中醫臨床路徑試點?？茣h講話稿

二、同時客觀分析反映年中醫臨床路徑管理試點工作面臨挑戰

一是醫院和科室績效考核機制需要轉變。要建立以醫療質量和安全、醫療服務、患者滿意度、醫療效率和效益綜合評估的機制，科學引導醫務人員開展臨床路徑管理工作。二是開展臨床路徑工作需要相關科室協調配合。要合理配置資源，統籌協調各科室工作，優化診療服務流程，提高工作效率，全面推進醫療質量管理和控制工作。三是臨床路徑管理需要與醫療保險支付制度相銜接、相配套。通過實施臨床路徑管理，進一步優化診療服務流程，提高效率，控制不合理費用，適應預付費制改革的需要。四是臨床路徑管理要與醫院信息化建設相結合，服務于臨床診療工作。用電子化手段進一步提高臨床路徑管理的效率，減輕醫護人員工作負擔。五是需要進一步轉變醫務人員的觀念。改變習慣，改變原有的服務模式。六是要邊實戰，邊探索，邊創新，邊完善。要結合實際，因地制宜的開展我院試點工作。

三、對年中醫臨床路徑管理試點工作我院進行部署和要求

一是要把中醫藥管理局制定下發95個常見病種的臨床路徑學習消化把握掌握應用落實。把握試點病種的范圍，擴大患者的覆蓋面。二是要深入推進臨床路徑管理科室試點工作。進一步擴大試點科室范圍，希望有條件的醫院科室都開展臨床路徑管理試點。同時，要結合“以電子病歷為核心醫院信息化建設試點”、“醫療質量萬里行”、“國家中醫藥管理局臨床重點?？啤钡雀黜椫攸c工作，穩步推進中醫臨床路徑試點工作。三是要加強中醫臨床路徑實施的信息化管理。充分發揮中醫臨床路徑信息化管理優勢，減輕醫務人員工作負擔，提高工作效率。四是進一步加強對試點科室的指導和評估工作。醫院醫政行政部門醫務科要定期組織開展對試點科室中醫臨床路徑管理工作開展情況進行督導和評估，全面、客觀地掌握試點相關數據，特別是試點工作開展2年時間后的終期評估數據，為下一步政策制定提供有效的依據。五是進一步加強醫務人員培訓和經驗交流。使醫務人員能夠掌握中醫臨床路徑實施的步驟和方法，轉變醫務人員的傳統觀念。

四、醫院對中醫臨床路徑管理試點工作提出要求

一是要加強學習，提高認識。將開展臨床路徑管理工作納入深化醫藥衛生體制改革的重要議事日程，與其他重點工作同步安排，統籌兼顧，共同推進。二是要周密部署，落實責任。進一步明確試點工作的基本任務和目標，加強領導，合理安排進度，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人。三是不斷總結，勇于創新。既要善于發現試點過程中的好經驗、好做法、好典型，又要在實踐中不斷總結，不斷推廣，為今后建立我國中西醫結合臨床路徑管理的長效機制積累寶貴經驗。四是要正確引導，營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀，提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度；同時，要正確引導輿論，宣傳積極的正面信息，爭取社會各界的理解、支持和配合。五要評比成績，獎罰兌現。有一套可操作獎優罰劣創先爭優的方法機制。六要試點方案，上網宣傳；及時交流上傳體會經驗建議方法。七要制劑到位，病案規范。重點?？粕蠄笾苿┎“阜弦?，及時完成。八要結合醫保實際，把握藥占，績效核算：

①重在門診業務全核算；

②中草藥參與核算，不計入藥占比；

③中成藥參與核算，一半不計入藥占比；

④西藥利潤不參加科室收入核算；

⑤醫技科室業務量全部按合規比例要求計入科室利潤核算，

⑥醫保、新農合保險、城鎮居民保險按上限及時核算，按規范比例核算，超過不計入核算；

⑦藥占比超過費用不能收回，扣科室與個人各50%，其他超過醫保、農保、城鎮居民醫保工作量部分收回后給予各科室和個人獎勵兌現。

總之，要認真學習貫徹，按照中醫臨床路徑管理試點工作方案和評估方案細則的要求，深入開展中醫臨床路徑管理試點工作，規范臨床診療行為，提高醫療質量，保障醫療安全。

我們相信，通過大家艱苦頑強認真周到堅持勇敢的努力，一定能夠適應醫改政策，按照國家中醫藥管理局中醫臨床路徑試點要求，取得圓滿成功。