醫學教學質量建設論文

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[摘要]為了培養更多更好的全科醫生的同事也要加強臨床培訓教學基地的建設，從而為全科醫學教學質量的提高打下堅實的基礎。該文提出全科醫學教學質量重要性，加強教學基地建設的必要性，探討了提高教學質量的舉措，并對于加強基地建設提出了具體的建議。

[關鍵詞]全科醫學；醫學質量；加強；臨床培訓；基地建設

現代醫學的進步直接決定我國公民的身體素質的好壞，那么人們對于醫院的改革與發展是十分的關注的，因此，醫院的責任重大且任重而道遠。為了培養更多更好的全科醫生的同時也要加強臨床培訓教學基地的建設，從而為全科醫學教學質量的提高打下堅實的基礎[1]。

1提高全科醫學教學質量的重要性

全科醫學具有內容豐富，相比其他醫學?？频膶W科范圍寬廣且不深等特點，且現代醫學與傳統醫學作為兩大醫學體系并存。而全科醫學就與傳統醫學有很多相似之處，比如，對患者的整體性照顧、對預防保健的重視、對心理致病因素的考慮、對醫患之間關系的強調等。其主要是指為個人及其家庭所提供連續性、綜合性、協調性以及個體化和人性化的醫療保健服務時，所運用的知識、技能及態度[2]。雖然說我國頒布了很多跟全科醫學相關的政策文件，但是我國高校全科醫學教育的發展仍然沒有取得多大的進步。從而使得我國醫院全科醫學人才嚴重的缺乏，且質量也有待提高等，這些都嚴重的影響了我國衛生事業的改革與發展。因此，提高全科醫學教學的質量是當下我國醫學院校的重中之重，從而通過推廣全科醫學和建立高水平的全科醫學服務可以改善我國人民的生活質量。

2加強臨床培訓醫學教學基地建設的必要性

在醫學人才培養的過程中，臨床教學是最為重要的一部分，不管是國內還是國外對于臨床實驗教學都是尤為的重視。且其教學的重要性都已成為醫學教育界的共識，而臨床實踐教學任務的載體就是臨床教學基地，基地建設的好壞是影響臨床實踐教學能否達到教學目標的直接因素，且更是對醫學人才培養是否合格的直接影響。因此，加強臨床培訓醫學教學基地的建設是十分有必要的。

3提高全科醫學教學質量的舉措

3.1對培訓目標進行明確。全科醫學理論是全科醫生的培訓基礎，所以要結合醫療的服務衛生實際需求，以及提升全科醫生整體能力的目標，借助系統科學的全科醫學實踐能力培訓以及理論，對學生的服務于衛生事業的熱情精神進行培養，將持續性的保健醫療意識建立起來，全方位地使城鄉基層醫生的基本醫療和公共衛生服務能力得以提升，重視提高全科醫生問題解決的能力，實現熟臨床、懂公衛、具人文、會管理等多重目標。3.2合理的選取教學素材，開展興趣教學。①因為全科醫學所涉及的范圍之廣、內容之繁多、理論性之強等這些特點，所以教師們對于全科醫學的各個范圍、各個層次的教材以及目錄大綱要盡量做到熟知與精通，且教師們在備課時對于教學素材就要合理地選取及歸納[3]。把重要的部分即學生們必須掌握的部分教師們要著重的強調，對于那些不太重要的部分再綜合的整理與歸納，從中再做取舍，對于全科教學沒有多大意義的就可以舍棄掉。②教師們要把臨床經驗與教學的理論學習相結合，使得課堂教學更加活潑生動、形象具體，從而激發出學生們學習的熱情與提高學生們學習的興趣。③教師們可以組織相關的課外活動或是講解相關的課外知識，讓同學們自然而然的就愿意參與進來，這也是一個提高學生們學習全科醫學興趣的有效方法。3.3合理的運用多媒體進行教學。教師們可以利用多媒體來教學，利用多媒體教學的優勢，且合理運用多媒體軟件功能例如，制作圖表功能，老師們可以利用制作的圖表來進行講解、教學，從而讓學生們能夠一目了然地就了解了教學內容，進而調動了學生們學習的積極性以及提高了學生們的學習興趣。傳統教學模式中的不足、缺陷等都可以利用多媒體的教學模式來彌補，因為多媒體教學方式具有強的功能性、靈活性以及實用性，它可以把一些比較抽象的知識、結構復雜繁瑣的知識、晦澀難懂的知識更加現象具體化，從而使得知識更簡單、更易懂，進而達到提高全科醫學教學質量的要求。3.4改變傳統的老師在講臺講，學生在下面聽的教學習慣。教學的根本是老師教、學生學。在現代化的影響下，傳統的教學達到的授課成效已經很低微了，學生很難去發現全科醫學的樂趣所在。但是老師在備課教學的同時可融匯著游戲來提高學生的學習主動性和增強學生的理解性。比如每周可以單獨開展一堂師生模擬醫院就醫的全過程。這時可以邀請合作醫院的醫生過來當導師評委。這是全方位的鍛煉學生在真實場景中怎么和患者溝通技巧，掌握醫師和患者的道德模式全科醫療臨床思維的方法和解決方法的策略。通過角色扮演說明全科醫生必須把患者放在同樣的高地位去對待。角色扮演還需要相互輪換。課后大家還要討論自己作為角色扮演會遇到的困難點和正確的醫患關系怎么去解決和維護。3.5打造一支強大的師資隊伍。應讓院校的教師要全科醫師的培訓內容進行學習，將全科醫師的帶教方法和評估培訓相關的方法掌握，并同專業特點相結合，將帶教培訓的理念樹立起來。與此同時需對全科醫學的教研室進行設立，對教研室主任的負責制進行推行，按照相關的教師進行集中探討以及備課，尋找出一種高效的全新的教學模式和方法。此外，作為教師自身需加強學習，這樣才能夠有效地提升自身的教學水平，保障教學質量。

4加強臨床培訓教學基地建設的建議

①學生在學校學到的相應文化知識和業務能力的應對措施。臨床培訓是學生走向社會邁向醫院大門的最后一步培訓，這里是知識和實踐的結合融會貫通處。很多高校都會建有自己的臨床實驗基地，不但是學生畢業前最后實習，也是該校研究更高一級的學術的溫床。臨床培訓教學是醫生今后在自己工作崗位是否頂尖的關鍵，解決病患疾苦盡到醫生一切為了患者的天職。②加強臨床教學醫師的業務水平的提升俗話說“工欲善其事，必先利其器”這就是作為導師的最佳準則。臨床導師既是臨床教學的指導者也是組織者和管理者還是研究者。因此導師的醫療水平對臨床教學質量有著非常大的作用。一位優秀成功的臨床導師應該具有崇高的道德品質、豐富的理論知識和扎實的實踐技能、還要具備穩定的心理素質、平易近人的溝通能力、縝密的理性思維、強烈的法律意思和良好的教育能力和出色的管理能力。這8個方面的素質有些是需要導師自主去修行，則有些就應該學校組織相應的培訓和進修去完善導師的業務能力。成功的高校都會和相應的成功和有某方面特色的醫院建立合作研究和學生實習基地或者導師進修的搖籃。③學校應該加強完善臨床基地的基礎建設。學生成為一名合格的全科醫師的過程需要多種學習和實習。理論知識的儲備—臨床教學的練習和實習—單獨診斷的實操。所以完善的臨床教育培訓是一個不可或缺的重要環節。一個成功的臨床教育培訓就能為國家為醫院輸出一批成功的醫生。現在我國部分高校的臨床教育設備落后或者短缺，主要是醫院和相關部門的協調不到位，國家沒有相關的法律法規去硬性的強制學校達到要求。地方政策和財政的投入為醫院的臨床設備和臨床導師的增加和培訓。高校也要和相應的大醫院建立合作關系定期為醫院輸出高要求、高質量、高素質的業務強硬的醫務人員。④醫院到定期舉行臨床醫學的比賽來檢驗對應的準醫生的業務水平，營造良好的教學氛圍。以查房為比賽題目，在臨床實習的學生可分為兩組，然后在專業的老師和專業的醫師設定的標準和規則內去完成相應的要求，最后在老師和醫師的統一評測下評出最優的小組。然后最優小組可定期到高校實習合作醫院去觀摩教學，提高學生的專研能力和提高學生的業務水平能力。這就是一套完善培訓、研討、感冒口學習、教學競賽等方式來促進個臨床教學基地教師間和學生的經驗交流，達到對導師和學生的醫療水平的提升。此外，要綜合評價學員的臨床能力和臨床的實踐技能以及理論知識，主要的考核內容包括交流和溝通能力、健康宣教能力和急診急救能力、診斷常見疾病能力和基本的操作能力、體格檢查能力和輔助檢查讀能力、書寫醫療文書的能力和鑒別常見癥狀能力以及社區慢性病管理能力，唯有從多個方面、多個角度來評價全科醫生的臨床培訓，才能夠對培訓的效果進行明確，并實時地進行調整。

5結語

具有高水平的全科醫生是社會發展的必然結果。高質量的臨床教學基地是高水平醫生的必要保證，是輸出醫學人才的培養質量和醫學教育工作者面臨的重要課題。新時代的醫學教育大觀就是一切為了患者，站在患者的角度去完善我們醫療水平和醫學質量，這一切都離不開社會相關部門的大力扶持，學校的高質量導師和醫師的培訓，更為重要的是學生自己要保持一顆敢為人先。永不落后的鉆研精神。

[參考文獻]

[1]陳正英.提高全科醫學教學質量加強社區衛生實習基地建設[J].衛生職業教育,2011,29(1):84-85.

[2]薛亞光,王佐卿,王樹山等.利用多種教學方法,提高全科醫學教學質量[J].中國民康醫學,2009,21(4):409.

[3]左國慶,王羽,宋家虎等.加強臨床教學基地建設,確保醫學人才培養質量[J].重慶醫學,2010,39(4):499-501.

作者:張宇帆 馮德輝 單位:廣東醫科大學第一臨床醫學院