全國農村中醫先進市動員會講話

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一、為什么要開展全國農村中醫工作先進市創建活動

中醫藥學是我國傳統文化的瑰寶，是中華民族幾千年來同疾病作斗爭的經驗總結和智慧結晶。中醫藥學的發展為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的重大貢獻，至今仍顯示著強大的生命力。開展創建全國農村中醫工作先進市活動，是國家中醫藥管理局為推動農村中醫事業加快發展，更好地發揮中醫藥在農村醫療保健工作中的作用而作出的一項重要決策，是我國農村中醫工作多年經驗的成功總結。**的中醫藥歷史源遠流長，名醫輩出，在省內乃至國內均有較大影響。中醫藥在我市有著良好的群眾基礎。創建全國農村中醫工作先進市，是市委、市政府從我市實際出發，加快推進城鄉衛生統籌，促進農村衛生事業持續快速健康發展而作出的一項重要決定，符合時展的要求。

首先，創建全國農村中醫工作先進市是弘揚祖國傳統醫學文化、加快我市中醫藥事業發展的需要。中醫藥事業是我國衛生事業的重要組成部分，也是我國衛生事業獨具的特色和優勢，是一項寶貴的衛生資源。黨和政府歷來高度重視中醫藥事業的發展，始終堅持把發展中醫藥事業作為衛生工作的一項重點。各級政府和有關部門要以繼承和發揚中華民族優秀傳統文化的正確態度，從堅持衛生工作方針，促進城鄉衛生統籌和經濟社會協調發展的戰略高度來充分認識創建全國農村中醫工作先進市的重要意義，自覺地支持和參與創建工作。

其次，創建全國農村中醫工作先進市也是推進我市農村衛生服務體系建設、解決農民群眾“看病難、看病貴”的需要。近年來，在各級黨委政府的重視下，我市農村衛生事業得到長足發展，農民群眾“看病難、看病貴”問題得到一定程度的緩解。但是，對照建設社會主義新農村、構建城鄉統一的公共衛生服務體系、進一步改善農村醫療衛生條件的要求，我們還有明顯差距，要做的工作還很多,任務還很艱巨。中醫藥具有“簡、便、廉、驗”的特點，容易為廣大農民群眾所接受，有利于緩解當前過快增長的醫藥費用與農民經濟承受能力的矛盾。因此，我認為以創建全國農村中醫工作先進市為契機，加快推進我市農村中醫藥服務體系建設，推動中醫藥在農村的廣泛運用，對滿足農民群眾的基本醫療服務需求、緩解“看病難、看病貴”問題具有重要作用。

第三，創建全國農村中醫工作先進市也是順應時代潮流和群眾需求，充分發揮中醫藥在防病治病中優勢和作用的需要。這幾年，隨著世界經濟全球化和我國對外開放進程的加快，國際交流日益頻繁，世界各國對中醫的療法和神奇功效進一步了解和認同，中醫藥在國際上的地位逐步上升，應用范圍更加廣泛。目前，全世界包括美國、英國、澳大利亞等124個國家和地區均建立了各種類型的中醫藥機構，我國中藥已出口到全球130多個國家和地區。從國內的情況看，隨著人們生活水平和生活質量的提高，對健康的要求也越來越高，養生保健的意識和理念正在發生新的變化。現在，國內有許多著名的專家、學者，他們十分推崇運用祖國傳統中醫藥理論來指導國民進行養生和保健。從農村的實際情況來看，中醫藥工作也一樣具有廣泛和深厚的群眾基礎。我市廣大農民歷來有信賴中醫藥治病的習慣，即使在現代醫學快速發展的今天，廣大群眾仍希望衛生部門能夠提供更高水平的中醫藥醫療保健服務。隨著醫學模式和當今社會疾病譜的變化，中醫藥在防治農村常見病、多發病，特別是老年性、功能性、慢性非傳染性疾病等方面具有明顯的優勢。我們積極順應這種需求和變化，期待通過開展全國農村中醫工作先進市創建活動，進一步擴大中醫藥在我市群眾中的影響力，充分發揮中醫藥的獨特優勢和作用，為保障群眾身體健康服務。

正是基于以上的認識，市政府才審時度勢，慎重地作出了爭創全國農村中醫工作先進市的決定，希望各級各部門通過今天會議的動員，對這項創建活動，思想上更加統一，認識上更加深化，行動上更加自覺。這是我要講的第一個問題。

二、我市創建工作的現實基礎

“十五”以來，我市在省衛生廳和省中醫藥管理局的正確指導下，認真貫徹執行黨的中醫政策、《中華人民共和國中醫藥條例》和《浙江省發展中醫條例》，中醫工作取得顯著成績，初步具備了創建全國農村中醫工作先進市的條件。2005年10月，我市被國家中醫藥管理局確定為全國第九個“全國農村中醫工作先進市”建設單位?！笆濉逼陂g的工作為創建先進市奠定了堅實基礎，主要體現在以下五個方面：

（一）中醫醫療服務體系建設日趨完善。全市6所中醫（中西醫結合）醫院先后進行了改擴建，醫療用房面積由“九五”初期的2.4萬平方米增加到5.9萬平方米，床位由441張增加到1400張，還增添了CT、彩色B超、CR機等一批先進的醫療儀器設備，醫療設施條件大為改善。在全省新一輪的等級醫院創建活動中，市中醫院被評定為“三級乙等中醫院”，德清、長興、安吉三縣中醫院被評定為“二級甲等中醫院”，南潯、吳興二區中西結合醫院被評定為“二級乙等中西醫結合醫院”。全市各級綜合性醫院及鄉鎮衛生院都建立了中醫科、中藥房，全市405個社區衛生服務中心（站），有341個開展了中醫藥服務，開展率達到84.2%，一張遍布我市城鄉的中醫醫療服務網絡已經基本形成。與此同時，各級醫療機構注重發揮中醫優勢，加強內涵建設，狠抓醫療安全與質量管理，引進新技術，開展新項目，中醫醫療技術水平和防病治病能力有了明顯提高。

（二）中醫醫療衛生體制改革取得積極進展。深化中醫醫院辦院體制改革。南潯區、吳興區中西醫結合醫院分別于2004年完成了產權制度改革，二家醫院目前發展勢頭良好，業務量和經濟收入均有較大幅度的提高。市及三縣中醫院先后開展了以人事分配制度改革為核心的醫院內部管理制度改革，通過將醫務人員的醫德醫風、醫療技術、服務質量與職務聘任、獎金分配掛鉤等辦法，優化了醫院內部運行機制，調動了廣大醫務人員的工作積極性，增強了醫院發展的動力和活力。為解決我市生活困難群眾“看病難、看病貴”的突出問題，市中醫院按照市政府的要求，于2004年9月掛牌成立了“**市惠民醫院”，市惠民醫院投入運行以來，充分發揮中醫藥價廉、高效的優勢，為生活困難群眾服務，取得了良好的社會效益。據統計，市惠民醫院已經為4000多名低保、特困群眾提供醫療服務，共減免醫藥費用達147萬余元。

（三）中醫藥科技創新能力不斷增強。通過對中醫藥科研項目采取“優先立項、優先資助、優先評獎”的“三優先”扶持政策，我市中醫藥臨床科研成果數量逐年增加、水平不斷提高。近三年來，共爭取到省、市、縣三級中醫藥科研立項29項，獲各級科技進步獎10項，其中省級三等獎5項、市級二等獎4項。全市建成國家、省、市級中醫重點學科（?？疲?4個，其中安吉中醫院骨傷科被列為國家中醫藥管理局重點學科建設項目。

（四）中醫藥人才隊伍建設成效明顯。幾年來，我市通過與浙江中醫學院等高校合作，建立了中醫、中西醫結合教育基地，**市中醫院、長興縣中醫院先后成為浙江中醫學院教學醫院。在此基礎上，積極開展中醫衛技人員繼續醫學教育，并建立了“培訓-考核-晉升”的配套制度，中醫藥人員受教育面達到95%以上，縣及縣以上中醫院中醫師規范化培訓面達到100%。2001年以來，我市還啟動了全科醫學知識崗位培訓強化中醫藥培訓課程，至今共有282名農村執業醫師、564名鄉村醫生獲得了合格證書。2003年以來，規范實施名老中醫評選和繼承工作，一代新名中醫和中醫藥學術技術骨干脫穎而出，全市現有省、市、縣名老中醫17人，名老中醫經驗繼承人9人，省、市中醫臨床學科帶頭人16人，其中，1人被確定為“全國優秀中醫臨床人才研修項目”對象，2人被評為“全國農村基層優秀中醫”。

（五）農村中醫工作得到穩步推進。長興縣于2005年成為“全國農村中醫工作先進縣”，市區（吳興區、南潯區）和德清縣先后通過了“浙江省農村中醫工作先進縣”的考評驗收。安吉縣準備今年迎接“省農村中醫工作先進縣”的評估驗收。各鄉鎮衛生院引進中醫適宜技術，積極開展“中醫藥進社區”試點工作，目前市紅十字會碧浪苑社區衛生服務站和白雀鄉社區衛生服務中心分別被列入省中醫藥參與社區衛生服務示范點單位。全市建成鄉鎮衛生院中醫專科專病基地44個，德清縣武康鎮衛生院的中醫針灸推拿、長興縣包橋衛生院的不孕癥、安吉縣下湯衛生院的中醫外科等一批獨具特色的鄉鎮中醫?？茖２∈艿搅宿r民群眾的歡迎。

在看到工作成績、堅定創建信心的同時，我們更要清醒地認識到，對照全國農村中醫工作先進市的建設標準，我們的工作還存在著明顯的不足和差距，主要是：

（一）思想認識還不夠到位。干部群眾對中醫事業在整個醫療衛生事業和社會經濟發展中地位作用的認識還有差距。一些地方和單位對發展中醫藥事業的思路還不清晰，缺乏調研、論證和規劃。

（二）區域發展還不夠平衡。我市中醫藥事業發展總體情況較好，但也存在區域之間發展不平衡的問題，個別地方安于現狀，政策支持不到位，中醫院的硬件建設未得到根本改變，個別中醫院的軟件建設比較薄弱。

（三）農村中醫隊伍素質不高、穩定性差。中醫是一門經驗性、實踐性很強的醫學學科。一些剛畢業的中醫大學生由于沒有病人，影響經濟收入，導致專業思想不牢固，紛紛改行從事西醫；而一些醫療單位從眼前利益出發，認為年輕中醫醫生產生不了效益，不愿接受中醫畢業生，導致中醫年齡老化、后繼乏人、后繼乏術的問題非常突出，特別是農村基層中醫藥人才更加缺乏。

（四）中醫科研創新能力有待進一步增強。尤其是各縣區中醫院的科研創新能力還比較薄弱。

（五）中醫醫院發展機制有待進一步創新。相對于綜合性醫院來說，中醫醫院建院時間短、底子薄、競爭能力較弱，再加上中醫醫院建院大多正逢我國經濟體制轉型時期，各級財政對中醫藥的投入不足，中醫技術勞務價格與中草藥制劑價格過低，補償機制還不健全、融資能力較弱，這些都嚴重制約著中醫醫療機構的可持續發展。

三、創建工作的總體目標和基本思路

創建工作總的是要對照《全國農村中醫工作先進市（地）建設標準與評審細則》的有關要求，結合我市中醫工作實際，鞏固成績，尋找差距，查漏補缺，認真扎實地開展各項迎評工作。具體要按照“咬定一個目標，堅持二項原則，搞好三個結合，計劃四個階段，推進五大建設”的思路來進行。

（一）咬定一個目標

就是要通過三年時間的準備，確保到2008年，我市順利通過國家中醫藥管理局的評審驗收，正式評定為全國農村中醫工作先進市。

（二）堅持二項原則

就是要堅持創建工作以人為本的原則，堅持創建工作創新求實的原則。

（三）搞好三個結合

就是要把創建全國農村中醫工作先進市活動與建設衛生強市各項工作相結合；與當前市委、市政府正在全力推進的社會主義新農村省級實驗示范區建設相結合；與加快推進農村公共衛生服務體系建設，深入開展以“六位一體”服務為主要內容的農村社區衛生服務相結合。

（四）計劃四個階段

按照2008年接受國家中醫藥管理局評審驗收的時間倒計時安排，整個創建活動計劃分成四個階段逐步推進：

第一階段（2005年10月至2006年5月）：為項目準備及啟動階段。該階段主要任務是完成創建申報，組建各級創建機構，宣傳動員，營造創建氛圍和研究制訂創建方案。

第二階段（2006年6月至2007年4月）：為建設提高階段。主要任務是完成2006年度的各項階段性考核目標，并進行自查評估，總結經驗，形成書面材料報省衛生廳和省中醫藥管理局審核。

第三階段（2007年5月至2007年12月）：為中期評估階段。主要任務是在鞏固前一階段創建成果的基礎上，完成2007年度階段性考核目標，迎接省衛生廳中期評估。

第四階段（2008年1月至2008年7月）：為評估驗收階段。主要任務是對創建工作的總體情況進行全面考核自評，進一步查漏補缺，在此基礎上迎接國家中醫藥管理局的評審驗收，最后召開創建工作總結表彰大會。

（五）推進五大建設

對照創建標準，聯系我市實際，今后三年，我們的工作重點是要著力推進以下五個方面的建設：

1.推進中醫藥基地建設。各級中醫醫療機構要積極爭取各方面的支持，進一步改善醫療條件，力求在醫療用房、設施設備和人員結構等方面，基本達到同級綜合性醫院水平。要抓緊完成市中醫院后勤綜合樓、各縣（區）中醫院（中西醫結合醫院）擴建工程，爭取到期末有1-2所中醫院進入省現代化中醫院行列。同時，要將中醫醫療機構納入突發公共衛生事件應急救治體系，充分發揮中醫藥在突發公共衛生事件應急救治中的積極作用。

2.推進中醫人才隊伍建設。終期目標是每千人口中醫數達到0.3人，全市培養出2名以上新一代省級名中醫，評選出20名市級名中醫，同時，為名中醫配備好學術繼承人。選拔培養農村中醫骨干20名，引進、培養10名中醫、中西醫結合研究生。鄉村醫生中醫藥知識培訓率要求達到100%。中醫藥衛技人員繼續教育參加率要求達到95%以上。中醫醫療機構中，西醫人員接受中醫藥知識培訓率達90%以上。

3.推進中醫臨床醫療重點學科建設。完善中醫（中西醫結合）?？茖２∪航ㄔO。新創建2個省級中醫臨床醫療重點學科建設項目；力爭創建4-5個市級中醫臨床醫療重點學科（或?？茖２。?，并達到省內先進水平；每縣（區）建設輻射當地的重點?？茖２〔簧儆?個。重視發揮各級綜合性醫院中醫科的作用，在綜合醫院中創建省級示范中醫科2個，在全市逐步形成具有中醫特色的重點學科（?？疲┤?。

4.推進中醫科技創新工程建設。爭取在中醫治療不孕癥、肝病、腎病、腫瘤、骨傷、針灸、腰腿痛等領域以及醫院特色中藥制劑的深度開發利用等環節上取得重大進展。開展各類中醫藥科技攻關項目15項以上，其中，爭取省廳一級立項不少于4項、市一級立項不少于6項、縣一級立項不少于4項；向基層推廣6-10項中醫適宜技術；進一步完善名老中醫學術經驗整理與繼承工作。

5.推進農村中醫藥服務體系建設。確保安吉縣年內通過“省農村中醫工作先進縣”評審驗收，使全市所有縣區均達到浙江省農村中醫工作先進縣（區）標準。到期末，鄉鎮衛生院中醫藥覆蓋率達到100％。建成5個省級中醫藥參與社區衛生服務示范單位，力爭社區衛生服務機構中醫藥參與率達到100%。全市基本建成縣、鄉、村三級農村中醫醫療預防保健網絡。

四、幾點希望和要求

創建全國農村中醫工作先進市活動是一項綜合性很強的社會系統工程，時間緊、任務重、要求高，各級各部門要加強領導、齊抓共管，市縣聯動、部門配合，突出重點、狠抓落實，確保創建工作的順利進行，并取得預期效果。在此我再提四點希望和要求：

一要切實加強領導，強化目標管理。各級政府要高度重視，切實加強對創建工作的領導，要嚴格按照創建工作計劃，強化目標管理。市政府已經按照要求成立由我擔任組長的市農村中醫工作領導小組，各縣（區）也要成立由分管縣區長任組長的農村中醫工作領導小組，落實工作班子。要根據人事變動和工作需要，及時調整充實領導小組成員。領導小組要定期召開會議，研究部署創建工作，切實解決一些能促進中醫藥事業發展的實際問題。這次會后，市政府將在征求大家意見的基礎上，出臺鼓勵中醫藥事業發展的有關政策和《創建先進市年度（階段）考核標準》，各縣區也要結合各自實際，出臺相關政策，制訂年度工作推進計劃。

二要明確部門責任，加強協作配合。根據全國農村中醫工作先進市（地）建設標準與評審細則的要求（總分1000分），各有關部門要切實承擔起相應的職責和任務，形成政府牽頭、部門齊抓共管的良好局面。這次會后，我們將下發創建工作實施意見，各部門要對照意見要求，明確各自職責，分解工作責任，細化到崗到人，認真抓好工作落實。市、縣（區）衛生局（社發局）要根據要求，抓緊設立中醫工作管理機構，制定中醫事業5年發展規劃和年度工作計劃。各級中醫（中西醫結合）醫院要成立領導小組，設立農村中醫指導科，具體負責工作方案的實施。市發改委、財政、勞動保障、食品藥品監督、科技、文化、建設等部門，要根據各自職責，制訂具體的工作計劃，認真落實支持中醫藥事業發展的各項保障措施，保證農村中醫工作各項目標的實現，做到盡量不失分或少失分，做到誰失分、誰負責。

三要借鑒外地經驗，創出**特色。一方面，我們要善于學習借鑒省內外已經創建成功的先進地市的經驗，指導我們的創建工作，不斷修正完善創建工作方案。另一方面，也要堅持從**實際出發，努力創造**中醫工作鮮明的特色和亮點。特別是要堅持“以人為本”和“創新求實”二項原則，做好“三個結合”的文章，真正使整個創建活動與我市農村衛生工作的實際緊密結合，使中醫中藥的優勢得到充分發揮，使老百姓真正受益。要通過各級的積極探索和努力，爭取在中醫藥參與農村社區衛生服務、促進“六位一體”服務內容的落實、推動新型農村合作醫療制度持續健康發展等方面有更大作為；爭取在運用中醫藥預防農村常見病、多發病和季節性傳染病，治療老年性、功能性、慢性非傳染性疾病等方面積累更多更好經驗；爭取在加強農村中醫特色?？茖２〗ㄔO，運用中醫療法解決疑難雜癥等方面取得更大突破。

四要加強宣傳教育，營造良好氛圍。要加大對創建工作的宣傳力度。各級創建工作領導小組辦公室要加強與新聞媒體的溝通和協調，圍繞我市創建全國農村中醫工作先進市這一主題，精心策劃，周密安排，有計劃地開展創建工作系列報道，為創建工作營造良好輿論氛圍。要加大對中醫工作的宣傳力度。充分利用各種宣傳渠道，運用各種宣傳形式，在全市廣泛深入地宣傳黨的中醫藥方針政策，宣傳我市出臺的一系列促進中醫藥改革與發展的舉措。要加大中醫藥知識的普及力度。通過向群眾廣泛宣傳中醫藥文化的內涵，宣傳中醫藥防病治病的理念、知識和作用，提高人民群眾利用中醫藥防病治病、進行自我保健的意識和能力。要加大對中醫中藥的宣傳力度，為中醫藥發展營造良好的輿論環境和氛圍，讓中醫藥更好地造福于人民健康事業。