縣人民醫院上半年的工作總結

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20*年上半年，在縣委、政府的有力領導下，在縣衛生局正確指導和關心下，我院領導班子團結、上下齊心，全體職工積極努力奮斗，我院以“*”重要思想和黨的“*”大精神為指導，堅持“以人為本、以病人為中心、以質量為核心”的方針自力更生、開拓進取，按照縣衛生局年度目標責任書的要求及年初工作安排，各項工作進展順利，現將上半年工作情況總結如下：

一、加強管理，深化改革、提高運行績效

我院全年的各項工作，都緊緊圍繞縣衛生局與我院簽訂的《醫院衛生工作責任目標書》中所規定的各項指標、任務來開展。為進一步貫徹落實衛生局與我院簽訂的《醫院衛生工作責任目標書》，我院根據各科室具體情況，把“責任目標”中各項內容細化、責任化，落實到科室，與各科室簽訂了《質量管理責任目標書》，同時制定出《考核標準》，每月由醫務科組織考核，考核結果與當月效益工資掛勾。實行醫院管理責任目標制以來，醫院給科室充分的人事、分配、獎懲自主權，科室嚴格實行量化計額計分管理，權力下放到科室，充分體現按勞取酬、多勞多得、少勞少得、不勞不得的原則。同時醫務科加大檢查力度，強化監督約束機制，定期不定期的針對科室醫療質量、劃價收費、服務態度等各項工作進行督導檢查，對沒有履行職能或不能完成目標任務者，層層追究責任，營造出人人有事做、事事有人管的良好氛圍，以確保全年的各項目標工作任務能按時按質超額完成。

二、加強醫療質量管理，深入開展醫院管理年、質量管理年及醫療平安創建活動

我院領導班子實行院長負總責、分管院長各盡其職、科室負責人各負其責的分級管理責任制。確立了“依法治院、以德治院、科技興院，辦群眾滿意的醫院”的總體工作思路，全面加強醫院質量管理，深入開展了“醫院管理年”、“制度管理年”及醫療平安創建活動，以提高醫療質量、醫療安全、醫療服務意識為重點，通過采取以下措施，全面提高了我院醫療質量。

第一、強化醫院基礎醫療管理，不斷提高醫療質量。嚴格依法執業，規范醫療行為。嚴格執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理常規，做到行為規范，依法執業；重新修訂了《醫院工作制度》和各科室的疾病診療規范及技術操作規程，特別是醫療質量的核心制度，并將其執行情況納入醫療質量考核體系；加強醫療質量管理，提高基礎醫療、護理質量，控制院內感染，全面提高醫療質量；強化了“三基三嚴”的培訓和考核，加大繼續醫學教育和業務培訓力度，不斷引進新技術，提高人員素質，帶動醫院治療水平的提高；完善醫院急救功能，提高應急事件的處理能力，建全急診科各種搶救規程，完善各項登記制度及各項服務制度，嚴格各項技術操作規程，實現急診會診迅速到位，做到急診室、入院、手術“綠色通道”通暢，提高急危重癥患者搶救成功率；加強公共衛生突發事件的應急救治能力建設，制定應急預案，提高醫務人員應急處置能力，杜絕各類責任事故的發生；持續改進醫療質量，全面提升醫院服務水平和質量。

第二、加強醫療質量和醫療安全的監控工作。按照市、縣衛生局《創建“醫療平安”活動實施方案》要求，扎實開了展“醫療平安”創建活動。建立健全了質量安全管理組織，調整充實了院感、質控力量，健全醫療安全質控體系，強化了醫療安全核心制度的執行和監督，針對薄弱環節及工作存在的突出問題制定新的措施，并予落實；加強了病歷書寫管理，提高病歷質量；強化醫療安全意識，加強醫療事故防范工作，從源頭上預防醫療事故的發生，確保了醫療安全。

第三，創新服務機制，實施服務新舉措。我院結合政府《關于關于進一步推進行政問責辦法等四項制度有關工作的通知》要求，結合本院工作實際，醫療服務做到迎賓導診熱情到位，服務不脫節；當日檢查當日完成，回報不間斷；首問首診認真負責，出診不敷衍；改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫，對門診布局及周圍環境進行了調整和改造，使醫療流程有了較大改進，部分緩解了病人就診、采血、劃價、取藥等候時間長及就診環境擁擠的狀況；采取了多項“人性化”的便民服務措施，減少了患者等候就診的時間。這些措施的實施，在一定程度上緩解了廣大患者看病難的問題，受到患者好評和上級領導及有關部門的肯定。

通過以上各項管理措施的實施，全院職工的服務意識得到了進一步提高，各項管理制度逐步健全和完善，醫患關系明顯改善，醫護人員的服務意識不斷增強，醫療質量大有好轉，基礎醫療指標不斷提高，醫療糾紛逐步減少，患者滿意率不斷提高。

三、扎實開展平安醫院創建活動，完善醫院安全防范體系，保證醫院內部管理有序

首先，突出重點，有效防范并處理好醫療事故。加大監控力度，要求各部門認真查找事故隱患，進行自查自糾，還專門成立了院醫療質量安全檢查小組，對外產科、手術室等高?？剖疫M行醫療質量與醫療安全專項檢查，認真排查安全隱患，發現問題及時處理。建立醫療質量考核評價制度，充實醫療技術人員，規范醫療服務行為，保證醫療質量和安全，進一步加強醫療事故防范工作，文明行醫，從源頭上預防醫療糾紛、事故，嚴防醫療責任事故的發生。其次，按照《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見》的要求，完善突發事件應急醫療救治預案，建立醫療事故防范預案、醫療事故內部報告制度和醫療糾紛登記制度，設立了醫療糾紛接待室，依法妥善處置醫患糾紛；第三、加強內部治安管理，維護正常醫療持續。認真落實《企業事業單位內部治安保衛條例》，定期組織開展政治理論學習，提高醫護人員的防火、防盜等安全意識和治安防范意識，加強內部治安，落實各項保衛措施，有效保障患者和醫院的財產安全。加強與基層社區組織、公安機關的聯系，及時發現問題并采取措施加以解決。加強管理，快速反應，協同應對，建立院內重大危險源、事故隱患整改措施，使全院安全生產管理規范化、制度化。

四、“新型農村合作醫療”工作運行良好

我院作為新型農村合作醫療定點醫院，自07年1月份開展工作以來，在上級主管部門的領導下，加強組織領導，及時成立了合作醫療辦公室，由一名業務副院長具體負責，職能明確，職責落實。強化內部質量管理，建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度，診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。嚴格執行關于合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準，嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策，按標準收費，并按有關結算規定進行結算。不斷提高服務質量，努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。自開展農村合作醫療工作以來，在我們積極的工作、熱心的服務、嚴格細致的管理下，我院新型農村合作醫療工作開展得較好，取得了良好的社會效益和經濟效益。

五、醫療業務和經濟指標完成情況：

1、基本情況:醫院核定編制病床數100張，實際開放100張，上級核編125人?，F有編員96人，同比上升1人。

2、業務指標完成情況：1—5月門診人次數15268人，同比上市15％，其中急診人次數：6476人，同比增長4.4％；入院人次數722人，同比增長38%；出院人次數：677人，同比增長37%；治愈率：59.38％，同比上升5.03％；好轉率：36.04％，40.34％，同比下降4.3％；死亡率：1.33％，同比下降1.64％；病床使率41.17，同比上升13.3%；危重病人搶救成功率：89％，同比上升1%；門診斷與入院診斷符合90.89％，同比下降0.56%；入院與出院診斷符合率：99.64％，99.80％,同比增長0.7%；處方合格率：98％，同比相等；病歷合格率：98％，同比增長1%；護理技術操作合格率：91％，同比增長2%；基礎護理操作合格率：93％，同比上升1%；特護、一級護理操作合格率：91％,同比增長1%；護理計劃完成率：100％，同比相等；褥瘡發率：0；一人一針一管一滅菌執行率100％，同比相等；五種表格書寫合格率：91％，同比下降1％。

3、經濟效益：1-5月總收入：3906046.91元，同比上升19.6％，其中業務收入：1792121.23元，同比上升40％；財政補助：1397361.50元；總支出：3548047.33元，同比增長18％，其中業務支出：2300685.83元，同比增長50％；庫存藥品、材料：1661601.81元，同比增長85%；專項基金支出：5475.10元。

六、狠抓職業道德教育和行風建設，增強服務意識，塑造醫院良好形象

在行風建設中，我院領導站在醫院生存與長遠發展的戰略高度，結合黨和國家對醫療衛生行業作風建設及“醫院管理年”活動的要求，以“弘揚白求恩精神，做白求恩式醫務工作者”為主線，強化“治病救人、救死扶傷”的宗旨，圍繞群眾就醫中的“熱點”、“難點”開展工作。切實開展忠于職守、愛崗敬業、開拓進取、樂于奉獻的思想和職業道德教育，從主觀上教育職工關心、愛護病人，讓職工真正意識到病人是我們的衣食父母；進一步健全完善了“醫德醫風規范及實施辦法”、“醫德醫風建設獎懲措施”、“藥品、醫療器械、一次性材料購銷管理制度”、“職工廉潔自律規定”等符合實際、便于操作的制度和規定，形成了加強醫德醫風考核、投訴舉報、激勵和懲戒等的長效機制。認真開展“病人選擇醫生”和“住院費用一日清單制”，讓病人清清楚楚花錢，明明白白看病。積極參與藥品集中招標采購，努力降低藥品價格，真正讓病人得到實惠。加強對藥品采購工作的管理，推行藥品公開招標，最大限度地降低藥品成本，讓利于民，取信于民，大大減輕了患者的經濟負擔。認真開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作，建立防控商業賄賂長效機制，認真開展了自查自糾，嚴肅查處醫藥購銷和醫療服務中的違規、違紀、違法行為。加強監督，認真自查自糾，落實整改，端正了行風，樹立了形象。

七、以解放思想大討論活動為動力，推動醫院工作不斷進步

我院解放思想大討論活動教育活動從5月上旬開始，按照縣委和衛生局黨總支的有關工作部署，我院積極響應上級的工作號召，部署了本次關于“解放思想”的大型學習討論活動。目前已順利完成第一階段任務，進入查擺階段。這項活動開展以來，全院上下給予高度重視，周密部署，廣泛發動，各級領導干部嚴格要求，身體力行，率先垂范，使我們的大討論活動贏得了一個良好的開局。經過學習宣傳，也達到了預期目的，進一步形成了解放思想、加快發展的濃厚氛圍。一是支部中黨員、干部，以至一線醫護人員思想認識有了新的提高。通過第一階段的學習，各人對開展活動的目的、意義有了更加明確的認識.。二是精神面貌有了新的改變。大討論活動開展以來，全體醫護人員作風更加嚴謹，更多地把心思放在工作上，放在發展上，放在千方百計為患者搞好服務上。與此同時，各人推進發展的熱情進一步高漲，工作的積極性、主動性、創造性進一步增強。三是工作作風有了新的轉變。服務意識、創新意識進一步增強。我們在下一步工作中將總結第一階段的工作經驗，發揚成績，查找不足，有針對性地制定措施，加以改進，確保大討論活動不流于形式，取得實實在在的成效。

八、加強醫院文化建設，展現醫院良好風貌

搞好醫院文化建設，不僅有助于醫院自身品質的提升，更重要的是可以增強醫院的發展潛力。在醫院文化建設中，我院首先通過“加強作風建設、促進廉潔從政”、解放思想大討論等各種學習教育活動，使全院職工的服務態度、遵紀守法和工作效率等方面都得到了明顯的改善，進一步規范了內部管理，轉變了單位作風。第二，加強外宣力度，加強宣傳力度，我院利用墻報、宣傳欄等宣傳工具宣傳我院各項工作情況及良好風貌，讓社會群眾了解和支持我院工作；第三，廣泛營造文化氛圍，陶冶情趣情操，激勵士氣斗志，培養醫護人員的良好職業道德，努力形成“救死扶傷”的奉獻精神、恪盡職守的敬業精神、求真務實的科學精神、與時俱進的創新精神、爭創一流的拼搏精神、眾志成城的團隊精神、愛院如家的主人翁精神。第四，積極開展各種文體活動，活躍職工文體生活。我院在今年在元旦期間舉辦了“迎奧運、賀新春”職工籃球運動會、三八節舉辦環城跑步比賽，登山比賽，特別是在“5.12護士節開展了紀念活動。第五關心災區群眾，汶川災區人民的安危深深牽動著我院廣大干部職工的心，于6月份參加了由政府、縣委組織的捐贈活動，廣大干部職工紛紛為災區群眾捐款、捐物，獻出自己的一片愛心。

九、存在的困難和問題

上半年，醫院職工人心穩定，各項工作開展井然有序，在取得了一定成績的同時，我們也清醒地看到了一些不足，主要體現在：一是人才缺乏，技術發展緩慢，目前，醫院人才斷層，專業技術人員不足，因此，在職醫護人員只忙于應付日常醫療工作，繼續醫學教育計劃難以落實，人才缺乏，帶來醫院技術發展滯后，部份學科建設缺乏帶頭人，專科特色無法開展，這些因素對醫院作為全縣醫療技術指導中心實為不利。二是醫療糾紛增多，醫療風險大，束縛了醫務人員的工作積極性。隨著醫療糾紛的逐年上升，醫療風險增大，應結合實際，分析醫療糾紛的特點，提高醫務人員工作責任心，提高防范醫療事故的自覺性，健全和完善醫療質量管理制度，做到依法行醫，既要用法律規范我們的醫護活動，又要用法律維護醫務工作者的合法權益，提高醫療服務質量。三是少數醫務人員醫德觀念淡薄。盡管醫院長期把行風建設作為一項重要工作來抓，建立了制度和措施，但仍有個別職工，由于不加強學習，思想覺悟低，責任心不強，影響了醫療服務質量。因此，今后的工作中，要強化職業道德教育，加大對醫德醫風的管理力度，促進行風建設工作。四是沒有很好地響應政府倡導的節約與循環利用號召，這些問題必須引起我們的高度重視，并采用切實可行的措施加以解決。

十、下半年工作計劃

1、加強思想道德教育，強化行業作風建設。加強醫德醫風教育、紀律教育和法制教育，加強糾風工作，落實糾風工作責任制。

2、加快人才培養，注重學科建設，提高隊伍整體素質

硬件建設是基礎，軟件建設是根本。針對目前衛生技術人才斷層局面，創造條件以加快人才培養。一方面采用請進來講學，開展“三基”培訓、考核等多種形式，加強業務學習，促進業務水平的提高；另一方面，請上級部門給予解決人才需求，積極引進人才，選派技術骨干外出進修、培訓或不定期選派業務骨干外出參加學習交流，以開拓知識面，培養學科帶頭人。

3、鞏固醫院管理年活動，持續改進醫療質量。堅持以病人為中心，以提高服務質量為主題，探索建立醫院科學管理的常效機制。嚴格依法執業，規范執業行為；提高服務水平，改善就醫環境；降低醫藥費用；狠抓醫德醫風。有計劃、有步驟地開展全面檢查，循序漸進地把醫院管理水平提升到一個新的檔次。

4、加強內涵建設，強化醫療管理，防范醫療糾紛、差錯的發生。要強化內涵建設，提高醫療質量，進一步加強職工思想政治教育，使醫務人員格守職業道德、職業責任、職業紀律，對技術精益求精，嚴格遵守各項操作規程。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優質、高效、費用合理的服務，加強醫德醫風建設，將保種醫療差錯、事故消滅在萌芽狀態。

5、響應政府節能號召，走循環經濟與節能的新路子。下半年，我院將按照科學發展觀，制定相關措施，節約各項能源，減少不必要的浪費，壓縮不必要的成本，使每位職工都能入腦及心地自覺把各項能耗降至最低。

6、加強基本建設，努力改善醫院就醫環境。認真完成醫院住院樓建設籌建工作，爭取10月前開工建設從而緩解醫院發展空間不足，改善病人就診和住院條件起到積極的作用。

7、加強財務和經濟運行管理，保證醫院可持續發展。加強醫院財務和經濟運行管理，強化醫院經濟運行管理，加強成本核算和“增收節支”工作深化分配制度改革，力爭通過合理的分配政策，調動廣大職工的積極性，促進醫院長期穩定的發展。