中醫畢業總結范文10篇

摘要:中醫藥院校擔負著培養白衣天使和中醫藥發展與傳承的責任，新時代背景下，面對紛繁復雜的社會環境，高校德育工作面臨極大的挑戰。本文重點論述了云南中醫藥大學在創新高校德育工作中充分發揮中醫文化作用的探索和實踐。

關鍵詞:中醫文化;高校;德育工作

作為中國傳統文化的瑰寶，中醫文化內涵博大精深，蘊含著豐富的德育價值。在貫徹落實立德樹人根本任務、加強和改進大學生思想政治教育的今天，如何挖掘并充分發揮好傳統中醫文化資源的價值，結合實際改革創新、進而提高高校德育工作的針對性和實效性，無疑是中醫藥院校得天獨厚的優勢。只有重視中醫文化的醫學教育，才能培養出具有良好的道德素質、豐富的文化素質、健康的身心素質及富有創新精神的高素質的中醫人才，才能真正提高中醫教育的質量，促進中醫藥的繼承和發展。[1]近年來，云南中醫藥大學進行了積極探索，取得了顯著的成效。

1醫藥院校德育工作的意義與現狀

1.1意義。2018年5月2日，在與北京大學師生座談時指出：“要把立德樹人的成效作為檢驗學校一切工作的根本標準，真正做到以文化人、以德育人，不斷提高學生思想水平、政治覺悟、道德品質、文化素養，做到明大德、守公德、嚴私德。要把立德樹人內化到大學建設和管理各領域、各方面、各環節，做到以樹人為核心，以立德為根本?！敝嗅t學與文化緊密相融，醫文無間，是中國歷史文化的天然產物，有著自身的理論根基和發展軌跡。開展中醫文化研究的要義仍在于中醫學的解讀、闡釋和發展，在于提高中醫的學術水平和臨床療效。[2]分析當前我國醫藥行業現狀，存在看病難、看病貴、醫患糾紛突出，藥價畸高、制售假藥、醫藥市場商業賄賂嚴重等問題，固然有體制機制弊端以及投入不足等深層次原因，但不可回避的是一些藥企、醫院急功近利、追求利益最大化，個別醫藥從業者缺乏職業道德和操守。德育為先、立德樹人，對醫科院校人才培養工作尤其具有重要現實意義。因此在醫藥人才世界觀、人生觀和價值觀形成的重要時期加強學校德育工作尤為重要。1.2現狀。醫科院校歷來高度重視并采取多種措施積極改進學生德育，為國家和地區醫療衛生行業培養了一大批德才兼備的高素質人才。但我們也要清醒地看到當前醫藥院校德育工作中存在的問題。1.2.1觀念滯后。認為德育就是上好思想政治教育課，只要按部就班地上好思政理論課、做好日常學生思想政治教育工作，確保校園安全穩定就行。還有人認為，德育固然重要，但比較“虛”，不值得大投入、花大力氣，只要思政理論課教師、團學干部維持著即可。1.2.2目標空泛。德育目標一味追求高大全、喊口號，忽視學生的成長規律、情感體驗和個體發展的差異。德育目標缺乏層次性和階段性，不接地氣，缺乏對學生的吸引力。1.2.3知行脫節。在教育過程中，有的把德育理解為師生簡單的知識教學過程，學生因一味被動接受，缺乏參與的自覺與熱情，難以內化于心、外見于行。有的把德育簡單理解為傳統主流意識形態的灌輸、校園文化活動、黨團組織生活、輔導員班主任日常思想政治教育，僅滿足于開設課程或搞活動，不注重針對性、實效性。

2中醫文化的德育觀及應用

“蜂療”在我國源遠流長，有文字記載已有三千多年，是中醫生物療法的一個重要組成部分。她以獨特的蟲藥結合，成為了各民族抵御疾病、維護健康的有效方法和手段，是人類寶貴的醫療財富。改革開放以來，蜂療事業發展迅速，取得了顯著成績。據農業部畜牧處統計，全國約有700萬群蜜蜂，醫藥資源充分；又據中醫蜂療學會統計全國從事蜂療的約有10萬人，每年有幾千萬人接受蜂療，解決了一些常規醫療方法解決不了的疑難雜癥治療，起到了補充替代醫學效果。確實是一門值得關注的民間療法。由于種種歷史原因，從事蜂療的多數未進入醫療管理，阻礙了蜂療事業的進一步普及推廣。2009年5月8～10日，全國中醫蜂療學術交流論壇大會在北京召開，全體與會代表就“蜂療師”納入醫療管理提出若干建議，現歸納如下。

1一個確實存在的特殊療法

我國是一個多民族國家，各民族在自己的繁衍發展過程中，積累了無數與疾病作斗爭的寶貴經驗。經家傳族承，有的已經形成了“一技之長”或成為“確有專長”。在這眾多的醫種、醫術中，唯獨有一以蜜蜂昆蟲及其產品為主用于人類防病、保護健康的醫療方法，似乎各民族都在延用。經歷代的陶冶完善，無論是以“蜂蜇”施術，還是以服用蜂產品為法，或以蜂蜇加蜂產品合璧，蜂療法的確成為了一個確實存在的特殊療法。在民間，這一特殊療法以言傳身教，廣泛流傳，什么“飲蜜防哮喘”、“蜂蜇治頭痛”“，含脾口不臭”“，一針背輕松““，服蛹葆青春”“，養蜂得長生”等等。這一特殊療法盛傳不衰。

2一個確實存在的以特殊療法從事醫療服務的特殊人群

有資料查尋，在我國，蜂療始于秦漢時期，興于改革開放的二十年，盛于醫改大潮的今天。我國現有700萬群蜜蜂，分布在廣大的農村、山地、牧場，以蜂療開展為農民、牧民防病治病的人員比比皆是。據不完全統計，目前以從事蜂療為業的工作者約10萬人，他們以特殊醫療服務方法，從事著不能取代與或缺的特殊醫療服務。這支特殊的醫療服務人群，他們為農民，牧民的健康低價位、高療效地操勞著，被譽為“保護神“。

3從事蜂療的這一特殊人群的文化資格應得到認可，并給予規范提高

一、我國中醫護理教學的現狀

1、目前我國醫學院校對于護理專業的認識度還不夠，因此沒有重點發展這一專業，很多人在心理上覺得醫學院校就應該重點培養高級醫師與護士，護理行業在部分人的心理還沒有被列入醫學的部分，因此對于大部分院校的中醫護理學，很多人是疏忽的，甚至選擇這一專業的學生也比較少，這也是造成我國中醫護理行業人才缺失的一大原因。

2、其實護理專業所需要掌握的知識比其他專業更多，因為要面對不同癥狀的患者，因此中醫護理專業的學生和工作人員就要掌握比醫師、護士多的知識量，所以面對特別繁重的學習任務，這一專業的學生壓力就比較大，因此這一原因也導致我國中醫護理學的學生無法承受，最終放棄學習，或者學的不夠專業。

3、我國目前的教育水平，對于中醫護理行業研究的還不夠透徹，因此學生所學的課程并不全面。中醫護理學科要結合中醫學的基礎，還有簡單的了解西醫的護理專業、并且包括針灸、按摩、拔罐等知識的學習，但是在一些方面我國的中醫護理學專業知識簡單的滲透一小部分，學生無法完全掌握，最終導致畢業生無法勝任中醫護理這一行業，造成人才的缺失。

4、由于場所、資金的不足，因此校方對于該專業學生的實踐課程過少，學生無法真正了解每個知識的應用，在中醫護理學中穴位和手法十分重要，因此實踐對于學生的學習非常重要。大部分學校對于實踐問題只是停留在學生看著老師操作，自己不能動手，課后參照書本記憶性回顧老師講的內容，這樣即使只是背得再扎實，也無法真正領會中醫護理專業的技能。

5、對于我國中醫護理專業的課堂教學，形式過于單一，仍然還停留在老師傳授知識，學生學習的方式，課堂上學生參與得過少，這樣就導致學生眼中缺失主動性和創造性，課堂的枯燥也是造成我國中醫護理學科不發展的原因之一。

在對中醫護理專業人才的就業形勢與社會人才需求分析基礎上，研究了中醫護理專業中等職業教育現狀及存在的問題，對構建創新人才培養模式與課程體系的創新進行了研究和探討，以期為我國經濟社會發展和現代化建設培養優秀的中醫護理專門人才。

1．研究背景

目前全國醫療機構、相關行業對中醫護理專業人員需求量大，但中醫護人才隊伍還不能滿足需要，高層次中醫護理人才不足，基層中醫護理人員嚴重短缺。中醫護理基礎差、底子薄的現狀仍沒有得到根本改善。護理專業列入國家緊缺人才專業，世界衛生組織統計結果顯示，許多國家護理人才緊缺．這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。發展中醫護理專業意義重大。尤其是拔罐、刮痧、保健按摩技術等中醫適宜技術的推廣更能適合現代中醫護理需要。

2．研究內容、方法和目標

(1)研究內容。該課題主要研究了適合中醫護理專業的中等職業教育廣大師生的人才培養模式、課程體系改革方案及實施后效果評價。(2)研究方法。主要用了調查法、實驗法、行動研究法、對比法案例反思法、經驗總結法等。根據教育實踐所提供的事實，分析概括教育現象，挖掘現有的經驗材料，并使之上升到教育理論的高度，以便更好地指導新的教育實踐活動的一種教育科學研究方法。關鍵是要能夠從透過現象看本質，找出實際經驗中的規律，從而更好地、更加理性地改進教育教學。(3)研究目標。通過研究提高我校護理專業學生護士執業資格考試過關率;提升教師教學科研水平，尤其是實踐教學水平;加快發展中醫護理專業建設。

3．創新人才培養模式和課程體系改革

隨著社會科技的不斷發展，醫學教學的理念和模式也不斷更新，以適應日益急迫的醫療服務需求。畢業后醫學教育開展臨床專業技能培訓，與臨床醫師取得執業醫師資格相銜接，直至住院醫師成為二級或三級的?？漆t師。至此畢業后的住院醫師的職業培養，尤其核心職業能力的強化是住院醫師渡過職業“生存期”的關鍵。本文從核心職業能力的構建的視角對住院醫師規范化培訓課程的內涵、實施和評價等方面進行探討，并就如何提升課程效果提出了建議。

1核心職業能力———規范化培訓課程的內涵

1998年1月，美國醫學院協會（AAMC）首先發表了“醫學生教育的培育目標（LearningObjectivesforMedicalStudentEducation）”，而由此確立21世紀醫學院畢業生所應具備的知識、技能、態度以及價值觀。而后，美國畢業后醫學教育評鑒委員會（ACGME）于1999年提出各?？谱≡横t師在其訓練規劃中，納入六大核心能力（CoreCompetencies）的培養，以確保及提高住院醫師教育的質量，藉此改善病人健康照護的質量。ACGME所訂定的六大核心能力主要包括：在醫學知識（medicalknowledge,MK）、病人照顧（patientcare,PC）、人際關系及溝通技巧（interpersonalandcommunicationskills,ICS）、職業精神（professionalism,P）、基于實踐的學習和提高（practical-baselearningandimproving,PBLI）以及醫療系統中的執業能力（systems-basepractice,SBP）[1]。核心職業能力是每一個合格的醫務人員、教育者及研究人員必須具備的技能。盡管在上海市規范化培訓內容與要求中提及了對住院醫師職業道德和政治思想的要求，并且在公共科目中有相關課程[2]，但具體考核方法仍以技能測試為主，不能全面體現醫師的綜合素質，故有必要在培訓及考核過程中添加核心職業能力相關內容。由此，醫師培育以院校醫學教育為起點，以畢業后醫學教育為重點，并透過次專科醫師的發展，將醫學教育培養訓練整合并形成完整的現代醫學教育體系。

2“六大核心能力”融入臨床教學———規范化培訓課程的實施

2010年在國家中醫藥管理局及上海市住院醫師規范化培訓管理部門部署下，上海市中醫類別住院醫師規范化培訓也納入“規培”培訓體系中。經過評估認定，上海中醫藥大學附屬曙光醫院成為中醫類別住院醫師規范化培訓基地之一。曙光臨床醫學院的傳統中醫科成功地將中醫理論、PBL教學、醫患溝通和團隊協作整合起來，成為“六大核心能力”融入培訓課程的載體和支撐。2.1夯實中醫理論基礎,強化中醫臨床能力。通過中醫特色查房、病例討論、系列講座等形式，鞏固“規培學員”中醫基礎知識，掌握中醫臨床基本技能、完善臨床辨證思維方法、提高臨床診療能力[3]。2.1.1強化中醫思維科室定期舉行名老中醫查房或疑難病例討論，由“規培學員”介紹患者病史，類證鑒別，辨證實施等情況，專家則從中醫理論出發，結合各家學說觀點，對患者進行分析，就學員匯報給予點評。2.1.2提升操作技能中醫臨床應用方式多樣，內外合治，針藥并施，學生不應限于一隅，應當廣泛學習并親身實踐。對此，科室要求“規培學員”針藥并施，實踐多種中醫傳統治療手段如針刺、艾灸、拔罐、刺絡放血、耳針、藥物熏洗等治療方法。反復實踐，體會傳統中醫綜合診療技術的療效。2.1.3拓展經典學習“規培學員”在有一定臨床經驗后，科室定期組織中醫專題講座，內容涵蓋中醫藥經典理論現代運用、中醫藥專病研究進展、名醫經驗總結傳承等，拓寬知識面。通過循序漸進地理論學習，使基礎知識得到了強化和擴充。2.2強調自主學習，以病例為中心、問題為導向。美國畢業后醫學教育認證委員會（ACGME）提出的“基于實踐的學習和提高”和“在醫療系統中的執業能力”兩項能力，是中國規培學員較為缺乏的，在前階段的學校學習中也少有涉及。然而作為未來的醫生，學員將來面對的是臨床種種復雜的情況，包括如今嚴峻的醫患關系和醫療環境。因此，我科開展了PBL學習，以病例為中心，問題為導向，通過小組討論的方法，學員互動的模式,主動學習如何進行臨床決策，切實提高溝通的能力。PBL客觀地呈現臨床實景，彌補了課堂教學、案例教學的不足。臨床病例本身具備結構不良的特點，繁雜的信息需通過思考逐步詢問、整理，抽絲剝繭以達到最終結論，為PBL提供大量學習素材。教師在旁適當引導，學員進行頭腦風暴，整合既往所學知識，并從衛生經濟學方面、醫患者溝通方面、患者心理學方面展開思考。2.3注重醫患溝通，培養良好醫風醫德。美國畢業后醫學教育認證委員會（ACGME）提出的“病人照顧”“人際關系與溝通技巧”與“職業精神”占了六大核心職業能力中的一半。在臨床醫療中，懂得與人溝通，具有正義和道德感，對于堅定“規培學員”的醫學信念，更好地為患者服務都有重要的意義。因此，學員在進行規培前，先接受醫院文化、規章制度培訓；定期開展醫患溝通技能講座；參加院級倫理查房；要求學員深入臨床醫患溝通各個環節，參與治療方案的制定及病情告知。在教學實踐過程中將醫患溝通培訓與醫德養成緊密結合，通過結合品德與能力的培訓，激發學生在情感、態度層面的主動思考，促使他們在臨床實踐中的溝通行為自內而外展現，到達內外的統一[4]。2.4教學相長，團隊協作。教學相長和團隊協作都是“職業精神”的一部分，既能強化學習效果，又為將來漫長的職業生涯做好鋪墊。在傳統中醫科學習過程中，“規培學員”身負學習與教學雙重任務，除了完成自身學習目標，還需承擔一定針對實習學生的教學任務。包括指導實習學生完成日常病程錄的書寫，示教各項中醫外治操作等。高年資（2或3年級）的“規培學員”還需發揮專業專長結合病例向實習學生開展小講座。學員在教學過程中進一步牢固專業知識，發現自身不足，達到教學相長的效果。（見表1）

3考核與評價———規范化培訓課程的保障

摘要：針對目前國內中醫藥高等職業教育的教學標準、教育理念、修業年限、課程結構、實驗教學、臨床實習等方面問題，進行思考和探索，提出解決措施，以助力中醫藥高等職業教育人才培養。

關鍵詞：中醫藥；高等職業教育；人才培養

1現狀與問題

自古以來，中醫是以民間、家庭師承授受教育模式傳承和發展的。1949年后，我國系統的中醫藥學校教育逐步確立，中醫師承模式首先被中專教育制度所取代。隨著辦學制度逐步規范，課程體系不斷完善，培養質量不斷提高，為社會輸送了一批又一批具有一定中醫藥知識和中醫臨床實踐能力、康體服務能力的技能型中醫藥人才。這不僅為改變城鄉落后的醫療衛生狀況、維護基層人民群眾的身體健康做出了歷史性貢獻，也為我國高等中醫藥教育儲備了教學師資，積累了辦學經驗，起到了“本科教育搖籃”的作用，成績有目共睹。中醫藥高等職業教育基本上是近十幾年發展定型的一個相對獨立的教育類別[1]，小部分院校由中醫藥本科高校分化而來，大部分由中職中醫藥學校升格而成。國內獨立開辦的中醫藥高職、高專院校不足10所，更多的高職中醫藥專業分布在全國各省綜合類、衛生類高職高專院校。中醫藥高職教育在本科教育和中職教育夾縫中起步，在醫學教育和職業教育氛圍中發展，自成體系，但問題也伴隨著成績逐步顯現。1.1辦學思路局限，理念沖突。醫學教育具有明確的普通教育屬性，但?？茖哟蔚闹嗅t藥專業人才培養，究竟屬于普通高等教育還是高等職業教育，抑或兩者屬性都有，在我國是個模糊不清的理論問題。實踐中，我國目前把?？茖哟沃嗅t藥專業人才培養多歸屬于職業教育范疇，專業設置在職業院校，即使在高等醫專也是以培養應用型技能型人才為目標。在這種教育理念指導下，辦學者的思維方式更傾向于模仿理工專業的實訓操作，更注重技術訓練，往往忽視基礎理論夯實、實驗室建設、實驗教學效果提升、中醫思辨能力培養以及醫學道德倫理教育等，與當今醫學模式轉變對從業者的要求差距不小。中醫藥高職院校和專業大多是在原中職中醫藥類學校基礎上升格組建起來的，在運行體制、管理機制、辦學理念、培養模式、課程設計、教學方法等方面或多或少停留在升格前的狀態，領導的思路、教師的觀念、員工的素養等也與高等職業教育的要求存在明顯差距。因此，辦學質量、培養水平難以達標。中醫藥學源于中國傳統文化，中醫理論具有哲學屬性。中醫（傳統醫學）與西醫（現代醫學）在基本觀念、基礎理論、診療技術等方面存在很大差異，思維方式、理論體系也不同。中醫藥相關專業的教學標準、課程體系等，是仿照現代醫學（西醫）教學模式制定的，學生在學習過程中中西醫兩種思維模式相互轉換、碰撞、沖突。而中醫概念、理論、經典、邏輯與現代思維模式不同，學生在學習過程中會產生懷疑，在某種意義上對中醫學習也是有弊的，甚至導致中醫思維弱化、中醫評價西化、中醫學術異化、中醫技術退化、中醫特色淡化[2]。1.2專業課時短缺，課程簡化。根據教育部2019年7月最新高等職業學校教學標準[3]，中醫學、中醫骨傷、針灸推拿、康復治療技術、中醫康復技術、中醫養生保健、中藥學等專業學制三年，總學時一般為2800學時，理論與實踐約1800~2000學時，實習最多44周。構成公共基礎課的德育課、文化課、體育課等學時占總學時的1/3，專業核心課、專業（技能）方向課和專業選修課的專業技能課學時約占總學時的1/3，畢業實習占1/3。專業技能課是培養中醫崗位能力的關鍵課程，學生專業基礎知識是否扎實、專業能力是否過硬以及職業素養的高低，很大程度上取決于專業技能課的教學效果。知識獲取需要學習、吸收、消化和積累，從教育的內在規律和學生學習能力來說，1年內要完成1000學時、二十余門核心骨干課程的教學、實驗、實訓，任務較重，同時，三年學制內絕大多數學生無法熟練掌握每門課程內容。課程方面，一是中醫思維方法的形成與拓展、中國古代哲學史、中國古代科技史、中國傳統文化等應該構成中醫學基礎和橋梁的核心課程缺少或沒有。二是為了應對短學制，公共基礎課和專業技能課普遍存在體量壓縮、內容淺顯問題，尤其是專業基礎課如解剖學、生理學、病理學、藥理學、病原生物與免疫學、診斷學、中醫內外婦兒科學和國醫經典等，只能做到提綱挈領、點到為止，成了概念性的“壓縮餅干”，深度不夠，廣度不寬，學生理解消化吃力、吸收掌握困難、學習效果較差。三是公共基礎課存在被動讓路、被迫擠占問題，所謂“德智體美四育并重”只停留在口號上。四是現行教學標準雖然規定實踐教學學時不得低于總學時的50%，但中醫藥類專業普遍存在不重視基礎實驗教學的事實，實驗室投入不足，實驗教學資源匱乏，實驗儀器設備簡陋、使用率低。1.3實習問題突出，就業堪憂。中醫藥類專業實踐性極強，臨床實習和頂崗實習至關重要，但存在較多問題。一是高水平醫院越來越不接收低學歷學生實習，學生多在低等級醫療機構實習，帶教教師水平不高，學生反映學不到更多東西。二是學生實習轉科少，接觸病種范圍小，動手機會不多，實習效果難以令人滿意。三是針灸推拿專業學生幾乎全在以營利為目的的康體保健機構頂崗實習，多以足浴、按摩、開背、減肥等項目為主，學生按教學標準應該學習的中醫推拿、保健按摩、保健刮痧等技能無法掌握。四是按教學標準規定臨床實習8~9個月，學生返校后距畢業離校還有兩三個月，加上實習中途返校參加雙選會、專升本考試報名、現場確認、體檢，多次往返，難以保證有效的實習時間。高職中醫藥類專業畢業生就業空間越來越小，有多方面原因。一是全社會對職業教育存有偏見，認為高職學生水平低、能力差，用人單位也不愿意聘用中醫藥類高職畢業生。二是我國高等教育已進入普及階段，本科及研究生畢業人數逐年增多，中醫藥高職畢業生不具有學歷優勢，二級以上醫院對高職中醫藥專業畢業生零需求。三是我國階段性醫改目標已實現，醫療機構外延型擴張接近尾聲，醫改紅利快速消退，人才儲備基本完成，規模引進人才現象不再重現，中醫藥高職畢業生就業形勢將常態面臨“寒冬模式”。四是中醫藥高職畢業生的培養目標和就業政策以城市社區衛生服務站、鄉鎮衛生院、村衛生室為指向，有調查顯示幾年前鄉鎮衛生院尚有10%的需求量[4]，高層次中醫藥人才尤其缺乏，而基層醫療衛生機構大部分沒有編制，長期虛位以待。五是高職中醫藥專業畢業生報考執業助理醫師資格考試通過率較低，無法考取執業醫師資格證，始終不能進入醫療機構，學非所用、用非所長，造成教育資源的浪費。

2對策與措施

中醫藥高等職業教育人才培養問題，是系統性問題，既有制度層面的不足，也有執行層面的缺憾，還有社會快速發展產生的新變化。要針對問題的根源，著力轉變教育理念，完善頂層設計，延長修業年限，培養中醫思維，優化課程結構，重視實驗教學，加強見習教學，強化畢業實習。多措并舉，深化改革，推動中醫藥高等職業教育人才培養規范、健康運行。2.1轉變教育理念。醫學教育在全球都是一種精英教育，具有辦學成本高、學制長、學歷高、師生比高、實踐性強、強調文理交叉、注重人文精神等特點，屬于普通教育類別，世界各國鮮有把醫學教育歸屬到職業教育類別的做法。醫學模式已從傳統生物醫學模式向現代生物—心理—社會醫學模式轉變，這種轉變又對醫學教育包括中醫藥類專業教育提出了更高要求。為此，中醫藥高等職業院校要解放思想，與時俱進，勇于打破多年來已成思維定式的教育觀，跳出職業教育思維模式，樹立普通醫學教育理念。借鑒現代醫學教育方法，對中醫學、中醫骨傷、針灸推拿、康復治療技術、中醫康復技術、中醫健康管理、中醫養生保健、中藥學等專業特點進行具體分析，區別對待，在現代醫學教育框架下重新進行高職中醫藥專業的教學標準、目標定位、修業年限、課程體系、實驗設置、培養模式、教學計劃等的頂層設計。2.2完善頂層設計。新頒布的《中醫藥法》指出，“中醫藥學校教育的培養目標、修業年限、教學形式、教學內容、教學評價及學術水平評價標準等，應當體現中醫藥學科特色，符合中醫藥學科發展規律”。頂層設計是具有根本性、全局性的改革舉措，應著重在標準、專業、定位、學制等方面邁出關鍵性步伐。一是中醫藥職業教育行業指導委員會應牽頭組織專家團隊，深入醫藥行業、學校、教師、學生之中，了解辦學現狀、人才需求、就業變化等，以全面、客觀、準確的依據制定適應新時代的教學標準。二是根據中醫藥本科、研究生教育發展趨勢及人才培養變化，預測和論證高職中醫藥各專業的就業前景，逐步縮減高職中醫學、中醫骨傷、中藥學等專業招生人數，擴大針灸推拿、康復治療技術、中醫健康管理、中醫養生保健等專業招生規模，對接國家大力發展健康服務業的產業政策，科學、合理設置專業。三是樹立與國際接軌的醫學教育觀，淡化職業教育色彩，以普通醫學教育理念和視角準確定位培養目標，更多地關注知識結構全面的復合型應用型中醫人才培養，使中醫藥類專業畢業生生存能力更強。四是完善課程體系，統籌設置現代醫學和中醫專業核心課程，突出基礎醫學地位和中醫藥學科特色。五是遵循醫學教育一般規律，探索中醫藥高等職業教育的合理學制，科學設置修業年限。六是制定中醫藥高職教育教學質量評價體系，督導辦學過程，保障培養水平逐年提升。2.3延長修業年限。生命現象極其復雜神秘，醫學教育在國際上作為精英教育，是明確有別于文、理、工、農諸學科的特殊教育，需要較長修業年限才能完成培養任務。雖然中醫藥在國際上屬于傳統醫學和補充醫學范疇，但在我國仍居于主流醫學地位，同樣關乎千家萬戶的生命健康?，F代中醫藥高等教育只有幾十年歷史，由高職高專開辦三年制中醫藥類專業也是典型的中國特色。源于中國傳統文化的中醫理論博大精深，中醫思維方法特立獨行，沒有足夠時間修業，不可能完成必要的傳統文化知識奠基和中醫思維訓練?，F行中醫藥高職教學標準按三年學制設計，課程體系、教學時數、教材內容、培養目標等與中職幾乎完全雷同，無法區分高職與中職。中醫藥高職教學標準明顯存在先天不足，不僅不能適應本來就縮水嚴重的課程內容，更不可能在此基礎上增加傳統文化、基礎理論課程并合理設置基礎實驗教學及實訓操作項目。為此，修訂專業教學標準、設計修業年限必須考慮醫學教育的本質屬性，不能囿于一般高職修業3年的規定，需要打破傳統思維定式，大膽改變沿用了幾十年的中醫藥高職學制，至少將中醫學、中醫骨傷、康復治療技術、中醫康復技術等專業學制增加一年，“量身定制”為四年制修業期限，其他專業如針灸推拿、中醫健康管理、中醫養生保健、中藥學等仍可保留三年學制。2.4培養中醫思維。中醫藥和西醫藥都是服務于人類、維護健康和防治疾病的有效工具，但兩者哲學基點的不同造成對生命、健康和疾病的本質認識大相徑庭，進而采行的技術路線和方法也勢同水火，形成了兩種迥然不同的知識理論和方法技能體系。我們知道造成中西醫各層面差異的核心要素就是思維方式，從某種意義上可以說中西醫學的本質區別就是思維方式的區別。在方法論層面，中醫學的思維方式集中表現為直觀觀察、司外揣內、取象比類、直覺體悟，與西醫思維相比，具有重神輕形、重合輕分、重用輕體、重時輕空、重悟輕測等特征。西醫比之中醫，理論通俗，概念具體，方法直接，臨床規范，很容易影響一些中醫專業學生的理論信仰、專業思想和職業信念，這與中醫藥高職教育的培養目標是不相符的。因此，中醫藥教育的頂層設計者和教育者要堅持中醫藥教育不管選擇什么樣的辦學理念、什么樣的教學模式都必須姓“中”的原則，樹立中醫哲學觀，建構中醫特色課程體系，讓學生注重傳統文化學習，注重中醫思維方法訓練，具備辯證思維能力，真正、自覺地信仰中醫，這是中醫藥教育的重中之重[5]。2.5優化課程結構。課程體系設置是人才培養模式的重點，在四年學制框架下，現有課程結構需要根據中醫藥學特色、教育規律以及人才培養目標和規格進行調整、優化、完善。一是由于中醫藥學是國學的重要組成部分，中醫理論來源于傳統文化，涉及古文基礎、國學經典等知識范疇，有必要將醫古文、中國古代思想史、中國醫學史、中醫文獻學等納入中醫藥職業教育公共基礎必修課，厚植學生的傳統文化底蘊。二是中醫經典著作哺育、培養了一代代名醫，但現在高職中醫經典課程被壓縮、簡化，無法發揮引領、啟示作用，不利于學生體悟、掌握中醫學術的精髓，應合理引入中醫經典內容并設置為高職中醫藥相關專業的必修課。三是中醫姓“中”不代表封閉僵化、排斥現代醫學成果，要兼容并蓄、開放吸收，選擇增設部分重要醫學基礎和臨床骨干課程，如生物學、組織學與胚胎學、生物化學、寄生蟲學、醫學心理學、機能實驗學、急救醫學、皮膚醫學、傳染病學、循證醫學、流行病學等課程，朝著中醫全科醫生方向定位培養目標。四是充實課程內容，拓展知識的深度和寬度，美育課程要增設一定的藝術門類，體育課要保質保量、“體”“育”并重，專業核心課中的診斷學要按照臨床診斷學、實驗診斷學、影像診斷學+放射診斷學+超聲診斷學+核醫診斷學等細化知識內容，增強知識的系統性。五是把基礎醫學實驗作為課程體系的重要內容，嚴謹設計，合理安排。六是在時間安排上，第一年開設文化課、公共基礎課，第二年開設專業基礎課及專業實驗課，第三年開設專業核心課、專業方向課、實訓課及臨床見習，第四年進行專業實習與社會實踐。2.6重視實驗教學。中醫藥學在建立和發展自己的學術體系時，吸收了哲學、天文、歷法、地理、氣象、數學、生物、社會、心理等中國古代傳統人文、自然多學科研究方法和成果，但缺乏實驗手段求真驗證?！吨嗅t藥法》指出中醫藥教育應當注重“現代教育方式和傳統教育方式相結合”，這里的現代教育方式就包括實驗教學。醫學實驗不是讓學生背誦科學結論的描述，而是讓他們分析實驗現象和結果，驗證事實，加深對相關理論知識的理解和記憶。實驗課具有形象、直觀、生動、明了、真實、有趣的特點，能激發學生的學習興趣和積極性，培養科學精神，鍛煉動手能力，收到事半功倍的教學效果?，F代醫學自希波克拉底的眼見為實、威廉•哈維的實驗為真、科克倫的循證為信一脈相承而來，貫穿始終的主線就是觀察、實驗。中醫經典理論不需要實驗驗證，不等于中醫專業不需要實驗課，相反，生理學、生物化學、藥理學、病理學、免疫學等基礎課程都應該開設實驗課。傳統中藥藥效是靠經驗總結傳承的，不等于今天的中醫大夫可以罔顧實驗事實只靠取象比類臆測和使用藥物療效，屠呦呦獲諾貝爾獎就說明了中藥的出路在于利用現代科學實驗手段被驗證和承認。所以，中醫藥高職教育要堅持“中學為體，西學為用”方針，在加強傳統人文教育、中醫經典教學的同時，重視基礎醫學實驗室建設，開足開好基礎醫學實驗課程，這是現代教育制度和醫學教育的本質要求。2.7加強見習教學。專業實訓教學與醫院見習存在本質區別。實訓是使用設備、工具在模擬的職業環境中進行技能訓練，見習是在醫院的真實人體上觀察、動手操作，并與課堂教學穿插進行。目前開設高職中醫藥專業的院校多數沒有附屬醫院，沒法安排見習教學，只能在校內進行實訓。但醫學生包括中醫專業學生未來的工作對象是人，人不是一成不變的機器，而是活著的復雜的有機體，個體差異顯著，生命現象變化多端。中醫的舌診、脈象、經絡腧穴、望聞問切都在模型上訓練，局限性很大；西醫診斷、西醫內科、西醫外科等只在實訓室進行仿真演練，誤差率很高。加強見習教學的關鍵是學校要建立有隸屬關系的附屬醫院，或有能自主靈活安排見習教學的醫療機構。對此，教育主管部門要堅持醫學教育的辦學標準，嚴格執行“必須有一所二級甲等以上直屬附屬醫院（中醫醫療機構）”“生均床位數不少于0.5張”的規定，把設置附屬教學醫院作為評價學校辦學的硬性條件，不達標的掛黃牌限制招生，直至亮紅牌撤銷專業。2.8強化畢業實習。臨床實習不僅是將理論知識與臨床實踐相結合的過程，還是實現從醫學生到醫生轉變的過程，除角色轉變外，還包括思維方式、心理素質、工作態度、職業素養、倫理道德、責任意識、社會適應等多方面的轉變，是醫學生不可缺少的學習過程。一是在保證中醫教育特色的前提下，借鑒西醫臨床醫學專業學生的實習方案，制定好實習教學大綱。二是盡量選擇科室設置、設施設備、指導教師等能基本滿足實習教學大綱要求的教學醫院，落實好學生輪轉科室計劃，擴大學生接觸病種范圍，增加動手機會，嚴格出科考試，提高實習效果。三是校院雙方要共同提升帶教能力，努力培養“雙師型”教師，爭取達到教學標準要求的60%占比，提高臨床醫生的帶教水平，定期開展實習評價和帶教評價，向醫院反饋評價結果。四是努力保證學生實習時間充足，可以通過推遲雙選會舉辦時間、實行“2+1.5+0.5”學制、為參加專升本考試的學生提供跟進服務等方式，避免干擾和中斷正常實習。五是針對針灸推拿、中醫骨傷、康復治療技術、中醫康復技術、中醫養生保健、中藥學專業學生頂崗實習的特點，與醫療機構、康體保健機構、制藥企業等建立長期合作機制，共同制訂理論聯系實際、學以致用的頂崗實習計劃，真正把教學標準規定的、能涵蓋專業發展和產業發展的主流技術、中醫適宜技術等實習內容落到實處。

時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現將2011年以來各項工作總結如下：

一、嚴格管理，有效協調

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、狠抓護理業務培訓

作為一個中西醫結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是：中醫科的12名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其余都是西醫護理專業畢業，在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識；在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展，?？谱o士特點和優勢越來越明顯的今天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

轉眼又到一年的年底，時光飛逝。回望這一年來我護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現將2010年以來各項工作總結如下：

一、有效協調，嚴格管理

護理部和科主任的領導下，一年來。從各方面嚴格要求自己，科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、狠抓護理業務培訓

科面臨病種雜，作為一個中西醫結合內科綜合科室。疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的中醫科的12名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其余都是西醫護理專業畢業，學校僅了解到簡單的中醫基礎知識；西醫“?？谱o士”培訓不時深入發展，?？谱o士特點和優勢越來越明顯的今天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一水平上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

果斷決定：從我做起，針對這一現實。全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的罕見內科疾病知識進行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的激進治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統培訓下來，考核結果標明，護士對上述各系統罕見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。爾后，又采取日常強化的方式，不時結合病房現有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現將年以來各項工作總結如下：

一、嚴格管理，有效協調

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、狠抓護理業務培訓

作為一個中西醫結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理專科性不強的難題。而與之對應的是：中醫科的12名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其余都是西醫護理專業畢業，在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識；在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展，?？谱o士特點和優勢越來越明顯的今天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

時光飛逝，轉眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現將年以來各項工作總結如下:

一、嚴格管理，有效協調

一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、狠抓護理業務培訓

作為一個中西醫結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是:中醫科的12名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其余都是西醫護理專業畢業，在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識；在西醫“?？谱o士”培訓不斷深入發展，?？谱o士特點和優勢越來越明顯的今天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現實，我果斷決定:從我做起，全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統培訓下來，考核結果表明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。