全市群眾健康工程工作方案

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按照市十六屆人大一次會議安排，為切實保障人民群眾身體健康，加快實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，更好的保障和改善民生，制定群眾健康工程實施方案如下：

一、目標任務

規劃建設公共衛生管理“五大中心”，深化“大篷車”公共衛生服務，為村衛生室、城市社區衛生服務站配備血壓計、血糖儀等基本醫療設備，免費為群眾提供健康查體服務，實現居民健康檔案全覆蓋；加強食品藥品安全監管，強化食品藥品專項整治，保障群眾健康和飲食用藥安全。

二、工作重點

（一）衛生方面

1、建設公共衛生管理“五大中心”。以新建衛生監督所為契機，整合衛生資源，規劃建設“市120急救指揮調度、突發公共衛生事件應急指揮與決策、食品安全檢測、衛生信息化管理、基層財務集中收付管理”五大中心，打造全市公共衛生管理平臺。

2、落實公共衛生服務均等化。以全市公共衛生管理中心為平臺，以鄉鎮衛生院公共衛生科為依托，以衛生所為陣地，以衛生“大篷車”為載體，以“雙包制”為抓手，變坐等上門為進村入戶，變被動服務為主動服務，變個體服務為群體服務，將高質量的基本公共衛生服務送到群眾家門口。

一是深化衛生”大篷車”公共衛生服務。完善服務機制，投入200萬元統一購買公共衛生服務車輛，建立一支“大篷車”服務隊伍，做到服務用車、工作人員、服務設備三個統一，明確定時、定點、定目標人群、定服務內容四個工作要點，實施山區居民健康保健工程、保健醫生工程、慢性病管理示范工程、婦女兒童保健工程、居民健康宣教工程五大健康工程，推動基本公共衛生服務順利開展。

二是完善公共衛生“雙包制”。衛生院、社區衛生服務中心醫生包村或包居，鄉醫或社區醫生包戶或包片，當好群眾健康的“守門人”。

三是完善居民健康檔案功能。建檔率達到100%,并同步建立電子檔案。

四是對重點人群開展免費健康查體工作，豐富公共衛生服務內涵。

五是加強人員培訓，加大配套資金和工作經費落實，強化績效考核和監督力度，推動基本公共衛生項目有效落實。健全體系，完善機制，建立基本公共衛生服務長效機制。

（二）食品餐飲方面

1、完善綜合協調機制。各部門要加強溝通和協作，實現各監管環節的無縫隙銜接。制定和完善食品安全監管網絡，建立健全食品專管員、協管員和信息員“三員”隊伍，把食品安全工作納入制度化、規范化軌道。

2、抓好源頭管理，規范索證索票。重點抓好糧油、畜禽、蔬菜、嬰幼兒食品、食品添加劑、保健食品等重點品種的源頭管理，強化采購、使用管理，嚴防有毒有害食品流向餐桌。重點整治索證索票不規范行為，強化食品原料追蹤溯源，建立健全索證索票、進貨查驗、臺賬記錄等制度，保證供貨商資質、產品合格證、檢驗報告和證明文件等齊全。全市所有持證餐飲服務單位建立統一臺賬，規范索證索票記錄。監管好農村批發市場、城鄉結合部及農村中小學校周邊的食雜店，食品生產加工小作坊等重點部位。

3、加強現場管理，落實餐飲具消毒。重點整治后廚衛生管理不規范行為，集中解決臟、亂、差問題，做到加工經營場所內外環境整潔，加工設施、設備和工具清潔，窗明地潔無污水，餐廚廢棄物存放設施密閉并明確標識。重點整治餐飲具、器具清洗消毒不規范行為，確保洗滌、消毒等各項措施落實到位。

4、嚴格執行從業人員健康管理制度。重點整治健康管理不規范行為，建立并執行從業人員健康管理制度，建立從業人員健康檔案，所有從業人員均持有效健康證上崗。分期分批對餐飲服務單位負責人和食品安全管理員進行培訓，強化其主體責任意識，提高自律水平。

5、深入開展專項整治。繼續深入開展食品安全違法行為集中治理行動，嚴厲打擊食品非法添加和濫用食品添加劑、“瘦肉精”等專項治理，強化地溝油和餐廚廢棄物管理工作，嚴格執行“黑名單”制度。同時，進一步做好風險監測評估，健全信息通報機制，積極落實政府食品安全舉報獎勵辦法，營造良好的輿論氛圍。

（三）藥品方面

1、加強藥品生產監管。

一是落實藥品生產企業質量受權人制度；

二是加強藥品生產企業管理及日常監督檢查，重點做好高風險品種的監管；

三是全面加強和落實藥品生產質量管理規范。

2、強化藥品流通監管。

一是強化藥品經營監管。加強對藥品購銷票據的監管，重點查處無證經營、超方式、超范圍經營、從非法渠道購進藥品以及儲存運輸不規范等行為；重點解決出租出借柜臺、超范圍、超方式經營、不憑處方銷售處方藥等問題；借助農村藥品監管網，集中開展對城區周邊、農村藥品市場的監督檢查，檢查覆蓋面要達到100％，對達不到法定條件和標準要求的企業不予換證，確保藥品經營秩序持續好轉。

二是繼續加大GSP跟蹤檢查力度。重點加大對藥品零售企業GSP跟蹤檢查力度，凡違反GSP現場檢查驗收標準三項（含三項）以上關鍵項目者，將暫扣GSP認證證書并給予相應的行政處罰。

三是強化對企業重點人員的管理。建立新開辦及變更企業法定代表人、質量負責人任職前的約談制度；繼續實施藥品營銷人員備案制度，探索加強對企業營銷人員管理的有效機制。

四是加大對藥品現代物流和第三方物流的扶持力度，做大做強做優醫藥流通產業。要嚴格規范藥品生產、經營企業委托非藥品物流企業儲存配送藥品的行為，提高藥品批發的集中度和集約化；大力促進藥品零售連鎖發展，提高零售藥店連鎖化率。

五是加大對全市各類媒體的藥品廣告的監測檢查力度，建立違法藥品廣告主約談制度，食品藥品監督管理局應及時向工商管理部門移送違法藥品廣告，積極與工商管理部門配合整治虛假違法藥品廣告。六是加強對互聯網藥品交易和藥品信息服務的監測。發現未取得互聯網藥品信息服務資格證書、擅自藥品信息以及未取得互聯網藥品交易服務機構資格證書、擅自從事互聯網藥品交易服務的網站，立即上報市，積極配合相關部門嚴厲打擊利用互聯網違法藥品信息和銷售藥品行為。

3、強化藥品使用監管。

一是扎實推進藥品使用質量規范化管理工作，進一步規范醫療機構藥品購進、儲存和質量管理工作，保障使用環節藥品質量。

二是重點做好醫療機構使用基本藥物的專項檢查，通過對藥品購進驗收、倉儲管理、在庫養護等重點環節的監督檢查確?；舅幬镔|量安全。

三是加強對醫療機構制劑的監管，重點查處無證配制制劑、配制未取得批準文號的制劑、擅自使用其他醫療機構制劑、擅自降低制劑室條件的違法行為。

4、強化醫療器械監管。

一是加大醫療器械源頭監管。要深化醫療器械生產企業日常監督檢查評級及信用等級評定工作，增強高風險醫療器械生產企業的檢查力度，增大低信用等級企業的檢查頻次，加大突擊性檢查的比重，杜絕產品質量隱患；要積極推行高風險醫療器械生產企業質量受權人制度，提升企業的責任意識和質量管理水平。

二是強化醫療器械市場監管，對高風險醫療器械生產經營企業實施遠程動態監控，開展醫療器械經營企業風險因素分級管理工作，進一步建立完善醫療器械生產經營企業市場準入退出機制。

三是強化醫療器械終端監管。突出對二級以上醫療機構和民營醫院的購進、驗收、儲存、維修和使用醫療器械等重點環節的監督檢查，進一步規范醫療機構的醫療器械使用行為。

5、加大打擊制售假劣藥品力度。

一是藥監局、公安局等部門要建立聯合打假工作機制，重點打擊利用互聯網、郵寄等方式制售假藥的行為。嚴厲查處制售假劣藥品的重大案件。

二是依法查處以宣傳、義診、咨詢為名義變相銷售藥品的行為。

三是會同有關部門開展非藥品冒充藥品或在中成藥、保健食品中非法添加化學藥物專項整治行動。重點整治以食品、消毒產品、保健食品、化妝品、保健用品和“無文號”產品等六類仿冒藥品的違法行為，嚴厲打擊在具有降糖、減肥等功能的中成藥、保健食品中非法添加化學藥物行為。

6、強化藥品技術監督。

一是繼續加大藥品針對性抽驗力度，對檢查中發現的可疑藥品不局限于抽驗計劃，要及時抽驗；

二是進一步完善藥品不良反應和醫療器械不良事件監測與報告制度，不斷提高風險監測和預警能力，增強藥品生產、經營、使用單位藥品不良反應報告和風險管理意識。

三、工作步驟

（一）動員部署階段（2月）。各單位要按照工作要求，制定具體實施方案，開展動員和部署，確保全市群眾健康工程有計劃、按步驟進行。

（二）組織實施階段（3月—11月）。各單位要按照具體實施方案，落實主體責任，積極開展工作。特別要加強對重點企業、重點環節的監督檢查，切實解決好突出問題，確保專項整治工作取得實際效果。

（三）總結評估階段（12月）。各單位對全市群眾健康工程進行認真總結，完善相關工作制度，建立健全長效機制。

四、保障措施

（一）確保工程取得實效。加強組織領導，明確工作責任，全面落實各項工作要求。堅持條塊結合、專群結合，逐級落實整治任務，實行網格化監管，確保整治覆蓋面達到100%。

（二）建立健全長效機制。堅持專項整治與長效機制建設相結合的原則，積極探索績效考評、信用管理、社會參與、典型示范、責任追究等機制建設，提高監管效能。

（三）嚴查違法違規行為。公布投訴舉報受理方式，拓寬案件發現線索，從嚴查處違法違規行為。對存在公共衛生、餐飲食品、藥品安全隱患的要依法處罰一批；對存在嚴重隱患又拒不整改的要依法停業整頓一批；對情節惡劣、造成嚴重后果或社會影響的要依法吊證取締一批；涉嫌犯罪的，及時移送司法部門追究刑事責任。

（四）強化社會監督和宣傳引導。大力開展公共衛生、食品安全、合理用藥宣傳“進社區、進學校、進農村、進企業、進家庭”活動，加大社會監督舉報力度，實施有獎舉報制度，促進整治工作落實。引導新聞媒體客觀準確報道，為整治工作營造良好氛圍。