥學專業建設的教育投資的局限性，導致了高校對藥學專業學生的培養上很少從社會、企業及學生的需求角度考慮，而照搬照抄國內外的藥學人才培養方法，根據本學校的師資狀況和教學條件安排課程，實踐教學內容一成不變，導致各個學校的實踐教學內容和課程設置千差萬別。

(二)實踐教學方法與手段單一在藥學專業實踐教學過程中，教師的實踐教學方法過于簡單，在實踐教學過程中很少以學生為中心開展教學活動，仍然沿用以往的“填鴨式”和“注入式”教學方法，師生之間互動少，大多數學校對學生的自主創新和自主學習能力的培養仍缺乏實質有效的行動。而且藥學專業實踐教學內容理論性強且較為枯燥，導致學生在實踐教學活動中依賴性強，不善于動腦筋，學生的主體地位沒有顯現出來。當前的實踐教學過程中，大多數學生是套用老師操作步驟進行操作，當遇到問題時學生馬上求助老師，如此反復直至實踐課程結束。由于傳統的實踐教學手段和方法的單一，導致藥學專業學生實踐操作技能的掌握表現為簡單化、模式化，影響學生對藥學知識的理解與掌握，不利于學生創新思維方法的形成，也無法達到培養學生綜合實踐能力的目的。

(三)實踐教學基地落后藥學實踐教學的實施需要通過校內實踐基地和校外實踐基地的建設共同完成的。校內實踐基地主要是建設學科實踐教學實驗室、GMP(藥品生產管理規范)和GSP(藥品經營管理規范)模擬車間。但目前由于資金投入的缺乏，藥學專業的教學實驗室缺乏先進的技術設備作支撐，設施設備質量不高，數量不足;GMP和GSP模擬車間的建設投入大，而國家無專項資金投入，學校是心有余而力不足。國內大部分藥學院校至今沒有建設模擬車間，即使已建成GMP和GSP模擬車間的院校，由于設備儀器運行成本高，往往因資金不足而舉步維艱，因而模擬車間真正用于藥學實驗教學的較少，僅僅停留在教師示教和學生觀摩學習上，學生動手實踐操作的機會較少，校內實踐基地建設就成為一紙藍圖。而國外的藥學院校幾乎都設有自己校內的模擬車間和模擬實驗室，供學生在校內開展全真環境下的實踐教學活動。校外實踐基地的建設也不理想，校外實踐基地主要通過個人關系，例如:依靠同學、朋友、熟人、行業等關系到企業進行，校外實踐基地建設以松散型為主，緊密型教學基地嚴重不足，學校對基地無可控性，導致實習基地不穩定，更換頻繁。同時實踐單位因受經濟效益、安全生產等因素的影響，校外實踐基地逐年減少。此外，由于實踐單位缺乏指導學生實習的帶教老師以及實習基地設備儀器等條件的限制，校外實踐基地質量參次不齊。這些問題的存在，困擾著藥學實踐基地的建設。而由于受校內和校外實踐基地多種因素的影響，藥學專業的學生實踐效果不理想已經凸現出來。

二、新型藥學專業實踐教學模式的構建

(一)新型藥學專業實踐教學模式的構建內容如何突破藥學專業實踐教學發展的瓶頸，進一步完善藥學專業實踐教學模式是藥學院校亟待解決的重要問題，也是構建創新型藥學專業實踐教學模式的突破口。筆者根據多年藥學實踐教學經驗，針對目前藥學專業實踐教學模式存在的突出性問題，以培養藥學專業學生綜合實踐能力為出發點，以提高藥學專業學生的職業崗位能力為目標，嘗試性地提出了一套新型藥學實踐教學模式(見圖1)。

本文構建的新型藥學實踐教學模式著重培養的是藥學專業學生的綜合實踐能力，以素質教育為重點，以企業為中心，將實踐教學融入企業的生產經營活動中。具體而言，以醫藥企業的人才需求作為藥學專業實踐教學的目標，實行高等院校與醫藥企業的雙向合作，共同參與藥學專業實踐教學培養計劃、任務和目標的制定與實施。醫藥企業通過開展“校企合作”實踐基地和“校企合作”工學交替實踐基地的建設，并根據企業的發展需要對藥學專業學生提出具體的培養目標，通過崗位培訓和實習達到實踐教學的目的。醫藥院校通過加大GMP、GSP模擬車間和學科實踐教學實驗室等校內實踐教學基地的建設力度，向企業提供技術服務與指導，以更好地服務企業;通過項目合作與開發，以開拓更多的實踐教學基地。從而使藥學專業實踐教學與醫藥企業的生產經營活動有機地結合起來，藥學專業學生通過在學校和企業兩種實踐教學環境的學習和鍛煉，實現教學與實踐的良性循環。

(二)新型藥學專業實踐教學模式的實現途徑新型專業藥學實踐教學模式得以實施并發揮應有的作用必須通過以下途徑才以實現。

1．轉變實踐教學觀念新型藥學專業實踐教學模式的實現首先應從轉變實踐教學觀念入手，更新教師和學生對藥學專業實踐教學改革的認識。一方面要更新教師的實踐教學觀念，要把藥學專業實踐教學作為整個教學過程的一個重要環節，樹立以學生為本，以提高學生的實踐操作能力為出發點，以培養學生的應用能力和創新能力為核心，把專業教育與素質教育結合起來，通過教師對藥學專業實踐教學觀念的更新，可以提高教師對新型藥學專業實踐教學模式的認識，提高教師自身實踐教學能力和水平，以提高實踐教學質量。另一方面要更新學生對藥學專業的實踐教學觀念，使學生擺脫傳統實踐教學模式束縛，在實踐活動中能夠發揮學生的主動性、積極性和創新性。只有教師和學生在實踐教學觀念和思想上達成共識，才能在教學過種中更好地貫徹新型藥學專業實踐教學模式。

2．優化實踐課程體系一是增加實踐教學學時。實踐教學時數是完成實踐教學內容和保證實踐教學質量的前提基礎。在國外很多藥學院校把模擬實踐課和校外實踐課作為一門課進行考核，并且占總成績的60%。而目前國內的大多數醫藥院校對模擬實踐課和校外實踐課程沒有具體規定和要求，且實踐課時的安排偏少。因此，在不影響正常的教學秩序基礎上，可以對藥學專業的教學計劃進行必要的調整，適當增加實踐教學時數，使實踐教學時數和理論教學時數之與接近1:1。二是按照藥學就業崗位的要求設置實踐課程體系。打破傳統的按學科體系設置課程的模式，將實踐教學的內容進行整合和優化成四個模塊，分別是社會藥房、質量檢驗、制藥車站和醫藥營銷。每一個模塊的實踐教學內容均有所差別，根據藥學市場人才需求的特點，調整實踐教學內容設置，并對實踐教學的必修課和選修課進行調整，確保在有限的時間內完成不同模塊的實踐教學內容。

3．改革實踐教學方法與手段教學方法和手段單一是傳統藥學實踐教學形式的主要弊端之一，我們針對藥學專業學生就業崗位四大模塊所涉及的課程內容與課程特點，以就業為導向、以項目為驅動實施實踐教學。一是通過項目驅動教學法提高學生的學習積極性。在實踐教學過程中，以真實的項目精心設置項目驅動任務，讓學生主動去思考、去探索，以調動學生參與的積極性。通過開展討論、對話、歸納和總結等活動，使實踐教學重點在活動中得到鞏固和深化，實踐教學難點在學生討論中得到突破，從而達到了調動學生學習積極性的目的。二是通過項目驅動教學法提高學生職業崗位能力。采用“工學結合”，將學校和企業的相關項目引進藥學專業的實踐教學中，每大模塊的課程均聘請了相關企業的專家和學校項目的主持人擔任部分理論及實踐課的教學工作，通過“工學結合”，全面提升了藥學專業學生的職業崗位能力，并形成了獨具特色的以項目為驅動的實踐教學新模式。

4．加強實踐教學基地建設藥學實踐教學基地是開展藥學實踐教學和培養藥學專業學生實踐能力的重要場所。藥學實踐教學基地包括校內實踐基地和校外實踐基地。校內實踐基地主要通過引進先進的實驗設施設備、先進的實踐技術以及教學軟件等，從硬件和軟件兩方面共同建設。一方面，在學科實踐教學中可利用多媒體教學技術、網絡教育技術創建三維性和交互式虛擬實驗，虛擬藥學實驗不受實驗室實驗材料和儀器設備的限制，以較低的消耗完成設計性、綜合性以及創新性實驗。另一方面，通過學校投資、企業投資或者校企共建等多種形式建設GMP、GSP模擬車間，GMP、GSP模擬車間由所在學院經營管理，主要用于學校承擔藥學專業的校內實踐教學活動。校外實踐基地的建設是以企業投資為主，主要是通過學校與醫藥企業建立良好的協作關系而實現的。校外實踐基地由于管理規范，而且具有實戰訓練性的特點，這為學生提供了一個開放式、綜合型的實踐場所，可以充分利用社會資源來加速學生的成才，同時也是學校與企業進行“工學結合”的交流平臺，是培養藥學專業學生綜合應用能力和職業崗位能力的重要途徑。

三、結束

藥學專業實踐教學的重要性雖然已得到了大家的廣泛認同，但在藥學專業實踐教學模式的構建和實現的途徑還存在較大的爭議。本文以培養藥學專業學生綜合實踐能力為出發點，以提高藥學專業學生的職業崗位能力為目標構建了新型的藥學專業實踐教學模式。通過藥學專業實踐教學模式的構建，不僅改善了我院校內外的藥學專業實踐教學條件，而且使實踐教學質量得到了提高，從根本上提高了學生的綜合實踐能力和職業崗位能力，為社會培養出了一大批綜合素質高、競爭力強的優秀藥學畢業生。

作者：謝恒曾建紅戴平單位：桂林醫學院藥學院