口腔解剖生理學教學論文

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口腔解剖生理學是一門以研究口腔、顱、面、頸部諸部位的正常形態結構、功能活動規律及其臨床應用為主要內容的學科，也是一門實踐性很強的口腔醫學基礎課程。充分掌握理論課知識和實驗課技能，才能為臨床專業課的學習奠定堅實的基礎?？谇唤馄噬韺W理論內容多，新專業名詞多達百種，而且復雜、瑣碎，學生難免會感到枯燥、難記憶。為了激發學生的學習熱情，提高學習積極性和學習效率，增強學生的自主學習和團隊協作能力，我們總結了以往口腔解剖生理學教學中存在的一些問題，不斷地探索適合本學科特點的教學模式。在既往的教學過程中，我們選取不同的內容，分別采用了PBL教學模式、主體性教學模式、雙語教學模式，達到了預期教學效果，深受學生及同行教師好評。

1PBL教學模式的應用

PBL(Problem-BasedLearning，PBL)教學模式引進口腔解剖生理學理論教學課教學中，已有多年。授課過程中，學生以分組形式討論。在教師的指導下，以教學案例作為激發學生學習的動力并引導學生把握學習內容。選擇牙合與頜位這部分內容開展PBL教學。教學案例的編寫，充分做到了將基礎知識和臨床實踐結合起來，涉及口腔內科學、口腔修復學、口腔頜面外科學等多臨床學科內容，甚至與臨床醫學相聯系，充分擴展知識涵蓋范圍。這種以教學案例為基礎，以學生為中心的小組討論或教學，有利于培養學生的自學能力思維能力、分析能力和獨立思考的能力。經過幾年PBL教學模式的實施，通過隨堂調查問卷顯示，我們發現PBL教學法在教學中的應用對提高學生的思維和綜合應用知識能力具有重要的作用，學生掌握了自己獲取知識的技能。有利于學生加深對理論知識的理解，提高學生的綜合能力、主動學習熱情、動手能力，學生能夠高度參與課堂內外相關知識的學習思考，能為學生營造一個輕松主動的學習氛圍，有利于構建和諧寬松的師生關系。另外，我們還對口腔局部解剖部分進行傳統教學和PBL教學的比較，并對教學結果進行了分析發現，PBL教學模式相比傳統教學模式可以顯著提高學生自主學習能力。實施實習考核制度可明顯提高口腔解剖生理學教學質量，大大提高對理論課的理解與掌握。當然，教學過程中我們也發現PBL教學模式存在的不足，比如沒有充足的教學資源，如詳細的臨床多學科相關病例資料等；指導教師在角色扮演方面的轉換；學生需要分組，查閱資料，請教其他學科老師，制作PPT，一定程度上增加了學習負擔等。但是，我們認為PBL教學模式應用到口腔解剖生理學的教學中是可行的。

2雙語教學模式的應用

近年來，隨著基礎醫學的飛速發展，在醫學院校中，實施雙語教學對于培養國際競爭力和高層次醫學人才具有重要的意義。在醫學專業課中開展雙語教學正成為醫學院校的熱門話題，且教育部已把雙語教學，作為高等院校本科教學評估考核重要指[1]標之一。我們考慮到《口腔解剖生理學》是口腔醫學專業的重要專業基礎課程，涵蓋專業詞匯非常廣泛，若學生能從課程中更多的學習專業英語詞匯，將為其他學科的學習帶來很大方便。因此我們嘗試對2008級口腔醫學專業58名本科生實施雙語教學，并針對教學方式及效果進行探究。初步嘗試性開展得到了絕大部分同學的認可。對于教學手段和方式調查發現，學生認為最合適的雙語教學方式為中文教學，結合英文課件，使用中文教材，試卷試題無英文。說明學生認為口腔解剖生理學學習難度大，內容復雜，考試壓力也較大，并不希望考試題出現英文題目。因此，我們在今后開展雙語教學的過程中，選擇學習難度較小的緒論部分，進行雙語教學，時長為1學時，盡量減少學生負擔。

3主體性教學模式的應用

在2011級五年制口腔醫學專業髓腔解剖實習課教學中，我們還嘗試了主體性教學模式。主體性教育是指教育者通過啟發、引導受教育者內在的教育需求，創設和諧、民主的教育環境，有目的、有計劃地規范、組織各種教育活動，從而把他們培養成為能夠自主地、能動地、創造性地進行認識和實踐[2]的社會主體。主體性教育的目標代表了素質教育的發展方向，素質教育發展的最終結果也必定會把目[3]標鎖定在人的主體性的培養上。課前布置實習課教學內容。學生利用課余時間，查閱資料，參照教材，緊密結合教學大綱要求及理論課授課內容，制作關于髓腔解剖結構特點的多媒體課件。在每次實習課的開始十五分鐘，每組派一名同學作為代表模仿老師，參照模型、圖譜，描述本節課所授重點內容。學生走上講臺，直接參與教學的形式，既是復習理論課內容和檢驗當堂課的學習效果，加深印象，又激發了學生學習興趣，增強了協作意識，獨立思考能力和自學能力，進一步提高教學效果。同時上臺演講的同學也獲得了極大的鍛煉和考驗。在每次實習課的最后五分鐘，帶教老師隨機邀請一名學生帶領大家復習本次課學習的內容，加深印象。課后對104名學生及其他臨床學科20名帶教教師進行問卷調查，以評價教學效果。調查問卷顯示，學生認為髓腔解剖實習課中，充分體現學生主體性，使其能夠高效完成教學內容，加深其對理論知識的理解程度及透徹性。同時，提高了自學能力，獨立思考能力，溝通與交流能力，增強了探索精神。臨床帶教老師反映基礎知識掌握扎實，學生動手能力增強，為臨床生產實習的前期準備工作節省了時間。

4積極探索，嘗試新興教學模式

在多媒體計算機和網絡技術的迅猛發展下，大規模在線開放課程（massiveopenonlinecourse,[4]MOOC,簡稱“慕課”）迅速崛起。慕課教學模式，其主要是利用現在的網絡與多媒體技術等多種信息技術的優勢，以互聯網形式將世界各地的授教者與學習者通過慕課平臺緊緊相連，二者共同參與[5]的教與學的教學方法。慕課教學模式與傳統教學模式比存在優缺點，優點主要體現在課程選擇全球化、學習方式碎片化、學習交流國際化和學習過程自主化這四個方面。相較于傳統教育，MOOC教學也存在一些缺點，比如無法接受教師的個性化指導，課程學習需過英文語言關，容易半途而廢，學[6]分和認證體系還不完善。但我們相信MOOC教學將為傳統課堂教學帶來新的挑戰，注入新的活力，對傳統教學產生巨大的影響。針對口腔解剖生理學的教學模式，我們從未停止探索的腳步。因此，我們也可以嘗試采取這種教學模式，在慕課的設計中，突出學科特點，突出以學生為學習的主體，進一步強化我們以學生為學習的主體的教學理念，豐富教學模式和內容。另外，翻轉課堂（Theflippedclassroommodel，FCM）也是一種以學生為學習主體的教學模式。傳統教學過程通常包括知識傳授和知識內化2個階段。知識傳授通過教師在課堂中的講授來完成，知識內化則需要學生在課后通過作業、操作或者實踐來完成。翻轉課堂教學法就是把傳統的學習過程翻轉過來，教師應用計算機技術和網絡平臺，將教學視頻等多媒體課件事先制作并放在課堂外的網絡上，完成知識建構，讓學習者在課外時間完成針對知識點和概念的自主學習，可操作性極強。其主要思想是讓學生利用課外時間完成針對主要知識點和相關概念的自主學習，最大化地開展課前預習的基礎上，甚至在縮短了的課堂學時內提高知識內化效果，從而提高學習效率。課堂則變成教師與學生之間互動的場所，主要進行知識的深入內化、問題探討和任[7,8]務解決。該教學法的特點是在在翻轉課堂中，信息技術和信息資源是學生學習的基礎，學生通過教學指導進行探究性學習和實踐。展望當今，世界醫學教育的改革趨勢是：在醫學教育中，要以學生為中心，全面整合課程。精[9]選教學內容，方法多樣化，形式靈活化。我們以提高教學效果，激發學生學習興趣為目標，又應該以[10]“不影響學生對專業知識的理解和掌握”為前提。

基礎是服務于臨床的，教學的最終目標是讓學生掌握基礎知識，并能掌握自己獲取知識的技能，為將來走進臨床打下堅持的基礎，而不僅僅是簡單的施教和灌輸。激發學生學習熱情，改變以往求知主體始終處于教學活動被動地位的教學模式，增強其求知的積極性、主動性和創造性，是我們不斷進行探索、改革的動力。對于口腔解剖生理學這門基礎課程的教學，我們應該適當改變傳統的教學理念，強調學生為學習主體。與時俱進，通過運用不同的教學模式，循序漸進，逐漸摸索本學科教學過程中不同章節，所適合采取的教學模式，甚至多種教學模式和教學手段相結合的方式，使學生能夠更好地學習好本學科的知識。

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作者:易新 李波 劉純義 單位:中國醫科大學附屬口腔醫院口腔解剖生理教研室