農村人口和計劃生育工作的思考

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黨的十七大報告中明確提出了人均國內生產總值到2020年比2000年“翻兩番”的目標，這一目標由“總量”變為“人均”對人口和計劃生育工作提出新的更高要求。計劃生育是我國的一項基本國策，工作落實的好壞直接關系到我國特色社會主義事業的發展。而計劃生育工作的重點、難點在農村，抓好農村計劃生育工作是新時期人口和計劃生育工作的重中之重。當前，我國人口發展特別是農村人口發展呈現出前所未有的復雜局面。農村人口基數大，人口增長絕大部分來自農村；計生國策貫徹不到位，執行難亦在農村。分析農村計劃生育難的原因，突出表現在以下幾個方面：

一.群眾的生育觀念尚未得到根本轉變，部分群眾的生育意愿與現行的生育政策存在差距。近年來，計劃生育堅持“三為主”原則，始終把宣傳教育工作放在各項工作的首位，開展了許多*富多彩的宣傳教育活動，不論從宣傳的形式、內容，還是從宣傳的深度、廣度來看，都有了實質性的進展。但由于少數育齡群眾受封建思想和傳統觀念的影響，傳宗接代、養兒防老、兒女雙全等舊觀念還相當嚴重，“有了女孩一定要生男孩，有了男孩生個女孩正好、生個男孩更好”的思想在部分農村比較盛行，也是導致近年來出生人口性別比偏高的原因之一。這種深層的文化心理就成了人們生育行為的指揮棒，計劃生育政策的執行在部分農村還有一定難度。

二.管理網絡不健全，基層基礎工作薄弱。當前一些地方的農村計劃生育工作仍然靠行政命令來執行，以突擊活動來完成，創新意識不強。由于受各種因素的影響，村級班子素質參差不齊，有的村干部還留戀過去的傳統做法，不能適應新形勢，致使老辦法不敢用，新辦法不會用，工作上出現了兩難境地；有的村干部思想保守，“怕”字當頭，認為都是鄉里鄉親，不想也不敢得罪人，對計劃生育工作不想管，也不敢管，敷衍了事；再加上村干部待遇較低，激勵作用不大，造成極個別村的村干部崗位空缺，無人管理，鎮與村管理相脫節，形成了半失控村。

三.利益導向機制不完善，計生家庭與非計生家庭間的差距不明顯。雖然各級政府均從“以人為本”、“構建和諧計生”出發，出臺了一系列優先優惠政策，而且也實實在在地落實了，但由于優惠的廣度和深度不夠，在生產力落后、人多好辦事的農村，計生家庭甚至還處于弱勢的地位，對于改善計生家庭生活也只是杯水車薪，引導廣大育齡群眾自覺實行計劃生育作用不太明顯。

四.人口流動加速，計生管理與服務難度增大。目前農村經濟欠發達，一部分育齡群眾紛紛涌向外地打工、經商、辦企業，有的長期外出未歸，這是廣大農村地區農民增收、發展經濟、改善生活的必然要求。但同時也給計劃生育工作也帶來了一定工作難度。當前流動人口計劃生育管理機制還不夠完善，戶籍地與現居住地管理銜接不夠緊密，往往造成現居住地管不清楚，而戶籍地想管清楚卻鞭長莫及，一些流動人口脫離了管理視線，造成了計劃生育管理上的漏洞。

人口和計劃生育工作不是一朝一夕的事情，需要長期堅持不懈地抓緊、抓好。這項工作不僅僅是人口計生業務部門的事，還必須依靠各級黨政領導的高度重視、各人口計生相關部門的大力支持以及廣大群眾的積極配合。十一屆人大一次會議上也明確指出：穩定現行生育政策和低生育水平，提高出生人口素質，綜合治理出生人口性別比偏高問題。全面實施計劃生育家庭特別扶助制度，擴大實施農村計劃生育家庭獎勵制度和少生快富工作范圍，提高獎勵扶助的標準，加強流動人口計劃生育服務管理。經過深入調研，結合多年基層工作經驗，我認為提高農村計劃生育管理與服務水平應重點抓好以下幾個方面的工作：

一.多措并舉，嚴格控制農村人口過快增長。要把控制農村人口過快增長作為農村人口和計劃生育工作的首要任務，把依法行政、思想政治教育與利益導向緊密結合起來，運用法律、行政、教育、經濟等多種手段進行綜合治理，進一步夯實農村人口和計劃生育工作的基礎。一是進一步加強宣傳教育。要立足大宣傳，推進大聯合，共圖大發展，協調相關部門和社會各界，充分利用廣播、電視、網絡、文化墻、文藝節目等形式，在農村廣泛開展人口和計劃生育法制宣傳，深入開展國策、國情、人口形勢教育，在全社會形成計劃生育基本國策長期堅持不動搖的氛圍。積極參與新農村建設，促進農村生育文明、鄉風文明，推介先進典型，引導基層婚育新風進萬家活動在進農村、進農戶、進社區、進家庭、進市場、進校園等“六進”上下功夫、求突破。全面實施新型生育文化建設工程，在內容上進一步突出生育行為的文化內涵，打造生育文化精品，積極倡導科學、文明、進步的婚育觀念，引導農民自覺實行計劃生育。二是大力推進計劃生育村民自治。把農村人口和計劃生育工作與基層民主建設結合起來，按照“建章立制、以制治村、民主管理、優質服務”的要求，構建聯系群眾、服務群眾、入戶到人的管理服務網絡。加大工作力度，優化管理措施，提升雙月綜合服務質量，推行計劃生育村務公開，杜絕管理漏洞。三是強化依法管理。嚴格按照中組部、人口計生委等11部委聯合印發的《關于加強人口和計劃生育工作若干政策措施的通知》和省人口計生委關于城鎮違法生育專項治理行動方案的要求，集中力量組織開展城鎮違法生育專項治理行動。對違法生育的一律依法征收社會撫養費，同時曝光一批影響惡劣的違法生育反面典型。對拒不繳納社會撫養費的，依法申請法院強制執行。同時堅決打擊“收錢放生”、“坐收坐支”擠占挪用社會撫養費等不法行為，狠剎弄虛作假之風。

二.把好性別選擇關口，構建綜合治理長效工作機制。治理農村出生人口性別比偏高問題，要從性別選擇的各個環節上依法加強管理，實施有獎舉報制度，加強社會監督，堵塞工作漏洞。導致穩定低生育水平難度大、出生人口性別比偏高現象的一個重要原因就是農村“重男輕女”的傳統思想的影響。因此，一要以消除廣大農民群眾的性別歧視為重點，以“關愛女孩行動”、“婚育新風進萬家”活動為載體，廣泛宣傳保持出生人口性別比結構平衡的重要性，在全社會營造關愛女孩、關心女性的良好環境，大力倡導男女平等，促進廣大農民樹立新型生育觀念。繼續推動實施有利于女孩健康成長和婦女發展的社會經濟優先優惠政策。二要加強過程管理，把好性別選擇關口。在胎兒性別鑒定環節的管理上，必須進一步明確胎兒性別鑒定的醫療保健機構，建立和完善B超機準入和使用管理制度，對B超機操作人員加強管理和培訓，開展經常性的法制和職業道德教育，把好B超關。藥監部門必須加強終止妊娠藥品和促卵藥品的管理，切實規范終止妊娠藥品和促排卵藥品流通渠道，把好藥品銷售關。在終止妊娠環節的管理上，必須按照有關規定和技術規范，進一步核定從事終止中期以上妊娠手術的機構，完善審批制度，把好中期以上終止妊娠手術證明關。從事引產手術的機構必須嚴格執行憑證引產制度、終止妊娠藥品使用登記制度和引產情況定期報告制度，把好手術關。在孕情監測隨訪服務環節的管理上，要建立和完善孕情監測及隨訪制度、建立多渠道嬰兒出生死亡報告制度、出生人口性別比公示制度、出生統計數據上報的審核把關制度、相關職能部門聯系和信息共享制度，防止有意選擇性生育的在弄虛作假、逃避管理上做文章。三要開展專項治理活動，嚴打“兩非”行為。加強區域協作，組織紀檢、公安、計生、衛生、藥監等相關部門對衛生院、醫療點執行性別比治理規定情況進行突擊檢查，集中清理黑診所、黑B超、黑藥店。

三.以人為本，積極探索并落實多元化利益導向機制。嚴格落實各項優先、優惠、優待、獎勵、救助政策，就是要讓農村實行計劃生育的家庭既感到政治上光榮又感到經濟上實惠。一是要深入推進獎勵扶助、特困救助制度和“少生快富”工程，不斷完善人口和計劃生育利益導向機制。二是縣、鎮兩級要克服財政困難，在嚴格落實省市各項獎勵優惠政策的同時，結合工作實際，積極探索計劃生育利益導向新機制，逐步加大獎勵的額度，讓不實行計劃生育的家庭看了羨慕，切實起到利益導向推動作用。三是黨政部門、計劃生育各相關部門在按照上級有關文件制定優先優惠政策時，要維護計劃生育基本國策的地位，充分考慮到計劃生育家庭，讓他們感到事事受益，處處優越，特別是在教育、住房、醫療衛生等最切身、最現實的問題上，要充分體現出計劃生育家庭與非計劃生育家庭在社會地位和經濟利益上的區別，增強計劃生育家庭的光榮感，并使他們在經濟上得到發展。俗話說，身邊的事在教育上最有說服力。只有計劃生育家庭得到了明顯的優越性，身邊的群眾自然就會敬仰他們、仿效他們、學習他們。

四.創新工作思路，優化外出務工人員隨訪服務。深化流動人口管理服務體系改革，成立流動人口隨訪小組，對外出人口集中地區進行走訪，深入了解流動人口的避孕節育情況和服務需求，在流動人口居住集中的地區建立同鄉計劃生育協會。同時與流入地建立協作關系，樹立“一盤棋”的思想，建立“信息互通、管理互補、服務互動、責任互擔”工作機制，按照“屬地化管理、市民化服務”的原則，對流動人口實行與戶籍人口統籌管理、同等服務。利用“友情鏈接”，切實幫助外出務工人員解決實際問題，從而加強對外出務工人員的計劃生育管理與服務。

五.延伸服務領域，大力開展農村育齡群眾優質服務。要以人為本，以育齡群眾的身心健康為中心，把優質服務貫穿于農村人口和計劃生育工作的全過程，開展以節育、生殖健康為重點的全程服務。一是*富雙月綜合服務的內涵。建立“村普查、鎮分類、縣治療”的運作機制，最大程度地為育齡群眾提供優質、便捷的服務。二是開展以避孕節育為主的“知情選擇”服務，讓群眾自覺選擇適宜的避孕節育方法，消除因采取節育措施給育齡群眾造成的不健康因素。三是開展優生遺傳檢測，實施出生缺陷干預。廣泛開展農村出生人口健康促進活動，普及預防出生缺陷的科學知識，引導農民自覺實行婚檢，提高農民自我預防遺傳性疾病的能力和孕期保健意識。對一對夫婦來說，生一個有缺陷的孩子是終生的負擔。為此，既要讓群眾少生，又要讓群眾優生，切實提高出生人口素質。

六.多管齊下，全面加強基層計劃生育干部隊伍規范化建設。一是加強教育，堅持依法行政。提高計劃生育干部的政治業務素質和職業道德水準，增強法制觀念、群眾觀念和服務觀念。貫徹落實國務院《全面推進依法行政實施綱要》精神，不斷提高計生干部依法行政能力，落實行政執法責任制，堅決執行“七個不準”、“八項紀律”，建立嚴格的行政執法過錯追究制度，嚴肅查處違法行政行為，切實維護人民群眾實行計劃生育的合法權益。二是調優配強計生干部隊伍。積極協調組織人事部門，對不適應新形勢的計生干部調離計生工作崗位，把一些責任心強的畢業生特別是人口、醫學等相關專業的畢業生，充實到縣鎮兩級計劃生育干部隊伍，增強新鮮“血液”。同時，按照國家14個部門下發的《關于全面加強農村人口和計劃生育工作的若干意見》精神，理順村級計生專干管理體制，將村級計劃生育專干全部納入村干部職數管理，逐步實施“縣管、鄉聘、村用”管理辦法，努力解決村干部年齡偏大、業務素質不高、待遇偏低的問題。三是建立學習培訓、持證上崗、考核獎懲、群眾監督等加強計生干部隊伍建設的制度，用制度來規范工作、推動工作和落實獎懲，實現干部隊伍管理的科學化、制度化、法制化。

農村地區人口問題的解決，是一件大事，更是一件難事。如果我們不重視農村計劃生育工作，不抓緊抓好農村計劃生育工作，經濟增長的成果就會被新增人口平衡掉。做好農村人口和計劃生育工作，意義重大，任重道遠。各級人口計生部門必須以十七大精神為指引，深入貫徹落實科學發展觀，把握時代性，增強堅定性，提高主動性，發揮創造性，認真解決一些主觀和客觀存在的制約因素，因地制宜，真抓實干，抓住發展機遇，實行綜合治理，切實控制人口增長，促進經濟發展，構建和諧社會。