農村衛生室工作方案

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為深化社區衛生服務綜合改革，加強農村衛生工作管理，提高地區農村醫療和公共衛生服務質量，推進新郊區新農村建設，根據市委市府《關于推進社會主義新郊區新農村建設的實施意見》（滬委發[2]14號）、市人民政府《關于本市貫徹<國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見>實施意見的通知》（滬府發[2]34號）和市衛生局等六部門聯合下發的《關于本市鄉村醫生納入基本社會保障制度的指導意見》（滬衛基層[]6號）和閔行區衛生局、勞動和社會保障局、民政局、財政局聯合下發的閔行區加強農村衛生管理實施方案（閔衛辦[]61號），結合我鎮農村衛生室管理實際情況，制定本方案。

一、工作目標

整合農村醫療衛生資源，將鎮全部村衛生室納入社區衛生服務站點建設范疇，村衛生室的鄉村醫生由社區衛生服務中心實施業務指導，逐步改善鄉村醫生收入水平，落實社會保障，穩定基層衛生隊伍，提升村衛生室醫療和公共衛生服務水平，滿足村民日益增長的衛生服務和健康管理基本需求，推進地區社區衛生服務綜合改革。

二、具體措施

鎮共有村衛生室九個，2年全部完成市政府實事工程—村衛生室標準化改造，硬件設施到位，根據閔行區加強農村衛生管理實施方案，擬定工作措施如下：

（一）鄉村醫生的聘用

由鎮社事辦、社區衛生服務中心、村委代表組成鄉村醫生聘用小組，具體負責鄉村醫生的聘用工作。

鄉村醫生的聘用按照閔行區統一要求，截止到年7月1日時，男性未滿60周歲，女性未滿55周歲，具有執業醫師、執業助理醫師或鄉村醫生資質，并注冊在村衛生室的鄉村醫生，采取自愿和雙向選擇的原則，由鄉村醫生向社區衛生服務中心提出申請，也可由村委推薦。聘用小組對鄉村醫生進行資質審核和考評，按照“公開、公平、公正”的原則確定鄉村醫生的聘用，社區衛生服務中心與村委會簽定村衛生室業務指導管理協議，與聘用鄉村醫生簽定聘用合同，在村衛生室從事醫療、公共衛生服務等工作。

根據要求，各村按每800-1000人比例配置1-1.2名鄉村醫生，并根據現有符合鄉村醫生資質實際人數確定聘用鄉村醫生編制職數。

未聘用的鄉村醫生由所在村妥善安置。

（二）鄉村醫生的待遇

鄉村醫生的工資待遇，原則上不低于上一年度我鎮農民勞均可支配的收入水平，以后每年隨著勞均收入的改變作相應調整，年暫定3萬元/人。

1、各村鄉村醫生的工資由各行政村分擔，并于上年12月份一次性劃入社區衛生服務中心專戶，由社區衛生服務中心根據鄉村醫生的職稱、資質確定基本工資，按基本工資、崗位績效、基本獎金、節日費等項目分類統一發放。社區衛生服務中心按區、鎮下達的工作任務及指標要求對各村衛生室進行業務考核，并按實際完成情況發放鄉村醫生工資。

2、鄉村醫生承擔社區衛生服務中心分派任務的，經社區衛生服務中心質控合格的發放績效獎金，發放標準參照中心績效獎金分配標準。

3、鎮政府每年拔出資金，作為適當補貼，通過社區衛生服務中心，用于村衛生室管理工作的業務考核獎勵，獎勵按每半年度考核成績，分等次發放，發放對象為村衛生室工作人員、村衛生室管理人員等。

4、此外，鄉村醫生承擔村委會交給的其它任務所給予的補貼或待遇由村委會自行發放。

（三）鄉村醫生的社會保障

根據市人民政府《關于本市貫徹<國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見>實施意見的通知》（滬府發[2]34號）精神，鄉村醫生可納入社會保險，按照《關于本市鄉村醫生納入基本社會保障制度的指導意見》（滬衛基層[]6號）文件執行。

1、新參加“鎮?！钡泥l村醫生按區、鎮有關具體規定辦理參保手續。

2、已參加“城?！?、“鎮?！钡泥l村醫生，原有的社會保險繳納途徑不變。

3、尚未享受“城?！薄ⅰ版偙！币约罢鞯仞B老待遇的離崗鄉村醫生符合相關條件的，按閔行區加強農村衛生管理實施方案也可辦理參加“鎮保”手續，辦理按月領取養老金手續，按月領取養老金。

4、截止年7月1日時，已經超過就業年齡（男60周歲、女55周歲）的離崗鄉村醫生，不愿參加“鎮?！钡?，由區民政部門按月發放生活補貼，每人每月200元。農保的月養老金依據各村的實際情況發放。

（四）村衛生室管理

1、村衛生室是鄉村醫生為村民提供醫療、公共衛生服務的主要場所，鄉村醫生作為為村民提供醫療和健康服務的基層衛生人員，應按市、區統一要求開展基層醫療衛生和公共衛生工作，并在行政上接受村委統一領導；各村應有專人負責村衛生室工作，落實專項經費，確保村衛生室日常運轉，保障硬件設施正常運轉，鼓勵鄉村醫生參加培訓學習和繼續教育，提高鄉村醫生業務水平。

2、社區衛生服務中心應承擔對村衛生室的業務指導職責，并與各村委簽定對村衛生室和鄉村醫生的業務指導管理協議，在年初根據區、鎮對村衛生室工作要求，分解工作指標下發至各村衛生室，并落實專人指導，每半年由中心組織專業人員實施全面業務考核。村衛生室按要求向鎮社事辦報送相關專業報表及其它資料。

3、各村衛生室業務工作指標完成情況、考核成績、鄉村醫生基本收入和績效獎金明細，由社區衛生服務中心每半年向鎮社事辦、村委會作詳細通報反饋。

4、根據閔行區人民政府辦公室《關于印發閔行區深化社區衛生服務綜合改革意見的通知》（閔府辦發[2]44號）要求，村衛生室作為社區衛生服務中心的延伸點，納入社區衛生服務站點建設范疇。村衛生室的藥品由社區衛生服務中心統一管理，相關醫療衛生業務收入計入社區衛生服務中心業務收入。

三、時間節點