中心醫院院長述職述廉小結

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市衛生局黨委：

本人自任職以來，在市委、市府和市衛生局的正確領導下，認真學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想，貫徹實踐科學發展觀，自覺遵守領導干部廉潔自律各項規定，切實把病人和職工滿意作為工作的出發點和落腳點。團結帶領班子一班人，率領全院干部職工，奮力拼博，勤奮工作，堅持“以病人為中心，以質量為核心”的辦院宗旨，以創溫州醫學院附屬醫院、創先爭優、醫療質量萬里行、等級醫院復評等活動為載體，不斷加強醫院內涵建設?，F將本人任職以來的履職情況匯報如下：

一、醫院社會效益和經濟效益取得的顯著成效

，完成門急診量1051823人次，業務收入47892.61萬元，人均業務收入46.41萬元，醫院資產總量5.95億元。，完成門急診量1090653人次，出院病人30486人次，業務收入53610.47萬元，人均業務收入49.45萬元，醫院資產總量6.41億元，固定資產5.07億元。2010年1-10月，完成門急診量954500人次，同比增長6.13％。出院病人27734人次，同比增長9.25％。業務收入47540萬元，人均業務收入42.74萬元，實現利潤564萬元，固定資產5.15億元，同比增長3.46％，凈資產5.56億元，同比增長183.67%。與相比，醫院資產總量由5.95億元增長到7.16億元，增長20.33%，實現大輻度增長，各業務指標在金華市同級醫院名列前茅。門診、病房病人綜合滿意度大幅提高。成功創建溫州醫學院附屬醫院，榮獲平安醫院，與上海長征醫院結為友好醫院。2010年通過省衛生廳醫療質量萬里行活動考核，成績名列前茅。

科研成果碩果累累，取得了前所未有的好成績。完成市級課題立項3項，省、廳級課題立項3項，完成課題結題4項，2人獲浙江省醫藥衛生科技創新獎，1人獲第九屆金華市青年科技獎。完成課題結題2項，項目水平達到國家級。獲浙江省醫藥衛生科技創新獎二等獎1項，獲得市科技進步一等獎2項、二等獎1項、三等獎1項。浙江省科技廳一般科研項目立項1項，省中醫藥管理局立項1項，市科技攻關計劃項目2項。2010年，感染病學科被列為浙江省第一批縣級醫學龍頭學科，神經內科（腦卒中篩查防治基地）申報國家臨床重點專科科室，手外科、兒科正在積極申報浙江省第二批縣市級醫院龍頭學科。

二、成功創建溫州醫學院附屬醫院

，我院牢牢把握時機，把爭創溫州醫學院附屬醫院工作作為重中之重的任務，全院上下結合創建標準，周密制定計劃，明確醫院及學科教研室責任，通過完善組織建設，加強師資培訓，狠抓基礎管理，落實整改提升，全院形成了“以創建求提升，以合作求發展”工作氛圍，醫、教、研并舉，有力提高了醫院各項工作水平，年底通過了溫州醫學院專家組對我院創建工作的評估。溫州醫學院附屬醫院的成功創建，架起了我院與溫州醫學院全面合作的橋梁，使醫院成為省內為數不多的縣市級醫院跨區域院校合作的成功范例，在我院乃至衛生發展史上具有里程碑意義。

三、醫院體制轉換工作解脫十年之困

醫院充分抓住基建訴訟了結的有力時機，全力搶抓發展機遇，醫院班子和醫投公司領導一起，開展了認真、細致、充分調研論證，形成了《理順醫院體制調研報告》、《醫院二期工程調研報告》，書面呈報上級行政部門。對醫院債權債務、固定資產進行全面清理，配合資產評估機構進行資產評估，為醫院體制轉換打下良好基礎。醫院專門成立了體制轉換領導小組，下設清算、思想政治、內部運行機制、安全四個工作小組，配合市領導小組和工作小組平穩、有序開展工作。底，市政府投入2.76億元，解決了銀行貸款與部分負債，明確我院為非營利性公立醫院，困擾十年之久，全院干部職工熱切盼望的體制問題終于得到了妥善解決。

四、加強內涵建設，堅持把發展作為第一要務

始終牢記黨和人民的重托，努力做到情為民系、心為民想、身為民行、責為民負、權為民謀，當好公仆，以執政為民的實際行動，取信于民，致力推動醫院持續快速健康發展。

1.講團結，抓管理，加強隊伍建設。實行院長負責制，充分發揮黨委的政治核心作用，黨政相互支持，相互配合，團結一致。建立和完善決策機制，特別是在人事安排、職稱晉升、人員招聘、人才引進、獎金分配、重大投資和經濟決策等重大問題上，做到民主決策。

2.理思路，抓內涵，推行質量立院。一是從制度建設入手,先后修訂出臺了《員工獎懲辦法》、《中層干部管理條例》等90余項重要規章制度，并重新修訂匯編《市中心醫院管理制度》、《市中心醫院崗位職責》。二是抓“三基”、“三嚴”培訓。組織醫務人員進行培訓、講座、考試，開展技術比武、崗位練兵，邀請院內外資深專家教授來院授課，提高醫護人員的理論水平和操作技能。加強對中級醫護人員“三新”，高級醫護人員“三高”的培訓和管理。三是開展醫療質量萬里行、百日優質服務競賽、醫療安全百日規章制度督查、平安醫院、綠色醫院、醫院管理年暨等級醫院評審等活動，在實踐中不斷探索和創新優化服務的方法，努力提升醫療服務質量。四是狠抓上掛下聯協作工作。充分利用與浙一醫院、浙二醫院、邵逸夫醫院的協作關系，與上海和省級有關知名大醫院開通遠程醫療會診和遠程醫學教育系統。樹立“不求所有，但求所用”的柔性引進人才理念，建立上級醫院知名醫學專家、管理專家顧問制，聘請美國克里夫蘭臨床醫學中心放射科資深教授董永華、加拿大國際著名心胸外科專家葉箭等3名教授擔任醫院醫學專家，定期不定期來院手術、講學，同時特邀省血液病著名專家、省中醫院血液科教授、省腫瘤醫院病理科專家來院定期坐診、咨詢，為醫院和科室提供強有力的技術和管理支持。以建立遠程健康服務平臺為新亮點，加強與基層衛生院的協作和雙向轉診，承擔作為龍頭醫院的應有責任。

3.抓學科，重科研，實施科技興院。牢固樹立知識技術型人才是第一資源的觀念，采用行之有效的“外引內培”、“崗位練兵”、“繼續教育”等形式，高度重視人才培養和梯隊建設，加大人才培養力度，大力培養名醫。，1名副主任醫師通過日本武田基金選拔，已赴日進修。2010年2名臨床青年業務骨干通過派遣到德國進修深造的選拔，四人被評為市級名中醫。加大對市級重點學科的人、財、物扶持力度，加強重點學科管理和動態考核，優勝劣汰，培育“名科”。經各地衛生行政部門層層遴選、推薦和省縣級醫學龍頭學科建設專家委員會的細致考核和評審，我院感染病學科被列為全省第一批25家縣級醫學龍頭學科建設單位之一。作為全省唯一一個感染病學的龍頭學科，受到李蘭娟院士的青睞。神經內科（腦卒中篩查防治基地）申報國家臨床重點?？瓶剖?，手外科、兒科正在積極申報浙江省第二批縣市級醫院龍頭學科。醫院健全科研激勵機制，積極組織科研課題申報，重點加強省、市級課題申報工作，加強結題工作，努力提升科研檔次。共有7個課題完成申報，課題結題2項，開展新項目、新技術18項。

4.抓服務、設載體、方便病人就醫。提練總結“醫院十大服務理念”，深入每個員工的內心，并落實到具體工作中。開展護理親情化“八心”服務競賽活動，將微笑服務引向感動服務，提高了病人滿意度。開展文明服務示范病區、“服務之星”評比、優質護理服務示范工程等活動，樹立了醫護人員新形象。

加強醫院信息化建設，爭創數字化醫院示范單位。打破常規，經周密認證，結合我院實際，醫院與浙江聯眾衛生信息科技有限公司簽定了信息化建設運維托管合同，對原有系統進行升級換代，根據醫院現狀及信息化的需求，新增隨訪業務信息系統、辦公自動化系統等20多個系統，為醫院科學高效管理打下了基礎。信息化建設管理模式的成功經驗以第一作者發表于中國科技核心期刊《中國數字醫學》第5卷第10期。為進一步優化就診流程，結合浙江省等級醫院評審標準和要求，率先在市醫療機構開展預約掛號。我院與建行合作，推出“健康龍卡”項目，實現“先診療、后結算”的簡化就醫流程要求，為病人提供了更為便捷的診療服務。

5.抓改革、謀發展，增強發展后勁。積極穩妥推進人事分配制度改革，對醫院績效分配制度進行了重大改革，出臺了《績效考核分配方案》、《員工聘用制實施方案》、《病區診療組運行方案》。在確保現有隊伍穩定和醫療秩序正常的前提下，打破封頂，適當拉開差距，根據工作量、崗位、技術含量、風險、成本核算和行風建設等要素作為分配依據，調整不同崗位的分配績效，向臨床一線、技術骨干和關鍵崗位傾斜。與臺灣保誠醫院管理公司合作，專門開發了醫院成本控管應用軟件，建立了成本控管與經營分析系統，將科室收支結構細化,高效降低科室成本，目前在全國縣市級綜合性醫院中推行哈佛評估系統的我院尚屬首家。

推行后勤服務社會化，按“整體規劃、分段實施、逐步分立、穩妥推進”的整體思路，遵照以點帶面、先易后難、成熟一個、推進一個的原則，先后對停車場、安全保衛、保潔、園林綠化、除四害等工作，通過招標實行了后勤社會化服務。

五、承擔社會責任，醫院應急水平有了新的提高

，全院積極應對手足口病疫情，做到組織、預案、設備、學習、培訓、考核六到位，共收治住院179名，成功搶救了一例手足口病合并腦炎的重癥病人。為出色完成三鹿奶粉篩查工作，我院精心組織、認真落實上級要求，超聲科、兒科和泌尿外科等醫護人員發揚連續作戰精神，完成了超出正常幾倍的工作量，受到了市、局領導的表揚。四川汶川大地震，我院克服日常醫療任務重，人員緊張困難，先后派出4批次醫務人員赴川參加醫療援助工作，醫院被市衛生局授予5.12抗震救災先進集體。

，我院被指定為甲型h1n1流感病例定點收治醫院和哨點醫院，醫院院制訂了《甲型h1n1流感應急處置預案》，加強對門診急診病人的預檢分診和監測力度，做好收治病人的準備工作。收治一例甲流合并細菌性重癥肺炎患者，救治工作受到衛生部和省、地、市各級領導的高度重視，在省衛生廳專家組指導下，醫院成立了救治領導小組和專家組，抽調icu和呼吸科骨干醫師，調用最好的儀器設備與藥物，歷經一個月的努力，患者痊愈出院，受到省、市各級領導和專家的高度好評和表揚。積極開展登革熱救治和防控工作，全面落實市衛生局、市防控辦精神，在全院層層簽訂《市中心醫院登革熱防控責任書》，全力做好防控工作，登革熱防控攻堅戰取得階段性勝利。

六、實施調整戰略，促進醫院經濟管理運行大提速

2010年，全面樹立精細化管理理念和過緊日子的思想，大力開源節流，做好增收節支大文章，在全院范圍內開展以“兩提高兩降低效能建設”為主題的創建節約型醫院（科室）活動。各科加強成本核算，向節約要效益，完善設備的使用維護及保養制度，合理利用資源，使之最大限度地發揮效能，各種非藥物治療措施得到了充分的開發和利用。洗滌中心在完成本院洗滌任務外，充分利用現有設備，承接了市婦幼保健院等單位的被服洗滌工作。醫院采取行之有效的節能減排措施，對供氧系統進行改造，年節電30多萬元；對病區抽水馬桶的浮球位置下調，每年節省水費7萬多元。醫院被評為全市節能先進單位。

七、嚴格執行廉潔自律規定，大力推行院務公開

堅持廉潔從政，自覺接受群眾監督。始終按照工作權限和工作程序履行職責。醫院重大事項決策，堅持民主集中制原則。大力推行院務公開，推行陽光工程。對涉及人事、物資、設備、藥品采購、公務接待等群眾關心的熱點問題實行制度化規范化管理。規范推進藥品、醫療器械、醫用耗材、試劑的招標采購，對儀器設備、醫用耗材、藥品、大宗物資和基建工程等進行招投標，在工作程序、責任、效能上由院紀委進行全程監督，做到公開、公平、公正。根據《市實施基本藥物制度工作方案（試行）》，嚴格實行國家基本藥物目錄和省增補的非基本藥物目錄和其他藥品管理制度，規范實行確標制度，統一網上集中采購。

八、加強醫院文化建設，注重人文素質提高

舉辦了中層干部管理知識培訓班，邀請醫院管理專家授課，使參加培訓的中層干部接受了現代化醫院管理的新知識與新方法，提高中層干部的管理水平和執行力。開展人文素質培訓、心理社會學培訓等各種主題的員工培訓。充分發揮工、團、婦等群眾團體的作用，爭創“職工之家”、“青年文明號”、“巾幗文明崗”等活動，成立讀書會、文桐社等，組織舉辦以“和諧與發展”為主題的醫院文化藝術節和各種文體活動，創新各種載體，開展豐富多彩、寓教于樂的職工文化活動，倡導健康的生活方式，濃厚醫院的人文氣息，弘揚團隊精神，增強員工的凝聚力和向心力，為醫院持續、健康、快速發展注入活力，努力構建和諧醫院。

九、醫院二期工程規劃和論證穩步推進

醫院二期工程列為市重點工程前期項目。新增400張床位，新建急救中心、腫瘤治療中心、傳染病樓、實習生公寓和值班公寓及配套工程，總建筑面積48200平方，項目總投資估算22656萬元。與市規劃設計研究院簽訂了《市中心醫院二期工程項目可行性研究報告》編制合同。2010年，按照“總體布局合理、資源配置優化、學科建設先進、醫學技術優良、科研教學配套、醫療服務滿意”的三級甲等綜合性醫院標準，醫院加快了二期工程建設進度，已完成工可認證，進入設計招標階段。

十、存在問題、困難及下一步打算

在市委、市政府的親切關懷和正確領導下，在社會各界的大力支持下，經過三年努力，醫院已邁入良性發展軌道。與此同時，也清醒地看到，醫院在發展過程中仍面臨著許多困難和問題：

1.醫院負債經營，運行成本高，隨著新《醫療服務價格》的實施和藥品的順加作價，醫院每天減少收入約7萬元，對醫院生存和發展面臨嚴峻的挑戰。醫改推進、藥占比控制要作為首要任務。

2.如何進一步強化醫院核心規章制度落實，尤其是病歷書寫、首診負責制、疑難病例討論、會診制度落實等，在重要規章制度落實上還要進一步加強，服務性投訴和醫患溝通不夠造成的醫療糾紛依然存在。在改善服務，提高醫護人員人文執業技能、規范技術操作，提高科室管理水平等方面仍須花大力氣。

3.醫院內涵管理有待進一步加強。如何進一步加強新醫改框架下的成本控制和管理，實施精細化管理，積極穩妥施行成本核算和績效分配新方案，加強醫院內涵建設，切實提高醫療服務質量，加快二期工程進度，使新病區盡早投入使用，早日緩解人民群眾日益增長的健康服務需求和醫療資源相對緊張的困境，是下一階段的重點工作。公務員之家

4.加強名院、名科、名醫建設。加強學科建設，實施名醫、名科、名院“三名”工程。加大對市級重點學科的支持扶植力度，在人、財、物等方面予以全方位支持，打造一批專業特色鮮明的學科，推動醫院品牌建設。籌建腫瘤治療中心，籌建骨科研究所和內科、外科中心實驗室，為學科的發展提供強有力的技術支撐。

三年來，本人雖然取得了一些成績，但對照黨和人民的期望還有一定差距。我決心深入學習貫徹科學發展觀和黨的十七屆五中全會精神，全面落實衛生“十二五”發展規劃，進一步解放思想、銳意進取，堅持以科學發展觀為指導，以制度建設為核心，進一步深化內涵，從嚴管理，充分發揮黨政工三套班子的作用，不斷提升醫院發展水平，為建設群眾滿意的浙中名院而努力奮斗！