醫療服務市場治理實施方案

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為全面貫徹落實《關于進一步加強農村衛生工作的決定》、《中共*省委、*省人民政府關于貫徹〈中共中央國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定〉的實施意見》和國務院《醫療機構管理條例》，縣政府決定集中一段時間，在全縣范圍內開展“打擊非法行醫整頓醫療服務市場秩序”專項治理工作。為保證專項治理工作順利開展，并取得實效，特制定本實施方案。

一、指導思想

以實踐“三個代表”重要思想為指導，以《中共中央國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》和全省農村衛生工作會議精神為依據，以維護人民群眾的合法權益、保護人民群眾身體健康、規范醫療行為、保障醫療安全、促進全縣衛生事業健康發展為宗旨，嚴厲打擊非法行醫活動，大力整治醫療廣告，規范醫療機構執業行為，提高人民群眾健康水平和對衛生工作的滿意度，為全縣社會進步和經濟發展創造良好環境。

二、目標與重點

（一）依法打擊非法行醫

打擊、取締無證非法行醫、藥店行醫、非法義診活動、非法醫療美容服務和非法性病、皮膚病防治，整治不按批準的執業范圍、類別、地址行醫以及聘用非衛生人員從事衛技崗位的醫療機構。重點打擊取締無證非法行醫。

（二）依法治理違法醫療廣告

查處虛假廣告和不應的廣告。

三、分類處理辦法

按照《中華人民共和國執業醫師法》、國務院《醫療機構管理條例》（以下簡稱《條例》）、《鄉村醫生從業管理條例》和《醫療廣告管理辦法》等法律法規的規定，分類予以處理。

（一）對19*年*月*日后開辦的個體醫療機構：除必須符合《*縣醫療機構設置規劃》（以下簡稱《規劃》）外，還應具備：1、在廬城社區范圍和建制鎮以上的城鎮設置診所，其申請人應依法已取得醫師資格或經衛生行政部門注冊取得《醫師執業證書》后從事五年以上同一專業臨床工作；2、在一般鄉鎮政府所在地設置診所，其申請人必須依法取得國家承認的醫士職稱后從事5年以上同一專業臨床工作，或經衛生行政部門注冊取得《醫師執業證書》后從事3年同一專業臨床工作；3、在行政村設置診所，其申請人必須取得《鄉村醫生執業證書》或執業醫師、執業助理醫師證書。

對國務院《條例》頒發實施前經衛生行政部門發證，在廬城和建制鎮開設并已向社會開放的個體醫療機構，申請人須取得《醫師執業證書》后方可準予登記，在其它鄉鎮政府所在地開業的申請人，須取得《醫師執業證書》或醫士職稱后方可準予登記。

（二）對社會辦醫機構。19*年*月*日前，經縣衛生行政部門核準發給《社會辦醫注冊證》的社會辦醫機構，必須在符合《規劃》和《基本標準》的情況下，方可準予登記，發給《醫療機構執業許可證》。對《條例》頒發實施后，法人和其他組織主辦的為內部職工服務的醫務室或門診部、診所必須符合《規劃》和《基本標準》，按程序向縣衛生行政部門報批。不論何時核準登記，凡向社會開放，必須向縣衛生行政部門申請辦理，否則，不得對外開展診療活動。

凡不承擔防保任務的醫療機構、以及對外開放的社會辦醫療機構，一律按盈利性醫療機構管理。

（三）在職、因病退職、被開除公職未滿7年、擅自離職未滿5年的醫務人員，一律不得申請設置診所。在職人員如堅持開設個人診所，必須辭職，否則，由所在單位按法定程序報請有關部門予以開除。

（四）對確有專長的離退休醫技人員，在身體條件允許的情況下，可由原單位返聘，或定期參加本醫院的專家門診，或接受基層醫療機構的聘任。如本人申請開放個體診所應嚴格按《規劃》和《基本標準》規定的準入條件，并與原單位簽定協議后向衛生行政部門申請，經依法批準后方可開業行醫，其個人收入照章納稅。

（五）醫療廣告必須按照省級衛生行政部門出具的《醫療廣告證明》中醫療廣告格式內容。廣告經營者必須按照格式化內容設計、、醫療廣告。凡未取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構，一律不得醫療廣告，醫療機構內部科室不得單獨以科室或以?？崎T診等名義廣告，不得任何性病醫療廣告。否則，按《醫療廣告管理辦法》等有關規定處罰，同時，將其違法違規行為向社會公布。墻體上、車輛上張貼、書寫的虛假廣告，由有關部門和所在地鄉鎮政府清除。

（六）有下列情形之一的，由衛生行政主管部門依法處理：1、對未取得性病診療許可的機構和未取得培訓合格的人員，必須停止性病診療活動；2、嚴禁任何醫療機構擅自改變執業范圍、類別、執業地址，不得聘用非醫療技術人員從事醫療技術工作；3、嚴禁打著“義診”幌子，從事推銷藥品和醫療器械活動；4、藥店工作人員出售處方用藥，應憑醫療機構有處方權的醫生開具的處方，不得坐堂行醫賣藥；5、計劃生育技術服務站開展四項節育手術業務范圍之外診療活動、美容服務使用藥物及手術、物理和其他損傷性或侵入性手段美容的，都必須依據《條例》，申請設置相應類別的門診部、診所或診療科目，并經認證取得執業許可證。

（七）對行政村衛生室的行醫人員，依據《鄉村醫生從業管理條例》，結合推行鄉村衛生服務管理一體化，一并進行清理。

四、方法和步驟

專項治理活動自*月中旬開始，至20*年*月底結束，分三個階段進行。

第一階段：調查摸底（*月*日至*月*日）

各鄉鎮所轄范圍內（廬城社區范圍內由衛生局負責）各級各類醫療機構進行全面調查摸底，造冊登記上報縣衛生局。工商部門同時對全縣范圍內的醫療廣告進行徹底摸排。各鄉鎮和相關部門在進行調查摸底工作時，要認真負責，做到不錯不漏。

第二階段：宣傳發動（*月*日至20*年*月*日）

充分利用廣播、電視、標語、橫幅、宣傳車等各種形式，廣泛深入宣傳開展打擊非法行醫，整頓醫療服務市場秩序專項治理工作的政策、意義、措施和要求。通過宣傳，營造濃厚的社會氛圍，使社會各界充分認識到專項治理活動是保證人民群眾醫療安全、保護人民群眾身體健康的需要，是促進經濟建設、維護社會穩定的需要。

期間召開全縣“打擊非法行醫，整頓醫療服務市場秩序專項治理”工作動員大會，對全縣專項治理工作進行總體部署，專項治理領導組負責同志發表電視講話。召開非法行醫人員會議，向其宣傳政策。對符合發證條件的申請人發給《醫療機構執業許可證》，不符合發證條件的非法行醫人員發放停業通知書。各鄉鎮要拿出具體的實施方案，并進行層層動員，統一思想。

第三階段：整治和規范（*月*日至*月*日）

由縣“打擊非法行醫整頓醫療服務市場秩序專項治理工作領導組”牽頭，衛生、公安、工商等部門共同參與，集中查處打擊無證非法行醫和違法醫療廣告，規范醫療行為。廬城和鄉鎮政府所在地由縣衛生局、公安局、工商局聯合查處。行政村內的非法行醫，由衛生局、公安局和工商局委托衛生院和派出所、工商所排查，報主管部門處理。對下達停業通知書3日后，仍繼續無證行醫的，依據《條例》等法律法規規定給予沒收藥品、器械和罰款等，所有罰款和沒收物品拍賣款項上交國庫。集中整治時，對象、條件、程序、結果公開；符合登記條件的，必須按《基本標準》要求和全縣統一的規章制度執行。集中整治后，由衛生監督機構開展經常性執法檢查。

對其他違法行為的整治，由縣衛生局、公安局、工商局常年正常聯合進行。

五、組織領導

專項治理工作涉及面廣，工作難度大，政策性強，需要各級各部門密切配合，協同作戰。各級各部門要進一步強化依法行政意識和工作責任感，既分工負責，又密切配合，切實擔負起專項治理的職責。

縣成立打擊非法行醫整頓醫療服務市場秩序專項治理工作領導組，由分管副書記任組長，縣委常委、宣傳部長和政法委書記、分管副縣長任副組長，法院、衛生、公安、工商、廣電、藥監、政府法制辦等部門為成員單位。領導組下設辦公室（設在縣衛生局），負責處理日常事務。

在集中整治期間，縣成立打擊非法行醫整頓醫療市場執法隊。從縣衛生、公安、工商等部門臨時抽調人員，集中在縣衛生局辦公。

各鄉鎮要成立相應組織，實行一把手負總責，分管同志具體抓，對本轄區范圍內的專項治理工作全權負責，重大問題向縣專項治理領導組匯報。

衛生行政部門要嚴格履行法律、法規賦予的職責，集中力量，積極主動會同有關部門對非法行醫機構和人員進行查處。要積極配合宣傳部門做好打擊非法行醫輿論宣傳工作，對一些有嚴重違規行業、損害患者利益的醫療機構在新聞媒體上曝光，充分發揮社會輿論的監督作用。公安部門要積極配合開展專項治理工作，依法保障聯合執法活動順利進行，對拒絕、阻礙甚至毆打行政部門工作人員依法執行公務的，要及時介入，依法處理。工商行政管理部門要加大對醫療廣告的監督力度，及時查處違法違規醫療廣告。

各級、各部門在專項治理過程中，要嚴明紀律，排除干擾，公平執法，廉潔執法，依法履行職責。在專項治理期間，對違反紀律、以權謀私、貪贓枉法、失職瀆職的違法違紀人員將進行嚴肅處理。各級領導機關工作人員應積極支持，不得說情，更不能干擾正常的執法活動，以確保整治活動順利推進，取得實效。