藥師年度總結范文

導語：如何才能寫好一篇藥師年度總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

工作回顧

一、創新思路，積極服務__群島新區建設。

提出并實施“成體系推進、綜合性治理、專業化監管，構建食品藥品安全保障六大工作體系”的食品藥品監管工作服務新區建設總思路，建立完善食品藥品安全工作責任制和重點工作項目化推進督辦制，有效保障各項工作的順利推進。按照先行先試、加快發展的要求，積極向上爭取擴大新區食品藥品審批權限，使省級審批事項下放由第一輪的12項擴大到第二輪的20項，并順利承接，市級5項審批項目中有3項下放至各縣區。以“進村入企大走訪”活動為契機，結合組團式服務，開展海洋生物醫藥行業調研，在技術、信息、規劃等方面探索建立幫扶企業發展的政策舉措，鼓勵、推動有條件的藥品零售企業，走連鎖經營發展道路，助推企業發展，增強我市醫藥經濟實力。

二、鞏固深化，提升食品安全工作履職水平。

一是穩步推進食品安全示范系列化創建工作。開展省級食品安全示范縣區復評工作，鞏固創建成果，定海區、__縣已通過省級食品安全示范縣區復評，復評通過率100%。著力提升示范鄉鎮創建等級，新創建市級食品安全示范鄉鎮4個，全市市級食品安全示范鄉鎮數達到16個。繼續抓好示范村居、示范農貿市場等創建工作，餐飲食品安全示范街、示范校園、示范養殖場、示范園區建設不斷深化，我市的食品安全示范系列化創建工作走在了全省前列。

二是大力開展以食品安全大整治百日行動為主要載體的集中整治行動。通過3個多月的努力，全面完成了整治工作“6個100%”的目標，立案查處食品違法案件200起，涉案金額近56萬元，2起涉嫌犯罪的重大食品違法案件移送公安部門查處。有重點地部署開展了節假日、校園及周邊食品安全專項聯合執法檢查、保健食品專項檢查和餐飲廢棄物的整治監管等多項整治工作，食品市場秩序進一步規范。

三是不斷強化食品安全管理長效機制建設。主動配合省、市人大開展食品安全執法檢查，積極排查執法漏洞，梳理意見建議，逐條落實整改。著力深化網格化管理，印發《關于進一步加強食品安全工作責任網建設的通知》，對全市建立健全食品安全工作責任網提出了明確要求。強化食品安全風險防范管理，加大重點食品監督抽查覆蓋面，開展食源性致病菌、化學污染物等食品安全風險監測，建立健全應對重大食品安全事故的救助體系和運行機制。強化信用管理，廣泛開展食品質量安全信用評價，強化信息公示，健全分類管理、信用評級等工作機制。

三、穩妥處置食品藥品安全突發事件，深入開展食品藥品安全隱患大排查。

針對外地鉻超標藥用膠囊事件，全市食品藥品監管部門以高度的責任感積極應對，開展膠囊劑藥品生產企業膠囊劑質量監督檢查和藥品流通領域銷售鉻超標膠囊情況大排查，我市生產的膠囊劑藥品經檢驗全部合格，對流入我市的851盒不合格膠囊劑全部監督銷毀或責令召回。由于應對及時，處置有力，我市藥品生產流通秩序沒有產生波動，群眾用藥安全得到了有效保障，處置工作得到了上級的充分肯定。以此為契機，舉一反三，圍繞食品安藥品安全問題和潛在風險，全方位、多層次開展了食品藥品安全隱患大排查和專項整治工作，對排查出的問題全面提出對策意見，有針對性地加強監管和整治，切實提升全市食品藥品安全風險防范能力。

四、整規結合，全市藥品安全形勢進一步好轉。

一是深入開展藥品安全示范縣區、示范鄉鎮創建工作，通過不懈努力，我市岱山縣和普陀區已通過省級藥品安全示范創建考核驗收。普陀區積極探索漁農村藥品安全精細化管理的做法和經驗還得到副省長的批示肯定。全市有七個鄉鎮成為第二批市級藥品安全示范鄉鎮，全市示范鄉鎮數達到29個,示范創建達標率達70%，示范創建取得階段性成果。

二是加強國家基本藥物質量監管，建立基本藥物質量保障責任體系，強化基本藥物生產流通全環節監管，落實電子監管碼制度，加強基本藥物隨機抽驗和不良反應監測的力度，有效保障了基本藥物品種質量安全。

三是深入開展藥品生產流通領域集中整治行動。分類實施了中藥飲片、打擊農村市場假劣藥品、藥用輔料質量、裝飾性彩色平光隱形眼鏡等多項專項檢查，查處各類藥械違法案件152件，涉及重大案件9件，移送公安機關案件4起，銷毀假劣藥械__余批次共計__萬余元，建立全市藥品流通領域聯合“打假保安全”聯絡員工作制度，有效遏制藥械違法行為。完成藥品監督抽樣__批次，評價性抽樣合格率達到100%，監測藥械廣告__條，針對發現的問題，全部得到依法處理。

四是加大藥品信息化監管建設力度，全市藥品零售企業信息化監管率達到95%，藥品經營企業信用管理、行政審批、藥品稽查管理等一批藥品監管應用平臺已成功應用在藥品監管工作中，信息化工作得到省局的充分肯定。

五、強化基礎，自身建設水平進一步提高。

抓好干部隊伍的能力提升，有針對性地開展素質能力培訓，努力提升系統干部適應新形勢下食品藥品監管的能力和水平，市局 一名同志被評為全國醫藥衛生系統創先爭優先進個人。開展以“群眾滿意辦事窗口”創建為載體的行政許可規范化建設，確保在擴權背景下提升許可服務技能。抓好強制執行案件、移送案件等重點案件的質量管理，建立法律顧問制度，執法工作進一步規范。狠抓黨風廉政建設不松懈，著力風險防范，推廣藥品認證檢查“三不紀律”在監管工作各個環節的延伸運用。以“行風熱線”和“陽光投訴”為平臺，推行“陽光行政”，強化社會公眾監督。對機關各項制度落實情況進行專項監察，強化制度的執行力。

__年工作安排

__年全市食品藥品監管工作的總體思路是：認真貫徹黨的十精神，以科學發展觀為指導，服務__群島新區建設大局，以食品藥品安全保障為根本，深化食品藥品安全責任、風險控制、技術支撐、預警應急、產業促進和監管組織六大監管體系建設，攻堅克難，在取得食品藥品安全保障成效方面有新進展；先行先試，在食品藥品監管機制建設方面有新創新；強本固基，在監管能力建設方面有新加強；服務大局，在助推食品醫藥產業轉型升級方面有新作為。

一、突出重點難點，在全面提高食品安全保障水平方面有新進展。

一是扎實推進三項重點工作。全面推行食品安全網格化監管，召開現場推進會，探索建立完善配套的運行、協調和考核機制。深化拓展食品安全示范系列化創建工作，繼續深入開展省級食品安全示范區復評和市級示范鄉鎮創建工作，帶動基層食品安全保障水平顯著提升，餐飲食品安全示范街、示范校園等系列創建工作不斷深化。建立健全鄉鎮食品安全監管員、社區食品安全協管員、群眾食品安全監督員、網格食品安全聯絡員等隊伍，明確職責，加強培訓和管理，提高社會化監督水平。

二是堅持食品安全工作四個結合。堅持加強協調與分工負責相結合，積極探索建立跨部門、跨地區的食品安全聯合執法、信息通報、事故處置等協調聯動制度，強化責任制建設。堅持集中治理整頓與嚴格監管相結合，在加強監督抽檢、審批、執法檢查和日常巡查的基礎上，適時開展濫用食品添加劑、制售假冒偽劣食品、非法收購處置餐廚廢棄物和食品“五小”行業等各環節食品安全專項整治。堅持加強政府監管與落實企業主體責任相結合，推動誠信體系和溯源制度建設，開展風險監測與評估，主動發現問題，及時整改。堅持行政執法與刑事司法相結合，加強行政執法與刑事司法相互銜接，鼓勵群眾投訴舉報，深挖細究，一查到底，嚴厲打擊食品安全領域中的違法犯罪行為。

三是完善五項食品安全工作機制。完善嚴密規范的風險防范機制，建立風險評估和風險排查機制，全面推行重大活動、重點區域食品安全保障機制，建立食品抽檢質量公布和風險提示制度，預防重大食品安全事故的發生。完善各司其職的行政監管和技術監督機制，認真貫徹以分段監管為主的食品安全監管體制，落實監管執法“首責制”，啟動市級食品安全檢驗檢測資源“三統籌”工作，強化全市食品安全技術支撐能力。完善確保質量安全的自律機制，指導、引導食品企業切實加強食品安全管理，充分發揮行業協會的作用，督促企業履行好社會責任。完善暢通公開的信息溝通機制，依托電子政務網站、部門業務系統、媒體等平臺，統籌信息資源，推動信息公開。完善主動有為的社會監督機制，運用網格化管理、人大執法檢查、政協專題調研、媒體監督等多種手段，及時發現食品安全隱患并予以整改，促進食品安全保障由單純依靠政府監管向公共治理層面轉變。

二、堅持整規結合，在防范藥品安全風險，強化藥品監管工作成效方面有新提高。

一是深化藥品生產流通領域集中整治成果。抓好對藥械市場秩序危害性大、影響廣泛、具有典型意義的案件查處，重點開展藥品生產企業處方和工藝規程、原輔材料、中藥材、中藥飲片、含麻黃堿類復方制劑經營、高風險醫療器械等多項專項整治工作。建立大案要案督查督辦和聯動機制，完善區域藥品稽查打假合作機制。

二是扎實開展基本藥物質量安全保障。落實基本藥物生產企業中標情況備案制度，對中標價格偏低的品種重點監管；繼續推進基本藥物電子監管，切實抓好電子監管碼制度的落實；加強基本藥物全品種抽驗，完善基本藥物不良反應監測報告體系，全力確?；舅幬锏馁|量安全。

三是深入推進藥品安全示范縣、示范鄉鎮創建工作。及時總結，積累經驗，抓基層，抓基礎,以示范創建帶動藥品安全工作水平的全面提高，力爭到年底90%以上鄉鎮通過市級藥品安全示范鄉鎮的驗收考核，新增一個省級藥品安全示范縣。

四是多措并舉，提升藥品監管的科學性。積極推行藥品監管領域“網格化”管理，有效整合監管資源，合理調配監管力量，規范全程監管，確保形成科學合理的監管網絡。加強信息化監管能力建設，逐步把信息化監管擴展到實施基本藥物制度的醫療機構，加強對監管數據的現場核實，切實提高信息化監管的覆蓋率和實效性。強化技術支撐體系建設，整合充實技術監督資源，不斷擴展檢驗檢測業務，加強人才建設，提升食品、藥品、保健食品和化妝品檢驗能力。強化風險監測體系建設，完善市、縣不良反應機構和不良反應監測點等監測平臺建設，加強高風險藥械品種、中藥注射劑的監測和風險管理工作，提高風險信號分析評價能力，發揮其風險預警作用。

三、堅持監管和服務兩手抓，在助推我市食品醫藥產業轉型升級方面有新作為。

一是服務技術創新，發揮審評認證、檢驗監測機構技術優勢，在科技攻關和人才培養方面為企業提供服務，鼓勵發展新劑型，加快產業化進程。

二是服務業態升級，鼓勵食品藥品連鎖經營，支持醫藥、食品連鎖企業因地制宜地發展農村藥品供應網點，提高偏遠地區、海島居民的食品藥品可及性。

三是服務品牌建設，為藥品生產經營企業通過各項認證提供服務，引導企業加強誠信建設，努力培育具有海洋特色和競爭力的優勢醫藥產品和企業。

四是加強溝通指導，完善局領導聯系重點企業和重大項目跟蹤服務制度，對重點企業的重大項目提供支持。

四、大力開展素質提升工程，在監管能力建設方面有新加強。

一是結合實際，深入學習貫徹黨的十精神。

二是從嚴管理，認真抓好干部隊伍建設。

篇2

   一、趁勢而上，切實發揮食品安全“抓手”作用

   半年來，我們繼續認真貫徹《關于進一步加強食品安全工作的決定》，抓住重點工作任務，落實工作措施，務求實際效果，不斷提高綜合監管能力，提升組織協調水平，使我市的食品安全狀況出現持續好轉局面。

   一是組織召開食品安全協調委員會會議。組織召開了兩次市食品安全協調委員會會議，總結回顧了XX年全市食品安全工作，并就XX年全市食品安全工作作了分析部署。

   二是出臺各項工作制度并扎實開展市場整治。我們先后制定了《##市食品安全監管信息管理辦法》、《##市食品安全信息報送制度》以及各重大節假日的整治通知等文件，市政府出臺了《##市食品安全事故應急預案》。按照國務院、省、市政府部署，我們制定了《##市食品安全專項整治工作方案》，先后牽頭組織農業、質監、工商、衛生等職能部門開展了元旦、春節、“五一”等一系列食品安全專項檢查和整治，尤其突出了對農村兒童食品的整治，根據##市長的批示精神，結合我局、工商、衛生、教育等九個單位專題調研結果，制定了《##市農村兒童食品安全專項整治方案》，從6月1日開始，對農村兒童食品安全進行為期3個月的專項整治行動，取得了較好的成效。6月初，根據省局《關于組織開展劣質奶粉核查的緊急通知》的要求，我們高度重視，立即將《通知》精神下發各相關部門，并組織協調工商、衛生等部門，緊急核查“東方牌”劣質奶粉。

   三是認真開展自評及迎評工作。為科學評價我市食品放心工程成果，市食品安全協調委員會辦公室制定了《##市食品放心工程量化考評實施細則》及量化考評標準，對各部門實施食品放心工程情況進行了檢查和綜合評價，為迎評工作打下堅實基礎。今年1月份，順利通過省食品放心工程綜合評價組檢查，我市的食品安全工作走在全省前列。

   四是對市食品安全協調委員會成員單位進行考核。3月份，市食品安全協調委員會會同目標辦對全市21家食品安全協調委員會成員單位進行了考核，通過聽匯報、看資料、查記錄、查案卷、實地察看等形式，全面了解各成員單位食品安全目標責任制落實情況，并及時將考核結果反饋。各縣區政府和各職能部門都高度重視食品安全目標考核，極大地提升了食品安全責任目標考核的效能。

   二、打假治劣，切實加大藥品市場監管力度

   藥品監管是食品藥品監管部門工作中的重中之重，半年來，我們堅持以整頓和規范藥品市場秩序為目的，始終保持打假治劣的高壓態勢，突出“四抓”，取得可喜成效。

   一是抓整治。我們先后開展了藥品包裝說明書、疫苗質量、醫療機構用藥用械、“齊二藥”、魚腥草注射劑、A型肉毒素等多項專項檢查?！褒R二藥”假藥事件發生后，我們高度重視，認真做好核查工作，并堅決做到“三個不準”：一是對“齊二藥”生產藥品進行全面清查，不準有疏漏；二是對“齊二藥”生產藥品進行有效控制，不準再使用；三是對一旦確定是假藥的，要進行徹底處理，不準出現傷害事故。在一個多月的核查中，共查封扣押9個品種、共計13169支“齊二藥”生產藥品，未發現國家局公布的12個批次、5個品種的“齊二藥”假藥。除此之外，我們對藥品生產企業和醫院制劑室開展了從原輔料到產成品的全面檢查。進一步加強與公安聯合打假的工作機制，制定了《聯合開展打擊制售假劣藥品醫療器械違法犯罪活動的若干工作規范》。上半年，共出動執法人員400余人次，車輛近100臺次，檢查涉藥單位139家，立案94起，端掉4個地下藥械窩點。

   二是抓規范。根據《藥品管理法》對從事藥品生產、經營、使用的準入要求，我局配合“百城萬店無假貨活動”，開展“百城萬店無假藥”活動，規范企業的購進、驗收、儲存、養護、銷售等重點環節。實行藥械安全信用分類管理，將企業藥品安全信用等級分為A、B、C、D四個等級，對于守信企業給予表揚、鼓勵和政策支持；對于嚴重失信企業，將列為重點檢查的對象。加強特殊藥品監管，指導市醫藥公司對麻精藥品臨時庫的搬遷和改造，省禁毒委充分肯定了我局禁毒嚴管牽頭工作。充分發揮快檢車的作用，做好快檢車的運行工作，上半年完成檢品279批次，不合格46批次，不合格率為16.5%。建立健全藥品不良反應監測網絡，上半年共上報ADR病例報告152份，報表的質量和數量明顯提高。推動規范藥房建設工作，召開了醫療機構規范藥房建設現場會，力爭到年底所有縣級以上醫院藥房、70%的鄉鎮衛生院藥房和40%的村衛生室、個體診所藥房都達標。強化對藥品廣告的監測，堅持本局監管與有關部門聯合監管、專人監管與全局人員監管、廣告監管與稽查工作相結合，先后發現了12起違法藥品廣告，均已及時移送工商部門。對全市40余家醫療器械經營企業全部建立監管檔案，開展了多次專項檢查，日常監管率達100%。加強認證后企業監管，對##藥業等生產企業進行飛行檢查，確保已通過認證企業持續規范化管理和標準化運作。

   三是抓兩網。在扎實推進農村“兩網”建設工作中，我們突出了“五個重點”：即重點開展藥品安全宣傳活動，運用各種形式把用藥安全知識交給農民；重點加強“兩員”培訓，進一步發揮農村藥品監管網的作用；重點做好所屬縣局“兩網”建設示范縣工作，推動全省農村藥品“兩網”建設深入開展；重點推進鄉鎮衛生院、村衛生室及個體診所等農村醫療機構“規范藥房”建設工作；重點促進藥品零售向鄉村延伸，方便農民購藥。共2頁,當前第1頁1

   四是抓幫促。我局強化服務意識，提高服務能力，優化醫藥企業發展環境。建立了重點藥企聯系點幫扶制度，多次深入藥品醫療器械生產經營企業，為企業發展提出意見和建議，＃＃藥業一期工程有望今年建成，＃＃藥業建成了非PVC袋裝輸液生產線，填補了我市的空白。吸納＃＃＃大藥房、＃＃醫藥等藥品經營企業落戶我市。上半年，新增零售藥店11家、藥品批發企業2家，從而壯大了我市醫藥經濟總量，增強了民營醫藥經濟發展后勁。

   三、加強機關效能建設，提高行政效能

   根據市委、市政府和省局的部署，扎實開展“轉變觀念、提高效能”解放思想主題實踐活動。制定了實施方案，進行了廣泛動員，深入開展“解放思想大討論”，針對查擺出的問題制定了切實可行的整改措施，向社會公開承諾辦事事項；進一步精簡行政審批事項和程序，將原有的 13項行政許可精簡為3項，全部由行政服務大廳一站辦理，實行首問負責制、限時辦結制、一次性告知制、服務承諾制和責任追究制，增強全體干部職工的工作責任心，規范了執法程序和行政行為。按照“四聲”、“四個一”的要求，統一佩掛工號牌，置牌上崗，規范使用機關文明用語，做到誠以待人，用心服務，熱情周到。建立了重點藥企定點聯系幫扶制度，我局干部職工與我市62家重點醫藥企業建立對口聯系，圍繞企業發展和生產經營中出現的具體困難，有的放矢的提供服務，受到企業的好評，推動了機關作風的進一步改善。

   四、周密部署，切實抓好治理商業賄賂專項工作

   根據省食局關于開展治理商業賄賂專項工作部署，在市治賄領導小組的幫助指導下，成立了治理商業賄賂領導小組，制訂了實施方案，明確了工作重點，進行了全面的動員和部署。積極開展調查摸底工作，確定了全市重點藥品醫療器械生產經營15家企業作為我局開展“治賄工作”重點對象。認真組織和指導企業開展自查自糾工作。各企業都按要求成立了組織，制定了方案，召開了治賄工作會議，并結合本單位實際，研究分析了工作重點和可能出現的問題。組織召開了座談會，了解了藥械生產經營企業中商業賄賂的主要表現形式、發生的主要環節和重點崗位。建立了治理商業賄賂專項工作重點聯系點制度，并深入企業調研督促指導治賄工作，確保取得實效。我們較好地完成了第一階段的工作，我局的治賄工作在全市治賄工作會議上作經驗交流。

   五、加強基礎建設，改善辦公條件

   以國家食品藥品監管系統基礎設施建設國債項目為契機，編制了《＃＃市食品藥品監管系統行政業務用房建設項目實施方案》，并已按規定要求上報，積極從地方財政、省局和國家國債三個方面爭取資金支持。目前食品藥品檢測中心的建設已進入實質性階段。為各科室配備了電腦、打印機等必要的辦公設施，逐步改善了辦公條件。

   上半年，我局全體干部職工精誠團結，勤奮工作，確保了全市藥品生產經營秩序和食品安全形勢的總體好轉，但是，當前全市食品藥品安全形勢仍然不容樂觀，存在不少問題和隱患，主要表現在：宣傳力度不夠，食品安全長效機制建立進展緩慢，藥品市場監管力度亟待加大，部門的影響力還有待提高，下半年，我們必須突破瓶頸，攻堅破難，力爭各項工作取得新進展。

   XX年下半年工作安排：

   （一）精心組織、深入開展食品安全專項整治工作

   繼續實施食品放心工程，穩步開展食品安全專項整治工作，加強食品安全監管的綜合監督、組織協調功能建設，進一步落實食品監管部門責任，有效規范全市食品市場秩序，切實保護人民群眾飲食安全。

   （二）繼續強化藥品市場監管，及時查處假劣藥

   強化藥品市場監督管理，保持打假治劣的高壓態勢，繼續加強藥品、醫療器械、保健食品廣告的監管，繼續抓好農村藥品“兩網”建設工作，進一步整頓和規范藥品市場秩序。  

      （三）積極搞好幫促服務，努力推動醫藥經濟持續發展

   強化服務意識，熱情幫促醫藥企業完善質量管理體系，正確實施藥品生產、經營質量管理規范，確保企業按GMP、GSP要求組織生產、經營。

      （四）狠抓機關效能建設，嚴格依法行政

   要切實提高依法行政的能力和水平，大力推進機關效能建設，簡化辦事程序，改善服務態度，提高辦事效率，促進食品藥品監管工作再上一個新的臺階，保證人民群眾飲食用藥安全，促進醫藥經濟健康快速發展。

    

   二??六年六月二十七日

    

    

    

篇3

今年以來，我局以《蓬安縣婦女兒童發展綱要（—）》為目標，結合我局工作實際，充分發揮部門優勢，堅持以“三個代表”重要思想為指導，積極支持和鼓勵各類反映婦女兒童題材的藝術創作，開展豐富多彩、健康有益的文化、體育、旅游活動，加大文化市場監管力度，凈化了婦女兒童的生存、發展環境，推進了我縣婦女兒童文化體育事業與國民經濟和社會的協調發展。

一、提高認識，加強組織領導

為確保《蓬安縣婦女兒童發展綱要》落到實處，我局多次召開職工大會，認真學習《蓬安縣婦女兒童發展綱要》明確了目標任務，提出了具體的工作措施。

二、理順思路，明確目標任務

婦女兒童工作是黨的群眾工作的重要組成部分。做好新時期婦女兒童工作對于鞏固黨的執政基礎，擴大黨的群眾基礎，具有重要意義。因此，我局把貫徹男女平等，堅持兒童優先充分發揮婦女兒童在文化體育事業，精神文明建設方面的作用，擺在重要地位。積極籌建九年兒童藝術培訓中心，積極實施文化部、省文化廳“蒲公英計劃”（—），開展豐富多彩的文化體育活動；建立健全文化市場管理法規體系建設繁榮、健康、有序的文化市場，加大文化市場的監管力度，深入持久地開展“掃黃大非”工作，進一步強化對“制黃”、“販黃”的打擊力度，加強對網吧的管理，禁止未成年人進入網吧不斷凈化婦女兒童發展的社會環境。版權所有

三、制訂措施，狠抓工作落實

一是制訂了我局貫徹落實《婦女兒童發展綱要》的實施意見，結合本單位的工作實際，堅持以“三個代表”重要思想為指導，積極支持和鼓勵各類反映婦女兒童題材的藝術創作，開展豐富多彩、健康有益的文化體育活動，培養婦女兒童文藝體育人才，凈化婦女兒童生存、發展環境。二是于月日，組織全系統婦女開展了“頌歌獻給黨”的慶?；顒?，舉行了唱歌、跳繩、拔河等比賽，充分展示了婦女同胞的風采。三是于月日—日舉辦了青少年學生書畫展覽，展出作品余件。四是于月日—日舉辦了暑期中小學生乒乓球比賽，豐富了青少年學生暑期生活。五是縣圖書館利用有限的圖書資源支持警風文武學校辦起了閱覽室，指導青少年學生課外閱讀，引導他們健康成長。六是縣文化稽查大隊在全縣學校開展了“珍惜青春年華，遠離網吧”萬名學生簽名活動，并發出了千封致學生家長的信，呼吁全社會關心青少年學生的身心健康。七是查處了接納未成年人網吧家次，凈化了文化市場。

四、努力方向

篇4

國藥協發〔2015〕8號

各省、自治區、直轄市（執業）藥師協會和有關單位：

根據國家食品藥品監督管理總局“三定”規定的要求，中國藥師協會承擔執業藥師繼續教育管理職責。為加強執業藥師管理，規范執業藥師繼續教育工作，我會制訂了《執業藥師繼續教育管理試行辦法》?，F將其印發給你們，請結合本地區的實際情況，認真貫徹執行。

中國藥師協會

2015年7月30日

執業藥師繼續教育管理試行辦法

第一章　總則

第一條　為建立科學有效的執業藥師繼續教育管理體系，確保執業藥師繼續教育質量，根據國家有關規定，制定本辦法。

第二條　執業藥師繼續教育適用于取得《中華人民共和國執業藥師資格證書》的人員。目的是使執業藥師保持良好的職業道德與執業技能，認真履行職責，為公眾提供藥學服務。

第三條 中國藥師協會主要負責組織面向全國執業藥師的示范性網絡培訓，省級（執業）藥師協會主要組織面向本轄區執業藥師的培訓。執業藥師應選擇參加中國藥師協會或者省級（執業）藥師協會組織的培訓。

第四條　執業藥師參加繼續教育并達到規定要求是執業藥師注冊和保留其資格的必備條件。中國藥師協會和省級（執業）藥師協會應認真履行管理職責，為執業藥師參加繼續教育和執業注冊提供服務。

第五條 執業藥師繼續教育在國家食品藥品監督管理總局的指導和監督下進行。

第二章　組織管理

第六條　中國藥師協會負責全國執業藥師繼續教育管理，其職責是：

（一）研究和建立科學、有效的執業藥師繼續教育管理政策體系、組織體系和工作體系；

（二）全國執業藥師繼續教育發展規劃和指導綱要；

（三）組織開展全國執業藥師繼續教育示范性網絡培訓；

（四）負責全國執業藥師繼續教育施教機構的備案；

（五）指導省級（執業）藥師協會開展繼續教育工作，組織開展繼續教育工作研討及學術交流；

（六）建立全國執業藥師繼續教育統計年報工作制度；

（七）建立和完善執業藥師繼續教育管理系統。

第七條 中國藥師協會設立執業藥師繼續教育工作委員會，其職責是：

（一）組織開展執業藥師繼續教育的理論研究和應用研究；

（二）制定全國執業藥師繼續教育發展規劃；

（三）制定全國執業藥師繼續教育指導綱要；

（四）制定全國執業藥師繼續教育示范性網絡課程；

（五）編寫全國執業藥師繼續教育推薦培訓教材；

（六）組織執業藥師繼續教育教學質量的考核評估工作。

第八條　省級（執業）藥師協會負責本轄區執業藥師繼續教育管理工作，其職責是：

（一）負責本轄區執業藥師繼續教育的統籌規劃和管理；

（二）負責本轄區施教機構的確定與管理，施教機構名單報中國藥師協會備案；

（三）負責制定本轄區執業藥師繼續教育年度培訓計劃，并報中國藥師協會備案；

（四）組織開展本轄區執業藥師繼續教育，并負責對培訓質量進行評估；

（五）總結本轄區年度執業藥師繼續教育工作情況，完成年度統計上報。

第三章　內容和形式

第九條　執業藥師繼續教育內容必須適應執業藥師崗位職責的需求，注重科學性、針對性、實用性和先進性；繼續教育形式體現有效、方便、經濟的原則。

第十條 執業藥師繼續教育內容應以藥學服務為核心，以提升執業能力為目標，包括以下方面的內容：

（一）藥事管理相關法律法規、部門規章和規范性文件；

（二）職業道德準則、職業素養和執業規范；

（三）藥物合理使用的技術規范；

（四）常見病癥的診療指南；

（五）藥物治療管理與公眾健康管理；

（六）與執業相關的多學科知識與進展；

（七）國內外藥學領域的新理論、新知識、新技術和新方法；

（八）藥學服務信息技術應用知識等。

第十一條 執業藥師繼續教育可采取面授、網授、函授等多種方式進行，積極探索網絡化培訓方式，有效運用現代科學技術拓展培訓空間，提升培訓效率。

第十二條 鼓勵執業藥師參加各種在職學歷教育學習。攻讀藥學專業的大專、本科、研究生、雙學位課程者，在讀期間可視同參加執業藥師繼續教育培訓。由省級（執業）藥師協會負責確認。

第四章　學分管理

第十三條 執業藥師繼續教育實行學分制。執業藥師每年應當參加中國藥師協會或省級（執業）藥師協會組織的不少于15學分的繼續教育學習。

第十四條 執業藥師參加繼續教育學習，經考核合格，按每3學時授予1學分。由中國藥師協會備案的施教機構負責學分授予。

第十五條 執業藥師參加中國藥師協會或省級（執業）藥師協會組織的繼續教育學習獲取的學分，在全國范圍內有效。

第十六條 執業藥師繼續教育采取學分登記制，實行電子化管理。登記內容主要包括繼續教育內容、形式、考核結果、學分數、施教機構等信息。

第十七條 省級（執業）藥師協會負責確認參加本轄區執業藥師繼續教育的學分信息，中國藥師協會負責匯總參加全國示范性網絡培訓的學分信息，并分別與國家食品藥品監督管理總局執業藥師注冊管理信息系統相銜接。

第五章　附 則

第十八條　執業藥師繼續教育根據國家有關規定可適當收取費用，以補償成本為原則，不以盈利為目的。

第十九條　執業單位應承擔執業藥師繼續教育所需經費。執業藥師參加繼續教育期間按在崗對待，其工資福利待遇等按國家有關規定執行。

第二十條 中國藥師協會應加強對各地繼續教育活動的監督和檢查，發現違規行為要及時糾正，確保執業藥師繼續教育有效開展。

第二十一條 沒有成立（執業）藥師協會的?。▍^、市），由中國藥師協會與各省執業藥師管理部門共同協商，確定有關機構代行本轄區執業藥師繼續教育管理職責。

第二十二條 本辦法經中國藥師協會第三屆理事會審議通過，報國家食品藥品監督管理總局備案。

第二十三條 本辦法自2016年1月起施行。由中國藥師協會負責解釋。

附件：全國執業藥師繼續教育示范性網絡課程建設指導意見

全國執業藥師繼續教育示范性網絡課程建設指導意見

一、指導思想

執業藥師繼續教育示范性網絡課程定位為全國網絡教育精品課程，是具有高素質教師隊伍、精品教學內容、先進教學方法、豐富教學管理經驗和優質技術服務等特點和網絡教育特色的課程。

示范性網絡課程應符合科學性、先進性，遵循網絡教育規律，集中體現應用型人才培養目標和繼續教育改革的方向，適合執業藥師在職學習和終身學習，并能恰當地運用現代教育技術、方法與手段，學習支持服務到位，教學效果顯著，具有示范、輻射和共享的作用。

二、制定原則

執業藥師繼續教育工作委員會要高度重視示范性網絡課程的建設工作，認真規劃，精心組織，切實加大投入和保障，保證課程的可持續發展。應遵照以下六項原則：

1、科學規劃示范性網絡課程的建設。充分認識示范性網絡課程建設的意義，不斷更新遠程教育教學理念，科學合理地規劃和認真組織課程建設工作，提高全國網絡教育整體教學水平，確保執業藥師培訓質量。

2、切實加強教學隊伍建設。支持和鼓勵業內知名專家擔任主講教師，選派教學經驗豐富的管理人員擔任課程負責人，逐步形成一支包括教學、研究、設計及技術人員等組成的，結構合理、教學水平高、教學效果好、資源設計和制作能力強的課程建設團隊。

3、重視教學內容改革。準確定位網絡教育的地位和作用，以應用型人才為培養目標，要兼顧理論基礎知識、學科前沿和實踐性應用知識的結合。根據執業藥師在職學習的需求，正確處理教學內容的實用性與知識體系的系統性的關系。

4、使用先進的教學方法和手段。重視課程設計，合理運用現代信息技術，改革傳統的教學思想觀念、教學方法、教學手段和教學管理。要以執業藥師為中心，開發學習資源，探索網絡教育的特點和規律，體現學習型社會的新要求。

5、重視數字化學習資源建設。重視多種媒體教學資源的一體化設計，數字化資源所采用的媒體要適當，所運用的技術應遵循相關標準規范。

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【中圖分類號】R451 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526（2012）12-0425-01

《處方管理辦法》明確規定：醫療機構應當建立處方點評制度?！夺t院處方點評管理規范》為處方點評提出了明確的要求和建議。醫院醫療質量的提高和合理用藥的促進離不開處方點評。本院是一所鄉鎮級中心衛生院，高血壓是基本公共衛生服務項目納入的重點管理慢性病之一，降壓藥銷售額占全院藥品銷售額的13%。本文對2011、2012年度高血壓病患者處方進行點評，以期加強降壓藥管理，促進臨床合理用藥?，F報告如下：

1 資料與方法

1.1 資料來源：本院2011、2012年度開具降壓藥的處方中隨機抽取733張。處方基本情況：使用藥品總數363種，每張處方藥品平均數4.9種；抗菌素使用處方23張；占總處方6.3%；使用藥品通用名總數723張，占總數的98.6%。使用商品名10張，點總數的1.4%；使用國家基本藥物總數363種，占總處方的100%；處方總金額29874.9元，每張處方平均82.3元。

1.2 處方點評方法：由于本院缺乏專業藥師，點評小組聘請了縣醫院藥師2名，并本院藥劑科、醫務科、臨床科室負責人組成；點評標準參照《藥典臨床用藥須知》2010版、《新編藥物學》第17版、《高血壓治療藥物的合理使用》、藥品說明書；點評內容參照《醫院處方點評管理規范（試行）》相關內容，結合本院實際情況適當調整，擬定填寫“處方點評工作表”，進行匯總分析。（1）處方基本情況：合理用藥百分比（處方合理數/處方總數）、藥品通用名使用百分比（通用名使用總數/處方總數）、基藥使用百分比（基藥品種總數/處方總數）、處方平均金額（處方總金額/處方總數）、抗菌素使用百分比（抗菌素處方數/處方總數）、次均處方用藥品種數（用藥品種總數/處方總數）；（2）不合理處方分析：按《醫院處方點評管理規范》分為不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方。

2 結果

處方總數733張中，合理處方總數621張，百分比為84.7%；不合理處方112張，百分比為15.3%，其中，不規范處方89張，百分比為79.5%，用藥不適宜處方23張，百分比為20.5%。

表1 不合理處方統計分析

3 討論

3.1 基本指標分析：本院是一所鄉鎮中心衛生院，主要承擔社區基本醫療和預防保健服務，就診患者中高血壓占有一定的比例，其中絕大多數需要長期、聯合用藥。具有如下特點：

3.1.1 國家基本藥物使用率高：達100%，高于WHO制定的發展中國家基本藥物使用率為86-88%的標準，決定性的因素是國家基本藥物制度在基層的實施，但臨床療效、血壓達標率未作進一步評估。臨床醫師反映品種有待補充，不能滿足臨床需求。

3.1.2 抗菌素使用率低：僅%，未發現濫用現象?？赡茉蚴遣l感染者以原發感染疾病診斷且處方中未開具降壓藥，未納入本次點評。注射劑使用率低，原因是基藥未配備注射劑，且需使用注射劑的高血壓急癥轉診縣級醫院有關。

3.1.3 處方金額：高血壓處方平均金額82.3元，低于文獻報道的一般門診處方金額，原因是：（1）本院配備藥物全部為基藥，基藥價格相對低廉；（2）高血壓患者雖然需長期、聯合用藥，臨床醫師基本遵循了“急三慢七”的原則；（3）每張處方藥品品種未超過5種。

3.2 不合理處方分析：合理處方是保障患者用藥安全的前提，處方是患者取藥的唯一憑證。（1）由于本院仍然使用醫師手工開具處方，字跡難以辨認、用法用量含糊不清，使用商品名等總量仍然未得到解決。不利于患者對處方的信息知情權，有待配備電子處方系統。（2）不規范處方：占不合理處方的%，主要是“處方前記、正文、后記內容缺項”，表現在地址欄，藥師的審核、調配、核對、發藥欄目簽名不全，臨床診斷用語不當等。這些不仔細和工作粗糙，雖然對療效沒有影響，但醫師和藥師等工作人員的責任心有待提高，杜絕低級錯誤的發生。（3）用藥不適宜處方：主要表現在a.適應癥不適宜，比如，診斷為腎功能不全，水腫，用藥是卡托普利，硝苯地平緩釋片等降壓藥，也許患者是高血壓導致的腎損害，但在診斷中未列出。b.用法用量不適宜，將緩釋片一日多次給藥，或將長效制劑一日多次給藥。c.聯合用藥不適宜，藥理作用雷同的藥物聯合，如尼群地平和硝苯地平，卡托普利和依那普利，副作用疊加的藥物聯合，如ACEI和螺內酯。d.重復給藥，主要表現在活血化瘀類中成藥，如復方血栓通膠囊、血栓心脈寧膠囊、復方丹參滴丸等，含有丹參、三七等中藥，聯合應用是否增強療效尚不確定，反而可能加大不良反應發生率。

綜上所述，開展高血壓患者處方點評，一方面可以掌握本院降壓藥的使用情況，從而加強藥品管理；另一方面，可以發現處方存在的問題，讓醫師和藥師了解工作缺陷，彌補不足。本院不合理處方大部分為不規范處方，可以通過提高責任心杜絕，同時還應當加強業務學習，提高診療水平，減少不合理處方的比例。

參考文獻

[1] 醫院處方點評管理規范（試行）.2010

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關鍵詞：PDCA；醫院；藥學管理

本文研究對象選取2013～2015年間我院藥事管理工作的兩個階段：階段一，2013年1月～2014年1月使用傳統藥事管理方法，階段二，2014年12月～2015年12月PDCA初次應用在藥事管理中，對比兩個階段管理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 對2013年1月～2014年1月及2014年12月～2015年12月間兩階段藥學差錯事件報告情況、患者對藥學工作評價狀況做比較。通過隨機抽樣的方式對該院兩階段收治的各321例患者為課題探討對象，其中，2013年～2014年男性188例，女性133例；年齡20～68歲，平均（43.11±1.13）歲；大專以上學歷76例，高中168例，初中以下學歷77例。2014年～2015年男性171例，女性150例；年齡19～80歲，平均（41.08±1.22）歲；大專以上學歷82例，高中171例，初中以下學歷68例。兩階段患者無一般資料無明顯差異（P>0.05），可比較。

1.2方法

1.2.1對照組 使用常規藥事管理方法，領導統一指揮，藥事工作人員擔負各自崗位，開展工作。

1.2.2觀察組 使用PDCA管理，分下述幾個步驟。

1.2.2.1設置臨床藥師工作小組，考慮醫院實際，制定行之有效的制度及合適的調整方案，如本院藥事管理多有不足，藥學管理水平不高，藥品效期管理矛盾突出，或者管理松懈等。相關藥物會診時，臨床醫師和臨床專科醫師共同參與，針對藥品治療，提供合理化建議，促使藥臨床藥學制度規范化，臨床藥師工作小組共同參與臨床藥師制定及崗位職責制定，規范書寫，臨床藥師參與臨床藥學診斷及查房等。

1.2.2.2為臨床醫師制定工作量和考核標準，定期檢查、制度是否真正落實。制定臨床醫師工作考核標準，規定的時間做出評估。定時開展臨床醫師工作小組會議，拓寬業務學習，舉辦各種形式的業務記錄，如病例書寫及藥歷書寫模等，針對專科疾病，制定藥歷書寫模板、文獻閱讀報告會，定期對藥理學醫師開展臨床醫學理論的培訓學習及相關工作質量的報告會議，提高臨床醫師藥理規范書寫基本功，確保臨床醫師良好的工作水平。臨床醫師和各工作人員開展交流和溝通，對象有護士和醫生等，保障醫護記錄符合藥歷記錄。

1.2.2.3以4管理的形式管理臨床醫師會診、查房情況，也就是藥劑科質量控制包括臨床藥師、臨床藥學室組長、檢查組等。臨床藥師做好當日工作記錄，間隔2 w，崗長對臨床藥師的病例和藥例是否相符工作完成狀況做檢查。檢查規定指標完成，對崗長檢查結果，組長每月對崗長做出考核，藥劑科QC檢查組每月抽查一些藥師歸入的會診記錄和病例討論等檔案。藥劑科QC小組檢查下，集中臨床藥師，開展例會，結合綜合考核結果，對臨床醫師不同考核分數排名，以通報的形式呈現績效考核，把考核結果和臨床醫師聯系一起，對檢查中遇到的問題，及時做出整改，避免下次于PDCA循環中再出現[1-3]。

1.3觀察項目 對兩個階段的藥學差錯事件做觀察，以報告例數及患者滿意評價程度評判藥學管理整體水平。藥學差錯事件主要涉及藥品調劑錯誤及配送差錯等。通過問卷調查的形式調查患者對工作的滿意程度，同時收集數據，利用隨機抽取方式從本院兩個階段各抽取321例患者，使他們對本院藥學管理情況做評價，評價內容有下述幾點，如等候配藥時間快慢及藥學服務滿意情等狀況，100分滿意度最高，分數高低和患者對藥學工作滿意度呈遞增關系，對藥學整體管理水平，以政府為主導。設置同行專家組，主審批該院藥品的儲備、采購和服務等環節，以百分做評分，所有專家分數平均值做本院當年度藥學管理評價狀況。

1.4統計學方法 采用SPSS 17.0分析統計學數據，采用t檢驗兩組數據，采用（x±s）表示標準計量資料，P

2 結果

我院2013年1月～2014年12月藥房差錯事件為（56.41±2.14）例，藥房管理工作滿意度評價為（69.30±2.14）分，藥品質量管理評審為（72.10±32.3）分；我院2014年1月～2015年12月藥房差錯事件為（12.10+0.23）例，藥房工作滿意度評價為（80.19±2.36）分，藥品質量管理評審評分為（90.32±4.80）分。兩階段上述三項指標有差異，有統計學意義（P

3 結論

本文研究PDGA應用下的觀察組，結果表明，相比對照組，觀察組在藥學管理質量評分、藥學工作滿意度有顯著優勢，藥學差錯事件發生率低，兩組數據有差異，有統計學意義（P

PDCA循環管理法應用在醫院藥事、藥物使用管理中，堅定學科發展，推動藥學管理質量不斷提升，加強醫護關系?？傊?，PDCA管理應用于醫院藥事管理中，降低了藥學差錯事件發生率，獲得了良好的患者滿意度，提升了藥學管理整體水平。

參考文獻：

[1]孫麗，常小霞.PDCA循環管理法在重點部門護理質量管理中的應用[J].中國社區醫師（醫學專業），2012（29）.

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一、企業培訓基本情況

XX年度，我公司的各級分支機構中，有區域經理、店長、見習店長153名，實際培訓153人，培訓率為130%,平均每人96 天/年;執業藥師、藥師共有212人，全部參加繼續教育和崗位培訓;健康咨詢師培訓達到89人。目前在基地培訓儲備人員達159人。

公司現有500平方電教化培訓中心一間;1個藥師培訓基地，2個店長培訓基地，8個健康咨詢師培訓基地;培訓教官14名。

XX年秋，公司的培訓基地被杭州市人事局授予“杭州市大學生見習基地”稱號。XX年4月在中百藥店聯盟大會上被行業推廣，一系列的做法得到50余家全國名列前茅的藥品零售連鎖企業的肯定。四川杏林大藥房、貴州芝林大藥房等安排了20多名見習店長前來學習交流。

二、主要經驗和亮點

(一)創新一種模式：實訓基地模式

公司的培訓一直是每年的重點內容，以往有請進來學校老師的講座，有行業協會的會議，有送出去的昂貴的課程，但是只是一味的采用“上面講、下面聽”講座的形式，呆板、枯燥，提不起學員的興趣，導致學員學得快、忘得快;還有一些是“聽聽激動、想想感動，回到崗位，無法行動”.花費了大量的人力物力財力，在實際工作中不能發揮和貫徹執行，影響了培訓的信心。

在XX年底，公司領導痛下決心，開展培訓改革，把300平米的古墩店作為實驗田，改造了電教化的培訓中心。陳金良董事長說：“在岸上學游泳，永遠不可能成為游泳健將的。”我們摸著石頭過河，采取了實訓模式，邊實驗、邊研究、邊開發。教官既是學習者，又是實踐者和研究者。為了更好地落實培訓任務，公司以崗位和技能學習相結合，以實際工作作為培訓的出發點和落腳點，建立起學考用實踐培訓機制，即用什么就學什么、考什么。指導思想是培訓不是你學了多少時間，會了多少內容，而是在工作你會用多少。

(二)態度技能兩手抓

只有通過培訓才能最終使自己成為一名職業化的現代藥學工作者。職業化最通俗的理解就是：肯學、肯干、會干。職業化主要包括態度和技能兩個方面，“態度決定一切”.公司結合源遠流長的醫藥文化、藥學職業道德、企業使命、管理制度，對學員進行思想教育，通過改變態度來改變行為，強化行為來固定模式。

關聯用藥、慢性病防治、自我藥療、處方審核、健康教育等專業化的“藥學服務”是培訓課程的重中之重，藥品零售行業區別于其他商業零售的最大特征就是專業化，這就要求所有工作人員尤其是藥學技術人員，必須全面掌握新時期的“藥學服務”理念。門店一線培訓合格的員工必須達到初級藥師的考核標準。

(三)主攻三大領域：藥師、店長、和健康咨詢師

藥師是主要專業骨干，作為藥品流向患者的最終把關者，藥師的繼續教育和知識更新也就顯得尤為重要。在實際招聘來的藥師中，有很大一部分來源于生產企業、批發流通企業、外省通過資格認定得到職稱的情況，這樣他們在零售門店就不了解藥品零售行業的基本規則，從審核調配醫師處方到店內藥品的分類管理，從用藥咨詢指導到跟蹤收集不良反應、gsp認證和實施，gsp與企業經營管理之間的關聯，醫療保險政策都有個全新的重新學習重新適應過程，還有很大一部分藥師專業知識和技能老化。

店長是門店經營的靈魂人物，更多的需要熟悉天天好大藥房一線工作流程，熟知公司的管理方式和運作方式，經營指標、人員管理，團隊建設等重要工作。外來的店長對新公司的運作需要有專人引路。

店員特別是剛從學校畢業的學生普遍存在三大問題：一是不熟悉必要的藥品專業知識，不能充分了解所推薦的藥品，沒有信心正確指導顧客購買使用;二是缺乏零售行業的服務理念，店員定位不準，不能吸引顧客;三是對本店陳列儲存的藥品的位置、價格、作用、產地、規格、療效等不了解，面對顧客的詢問不能做詳細專業的解答，不能滿足顧客的需求。

針對人員崗位和需要技能的不同，公司分別建立不同的培訓基地，選擇不同層次的教官，選擇不同的課程，分別培訓。對于公司歷程、企業文化、管理制度等通用的課程，就由培訓中心統一安排課程。消除入職前的各種緊張情緒，樹立積極地執業心態，進行執業生涯教育，確立在公司中的企業定位。

(四)改良四化培訓課程：詳實化、基礎化、針對化、模塊化

1、詳實化

藥店培訓是很廣泛的，小到營業人員的1個站姿、1句話語、1個補貨計劃、1張標價簽;大大到1個藥療方案，1種藥品、1張處方、藥品監督管理法律法規、醫療保險等相關政策知識等等，培訓內容繁多復雜。我們把以上技能和知識按照3種崗位全部分解，做成具體詳實的課程，其中理論占20%,現場實訓占70%,集體活動占13%.

2、基礎化

從基礎抓起--建立一個使每一位學員都能會學、都能學好的基礎教學模式。對于一個公司發展而言，基礎管理起著決定性作用，夯實基礎是一個公司發展最重要的步驟。基礎制勝，沒有什么絕招奇招。所培訓的課程全部是崗位的基本技能和基本知識。我們認為初始培訓不是培養解決疑難雜癥的問題，而是解決授之以漁的事情。我們所采用的課程不是精英化、理論化的課程，而是像教練教學員學車一樣，全部是基礎性的課程。

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1加強宣傳，提高認識，充分發揮藥師的作用

為了使醫院領導和全體醫務人員重視ADR監測工作，藥劑科通過在全院職工會議上組織學習《藥品不良反應監測管理辦法》，介紹國內外ADR監測新動態，以生動的實例及學術信息，闡述了ADR監測的重要性。為更好地實施《藥品不良反應報告監測管理辦法》，醫院ADR監測組對ADR監測員進行了專門培訓，藥劑科ADR監測人員就國內外ADR監測工作現狀、ADR報告制度、報告程序、ADR處理預案、ADR發生后的整改措施及ADR監測信息員職責等相關法規和制度進行了培訓。我院繼續教育辦公室每年對新職工、研究生、進修醫生等組織培訓和考試，以提高認識。

藥劑科在主辦的《藥訊》開設ADR專欄，及時刊登相關內容，如WHO藥品不良反應信息、國家藥監局的ADR信息通報、ADR個例報告，ADR知識問答等。另外，我們每年對年度ADR報告情況進行分類、分析、總結、存檔，并將各科室報告情況刊登在《藥訊》上。

我們還做了《藥品不良反應58問》宣傳冊發放給全院職工，使大家對ADR監測工作認識有了很大提高。通過多種形式，加強宣傳力度，為更好地開展ADR監測工作奠定基礎。

2深入臨床，與醫生護士建立良好的工作關系

藥師每月定期或不定期到各科病區，門診走訪，及時發現ADR,督促醫生填寫ADR報告，隨時抽取病例查看是否有ADR漏報情況，就地做ADR宣傳工作，強化醫務人員報告ADR的意識。

院內一旦有嚴重、少見或原因不明等ADR發生，我們立即前往發生地，了解ADR情況，而訪并安慰病人，配合醫生，護士分析原因，提供相關資料，使其得到更合理的解決和處理。有個別患者對發生ADR不理解，有怨氣，與患者談話時的語氣非常重要，我們以和藹的態度、給他們講ADR方而的知識，使患者了解到有些ADR是難以避免的，從而減少了因ADR而引發的醫患糾紛。

工作中，醫生、護士經常會有一些相關問題來咨詢，我們都盡可能準確的給予答復，有的以書而形式反饋，有的就掛在醫院內網上。如有困難，可通過查閱資料、請教專家等認真對待和解決，使我們的工作得到醫生和護理部的信任及認可，并建立了良好的工作關系。

3重視用藥咨詢，收集ADR

臨床藥師在參加病區查房過程中，可及時發現ADR，在各種用藥咨詢(包括電話咨詢)，經?？梢垣@得一些有關ADR的信息，按需要而訪醫生或患者以得到準確報告。

門診藥物咨詢窗口的藥師在患者因發生ADR而咨詢并辦理退藥時，詳細詢問ADR發生過程，及時填寫ADR報告表，并留下患者的聯系方式，對不完整的報告由ADR監測專職人員進行電話隨訪，以確保報告的完整。

制定制度，門診患者出現ADR需要退藥的，如是ADR原因，需相關的醫生填寫ADR報告及退藥單，一并送到門診藥房，然后退藥。

4參與院內有關病例討論

在院內遇到嚴重ADR引起的醫患糾紛或一些相關的嚴重病例，院領導組織專家討論時，邀請藥劑科人員，ADR監測組員參加，如:硫普羅寧致過敏性休克、卡馬西平致多型性紅斑，尼美舒利致嚴重肝功能損傷等。我們對相關藥品做全美了解，查閱文獻資料，為討論和分析病例提供可靠的參考依據，并結合具體情況進行分析，改善了醫患關系，使問題得到妥善處理，也為我們的工作受到重視而感到欣慰。

5拓展工作

我們在做ADR監測工作的同時，又做了藥物警戒工作。藥物警戒不只是ADR監測，還包括了所有其它提供用藥安全保障的工作，涉及到新藥臨床期間ADR的分析、評估和對臨床前安全性試驗結果的分析和再評價、不合格藥品、醫療錯誤、對無充分科學依據且未被認可的適應癥的用藥、藥品的濫用和誤用等內容。如臨床出現奧美拉唑與VitB。配伍禁忌;多種微量元素與VitC, VitB。配伍禁忌;更昔洛韋與水溶性維生素配伍禁忌;轉化糖電解質注射液與注射用奧美拉哩鈉配伍禁忌;注射用丹參超說明用藥問題等，我們都做了詳細分析和反饋，并在醫院內網上做了友情提示，為臨床合理用藥提供幫助。還制定了我院藥品不良事件應急預案，以備有步驟的采取措施，最大限度降低用藥風險。

6存在問題與思考

要想做好ADR監測工作，要有院領導的重視和支持，并采取獎勵措施。使每一個工作人員重視ADR，將ADR列入常規工作，調動廣大醫務人員的積極性，發現ADR就報，不能因為工作忙等理由搪塞這項工作。提高ADR報告質量、減少ADR的漏報率，提高ADR監測水平等都需要有計劃、要思考的問題。醫生、護士填寫的報告要求質量太高會增加漏報率，如一般常見ADR可填可不填，因工作忙可能會不填，降低報告意識。醫院要求所有ADR都要填寫報告，以加強報告意識?，F在對臨床科室沒有硬性規定，報不報取決于個人，讓每個人都認識到ADR監測的重要性，是一項必做的工作。

篇9

【關鍵詞】

抗菌藥物；合理用藥；臨床藥學

抗菌藥物是目前臨床應用最為廣泛的藥物品種，我國每年因抗菌藥物濫用導致800億元醫療費用增長，同時抗菌藥物不合理使用導致的細菌耐藥已經成為全球性的公共衛生問題，為了了解抗菌藥物使用情況，進一步規范抗菌藥物的使用，筆者對某三甲醫院2011年度門、急診以及住院患者抗菌藥物臨床使用情況進行了調查分析。

1　資料與方法

1.1　調查對象　為2011年1月1日至2011年12月31日在該院就診及住院患者，其中門診患者334273人次；急診患者19730人次；住院患者19785人次。

1.2　調查方法　通過醫院臨床藥學室“合理用藥臨床藥學工作站”，對使用抗菌藥物的患者進行統計，其中給藥途徑為口服、肌內注射、靜脈給藥，不包括局部使用抗菌藥物。

2　結果

2.1　門、急診及住院患者抗菌藥物使用情況（見表1）

2.2　2011年度Ⅰ類手術切口共3418例，使用抗菌藥物例數為3166例，抗菌藥物使用率為：

清潔手術抗菌藥物使用率=3166/3418×100%=92.62%

2.3　抗菌藥物使用金額排名前10位的藥物（見表2）

3　討論

3.1　根據《2012年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》［1］，綜合醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%。由該院門、急診及住院患者抗菌藥物使用率顯示，該院門、急診抗菌藥物使用率符合國家規定，而住院患者抗菌藥物使用率明顯高于國家規定水平。

3.2　由抗菌藥物使用金額排名來看，除了奧硝唑氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液以及注射用頭孢孟多酯鈉外，多為限制級使用的三代頭孢，提示該院用藥檔次過高，不符合《衛生部辦公廳關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知（衛辦醫發［2008］48號）》［2］。

3.3　住院患者中Ⅰ類切口手術抗菌藥物使用率為92.62%，按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定，以嚴格控制Ⅰ類切口手術預防用藥為重點，為了進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理［3］，一般不預防使用抗菌藥物，確需使用時，要嚴格掌握適應證、藥物選擇、用藥起始與持續時間，且Ⅰ類切口手術術后感染多為革蘭氏陽性菌，最適宜用藥為第Ⅰ代頭孢菌素。

通過對該院抗菌藥物使用情況進行分析，提示該院抗菌藥物的使用存在與國家法規不符的情況。因此，如何進一步規范抗菌藥物使用情況，首先應加強對醫務人員合理用藥的培訓和再教育，提高臨床醫師合理使用抗菌藥物的責任感；其次加強臨床藥師醫學知識水平，為臨床提供全方位的藥學服務，對不合理用藥進行干預。通過醫務人員全體努力，保證患者可以得到安全、有效、合理、經濟的治療。

參　考　文　獻

［1］　衛生部辦公廳.關于繼續深入開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知.中華人民共和國衛生部　衛辦醫政發〔2012〕32號.

篇10

一、深化公立醫院改革

（一）完善改革各項配套政策。在財政投入政策方面，細化財政補助政策，落實基本建設、大型設備配置、離退休人員費用、公共衛生服務、重點學科建設和人才培養等項目補助，并逐步與醫院管理績效掛鉤；在醫保支付制度改革方面，按照“總額預算、超支分擔、結余共享”原則，積極推進按病種付費、按人頭付費等多種方式相結合的付費制度改革。在收費標準方面，嚴格執行省物價局最高限價政策規定。同時要嚴格控制醫藥費用的不合理增長，結合省廳要求探索差別化費用控制機制，各公立醫院要加強醫藥成本控制，優先配置和使用基本藥物，廣泛使用適宜技術，有效落實同級醫療機構檢查、檢驗結果互認，認真實施陽光用藥工程，加強對各醫療單位均次費用增長的監管，切實降低老百姓費用負擔。

（二）建立績效考核體系。建立以醫院公益性、運行效率、滿意度為主要指標的公立醫院考核體系，探索建立滿意度第三方調查機制，對所有公立醫院實施年度績效考核。

（三）探索公立醫院管理體制。要以建立現代醫院管理制度，提升綜合管理能力為重要抓手，科學界定、合理劃分所有者和管理者責權，探索建立以理事會為核心的公立醫院法人治理結構，形成決策、執行、監督相互制衡的權力運行機制。要加強醫院成本控制，建立完善的醫院成本核算體系，不斷推進精細化管理水平。

二、上聯下沉，著力提升整體醫療服務能力

（一）上聯：結合省廳“雙下沉”工程項目，公立醫院要充分發揮主觀能動性，積極爭取與上級醫院合作項目。市一院與上海市第一人民醫院的合作，要找準目標，細化政策，取得實質進展，不斷強化區域龍頭地位；市婦保院已經跟省兒保達成了初步合作意向，還要進一步盯緊。其他公立醫院也應主動與綜合實力、管理能力和科教能力強的上級醫院加強聯系，著力在?？铺厣驼w實力上加大建設力度，原則上每家醫院都要有1-2個學科與上級醫院形成緊密型的合作關系，提升整體服務水平。各社區衛生服務中心（衛生院）要依托對口支援平臺，積極主動與支援單位聯系，在規范基層醫療服務行為和基礎知識、基本技能提高上取得實質性合作，提高基層衛生院基本醫療服務能力。同時，為提高基層醫務人員素質，年內與職技院合作完成二期100人次的以急救和基礎實踐技能為主的培訓任務，考核成績列入單位年度績效。

（二）下沉：建立城區公立醫院人才下沉機制，主要是二方面，一是落實晉升職稱前到基層工作一定時間制度。二是2010年前參加工作大學畢業生通過住院醫師規范化培訓考核的到基層工作一定時間。通過人才下沉，提升基層常見病、多發病診療能力。三是鄉鎮（街、區）衛生院要根據鄉村衛生一體化管理要求，主動深入村衛生室做好六統一的一體化管理工作，規范村衛生室診療行為。三是探索縣鄉村一體化管理工作。建立基層首診、雙向轉診、分級診療、簽約服務機制，構建小病在社區、大病到醫院、康復回社區的分級醫療新模式，此項工作衛生局已經明確在我市進行試點。

（三）加強醫療急救體系建設。加快市醫療急救指揮中心和院前急救體系建設，規范醫療機構急診科建設，加強救治設備設施配備，加強對急救指揮調度人員和急診急救專業人員崗位培訓，積極開展多種形式急救崗位練兵和技能比武活動。

三、深化三大專項活動，保障醫療質量安全

（一）深化“三好一滿意”活動。繼續開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”活動，并將醫療服務“3+X”公益承諾活動作為三好一滿意活動的延伸，組織各公立醫院以簽訂承諾書的形式推進公益承諾活動開展。公開承諾主要內容：實現首診負責制，不推諉病人；暢通綠色通道，確保急救救治；為特殊貧弱群體提供一定程度優惠（免費）服務；服務大眾，送健康知識進城鄉社區；增進溝通，廣泛開展社工志愿活動等。同時，邀請媒體和社會公眾參與監督。

（二）深化以抗菌藥物臨床應用專項整治為主要內容的臨床藥事管理活動。認真貫徹《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，嚴格執行“限品種、限用量、限級別”，落實抗菌藥物目錄、超品規采購、臨時采購制度，嚴格控制抗菌藥物使用量、使用率和使用強度，加強抗菌藥物臨床應用監測，深入開展醫療機構抗菌藥物臨床應用培訓，提升抗菌藥物臨床應用水平。開展臨床藥師隊伍建設，加大臨床藥師培養力度，完善臨床藥師制度，突出抓好臨床合理用藥，扎實開展處方點評制度，一院、婦保院每月一次，其他醫院每季（抽取1個月）一次進行全處方點評，積極爭創市藥品安全示范單位。

（三）深化“醫療質量萬里行”活動。以實施等級醫院回頭看活動和基層衛生機構集中整治活動為抓手，持續改進和提高醫療服務質量，保障醫療安全，逐步建立和完善醫療質量管理與控制長效工作機制。

1、不斷規范醫療服務行為。公立醫院要以實施專業化診療規范為核心，進一步擴大臨床路徑管理覆蓋面和病種范圍，實現全市所有二級以上醫院100%開展工作的目標，開展臨床路徑管理的病種數市第一人民醫院不少于23個，市婦幼保健院不少于10個，中醫院、骨科醫院、紅十字會醫院不少于5個，市第二人民醫院、市第三人民醫院不少于3個，同時要提高臨床路徑管理病例入組率和完成率，實現入組率不低于50%，入組后完成率不低于70%的目標?；鶎有l生院要根據2月26日衛生部召開的基層醫療機構集中整頓工作視頻會議精神，重點要抓好病歷書寫、院感管理、醫療廢物處置、各類診療規范，技術規程的制度建設和狠抓落實工作。

2、不斷增強質控中心的專業監管力度。各質控中心要規范開展質控工作，切實履行各項職責，做到年初制定年度計劃，年終做好總結評估和報告工作。各質控中心要將基層醫療機構納入質控管理范圍，要充分發揮對基層醫療機構醫療質量的檢查、監督和指導作用，年內組織一次基層質控綜合排名檢查考核，考核結果列入年終醫療業務績效。

3、狠抓核心制度落實和規范關鍵部門質量管理。①強化醫務人員醫療核心制度的教育與培訓，有效推進三級醫師查房、疑難病例討論、手術分級管理、術前討論、死亡病例討論、首診負責制、院內會診、交接班、病房值班、重癥和危重病人監護等醫療核心制度的落實。②進一步加強關鍵部門質量管理。加強醫院急診科規范化建設，暢通急診綠色通道，實現與院前急救系統的無縫銜接；以落實首診負責制和提高確診率為重點，切實加強門診醫療服務工作；加強手術病人管理和手術室規范化管理，完善手術室工作流程，完善手術審批和患者知情同意制度，嚴格掌握手術適應癥，嚴格落實手術分級和手術安全核查等各項工作制度；加強重癥監護病房規范化建設與管理，加強技術能力建設，與功能任務和需求相適應，上規模、上水平，努力提高危重癥病例的救治成功率；加強臨床實驗室建設和規范管理，確保臨床實驗室生物安全的監管；加強醫院消毒供應、血液凈化、介入診療、放射治療科室等其他關鍵部門的規范化建設與管理，確保質量安全。③加大督導檢查力度。將醫療核心制度落實、關鍵部門質量管理工作列入年度績效考核，同時要加強平時日常監督檢查。

4、加強護理質量和醫院感染規范管理。①強化護理培訓，提高護理人員綜合素質。今年重點抓好基層護理人員的“三基”培訓比武工作，實現基層護理人員全覆蓋，同時將成績列入單位年度醫療業務考核內容。②進一步擴大“優質護理服務示范工程”范圍。根據市衛生局《關于進一步推進優質護理服務工作實施意見》,開展優質護理服務覆蓋病房三級醫院80%以上，二甲醫院60%以上，二乙醫院40%的要求，各公立醫院要加大力度，增加人員，落實措施，切實提高臨床護理質量。③強化醫院感染規范管理，進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等醫院感染管理相關技術規范，進一步加強醫療機構手術室、重癥醫學科、血液透析、口腔科、急診科、產房、消毒供應中心等重點部門、重點科室醫院感染管理；重點強化各醫療機構感染管理人員和醫務人員培訓，全面落實醫院感染防控措施；規范醫療廢物處置，確保醫療安全；組織開展醫院感染管理專項督查，加大對重大醫院感染事件的處理力度。

四、大力發展民營醫療事業

（一）做好宣傳發動，擬召開民營醫院發展大會，宣貫衛生部門堅持“開門辦醫”的方向，對社會資本實行“非禁即入”的原則，引導社會資本舉辦非營利性醫院，努力開啟與我市民營經濟大市相稱的社會資本辦醫新局面。

（二）做好科學規劃，根據區域衛生規劃，調整?？漆t院、門診部、個體診所布局和數量，在行政服務中心設置咨詢窗口，做好政策宣講、告知、引導工作，力爭引進一家民營二甲綜合醫院。

（三）研究出臺鼓勵社會資本舉辦醫療機構的政策意見，積極協調有關部門，落實鼓勵社會資本辦醫的各項政策，如將民辦醫療機構納入職工基本醫療保險等社會保障定點服務范圍等。

（四）重點推進現有民營醫院向規?；?、高端化、特色化發展，如引導康美諾口腔醫院、光大醫療美容醫院在技術能力、人才儲備、專科建設方面有突破；為保證工作成效，把推進民營醫院發展做為重點工作列入全市衛生工作重點，細化年度工作指標，力爭年底完成民營醫療機構床位占比達到10%的目標。

五、統籌協調各項工作，全面推進醫政管理

（一）加強采血供血管理，保證臨床用血安全。①積極推動無償獻血工作開展。要適應針對日益增長的臨床用血需求，采取多種形式加大無償獻血宣傳力度,不斷完善無償獻血管理招募制度，提高固定獻血人員比率，建立健全各部門協作機制及無償獻血工作長效機制，完善全市采血網絡，確保滿足臨床用血需求。②加強血液質量與安全管理。加強醫療機構合理科學用血管理，加強對各用血單位的業務指導，深入采供血各個環節進行現場檢查和指導，進一步規范操作規程，加強實驗室血液質量控制，扎實開展血液安全督導檢查，保障血液質量和血液安全。

（二）嚴肅查處醫藥購銷領域商業賄賂行為。去年以來，周邊縣（區）及廣東高州醫院的商業賄賂行為再次給我們敲響了警鐘，各醫療單位一定要完善懲治工作制度和機制，加強教育和管理，杜絕商業賄賂案件發生。

（三）鞏固完善基本藥物制度，擴大基本藥物制度實施范圍和成效；完善藥械集中采購機制；認真做好投訴和來信來訪處置；做好征兵、招生體檢工作以及博覽會、中高考等重大活動醫療保障工作等。