中醫院行風建設經驗交流

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縣中醫院系一所二級乙等中醫院，現有職工100名。多年來，該院堅持以鄧小平理論和“三個代表”為指導思想，以全心全意為人民服務為宗旨，全體醫務人員恪盡職守，敬業奉獻，取得了精神文明和物質文明的雙豐收。特別在行風建設方面取得較好成果，贏得了社會的贊譽。在多年的行風建設中，他們建立健全了一系列行之有效的規章制度。

一、教育管理機制

1、成立由院長任組長的行風建設領導小組和以黨支部書記為組長的行風教育領導小組，每季度召開一次領導小組會議，及時分析醫院行風、醫德醫風情況。

2、設立行風監督電話和信箱，接受廣大職工和社會各界的監督，一有投訴及時處理。

3、每半年一次組織全院性的以病人為中心的專題大討論，每季度一次組織各科室專題學習，使廣大職工保持良好醫德風貌。

二、社會監督機制

1、社會監督溝通制度：

(1)聘請行風監督員10名，定期召開行風監督員座談會。

(2)醫患溝通制度，定期召開病員及家屬座談會（每半年一次）。

(3)每年對病人問卷調查300份（人）以上，病人滿意率一直保持在90%以上。

(4)及時傾聽社會呼聲，認真整改群眾提出的合理化建議。

2、收費公示制度：

(1)增強醫療收費的透明度，嚴格執行《省醫療收費標準》，決不亂收費。在收費處、藥房等處上墻公布醫療收費標準及藥價等。

(2)實施住院費用日告制、門診與住院收費清單制。病員對醫療收費有疑問的，相關人員會認真解答，如有差錯的及時糾正。

3、醫務公開制度：

(1)完善病人選醫生制度，在門診大廳設“病人選醫生”專欄。

(2)建立醫療服務承諾，并在門診、住院部公示。

(3)嚴格執行衛生部制定的“六條嚴禁”及縣政府制定的“八條禁令”。

(4)專人負責行風建設監督電話和監督信箱，及時處理投訴與建議。

4、院務公開制度：

對重大決策、骨干選撥、財務收支、領導收入、考核辦法等內容，采用上墻公示、文件公示、會議公示等形式予以公開，增加醫院工作的透明度。

三、重點防范機制

1、藥品集中招標采購機制：

成立專門的藥事委員會，負責醫院藥品的招標采購工作，任何藥品的采購必須經醫院藥事委員會討論通過。

(1)嚴格執行藥品招標制度，通過醫院藥品采購聯合體共同討論并通過的藥品目錄，結合藥品的質量，選用最低價格的藥品。

(2)非招標藥品由醫院藥事委員會共同討論選用，價格由分管領導、藥劑科主任及臨床科主任集體討論決定。

(3)藥品供應商利用藥品回扣等不正當手段進行推銷活動，一經發現，立即中止。

(4)藥械科采購人員采取崗位輪換制度，約1~2年輪換一次。

(5)執業醫師在醫療活動中，如有違反各級衛生行政部門制定的條例、規定的，一經發現，嚴肅處理。

2、醫療儀器設施引購制度：

(1)認真執行《醫院器械監督管理條例》，建立和制定相對穩定的進貨渠道，采購堅持優質優價，從主渠道大公司進貨的原則。

(2)各種醫療儀器由相關使用科室提出可行性報告，然后經醫院辦公會議討論決定，再由相關科室提供生產廠商、價、地址等信息（大于5萬元的，尚需報縣衛生局審批）。大部分儀器在上級組織的醫療儀器展銷會上，由院長、分管院長、設備科主管人員及相關科主任集體采購，貨比三家，集中談判，擇優選購。

3、消耗品管理制度：

(1)各科使用的通用衛生材料采購，由藥械科（設備科）會同主要使用科室（2~3個）、分管院領導共同商定價格、供應廠家，任何一方不得私定采購。具體采購交由采購員經辦，由院領導、藥械科（設備科）、共同在發票上簽名后再匯款。

(2)各科使用的特殊材料，由各科室提供有關資料包括價格、供應商、名稱、地址等，由設備科（藥械科）具體聯系，征求使用科室、分管院領導意見后方可正式向廠商采購。

(3)各科新增的材料必須由科室填寫新增材料申請單報設備科（藥械科），經有關領導批準同意后方可購置。各科原使用的材料如需更換規格或廠商需填寫材料更換申請單，以免造成倉庫原材料的存積。

(4)嚴格履行材料入庫手續，由保管員核對實物，確認無誤后在發票上簽字，驗收單需有保管員、管帳員、采購員簽名后經負責人審核后并簽字后報院領導簽字后方可匯款。

(5)實行采購員定期輪換制度，原則上每三年左右輪換一次。

4、基建管理制度：

⑴重大基建項目嚴格按照國家有關招標制度，實行公開招標。

⑵一般基建項目，資金投入在1萬元以上的，應有預算（及決算），并經院長辦公會議討論決定。

⑶基建應有項目責任人，建設過程應有監控等嚴格的管理制度。

⑷單位主要領導（院長），不直接管理基建項目。

5、財務管理缺席：

(1)制定專門的財務管理制度，對醫院的一切財務收支由財務科統一管理，醫院收支進行每日報表制。其它科室及個人不得收取任何款項，一經發現嚴肅處理。

(2)實行院內效益工資分配制度，不設開單費，醫務人員及科室效益工資與醫療質量與數量掛鉤，實行計分制，以績效評定效益。并把醫務人員的效益工資與行風情況、醫德醫風情況掛鉤，制訂評分標準。

(3)合理收費，實行最低收費制。醫院鼓勵醫生盡量替病人所想，減少患者的醫療費用，嚴禁醫生開大處方，一經發現嚴肅處理。組織醫療、財務人員每月檢查一次。在醫院實行縣內最低收費制，我院的每張處方平均金額數和住院病人每日費用是縣內最低的。