社保基金治理工作方案

時間:2022-01-31 05:33:00

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社?;鹬卫砉ぷ鞣桨? /></p> <p>為進一步健全和完善社會保險基金安全長效機制,促進社會保險事業健康發展,按照市勞動和社會保障局等六部門《關于印發<市社會保險基金專項治理工作實施方案>的通知》(市勞社字〔〕101號)文件精神,決定于年月至年底在我縣開展社會保險基金專項治理工作。為確保社會保險基金專項治理工作扎實有效地開展,特制定本實施方案。</p> <p>一、指導思想和工作目標</p> <p>社會保險基金專項治理要堅持以黨的十七大、第十七屆中央紀委第二次全會和全國社會保險基金專項治理工作會議精神為指導,以保證社會保險基金安全、維護群眾根本利益、構建社會主義和諧社會為目的,以糾正和查處違規違紀問題、完善社會保險基金管理監督政策、規范基礎管理、健全監督機制為重點,切實解決社會保險基金工作中的突出問題,更好地維護基金安全,確保社會保險功能真正惠及人民群眾。</p> <p>通過專項治理,促進社會保險基金經辦機構更好地履行職責,嚴格依法辦事,進一步強化基金征繳,實現應收盡收;方便群眾領取,防止欺詐騙保;規范內部管理,嚴禁擠占挪用;投資運營安全,實現保值增值;加強監督檢查,做到監管有力。</p> <p>二、范圍和內容</p> <p>(一)專項治理的范圍</p> <p>全縣各級養老保險基金(包括城鎮企業職工養老保險基金和機關事業單位養老保險基金);失業保險基金;醫療保險基金(包括城鎮職工基本醫療保險基金和城鎮居民基本醫療保險基金);工傷保險基金;生育保險基金。</p> <p>(二)專項治理的內容</p> <p>此次專項治理,主要是圍繞基金收支、管理、運營的各個環節,深入查找問題,檢查<a href=社?;?/a>監管政策法規是否嚴格執行、內容制度是否健全、管理是否規范、有無違規操作甚至侵蝕基金等情況。專項治理重點內容如下:

1、基金收繳方面。對以下行為依法進行處理,并責令糾正:不依法核定社會保險繳費基數,不及時征繳社會保險費的;收入不按規定入賬,隱瞞、轉移社會保險費收入的;自行制定征繳優惠政策的;造成社會保險費應收未收的。

2、保險待遇支付方面。是否嚴格執行社會保險基金支付政策,擅自擴大使用范圍;是否按規定及時、足額支付社會保險待遇,或因管理失職導致群眾利益得不到保障;是否按規定及時結算醫療費用,影響基金的使用效益;是否貪污、截留、擠占、挪用社會保險基金,是否采取欺詐手法套取、騙取社會保險基金。

3、賬戶管理方面。是否按規定開設銀行賬戶、傳遞票據、劃轉資金和進行會計核算,是否存在個人賬戶不按規定記錄、基金不按規定歸集的問題。

4、基金存儲方面。是否存在不按規定存儲結余基金、不執行國家規定的社會保險基金利率政策,或違規投資造成基金損失的行為。

5、基金運營方面。各種社會保險基金和受托管理資金執行投資政策、規避市場風險、確?;鸢踩?、提高運營收益的情況。

6、基金審計整改方面。主要是對基金監督檢查中發現的、特別是歷次審計檢查中發現的問題的整改情況進行督促檢查;歷史遺留問題是否得到解決和糾正,被擠占挪用的基金是否按規定清理收回。

7、內控制度方面。主要檢查各項社會保險基金管理制度是否完善,建立健全并執行內控制度;是否保證基金合法、全規使用;是否按規定建立個人賬戶等。

三、方法和步驟

專項治理工作采取單位自查、上級抽查、分級實施的方式進行,從年月開始,年底結束,由縣勞動和社會保障局、縣財政局等相關部門組織實施。具體分四個階段:

(一)部署啟動階段(年月)。

成立縣社會保險基金專項治理工作領導小組(以下簡稱縣領導小組),制定《社會保險基金專項治理工作實施方案》,部署啟動專項治理工作。

(二)自查自糾階段(年月—年月)。

涉及社會保險基金經辦機構自查自糾內容包括:

1、開展對歷史遺留問題的自查(年月—年月)。各社會保險經辦機構對以前檢查、審計發現的擠占挪用社?;?,未按規定支出或超范圍支出等問題認真進行分類梳理,并根據發生時間、性質和責任提出處理意見。各有關單位要針對存在的問題,根據社會保險經辦機構提出的處理意見,堅決予以糾正。個別特殊問題,及時上報領導小組,領導小組根據具體情況做出相應處理。自查完成后,各單位要及時真實上報自查自糾情況。

2、開展對新問題的排查(年月—年月)。要認真對新出現的問題以及可能出現問題的環節開展排查。對于發現的問題,要盡快糾正;立即糾正有困難的要制定整改計劃,限期整改。對貪污、截留、擠占、挪用、騙取社會保險基金的嚴重違紀違法案件,要堅決依法查處,觸犯刑律的,移交司法機關處理。

3、縣組織復查(年月)。在各經辦機構自查的基礎上,縣專項治理領導小組組織專門人員進行復查,復查面100%。通過復查,檢查各單位自查自糾情況,查找基金管理中存在的問題,不斷完善社會保險基金管理監督制度,健全基金經辦管理機構內部控制制度,使社會保險經辦管理工作有章可循、有據可依,經辦管理流程合理、規范、科學、高效。

(三)檢查驗收階段(年月)。

市社會保險基金專項治理工作領導小組將組織對我縣各單位的自查自糾情況進行抽查(抽查面不低于50%)。有關單位在自查基礎上,針對存在的問題要及時予以糾正。主要是基金風險隱患是否進行了排查和防范,規章制度和內部管理是否得到完善,對維護基金安全、建立保險基金安全長效機制是否提出意見等內容。

(四)總結報告階段(年月—月)。

縣社會保險基金專項治理工作領導小組對各單位上報的情況復查結果進行分析和匯總,客觀評價基金監管現狀,總結專項治理的做法和成效,形成工作總結,并報送市專項治理領導小組。

四、工作要求

(一)提高認識,加強領導。要充分認識社會保險基金安全的重要性和開展專項治理的必要性,及時解決工作中遇到的矛盾和問題??h專項治理領導小組要隨時掌握專項治理工作進展情況,加強指導,協調解決工作中遇到的矛盾和問題,并為專項治理提供必要條件,保證工作順利進行。

(二)分工協作,形成合力。專項治理領導小組各成員單位要充分發揮職能優勢,按照分工,組織協調、督促本系統抓好部署、自查和整改工作。要切實承擔相關責任,相互支持配合,按照職責和分工,落實好本部門承擔的各項任務。要通過定期的聯席會議制度,分析社會保險基金管理現狀,研究部署階段性工作,聽取工作情況匯報,研究解決突出問題。同時要及時組織開展調查研究、專項檢查,加強對開展此項工作的督促和指導。

縣專項治理領導小組的職責是:組織開展全縣專項治理工作,加強對全縣社會保險基金專項治理工作的統籌協調和指導;負責研究制定專項治理工作方案,部署啟動專項治理工作;對各單位專項治理工作進行檢查督促,交流和通報情況,總結推廣經驗;研究解決專項治理工作中遇到的困難和問題,并向縣政府報告工作情況。

縣勞動和社會保障局:綜合協調專項治理工作,負責督促、指導本系統和縣社會保險經辦機構做那專項治理工作。

縣財政局:對各社會保險基金財政專戶的開設及管理、基金的收支兩條線等情況進行自查,指導社會保險基金的財務、會計制度執行情況的檢查,并配合做好專項治理工作。

縣地稅局:對社會保險費征收情況進行自查,并督促指導本系統做好專項治理工作。

縣監察局、縣糾風辦:配合縣勞動和社會保障局做好專項治理的組織協調工作,并對開展社會保險基金專項治理,以及查處社會保險基金違紀違法案件情況進行監督檢查和責任追究。

縣審計局:負責對社?;鸬幕I集、使用和管理情況進行審計;監督現行社保政策的運行;督促社保基金審計發現問題的整改落實。

縣衛生局:負責對相關定點醫療機構服務行為進行監督檢查等。

(三)突出重點,狠抓落實。此次專項治理,重在發現和查處問題,健全監督管理機制,維護基金安全,確保社會穩定。各部門要牢牢把握工作重點,積極自查自糾、徹底進行整改、不斷強化監管。特別是要嚴肅糾正和查處在基金征繳、支付、管理和運營中玩忽職守、違規操作,造成基金重大損失的行為;嚴肅糾正和查處濫用職權、徇私舞弊,貪污、截留、擠占、挪用和騙取、套取基金的行為。對于基金監管背后存在的腐敗問題,要嚴肅追究有關人同的黨紀政紀責任,涉及犯罪的移交司法機關處理。