語言護理在婦產科的作用

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摘要：目的分析語言護理在婦產科術后病人心理護理中的作用。方法對臨穎縣人民醫院2015年1月～2016年8月期間收治的婦產科術后病人128例依據患者護理方式不同隨機雙盲法分為兩組，對照組64例病人在臨穎縣人民醫院圍術期行常規心理護理，觀察組64例病人在我單位圍術期常規心理護理基礎上行語言護理。結果觀察組患者護理后SAS評分（31．9±14．5分）、SDS評分（49．6±13．8分）與對照組患者相比均明顯降低，差異有統計學意義（P＜0．05），同時患者觀察組護理后心理狀態改善更為明顯，軀體化、人際關系、強迫癥及敵對關系較對照組減輕明顯（P＜0．05）。結論在婦產科術后病人心理護理中開展語言溝通護理，能減輕患者圍術期負面心理狀態。

關鍵詞：語言護理；婦產科；心理護理

心理護理是近些年來醫院手術實施前后關鍵護理干預措施，婦產科病人實施手術時，普遍存在焦慮、抑郁、不安、驚慌等負面心理狀態，易誘發心理糾紛［1］，影響手術及臨床護理的順利實施。因此，對婦產科術后病人實施必要心理護理，緩解病人圍術期心理障礙。在婦產科術后病人心理護理中，注意醫患人員之間的語言溝通，準確運用語言藝術，促使心理護理順利實施，提高婦產科術后心理護理質量。

1資料與方法

1．1一般資料。選取臨穎縣婦產醫院婦產科在2015年1月～2016年8月期間收治的128例病人作為研究對象。本次研究中患者均符合以下納入標準：患者對此次研究知情，患者認知功能清晰，精神功能正常；同時排除下列患者：精神分裂癥、老年癡呆、認知功能不清者。依據隨機雙盲法將其分為兩組，觀察組64例，年齡20～60歲，平均（41．7±11．9）歲；急腹癥31例，剖宮產23例、其他疾病10例（只是選取這兩種）；對照組64例，年齡20～65歲，平均（40．9±12．7）歲；急腹癥30例，剖宮產24例、其他疾病10例；兩組患者上述資料經統計學軟件處理，P＞0．05，可進行比較。1．2護理方法。對照組患者圍術期選擇常規心理護理。患者入院后，醫護人員應及時與患者溝通，向患者介紹醫院、病房環境，講解手術操作方法、注意事項、緩解患者術前不安等情緒。術后及時告知患者手術已順利實施，講解術后并發癥預防及注意事項，增加患者手術認知度。觀察組患者圍術期心理護理中運用語言護理。①術前熱情問候交談，創建良好的語言交流環境。醫護人員應熱情迎接患者入院，給予患者親切熱情問候，詳細介紹醫院、病房環境、主治醫師、責任護士、治療方法等情況。護士與患者交談時，精神注意力集中，保持病房環境的安靜、溫濕度適宜，幫助患者取舒適體位，注意觀察患者神色、表情變化，確定談話時間。②耐心傾聽，鼓勵自訴。醫護人員應與患者溝通，耐心聽取患者主訴，合理評估患者心理狀況，多用鼓勵性語言鼓勵、支持患者，以通俗易懂語言解決患者疑惑，不可說出醫學術語，以免使患者產生恐懼感和距離感，給予患者足夠的尊重、同情和支持。醫護人員應注意詢問患者感覺，不要具體詢問患者癥狀何如，應詢問感覺如何，使患者能準確具體回答自身感覺和病情。③準確溝通。醫護人員與患者溝通時，注意語言適度，語速適中，音調輕柔堅定，表達準確。在溝通時，注意把握“度”，不可信口胡說，尊重患者的知情權，并要尊重患者隱私。醫護人員注意事項規范性語言，比如“您”、“謝謝”、“請”等詞語，避免使用謾罵性、訓斥性、諷刺性等語言，不可夸大其詞，認真說話。（4）肢體語言的合理運用。醫護人員與患者溝通時，舉止端莊大方，儀表整潔，禮儀規范，通過暗示性肢體語言給予患者足夠的鼓勵和支持，不可出現誤解、焦慮、不安等肢體動作。1．3評價指標。用焦慮評價量表（SAS）［2］和抑郁評價量表（SDS）［3］分別評價患者的焦慮、抑郁等情緒，每個量表計100分，不良情緒隨分數增加而日漸加重。用癥狀自評量表（SCL－90）［4］評價患者自身情況，包括軀體化（12～60分）、人際關系（9～45分）、強迫癥（10～50分）、敵對關系（10～40分）四個方面，分數越高，患者癥狀越嚴重。1．4統計學處理。由經驗豐富的檢驗人員準確運用SPSS20．0統計學軟件統計處理文中相關數據，由（）表示研究中計量資料，檢驗操作采用獨立t值；由百分比率％表示計量資料，檢驗操作采用χ2，（P＜0．05）表示差異具有統計學意義。

2結果

2．1兩組患者心理狀態變化比較。觀察組患者護理后SAS評分、SDS評分與對照組患者相比均明顯降低，差異有統計學意義（t＝7．074、8，844，P＜0．05），見表1。2．2兩組患者護理后自身癥狀變化比較。觀察組護理后軀體化、人際關系、強迫癥及敵對關系較對照組更為改善，差異明顯（P＜0．05），見表2。

3討論

近年來，各院婦產科深入貫徹落實優生優育觀念［5］，婦產科患者對醫院護理服務質量的要求日漸提高，臨床護理工作逐漸成為醫院工作重要部分。而婦產科護理工作中，護理糾紛及患者不滿意度是重點關注問題。在婦產科手術患者心理護理工作中，多數患者普遍存在心理障礙。此時，心理護理實施至關重要，而為了促使心理護理順利實施，語言藝術的作用明顯。語言溝通是護理工作中的重要部分，是護患相互交流表達的主要工具［6］，提高醫護人員的語言溝通能力，盡量取得患者信任，促進護患之間的良性互動，利于護理工作的實施。本組研究中，觀察組護理后心理狀態改善更為明顯，護理后軀體化、人際關系、強迫癥及敵對關系較對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。在婦產科手術患者心理護理中語言溝通的運用時，應準確定位角色，掌握護患溝通途徑，對待患者應一視同仁、平等對待，熱心對待患者，幫助患者戰勝疾病的信心與勇氣［7］。在語言溝通過程中加強自身語言修養，樹立高度的服務意識，幫助患者快速適應角色，積極引導患者與護理人員進行密切交流，認真傾聽，更好解決患者所遇到的問題及困難。婦產科護理人員在平常的護理工作中，需高度重視護患溝通的重要性，提高自身溝通水平，與患者積極溝通交流，增強患者疾病治療的信心與勇氣。另外醫護人員要不斷更新自身知識結構［8］，提高自身綜合素質，促使護理準確實施。

作者:張娟 單位:臨穎縣人民醫院