醫療衛生事業單位資產管理思考

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摘要：醫療衛生市場的競爭日趨激烈，作為醫療衛生事業單位，如何有效的保證資產保值增值是單位需要考慮的首要問題。本文在分析醫療衛生事業單位主要資產管理的益處后，發現了當今醫療衛生事業單位資產管理存在的普遍問題，最后，有針對性的提出相應的解決對策，望對各單位有所幫助。

關鍵詞：資產管理；內部控制；信息化管理

一、引言

醫療衛生事業單位是政府在醫療衛生領域設置的重要公共部門之一，旨在解決廣大人民群眾的基本醫療問題以及滿足群眾公共衛生服務的基本需求。公益性是醫療衛生事業單位和普通上市公司或企業區別很大的一點，事業單位的職責是為社會提供公共產品和服務，其經營本身并不以盈利為目的。隨著社會的進步、經濟的發展，醫療衛生事業單位的資產規模日益擴大，對于資產管理的需求日漸迫切，完善和加強醫療衛生事業單位資產管理刻不容緩。

二、資產管理對于醫療衛生事業單位的重要性

（一）有助于國有資產的合理配置和安全完整。醫療衛生事業單位的資產來源很大一部分出自國家財政部，財政部門根據醫療衛生事業單位上報的需求直接撥款，同時，單位還可以組織非稅收入購置資產，醫療衛生事業單位有很多普通企業無法比擬的優勢，因此，加強資產管理，對于防止事業單位對國有資產的貪污腐敗具有重要作用，防止國有資產無故流失，促進資產的保值增值，進一步優化國有資產的配置和利用率。（二）有助于推動醫療衛生事業單位的健康、可持續發展醫療衛生事業單位雖然有政府部門的大力扶持，但是，有效的利用單位所持有的資產，基于當前發展需要的同時，追求未來永續的發展才是長久之計。加強醫療衛生事業單位的資產管理，有助。于整合零散、閑置的資產，提升單位的資產利用率，減少資源浪費、資源無用的現象，使醫療衛生事業單位健康、可持續的發展。（三）有助于建設規范化的科學管理體系。醫療衛生事業單位需要更規范的流程、更科學的方法去應對自身龐大又復雜的資產現狀，加強醫療衛生事業單位的資產管理可以更好的避免模棱兩可、濫竽充數置辦資產的情形，爭取實現賬實相符，增加資產管理的透明度，真正貫徹公開、公平、公正的辦事宗旨。

三、當前醫療衛生事業單位資產管理存在的問題及影響因素

（一）上層領導缺乏管理意識。由于醫療衛生事業單位的非營利性，政府大力撥?？钪С轴t療衛生事業單位的發展，導致整個醫療衛生事業單位長期以來對資產成本控制的意識極為缺乏，上層領導的決策往往優先考慮購置設備的先進程度甚至忽視所需的購置成本和舊設備的處置方案，盲目引進高科技，不考慮整體的匹配程度，這種“重購置、輕管理”的現象直接帶來的影響是資產的閑置與浪費，這對于醫療衛生事業單位資產的保值增值極為不利。其次，在設備的使用過程中，對設備維護保養不及時，不用心愛惜設備，缺乏責任感，造成不必要的損失等現象時有發生。（二）資產管理制度存在缺陷。盡管政府相關部門出臺了《事業單位國有資產管理暫行辦法》，但是，不少醫療衛生事業單位資產管理制度不夠嚴密，關于上層決策的執行力度還是不夠的。在資產管理制度不夠全面、不夠完善的環境下，上層領導“重購置、輕管理”的理念，單位沒有嚴格具體的資產配置標準，使采購人員在采購時隨意性較大，同時，財務部門給予購置資產的預算限制較小，這些綜合起來造成了一個很致命的現象——采購項目、設備資金的挪用。此外，醫療衛生事業單位資產管理的監管制度約束力不足，對采購部門缺乏強有力的監管，不能及時發現資金挪用的情形；對資產管理缺乏規范性的約束，導致資產使用率低下，閑置資產、資產浪費現象屢屢發生。（三）財務部門會計審計工作不到位。有些醫療衛生事業單位會計賬目只設置總賬目和二級明細賬目，缺少詳細登記單位所有資產內容的固定資產三級明細賬，這將導致醫療衛生事業單位的資產登記、盤點周期很長，甚至存在部分固定資產游離于會計賬目外的情況，相關財務部門對本單位資產的增減掌握不及時、了解不詳細，資產底數不清晰乃是大忌，輕則使資產無人管理，重則使部分下級人員有機可乘，造成資金挪用、資產無故損壞、報廢丟失的嚴重后果。部分醫療衛生事業單位對廢棄資產的管理仍需加強。現今醫療衛生事業單位普遍存在的一個現象就是對那些廢棄閑置下來的固定資產處理不用心。我國有關于事業單位國有資產管理辦法的規定，但是，醫療衛生事業單位往往在政府規定的相關報廢資產審批通過之前就已經完成了資產的變賣或其他類型處置，給財務部門進一步審計登記工作增加難度，還有可能造成固定資產賬實不符。（四）資產管理工作缺少專業人員。在醫療衛生事業單位中，從事資產管理工作的人員有些從不懂財務知識的后勤部門轉來，他們的工作內容是表面上的“看管資產”，對于深層次的整合分析管理工作無法勝任，這在一定程度上也造成了單位賬實不符的現象發生。同時，單位對員工入職后的再教育也不積極，未及時組織關于事業單位資產管理方面的培訓、學習，員工的不專業、專業員工的知識更新不及時，使得很多下來的工作不能真正的落到實處，影響工作進度和完成程度。

四、完善醫療衛生事業單位資產管理的對策

（一）加強資產管理意識，將資產管理工作真正落實。管理學中說到，不同管理層級所需的技能及其占比是不同的，對于高層管理者來說，概念技能是至關重要的。概念技能是指管理者用來對抽象、復雜的情況進行思考和概念化的技能，意識就是其中之一。上層領導在一開始就宏觀的考量本單位的性質、國有資產的范疇與之相適應的配置，全方面、多方位的研究在資產管理上進行整個組織各個部門的溝通協作，在采購項目之前，除了設備專業技術的領先程度外，多衡量它的功能性及性價比，注重成本自身的內部控制。高層領導一旦重視資產管理，中層、基層也會加強對資產使用的責任感，將資產管理任務真正落到實處。（二）制定嚴格的監管制度，增強制度的執行力。沒有規矩，不成方圓。制度對于一個組織來講是尤其重要的，完善醫療衛生事業單位的資產管理體系，制定嚴格的監管制度，在采購設備時，嚴格監督資產成本內部控制，有效的防止資金挪用現象的發生。監管制度應該覆蓋整個資產管理范圍，除了監督采購部門對購置資金的使用情況，還要監督對新舊設備的安排處置，新設備是否得到了充分的使用，舊設備是否按規矩正確的處置，監督人是否盡其力，物是否盡其用，從源頭上杜絕資源浪費、資產閑置現象的發生。（三）堅持會計原則，建立資產信息化管理系統。隨著醫療衛生事業單位的迅猛發展，資產規模急劇擴張，結構的復雜性、管理的難度都不能同日而語，對資產的信息化管理是很好的解決辦法。資產信息化管理重點強調的是動態化管理，科技的進步、計算機信息管理可以使財務部門從繁雜的紙質賬本中解放出來，極大的減少了財務部門會計審計的工作量，可以及時的登記資產增減，有效的減少了資產閑置問題的發生。資產信息化管理的另一大好處就是實現信息共享，在系統給予嚴密的權限設置下，每一位用戶都可以也只可以看到自己權限范圍內有用的信息，這種情況下更有利于審計監督工作的進行。（四）開展資產管理學習研討會，提高人員的專業能力。管理人員的能力大小、專業強弱直接影響了資產管理的效率和質量，因此，在資產管理人員上的安排多選擇資歷較深、專業能力較強的員工，減少崗位人員的變更頻率。同時，周期性的開展資產管理方面的學習研討會，及時更新員工的知識，還可以制定適當的員工考核獎懲機制，增強員工的工作積極性，充分發揮自己的專業技能，為單位帶來最大化的效益。

五、結語

綜上所述，醫療衛生事業單位只有在堅持會計原則的基礎上，加強成本內部控制，配合嚴格的監管制度，通過資產信息化動態管理，做到“人盡其力、物盡其用”，提高認識，科學管理，那么，資產的保值增值就不是問題。為健全國有資產管理體制、完善社會主義基本經濟制度做出貢獻。

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作者:馮強 單位:江蘇省南京市雨花臺區衛生和計劃生育局