中醫醫家學術管理論文

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【摘要】據《全國中醫圖書聯合目錄》，民國時期的中醫藥著作約4330余種，其中江蘇籍中醫醫家撰著的有573種，內容涵蓋了醫經、基礎理論、傷寒金匱、診法、針灸推拿、本草、方劑、臨證各科、醫案醫話醫論、史學工具書等方面。本文將江蘇籍中醫醫家所撰著的480余種著作分為“醫籍所涉及的種類”、“中西醫論爭及匯通類著作”、“中醫規?；逃慕滩念愔鳌?、“方藥類著作”、“臨證各科及醫案類著作”、“醫學衛生保健類著作”、“綜合性史學工具書類著作”等七個方面、六個大類進行評述。介紹其在中醫學術、中醫教育、中醫臨床、中西醫匯通以及中醫科學化等方面的著作特點，肯定其對于現代中醫所具有的啟示與借鑒意義，試圖喚起現代中醫藥研究者對這一時期中醫藥著作的研究興趣，使這一時期的著作更好地為當今中醫藥事業服務。

【關鍵詞】民國時期江蘇籍中醫醫家著作研究概述

民國時期在中國近代史中是一個存在較為短暫的時期(38年)，在整個中醫藥學的發展歷史中只是一瞬，但是，由于其恰恰處在社會發生根本性變革的過渡期中，來自于社會、政治、經濟、文化等諸多方面的交匯與沖突尤為明顯，這就決定了其不同于歷史上的其他時期。在民國時期，由于有著西方文化留學背景的政府官員的支持，西方醫學以前所未有的強勢進入國內，政府也積極推動其成為社會醫療主流。中醫藥事業從起初的在整個國家教育體系中被漏列，醫療行為被限制，發展到中醫藥被整個廢除的境地，面臨著前所未有的內憂外患局面。面對這種不利局面，整個中醫藥界奮起抗爭，同時也順應時展的要求，本著“發皇古義，融會新知”的宗旨，積極實踐，勇于創新，以自己的實際行動來捍衛中醫的各項權益。他們積極探索創辦中醫藥學校及函授的教育形式，創立具有中醫特色的中醫醫院，努力開展學術上的中西醫匯通，并圍繞著上述內容著述立說。成書于民國時期的中醫藥著作（以《全國中醫圖書聯合目錄》為主，以下簡稱《中醫聯目》）有4330余種，占到全部中醫存目存世書籍的三分之一［1］。了解和研究這一時期的著作，對于當今中醫藥學術的發展無疑是有著積極的啟示作用。江蘇籍中醫醫家群體在上述的歷史事件中均有參與，在一些重大的事件中甚至扮演著重要的角色，所形成的著作有573部［2］。這一群體又大多寓居在中西文化交匯與碰撞的上海，具有一定的時代代表性。因此，對其在這一時期完成的著作進行研究，可以達到窺一斑而知全豹的目的?，F就以《中醫聯目》中所載的480余種各類著作為依據，對民國時期江蘇籍中醫醫家著作作一概述。

醫籍所涉及的種類

按照《中醫聯目》所劃分的種類，去除重復項，在這些著作中，醫經類20種，基礎理論類12種，傷寒金匱類19種，診法類11種，針灸推拿類15種，本草類25種，方書類43種，臨證各科中包括臨證綜合類23種，溫病類18種，瘟疫類5種，瘧疾類6種，內科類12種，風癆臌膈類14類，其他疾病類18種，婦產科類18種，兒科類20種，外科類20種，傷科類1種，咽喉口齒類7種，養生類12種，醫案醫話醫論類63種，醫史類23種，綜合性著作類24種。從醫籍所涉及的種類來看，醫家們的著作涵蓋了中醫藥絕大部分的種類，有些盡管從種類上歸屬于大類，但從其內容上來看，已經超出某個傳統種類的歸屬。如惲鐵樵的《群經見智錄》，既是對中醫經典理論的闡釋，更是不同于傳統對經典醫籍的注釋，而是對經典醫籍的現代詮釋和發揮，與現代知識的結合更加緊密。再如惲氏的《生理新語》、《病理概論》和秦伯未的《生理學》、《病理學》等等，也已不是一個“基礎理論”所能歸屬了的，更多的是對中醫理論的現代認識與詮釋。因此，我們在研究這一時期醫家們的著作時，既要注意其傳統的一面，更要注意其有別于傳統的內涵實質的一面，這些實質性的學術觀點對于我們現在的中醫具有諸多的啟發與借鑒意義。

中西醫論爭及匯通類著作

中西醫之匯通早在西方醫學于十九世紀傳入我國即已開始。較系統論述中西醫匯通的醫家可謂唐容川及朱沛文，但大量開展中西醫匯通之學術研究與實踐者當屬于民國時期的醫家們。這其中，江蘇籍醫家的代表者有惲鐵樵、丁福保、陸淵雷、時逸人、楊百誠、章次公、許半、蔡陸仙等等。

自從1917年余云岫之《靈素商兌》發表抨擊中醫理論的觀點以來，中西醫的論爭便趨向公開和激化，中西醫陣營中的各自維護者，紛紛發表言論或著書，對余氏的觀點加以回應，形成了不同于以往著作組成的論爭性文獻和著作。第一位以著書形式回應余氏觀點和言論者當屬惲鐵樵氏。在其1922年出版的《群經見智錄》中，惲氏以獨特的領悟，對于中醫最基本的理論進行了深入的研究與剖析，他的“四時五臟”學說可謂揭示了中醫理論的真諦，被后世所推崇。他對于中西醫體系的優劣進行了較為公正的比較，駁斥了余氏對中醫認識的錯誤方法和觀點，從而拉開了中西醫相互論爭之幕。隨后的如其弟子陸淵雷氏，在繼承其師的匯通思想之后，提出“中醫科學化”的主張并撰著了相應的著作。

江蘇籍醫家所撰著的中西醫論爭及匯通的著作所涉及的面較廣，總結起來有論述中西醫理論之立足點不同，而主張各取之長、互補其短以及融會貫通的。如惲氏《群經見智錄》、《保赤新書》，許半龍之《中西醫之比觀》等。更多的醫家在涉及中醫各科內容時揉進西醫學的認識，以圖全面地在實踐中促使中西醫的匯通。代表者如惲氏的《生理新語》，其在自序中這樣描述他的這本書：“本書既名新生理，自非中國古代五運六氣、三百六十五穴道之舊生理，然亦非純粹西國解剖學、顯微鏡、血輪細胞之新學說。若用簡單概括的話評論我這部書，可以說得不新不舊，亦新亦舊；不中不西，亦中亦西?！瓕ⅰ秲冉洝匪f的證之于病能不得其解，求之于西學。那是軒岐醫學、西洋醫學和我自己的實地經驗，三合而成。”［3］表明其是從新的視角來認識中醫理論的。再如丁福保的《新內經》、《中外醫通》，楊百誠的《醫學新論》，章次公的《藥物學》及《中西醫學名詞對照》等著作，也是將西醫學知識與傳統中醫學知識相揉合、相比較。

與上述書中所反映出的中西醫匯通思想有所不同的是主張中醫科學化的思想。持這種主張的代表者有陸淵雷、時逸人等。陸氏在其《傷寒論今釋》、《金匱要略今釋》以及《陸氏論醫集》等著作中雖有欲以西醫學知識融會貫通中醫的想法，但其主要思想卻是以為中醫的療效和驗是可取的，理論卻是多臆想和空泛無據的，主張以西醫知識來解釋中醫理論。也就是其最終主張的“中醫科學化”。陸氏的這一“新觀點”在當時整個社會崇尚科學化的大背景下，很有號召力，特別是青年人，一時間響應和追隨者遍及海內外，影響較大。其著作《傷寒論今釋》和《金匱要略今釋》就是不同于別人以《內經》的傳統理論來詮釋，而是用西醫理論解釋之，再用各家經驗證實之的。陸氏的這一思想和做法，大有廢醫存藥之嫌，故而也遭到一些學者的反對。盡管如此，陸氏的一些思想還是有值得現代人借鑒和思考的地方。這類著作成為江蘇籍中醫醫家著作中的重要組成部分。

中醫規?；逃慕滩念愔?/p>

民國初期，由于當時的北洋政府將中醫教育在整個國家教育體系中漏列，從而導致中醫界的奮起抗爭。積極抗爭者如江蘇籍的丁甘仁、余伯陶、謝觀等，他們向北洋政府請愿，抗議這種對于中醫的不公正待遇。與此同時，他們還積極籌辦中醫學校，以期既成事實，勸逼當時的府承認中醫教育的合法性。最終，盡管政府沒有將中醫教育列入整個教育體系之中，但也默許了中醫辦學校從事規?；逃氖聦?。

中醫規?；逃谂c各種社會阻撓勢力的斗爭中發展起來，服務于學校及函授教育的教材著作應運而生。這類著作從丁甘仁氏為上海中醫專門學校編寫的《脈學輯要》、《藥性輯要》以及《醫案講義》等開始，到之后為陸續興辦的中醫學校及函授學校自編的教材，所涉及的范圍涵蓋了當時中西醫各個學科，可謂洋洋大觀，形成了這個時期所獨有的著作形式。如惲鐵樵的《生理新語》、《傷寒論講義》、《傷寒論研究》，秦伯未的《內經學講義》、《內經類證》、《診斷學講義》，陸淵雷的《傷寒論今釋》、《金匱要略今釋》，許半龍的《中國方劑學概要》、《中國外科學大綱》，張山雷的《古今醫案平議三種》、《醫學一得》、《籀談醫一得集》，顧鳴盛的《中西病理學講義》、《中西內科學講義》，楊百誠的《靈素氣化新論》、《靈素生理新論》、《醫學新論》，承淡安的《傷寒針方淺解》、《針灸學講義三種》、《中國針灸治療學》以及張贊臣的《中醫診斷學綱要》等等，這些著作與其說是用于教學的教材，不如說是各個編著者對于中西醫學科知識的研究成果。每一本教材著作均迸發著作者的思想火花。這些著作的編著以及在教學之中的使用，為傳播知識、啟迪后生、使中醫藥事業得以薪火相傳作出了歷史貢獻。

方藥類著作

《中醫聯目》中，江蘇籍中醫家的本草類著作為25種；方書類著作為43種。從民國時期江蘇籍中醫藥學家們編寫的這類著作的內容上不難看出，他們在此時所要研究的重點是放在古藥古方今用上面，突出“古為今用，洋為中用”的思想。他們在忠實古代方藥文獻以及沿用傳統文獻整理方法的同時，盡量結合西醫藥的研究成果對古方藥的臨床功效進行必要的解釋和貫通，以期為當今醫療實踐服務。因而此類著作極少有空泛的理論論述，切合實用是醫家們編著這類書的主要目的。本草類代表作有惲鐵樵的《論藥集》，章次公的《藥物學正編續編補編》，張山雷的《本草正義》；還有地方性本草研究的如趙黃的《祁州藥志》、《蒙古本草藥之原植物》、《蒙疆所產本草藥材關于其原植物之考察》等；本草譜錄類如趙黃的《中國新本草圖志》以及陳存仁的《中國藥物標本圖影》等。方劑類著作除了上述的著作特點外，還有一個鮮明特色即是醫家們以自己親身臨證體會或經名家實驗的經驗來闡述方劑，處處以臨床實效為根本宗旨，這就使得這類書既可以被看作臨證方書，也可作為中醫教育教材。代表性的有丁甘仁的《丁甘人家傳珍方》、《百病醫方大全》，丁福保的《中國經驗良方》，惲鐵樵的《驗方新按》，曹穎甫的《經方實驗錄》，時逸人的《中國處方學講義》，秦伯未的《處方學》，張贊臣的《方藥考論類編》等。

臨證各科及醫案類著作

江蘇籍中醫醫家所編撰的臨床著作，按照《中醫聯目》的分類，有臨證綜合、溫病、瘟疫、瘧痢、內、外、婦、兒、骨傷和五官等科。內容涵蓋了所有臨床學科，是內容最豐富的一類中醫學著作。其中既有對前人臨證學術經驗的總結與闡述，更有作者本人結合自己親身臨證心得體會而得出的理法方藥的新思路和新方法，是值得我們研究與探討的重要文獻。代表者如張山雷的《中風詮》。是書從闡述歷代醫家對中風病名、病因、病機的認識及內外風混淆輾轉變革的過程著手，反復申論《素問》氣血上菀的本旨及其與中風的關系；結合西醫學之神經學理論，討論內風腦神經病之脈因證治，系統論述中風證治八法，創立了一些行之有效的治療方法，具有極高的臨床應用價值。再如惲鐵樵的《溫病明理》，在1928年初刊之后的8年當中，對于這本書中4卷所論的內容和觀點進行臨證檢驗，在得到進一步的肯定之后，于1936年另加1卷，再次出版了該書，并有了新的臨證認識，如作者認為溫病于十二經而言實為手經病以及認為古人以為的“溫病下不厭早”之說值得商榷等。這種注重實際、不尚空談、精益求精的學術態度，是值得我們學習和效仿的。

另一個特點就是醫家們能夠針對當時社會上的常見病、多發病和流行病來研究和著書。如對于肺結核病、性病、小兒痘疹驚疳等，體現了作為醫生對于社會負責任的職業道德。醫案類的著作，在《中醫聯目》中江蘇籍醫家撰著的有29種（這其中不包括醫家們所撰著的醫話醫論類的著作，關于這類著作的內容已在其他評述點中介紹了）。這當中絕大多數是醫家們自己的臨證案例，如《孟河丁氏醫案》、《藥醫案全集》、《陸氏醫案集》、《曹穎甫醫案》等；尚有集前人醫案分類匯編的醫案書籍，如《分類王孟英醫案》、《醫方經驗匯編》等。這些醫案著作是先輩醫家們留給后人的第一手臨證資料，也是后人繼承其學術思想和經驗的重要文獻。

醫學衛生保健類著作

民國時期相對于前朝封建社會來說要更加開放。這種開放所帶來的是西方較科學的社會公共衛生意識。加之西醫強勢的進入和社會對于醫學衛生知識的需求，利用圖書雜志報紙等形式宣傳和普及醫學衛生和中醫養生等方面的知識，成為中西醫界的共識。中醫界人士除了利用所辦的雜志報紙等傳播醫學知識外，還編寫并出版了大量的醫學普及類讀物。其中之代表如丁福保的《怎樣調理使你身體強壯》、《衛生格言》、《青年之攝生》，朱振聲的《百病自療叢書》、《家庭實用驗方》、《家庭醫藥常識》、《育兒常識》、《萬病治療大全》，蔡陸仙的《民眾醫學指導叢書》，顧鳴盛的《長生不老之秘訣》，丁仲英的《康健論》，蔣維喬的《因是子靜坐法》、《因是子靜坐法續編》以及謝利恒的《氣功養生要訣》等。醫家們還針對當時的常見病、多發病進行醫學普及教育，如肺結核、性病等。還有提倡健康生活觀念的書籍，如朱振聲、顧培璽編撰的介紹如何戒煙的指導性書籍等。這些著作的編寫對于當時中西醫藥知識得以在廣大民眾中傳播與普及、提高中醫藥在民眾中的信任度等，均起到了積極的宣傳作用，同時也獲得了一定的社會效益。

綜合性史學工具書類著作

民國時期的38年間，由于出版印刷業的興盛，社會對于醫藥學類的圖書著作的需求較旺，加之中醫藥界人士意識到中醫藥的生存和發展需要更多的人參與對中醫藥的學習與研究，于是，由出版界組織，或由個人發起，大量的中醫藥綜合性著作以及史學工具書被編撰出版，形成了這一時期另一種著作形式。在《中醫聯目》中，僅江蘇籍中醫醫家編撰的這類書就達40余種。綜合性叢書合刻醫書中除了上述的教材類和衛生普及類著作外，尚有陳存仁的《皇漢醫學叢書》、顧培璽的《顧氏醫苑》、蔡陸仙的《中國醫藥匯?！?、陸士諤的《基本醫書集成》以及張贊臣的《古本醫學叢刊》等。醫學史類的著作有二十余種，其中以陳邦賢的《中國醫學史》和謝利恒的《中國醫學源流論》等通史類著作最具代表性。陳氏的《中國醫學史》可謂我國第一部系統的醫學通史專著，先后被翻譯成多種外語出版，在向國外介紹我中華醫藥方面作出了貢獻。工具書類代表者有謝利恒主編的《中國醫學大辭典》、陳存仁主編的《中國藥學大辭典》以及章巨膺編撰的《應用藥物辭典》等。

小結

相對成書于民國時期的中醫藥著作來說，江蘇籍中醫醫家撰著的著作只是一小部分。通過對上述江蘇籍中醫醫家撰著著作的評述，我們不難看出，民國時期的中醫藥著作內容之豐富，時代特色之鮮明，是歷代中醫藥著作中之罕見者。中醫的學術思想在這一時期觀上得到了一次嬗變?！凹词乖诮袢藖砜矗敃r醫家關于中醫藥基礎理論、中醫藥教育以及中醫科學化的一些見解也還不失參考的價值或借鑒的意義?！保?］民國時期之于今天已有近百年的歷史，過去文獻研究的重點是在古代，對于這一時期的文獻研究明顯不足，因而，重視和研究成書于這一時期的中醫藥著作應該成為當今中醫藥研究者的共識，并通過研究和利用，為今日之中醫藥事業服務。

【參考文獻】

1焦振廉.民國時期中醫藥著作概述［J］.山西中醫學院學報，2005，6(3)：5.

2顧奎興.江蘇歷代醫家、醫籍及其地域分布的研究［J］.南京中醫藥大學學報，1999，15（4）：233.

3惲鐵樵.生理新語·自序.見：惲鐵樵.藥醫學叢書［M］.鉛印本.上海：上海章巨膺醫寓，1936.