農村衛生隊伍現狀及改善

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1玉山縣農村衛生隊伍現狀調查結果

經初步統計，我縣現有鄉鎮衛生院19家，村（社區）衛生室654個（部分已建成規范化衛生室），醫職員工1135人。醫務人員中，衛生院以醫師職稱為主，村（社區）衛生室以助理醫師居多，獲高，中級職稱較少；學歷以中專占大多數；專業99％是西醫，中醫專業寥寥無幾。

2玉山縣農村衛生隊伍現狀問題分析

目前玉山縣農村衛生隊伍現狀有以下幾個問題。一是醫療衛生構成人員學歷和職稱偏低，年齡構成趨向老化。二是衛生人員業務水平不足，職業道德參差不齊。因人手緊缺，經費緊張等原因，衛生人員缺乏外出培訓機會，醫療水平難以有效提升。職業道德方面有些醫務人員在診治方面亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫療資金等。三是缺編嚴重，玉山縣醫療衛生人員在編比例低于1．4％。的標準。四是衛生人員缺乏，玉山縣某些醫療部門還存在醫務人員一人兼多崗的現象，某些科室缺人導致無法正常運行，設備閑置。常出現單打獨斗的情況，存在較大的醫療隱患。五是中醫師嚴重缺乏，傳統中醫藥價低效優的優勢未得到體現。六是村級衛生室的監管松懈。在衛生室中依然存在過期藥品、農醫合報虛假、醫療急救措施缺乏等問題。七是愚昧、迷信活動盛行。由于人們思想觀念固化，一些農民患病時求神問鬼拜菩薩，不積極就醫，延誤醫治。因此，對于醫療衛生方面，農村醫師宣傳和引導至關重要重要。

3玉山縣農村衛生隊伍改善措施

3．1加強農村衛生醫療隊伍建設。制定相關制度，讓高等醫學院校專門培養農村醫務人員，培養高素質醫療人才直接充實農村醫療隊伍［＾］。結合玉山縣的情況，制定一些優惠的政策，吸引和鼓勵醫學院校畢業生、城市衛生技術人員下鄉服務。為農村衛生技術人員提供培訓機會，讓其有機會享受繼續醫學教育，提高診療水平［3］。對于能力、學歷不符合的醫療衛生人員給予清退、分流［4］。落實好吸引衛生人才到農村工作的優惠政策。衛生院每吸收一名本科醫學專業畢業生，財政應給予相應的補助，保障其培養期的基本生活待遇。切實落實好衛生院衛生技術人員在工資待遇、晉升職稱等方面的優惠政策。在同等條件下優先安排農村衛生人員的子女就業，吸引高學歷、高職稱的衛生人才到基層衛生院工作。3．2改制鄉鎮衛生院的運行機制。結合玉山縣鄉鎮衛生院情況，采取多種運營形式，并進行全員聘任。改進用人機制、分配激勵機制等，改善玉山縣鄉鎮衛生院的運行狀況，促進衛生院醫療服務水平的提升，促進玉山縣醫療衛生事業的進一步發展。3．3構建農村巡回醫療制度。由于各種原因造成農村醫療衛生和城市差距懸殊，而且短時間內很難平衡［5］?？梢圆扇∞r村巡回醫療制度來實現資源合理配置。具體的實施方法是讓縣級醫療機構下鄉巡回提供醫療服務，使玉山縣的一些交通不便、醫療條件差、交通困難的地區的農民得到較好的醫療服務，有效解決看病難的問題。3．4優化用人環境吸引人才。一方面要優化醫療硬環境。主要是更新和加強各個醫療衛生室的基礎設施，引進先進醫療技術設備，提高其實力，以便更好地服務于人民，同時讓在職醫療人員有更好的診療環境。另一方面是提高待遇。由于縣、鄉醫療衛生人員待遇相差較大，造成一些農村的醫療服務人員產生失落心理，而且不利于人才流動到農村衛生機構中。因此，應積極改進醫療衛生人員的待遇，留住現有人才，吸引更多人才加人。3．5．推進玉山縣中醫藥事業的發展。玉山縣的中醫藥事業在發展的過程中，獲得上級主管部門的支持，而且玉山縣在2012年被評為全國中醫工作示范縣。為此我們應借勢加力，積極培養高素質的農村中醫迫在眉睫，政府及有關部門應從政策和資金上給予大力扶持。3．6加強重大疾病和疫情防治。我縣有些農村地區流行的部分地方?。ㄈ缪x病）和重點傳染?。ㄈ缫倚透窝?，結核病），職業病如粉塵肺等，防控效果較差。除此以外，艾滋病不斷向普通人群傳播，造成我縣農民患病率升高，而且急性中毒事件頻繁發生，呈增長趨勢，這些疾病的不良發展趨勢造成農民健康面臨嚴重威脅。針對這些問題我們要繼續以預防為主、防治結合的防控方法，積極幫助玉山縣的農村居民防控各種重大疾病，提高農村重大疫情和公共衛生突發事件的處理和防控能力，采取一系列防控措施來遏制一些傳染病、地方病、職業病等的擴散。在農村培養一直專業的防控隊伍勢在必行。

總之，加強農村衛生工作，提高農民健康水平，是一項光榮而艱巨的任務。玉山縣地處浙贛交界江西東大門，在改革開放后人才流失尤為突出，由此帶來的農村衛生人才缺乏制約著玉山縣農村衛生事業的發展。因此，必須要采取一系列措施，擴充玉山縣的衛生人員，加強衛生隊伍建設，以滿足玉山縣就醫需求?？偟膩碚f，發展農村衛生事業，人才隊伍建設是關鍵。

參考文獻

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作者:董武春 單位:江西省上饒帀玉山縣中醫院