護士工作思路范文

導語：如何才能寫好一篇護士工作思路，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1 護理管理者面臨的壓力與挑戰

1.1 醫學模式轉變對護理工作的新要求。近年來，醫學模式從生物醫學轉變為生物—心理—社會醫學模式，使護理學科也發生了巨大的變化。工作對象從單純為病人擴大到為社會人群；工作性質從針對疾病的護理延伸到病人身心整體護理，工作范圍從臨床護理發展到預防保健，從而更要求護理人員具備整體素質，為病人提供全方位、滿意的服務與護理。整體護理服務模式是適應現代醫學發展最能體現以病人為中心的新的護理模式。然而，醫護人員觀念難以轉變，護理人員編制不足，素質參差不齊，使整體護理工作難以落實到位，給護管理者帶來了很大的壓力。

1.2 衛生改革對護理人員的影響。人事制度的改革多數醫院都是從護士著手，只要求護理內退，不要求醫生內退，使醫護比例失調，護士滿負荷工作與工資收入增加不相適用應，心理難以平銜，從而產生了消極情緒，給護理管理工作帶來了一定難度。

1.3 市場經濟的沖擊給護理管理提出的新問題。

1.3.1 社會主義市場經濟使醫療衛生事業面向市場機制，引入經營、竟爭和經濟價值觀，達到優勝劣汰，促進自身建設，滿足人民群眾日益增生高層次醫療衛生需求。但同時，經濟利益的趨勢，以使一些人思想和價值觀發生改變，淡化了全心全意為人民服務的理念和道德修養。

1.3.2 醫學的社會功能愈顯重要，隨著社會的不斷發展，環境污染、生態失衡、工業化等都要求醫學進一步發揮控制人口增長、提高人口素質等社會功能。醫學逐步從“治愈”轉向“預防保健”、“關懷照顧”，在這種轉向過程中，護理的作用更為重要，加強全民健康教育，矯正不正當生活方式與習慣，最大限度地提高人們的自我保護意識，將成為護理人員義不容辭的歷史重任，而護理人員對社會學、心理學、人際溝通、倫理學、健康教育等方面的知識不足，以致平時工作中力不從心。

1.4 醫療糾紛給護理工作者帶來的困惑。隨著人民生活水平的提高，對醫療護理服務要求也不斷提高，醫院目前的醫療護理水平和就醫條件都難以滿足病人的需求，一旦服務達不到預期的要求，就容易引發醫療糾紛。

2 新形勢下護理管理者的工作思路

面對機遇與挑戰，面對困惑和壓力，作為護理管理者不應畏縮、逃避，應勇往直前，積極思考，尋找新的工作思路和方法。

2.1 護理管理模式要從“人治”走向“法制”。護理工作與人的生命息息相關，而護理服務與管理和法律的關系又是十分密切的，隨著國家法律制度的健全和群眾法律意識的提高，要求護理人員知法、懂法、守法，用法制的觀念規范自已的行為和保護自已的權利。

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【關鍵詞】林業保護；工作思路；創新

1　引言

林業，對一個國家來講不僅是重要的生態資源，也是重要的工農業原材料和出口創匯的重要物資；既是生態建設的主體，又是國民經濟和社會可持續發展的一項基礎產業和公益事業，良性發展的林業產業對于一個國家的重要性不言而喻，尤其對于我國這樣一個世界上最大的發展中國家而言。但由于林業保護工作具有覆蓋面積廣、地域偏僻、交通不便等諸多問題，再加上不法分子受利益驅使，許多問題共同使得新時期林業保護工作面臨著很多問題。目前，我國的森林資源從整體來看，存在著總量不足、增長緩慢、亂砍亂伐嚴重、森林質量持續下降、森林病蟲害危害等方面的問題，而且對于森林的保護工作也存著著觀念和手段落后、意識不強、保護措施不到位等問題。多方面問題的存在，對于森林資源保護工作的發展帶來了很大的挑戰。創新是一個民族進步的動力，是一個國家發展的基礎，對于新時期林業保護工作而言也不例外，我們也需要針對現階段不斷變化的社會背景和林業保護工作面對的新局面不斷的創新思路，用更加符合林區實際的工作方法開展工作，最終為新時期林業保護工作的改進與林業的持續發展打下堅實的基礎。

2　新時期林業保護工作思路的創新

2.1　創新開展思路，從源頭減少森林資源的破壞

森林資源保護工作之所以開展困難，很大程度上因為破壞嚴重，亂砍亂伐現象十分普遍?？墒羌毦恳幌拢瑸槭裁匆恍┑貐^總會出現亂砍亂伐、屢禁不止的情況呢？大部分森林資源都分布在偏遠的山區，交通不便，經濟欠發達，人民生活水平比較差。正是因為條件差，所以人們靠山吃山靠水吃水的思想比較嚴重，下意識的認為這個山就是屬于某些人的，于是不斷的砍伐樹木換取利益。而要想真正從源頭上愿意積極的參與森林資源的保護，還是要逐步規范林區林業生產秩序，改變林區林業生產的不良風氣。通過長期努力，齊抓共管，必定能使破壞森林現象得以遏制。在這方面首先要加大對森林資源的合理利用，通過合理的間伐引導村林樹立保護和利用的意識，逐步的從合理開發森林資源的過程中找到利益與生態保護的平衡點。再進一步就可以結合各地的具體情況，經過規劃論證，為農民推薦名優樹木特種林種植基地，讓農民嘗到保護林木的“甜頭”。有條件的地方還可以開發森林生態園，推進旅游業發展。一旦各地經濟形成自我發展的良性循環機制，自然人們就不會再通過破壞森林來獲取短期利益了，森林保護也就獲得了可持續開展的基礎。

2.2　創新開展模式，獎懲相配合推進森林資源保護

林業的管理和保護一直以來都是“三分種，七分管”，管理的制度和措施顯得非常重要。長時間以來，各地森林保護工作都是用道德和法律來共同約束，一方面是通過宣傳號召廣大人民群眾自覺加入到森林保護工作中來，另一方面加大對破壞森林的不法分子加強打擊力度?？梢钥闯?，一方面靠的是道德，另一方面靠的是法律約束，雙管齊下。我們應該看到，對于破壞森林的不法分子加強打擊力度是沒有問題的，但是對于如何調動人民群眾的積極性，使他們有更大的興趣參與到森林資源保護中來卻沒有更大的轉變。其實，在森林資源保護的工作中，廣大人民群眾的力量是巨大的，我們需要他們配合工作，這樣工作才能更好開展。因此，各級政府和林業主管部門需要建立一套完整的獎懲措施，把森林資源保護工作分區分片，對于那些保護工作得力的群眾或者集體，政府就應該給予相應的獎勵，這既是對做出工作的人的鼓勵，也是對其它人的一種帶動和示范。而對于消極對待森林保護工作，甚至有意隱瞞的要給予批評。這樣權責明確，利益掛鉤，每個人的積極性才能被調動起來。

2.3　創新開展理念，加大科技融入提高森林資源持續發展

現階段，溫室效應、態環境脆弱、森林生態系統功能低使得各地氣候變得災害越來越多，林木病蟲害及火災也變的相應增多。統計顯示，近30年來，我國每年發生病蟲害的森林面積都在森林總面積的7％左右，森林火災超過1.3萬起，造成了嚴重的損失。因此，林業保護工作的成敗與病蟲害、森林火災的防控效果就變的越來越緊密。首先針對病蟲害加劇的現狀，我們需要本著標本兼治的原則，大力營造混交林，加快低效林改造，遏制森林病蟲害發生蔓延。要重視封山育林，以增加生物多樣性，提高森林抵御災害能力。對于已經感病或者蟲害發生的地方，要注意結合農業措施與生物措施進行防治，盡量減小土壤殘留以及對環境造成的污染。除治與預防工作技術性強、難度大、要求高，在深入了解病蟲害的發生與發展的內在規律基礎上，不斷研究出先進除治預防手段，積極引進和推廣國內外先進技術，不斷提升除治預防水平，提高除治預防成效；針對森林活在日益頻繁的現狀，首先要加大森林周圍的管控力度，尤其是重點區域的火災易發期，更要加強防范。同時，對于火災的治理，要始終堅持“打早、打小、打了”的基本原則，多措并舉的把森林火災給人民群眾財產損失降低到最小。

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關鍵詞：農村合作金融；新農村建設；資金投入；機制創新

中圖分類號：F832．35文獻標識碼：B文章編號：1006-1428（2007）01-0082-04

一、“公司+農戶+金融”模式的形成背景

(一)城區“三農”發展狀況

鹿城區作為溫州的行政中心，按照市政府“東移、西擴、南聯、北接”的城市發展戰略，城市化建設加快，城市范圍不斷擴大，不少原來的農村或城鄉結合部都被納入市區范圍，表1反映了近幾年城區“三農”發展呈現的明顯特征，即農業在國民經濟總量中的占比極低，基本上保持在0．5％的水平；純農業在農村經濟中的占比極低，基本保持在1％的水平；農民的收入較低，城鄉收入差距在逐年拉大。

表1鹿城“三農”發展狀況表

(二)城區農村合作金融的支農困境

城市的擴張和城市中心的遷移使得原來郊區的城市化水平迅速提高，也使得與郊區鄉鎮有著緊密聯系的農村合作金融機構被納入了城市范圍?，F實的“三農”發展環境導致城區農村合作金融的支農功能得不到有效發揮。以鹿城農村合作銀行為例，自1996年與農行脫鉤以來，鹿城農村合作銀行(前身為溫州市郊農村信用社)盡管對自身市場定位的認識不斷深化，為“三農”服務的方向進一步明確，服務水平也在不斷提高，支農投入得到增加，但截至2005年末，各項貸款余額為318170萬元，其中純農業貸款余額為11772萬元，占比僅為3．7％。

面對這種特定環境，除了采取農戶聯保貸款、小額信用貸款等方式滿足農戶的資金需要外，城區農村合作金融機構必須探索新的路徑選擇，才能實現服務“三農”的突破。

(三)溫州農業龍頭企業的發展狀況

農業龍頭企業在農業產業化經營中起著開拓市場、科技創新、帶動農戶、促進產業結構調整和區域經濟發展的重要作用，其經濟實力的強弱很大程度上影響農業產業化經營的發展速度、規模和效益。它的興衰不僅影響企業自身，而且直接關系到農業增效、農民增收。

我們在列入溫州市“百龍工程”的農業龍頭企業中抽取了30個樣本進行調查，從調查情況可以看出：(1)農業龍頭企業的融資規模持續擴張，無論融資額度還是融資面均呈擴大趨勢；(2)融資需求相對集中于開辦初期和已具有較大規模的企業，30個樣本中，創辦2年內的7家企業均發生過融資行為，創辦期5年以上、年產值超2000萬元的11家企業也不同程度地發生過融資行為，融資額占全部融資總額的58％；(3)農業龍頭企業的融資以自有資金為主，其資金構成中，自有資金約占50％，銀行借貸約占40％，民間借貸約占10％，融資存在一定的困難。由于主要依靠自身積累，發展比較緩慢。

表2農業龍頭企業融資狀況抽樣調查表單位：個

通過調查還發現，農業龍頭企業的融資困難并不是有效需求不足造成的，而是因為資金有效供給不足，銀行和信用社作為正規金融仍然是農業企業的融資首選，從融資意向的調查情況看，農業龍頭企業有90％傾向于銀行、信用社貸款，比實際高出13個百分點，愿意通過民間融資的企業只占10％，低于實際23個百分點，此外有80％的企業希望得到財政補助?？梢姡呃实拿耖g融資只是一種無奈的選擇。另外從融資保證方式上看，依次為信用評估、擔保、產權抵押、土地使用權抵押、家庭財產連帶抵押，信用擔保融資是目前農業龍頭企業最希望得到的擔保方式。

造成農村金融有效供給不足、農業龍頭企業融資難的主要原因如下：

1．農業是國民經濟中的弱質產業，投資周期長，受自然環境影響大，投資風險較大。

2．農業龍頭企業、專業合作社及種養大戶所擁有的資產量小、值低且地處農村變現難，有的還權屬不清、證照不全，在現行制度下缺乏銀行可接受的抵押物，同時由于信用體系不健全，銀行出于資金安全的考慮，一般不愿提供貸款。

3．對農業貸款要實行優惠政策，利率很低。從鹿城農村合作銀行發放的純農業貸款看，平均月利率約為4．65‰，貸款年息率比全市平均利率約低5個百分點，因此商業銀行從自身效益出發一般不愿提供貸款。

4．農村合作金融機構作為農村金融的主力軍，天然擔負著支持“三農”的責任，但它仍然是自擔風險、自負盈虧的金融企業，政府對農村合作金融“三農”貸款的扶持極少，貸款風險仍要由農村合作金融機構自己來化解。在收益低、風險大的條件下，農村合作金融機構不得不慎貸。

5．個別優質農業龍頭企業的融資需求規模較大，當地農村合作金融機構受資本約束難以承擔，當地商業銀行的分支機構又因貸款權限不夠，報批程序繁瑣而難以滿足。

二、“公司+農戶+金融”支農模式的運作機制

為有效解決農業龍頭企業的融資難題，鹿城農村合作銀行與溫州市農信擔保公司建立了戰略合作關系。溫州市農信擔保公司由市供銷社、市農業局、市菜籃子開發公司共同出資組建，專門為市級示范性農業龍頭企業、專業合作社和種養大戶提供貸款擔保服務。由于市農信擔保公司是在市政府支持下創建的，且能夠按照《公司法》和《擔保法》的要求規范運作，所以同擔保公司合作能在相當程度上降低農村合作銀行單獨貸款的風險。這就為建立“公司+農戶+金融”的支農機制創造了可能。

鹿城農村合作銀行與市農信擔保公司通過協商結成了比較穩固的貸款擔保業務關系，形成了以穩健為原則的運作機制。

一是把好貸前調查關。對企業提出的貸款申請，由農信擔保公司進行初審，然后由合作銀行、擔保公司和農業局三方聯合對企業進行實地調查，了解生產經營情況、資產負債情況、財務狀況和信用程度等；再通過人民銀行的信貸登記咨詢系統，比較全面地掌握基本情況，經綜合審定后確定貸款規模和期限。

二是建立風險防范機制。目前還只對農業龍頭企業的流動資金短缺提供貸款；為防止惡意轉移資產，使債權落空，要求企業法人以自然人身份作為第二擔保人，一旦出險將追溯其個人家庭財產；建立風險基金，實行分級代償，出現風險首先以風險基金償還貸款，不足部分由合作銀行、擔保公司分級代償，合作銀行承擔12％，免交利息，擔保公司承擔88％。

三、對“公司+農戶+金融"支農模式的效果評析

“公司+農戶+金融”的支農模式為建立扶持農業的長效機制作了有益的探索，促進了農業產業化和效益農業的發展，帶動了農民就業增收，同時也實現了銀企“雙贏”。

1．促進了農業龍頭企業規模擴大，效益提升。新的支農模式使農業龍頭企業及時獲得資金，有效緩解了資金緊缺、貸款難的問題，從而帶動企業迅速發展。有5家企業在三年內通過鹿城農村合作銀行的支持評上省級農業龍頭企業，生產設備、基地、產品的科技含量得到明顯提高。

2．通過對農業龍頭企業的支持，帶動了農戶生產，促進了當地農業產業鏈的形成和發展。如甌海五鳳淀粉廠地處本市西部貧困山區和革命老區，創辦已有二十年，其原料來自當地的農家糧食品種――地瓜，帶動農戶多，市場前景好，近幾年來年本行向其累放貸款1320萬元，擴大生產規模，產品在溫州市區的市場占有率已達90％以上，還遠銷德國、西班牙、捷克等國外市場，2005年銷售收入達7759萬元，為貸款支持前的5倍多，創利441萬元；該廠在甌海西部山區建立了38000畝淀粉原料基地，與1200戶種植戶簽訂了保護價收購訂單，并在四川豐都建立了紅薯基地，帶動當地5000戶種植戶增收，獲得良好的社會效益。

3．為建立扶持農業的長效機制作了有益的探索?！肮?農戶+金融”的支農模式區別于政府安排的無償性農業扶持資金，而是按照市場化、商業化方式運作，實行規范化操作和風險控制，其效果遠比單一的資金補助強。它可以使支農資金永續滾動使用，發揮長期效應，又能引導企業和農民增強市場意識和信用意識。同時還可按照“扶優限劣”的原則，通過信貸杠桿適時調整資金投向，向強勢農業龍頭企業傾斜，使資金投入符合政府產業政策的企業，促進農業生產經營集約化程度的提高。

4．形成了城區農村合作金融服務“三農”的新路徑?！肮?農戶+金融”的支農模式使鹿城農村合作銀行獲得了有效體現支農宗旨的資金運用途徑，為城區農村合作金融提高對新農村建設的貢獻度進行了成功的探索和實踐。由于操作規范、管理嚴格、運作得當，目前為止到期的102筆擔保貸款均已順利收回貸款本息，實現了銀企“雙贏”，取得了良好的社會效益和經濟效益。同時由于鹿城農村合作銀行的資金來源主要是當地居民的儲蓄和中小企業存款，通過農業龍頭企業貸款形成了資金從城市向農村的流動，較好地體現了“工業反哺農業、城市支持農村”的方針，有利于城鄉和諧發展。

四、“公司+農戶+金融"模式與其他支農模式的比較

(一)與“公司+農戶”模式的比較

“公司+農戶”是目前農業產業化經營中比較普遍采用的組織形式，通過組建龍頭企業可有效地將分散的農戶組織起來，解決小農戶與大市場之間的矛盾。但這種模式在實踐中也存在不足之處，由于目前農業龍頭企業絕大多數還屬于中小企業，真正的“大龍”、“強龍”不多，規模較小、實力較弱，抗市場風險能力不強，但從其與農戶的利益關系看，龍頭企業仍處于強勢地位，加之信用體系不健全，缺乏法律上的有效監督，因此極易出現訂單難兌現、農戶利益得不到保障、甚至將風險轉嫁給農戶的現象，很少真正實現“利益共享、風險共擔”的緊密型合作。與此同時，一些農戶不守信用，私自毀約損害公司利益也時有發生。

而“公司+農戶+金融”模式則將擔保公司和銀行引入農業產業化經營鏈條，一方面可以在龍頭企業遭遇市場風險時，保持資金鏈的延續，保證龍頭企業的生存，并通過訂單的兌現間接地保護了農民的利益；另一方面，在農戶失信時，也對龍頭企業起到了保護作用。因此，“公司+農戶+金融”模式通過對農業龍頭企業的金融支持，更有利于農業龍頭企業的生存與發展，推動農業產業化經營。

(二)與“四位一體”模式的比較

“四位一體”模式最早由北大林毅夫教授、亞洲開發銀行湯敏博士提出，試圖通過“龍頭企業+銀行+擔保公司+農戶”的金融創新解決農村資金問題，延長農業產業鏈。具體思路是：由龍頭企業聯合起來成立具有獨立法人資格的商業性擔保公司；銀行根據龍頭企業建立高產、高效、優質農產品原料基地的需要，將貸款發放給相關農戶；然后由龍頭企業用收購農產品的價款歸還銀行貸款；擔保公司對銀行向農戶貸款的安全提供擔保。目前云南省臨滄地區正在進行“四位一體”模式試點。

該模式和“公司+農戶+金融”模式的構成要素一致，其不同點在于：一是擔保公司的組建上不同，前者由龍頭企業組建，后者由政府部門組織；二是支持對象不同，前者面對農戶，主要解決廣大農戶的融資困難，后者面向龍頭企業，解決企業的資金問題。

“四位一體”模式的運作中會存在以下問題：一是沒有充分考慮該模式中最關鍵環節――龍頭企業的市場風險，“四位一體”模式的前提之一是龍頭企業能夠規避市場風險，這在供求關系正常的情況下是可以做到的，但農產品需求彈性較大，供求關系稍微變化就可能導致價格大幅波動，而遇到市場風險時，如果龍頭公司自身都面臨困境，則由其出資組建的擔保公司就更難以為繼，所以要使這個模式持續正常運作就必須考慮另外建立風險基金來對沖龍頭企業可能遇到的風險。二是農戶對融資成本的承受能力，從農民的意愿來看，一般對利率3％―4％的政策性貸款非常歡迎，對5％―7％的利率水平能夠承受，而正規金融的貸款利率一般在6％左右，再加上貸款利息一半的擔保費，高達9％的融資成本是農戶不愿承受的，而農業龍頭企業對資金的渴求則遠遠超過農戶個體。三是貸款銀行的管理成本，盡管有龍頭企業提供擔保，但作為貸款人仍必須掌握農戶的家庭財產等有關信息，農戶貸款額小量大面廣，信息收集和貸款管理的成本仍然會很高，且當擔保公司出險時，銀行的風險也會相應加大；同時目前大多數龍頭企業與農戶之間還是松散型的聯合，龍頭企業本身的擔保意愿并不強烈：另外實踐已經證明，對農戶的金融支持采取小額信用貸款或農戶聯保貸款的方式都能取得比較好的效果，因此，從成本上考慮，銀行的積極性并不高。

而“公司+金融+農戶”模式則較好地解決了上述問題。它首先關注的是龍頭企業這個根本，遵循企業受益然后惠及農戶的基本思路，其一是滿足了農業龍頭企業發展壯大對資金的要求，使其資金鏈得到保障；其二是簡化了銀行的管理，作為貸款人只要加強對龍頭企業的風險管理，而農戶與龍頭企業之間的信用關系則由龍頭企業自主管理、自擔風險；其三是風險共擔機制更加簡明有效，“四位一體”模式需要另外再建立政府牽頭的風險基金或政策性擔保，以防止市場風險集中時造成運行流程被打破，“公司+金融+農戶”模式則直接由政府農口部門牽頭組織擔保公司，弱化了銀行的風險。因此，筆者認為，“公司+金融+農戶”模式在支持“三農”中具有更高的效率。

五、總結

鹿城農村合作銀行在提高支持新農村建設貢獻度上進行了新的探索，形成了具有自身特色的支農模式，推動了當地農村經濟發展和農民增收，體現了中央關于新農村建設中“生產發展、、生活寬裕”的基本特征。

1．要跳出支農的傳統思維。城區經濟的純農業占比極低，如果局限于傳統農業，或局限于傳統的服務區域范圍，則只能開展小額信用貸款或聯保貸款等業務，勢必使城區農村合作金融的支農功能越來越萎縮，因此，突破傳統支農思路至關重要。鹿城農村合作銀行跳出了鹿城轄區，支持全市農業龍頭企業，從而擴大了視野，突破了局限于當地的傳統支農思維，拓寬了城區農村合作金融的支農范疇。

2．要從創新擔保機制入手。扶持“三農”的資金投入，無論從農村中小企業還是農民的角度看，抵押擔保是一個普遍性難題。因此如何降低或轉移風險，從而符合農村合作金融對風險管理的要求，是農村金融投入的焦點，這使得擔保機制的創新成為農村金融供給的關鍵性問題。對此，鹿城農村合作銀行選擇與市農信擔保公司合作，實現了對擔保機制的創新，能夠有效地分散或轉移風險，并具有以下特點：一是合作者為政府下屬部門或有政府部門參與，信用度較高，并且對借款人具有一定的管理職能，能夠比較準確及時地掌握借款人的經營狀況，為農村合作金融機構提供可靠的信息；二是形成了多重風險防范機制，防止風險聚集在農村合作金融機構。

3．要形成支農的放大效應。城區農村合作金融機構如果只將支農效用局限于支持對象本身，其支農功能仍然會受到很大限制。因此，必須尋求農村產業鏈中的關鍵點作為支持對象，通過其雙向互動和連鎖效應，使支農效用得到放大，從而使城區農村合作金融的支農功能得到更有效的發揮。如農業龍頭企業的發展可以帶動大量農戶，使鹿城農村合作銀行的支農資金起到了以點帶面的效果。

參考文獻：

［1］唐雙寧．銀行業機構支持社會主義新農村建設大有作為．金融時報，2006．04．29

［2］中國人民銀行上饒市中心支行課題組．我國農村融資現實審視與制度重構［J］.金融研究，2006；1

［3］林毅夫．推廣龍頭企業擔保公司增加農民收入.毅夫博客（blog.省略/m/linyifu）

［4］劉巍，李振華．新農村建設樣本：“四位一體”模式的臨滄實踐．21世紀經濟報道第452期，2006年4月10日

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心內科護士述職述廉匯報范文

過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及?？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。

遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

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1.1手術間配置

我院為綜合性三級甲等醫科大學臨床教學醫院，全手術室共設有17個手術間，全部為層流手術間。

1.2培訓對象手術室共有護理人員32人，其中副主任護師5人，主管護師8人，本科學歷占全科人數47%，大專學歷占全科人數50%，年齡22～45歲。

1.3手術室?？谱o士標準

正規醫護院校護理專業畢業具有大中?；虮究莆膽{，熱愛護理工作，具有扎實的護理專業知識基礎，具有良好的溝通能力和協作精神。對患者有高度的責任心、同情心和愛心，在工作中必須要嚴遵守手術室各項無菌操作規程，做到忠于職守，任勞任怨，時刻能把“慎獨”精神貫穿于整個工作過程中。

1.4手術室?？谱o士的職能作用

提高手術配合質量和滿意度，利用所學專業知識和技能經驗為手術患者及醫生提供優質高效的護理服務，不斷拓展新的知識領域，提高手術配合質量，高效率、高質量、高標準完成各科手術配合，參加?？菩聵I務、新技術開展，了解專業技術發展特點及新思路，開展護理研究，并廣泛用于實踐工作中，促進?？频牟粩喟l展。與醫生共同探討手術步驟及新器械使用，熟悉各種儀器使用及保養，負責各種儀器管理及簡單故障處理。熟悉每位醫生工作習慣，做到術中配合熟練、準確、默契。

2專科護士培訓

2.1一對一帶教

由護士長指派具有一定級別及資深的護士實行一對一帶教，帶教老師與護士長共同制定培訓計劃，并實行每周每月總結、考核。

2.2分層次培訓

2.2.1有些護士剛出校門，一下由學生變成護士，角色的轉變使他們無法適應，以致工作中無所適從，缺乏信心，導致工作時缺乏自覺性和積極性，所以根據這些特點，對于剛入科的手術室護士，要首先介紹手術室環境、設備、區域劃分，介紹手術室護理工作與病房護理工作的區別，以及特殊性，說明手術室工作中無菌操作要求之多，遵守之嚴，差錯導致嚴重性之大。讓他們在工作中從始至終嚴格要求自己，遵守各項無菌技術操作，熟記手術室工作流程。熟練操作及安裝手術室手術床各零件使用方法，了解手術室工作程序，在工作中多看、多問、多記錄，逐步參加簡單護理操作和手術配合工作，不斷積累經驗，增強信心，使自己盡快熟悉并掌握手術室工作。

2.2.2對于工作三年以內或剛從病房輪轉到手術室工作的護士，除嚴格要求無菌觀念，掌握手術室護理人員職責和手術室護理工作基本流程，還應掌握手術室各項規章制度、無菌技術操作、外科洗手、穿脫隔離衣、戴脫無菌手套、穿針引線法、鋪無菌臺。無菌技術操作培訓時，要求護士記下操作程序，強化無菌觀念，帶教老師放手不放眼，及時糾正他們的違規行為。正確掌握手術室常用儀器設備，熟悉常規手術擺放及注意事項，掌握常規手術用物準備在帶教老師指導下參加外科小手術配合工作，并詳細記錄手術日志。

2.2.3工作三至五年的護士應注意護理基礎知識及基本功培訓，加強外科典型手術配合的培養。掌握胃腸吻合器及痔上粘膜吻合器及腔鏡儀器、微創手術器械、儀器設備的使用、保養和注意事項，能夠獨立完成各種手術配合及搶救工作。

2.2.4工作五年至十年護士，積極參加手術室新技術、新業務培訓，參與急、危、重癥病人搶救配合工作，能夠解決處理工作中疑難問題，參與科室業務學習培訓工作，護師以上職稱可承擔進修生及護生的實習帶教工作，不斷加強新知識、新業務學習，拓展工作思路，帶動科室全體人員學習主動性，提高全科知識水平。

2.3手術室護士進修培訓

積極選派科室骨干護士到上級醫院手術室培訓學習，回院后將所學到的新知識、新技術以講課及帶教方式傳授給全科護士，院里也會積極聽取反饋，引進相應的先進儀器設備，使全院手術得以提高和改進，從而提高手術質量縮短了手術時間，增加了醫生及患者的滿意度。

2.4綜合素質培養

護士專業要求在職人員細心、耐心、專心、有愛心和高度責任心，而手術室的護理工作更有它的特殊緊張、繁重、繁忙性。這就要求做為一名手術室護士，不但要有一個良好的身體素質和強健的體魄來適應長期站立的工作，還要具有反應敏捷，靈活主動，適應能力和耐受能力強的心理素質。在工作中不斷總結和積累經驗，提高患者和手術配合滿意度。

2.5團結協作精神的培養

手術室工作講究協作精神，協調醫護關系，護護關系，建立互信、互助的集體氛圍，使醫護手術配合更加默契，關系更加融洽，以保證手術順利安全完成，使整個手術能夠在輕松融洽的氣氛中進行。

3總結

篇6

1加強政治思想教育

加強政治思想建設，教育文員護士既然在軍隊療養院工作，就要以軍人的素質嚴格要求自己，樹立全心全意為人民服務的思想，一切以療養員為中心，發揚無私奉獻的精神，熱愛護理工作，獻身護理事業。要求做到以下六點：熱愛本職、勤奮進取、堅持原則、團結協作、嚴謹律己、勇于奉獻。

2加強職業道德培養

護理工作的對象是人，因此，護理人員應具備較其他職業人員更高的職業道德水平，要把加強職業道德教育，提倡奉獻精神作為一項長期而細致的工作來抓。我們通過學習“國際護士倫理守則”、“21世紀中國護士倫理準則草案”、“護士職責”、“護患的權利與義務”等經典文獻，讓護士牢記：我們的工作服務于人生命的全過程，應尊重人的生命、權利和尊嚴，我們的職責是促進健康，預防疾病，協助康復和減輕痛苦[1]，使護士感受到肩負的是神圣責任。

3強化療養護理理念

療養院的護理工作不同于醫院的護理工作，在服務對象、工作程序、方式方法以及服務內涵上與醫院相比存在較大差異。療養護理是集醫療環境、服務態度、工作作風和護理質量在內的系統工作，目的是讓療養員身心健康和諧。

3.1重視理論知識更新療養護理具有較高的科學性、技術性、服務性、社會性，護理人員要用扎實的理論知識來指導自己的工作。因此，療養院護士應具有與時俱進的創新觀念，不斷學習新的專業知識和豐富的人文、心理、社會等知識為療養員進行系統的護理。

3.2狠抓科技練兵熟練的技術操作水平和豐富的臨床經驗是做好護理工作的前提，我院根據療養常規要求，制定相關培訓計劃：①創建護理示教室，添置相關教學儀器，保證療養護理教學需要。②從各項技術操作中，結合實際工作需要，選出了輸液、給氧、心肺復蘇、外傷包扎四項作為訓練項目。訓練要求：崗位練兵和崗外練兵相結合，理論和實際操作相結合，個人練兵和集體練兵相結合，平時檢查和競技比武相結合。

3.3樹立療養護理理念通過療養專科知識的學習，要求文員護士在思想上堅定“以療養員為中心，提供全程優質服務”的理念；在為療養員服務上結合療養護理特點，在做好常規護理的基礎上，力爭成為心理健康指導員、體能訓練教練員、導游參觀解說員和娛樂服務員。

我院通過以上的培訓措施，使文員護士樹立了正確的療養護理觀念，并在各科室起到激勵作用，充分調動了全院護士工作積極性，現在護士們學習努力、工作勤奮、服務熱情，有力地促進了我院護理隊伍的建設和發展。

參考文獻

篇7

尊敬的ⅹⅹ領導：

你們好!

我叫ⅹⅹⅹ，ⅹⅹⅹ，ⅹⅹ年ⅹ月出生，ⅹⅹ年ⅹⅹ畢業后，分配ⅹⅹⅹ醫院。先后在ⅹⅹⅹ醫院日常護理工作ⅹ年。我注重繼續學習，獲得ⅹⅹⅹ文憑，多年來我的工作得到了各位領導的一致好評，多次得到護理部通報表揚。在“以病人為中心”護理服務的崗位上，我用愛心，把病人放在與自己同等的位置上，努力做到：醫為患所用、情為患所系、心為患所想、利為患所謀，為構建和諧的醫患關系，認真做好每一項醫療護理工作，腳踏實地的鉆研專業知識，不斷引進新技術、擴充教學與科研領域，更好的完成健康所系，生命相托的職業使命!

ⅹⅹ年通過個人努力取得了高校教師資格證書，后因學校搬遷，我轉入臨床系從事專職輔導員工作，在護理系從事兼職教師。因護理系要重新成立一個教研室需要教師，我覺得這是個千載難逢的機會，因此，提出申請轉成專職教師。今天我想申請專職教師，我的工作思路是這樣的：護理帶教創新、護理管理創新、護理服務創新、護理科研創新，我將在各位領導的大力支持下，和ⅹⅹ主任緊密合作教出成績，我申請專職輔導員轉專職教師有以下原因：

一、我對護理事業的熱愛和對教師職業的興趣

我對護理事業一直保持著熱忱，對教師職業充滿興趣，我具備超前意識、協調意識、勤奮意識、質量意識的有經驗的護士才能更加全面的勝任教學工作。在工作實踐中堅持不懈地學習、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務，逐步實現教學管理科學化、教學系統化、教學現代化，從而更有效地提高護理教學質量及臨床操作能力，本著這種熱情和興趣，我申請專職輔導員轉專職教師。

二、我本人更適合教師工作，護士業務學習不斷探索進取

結合我本人的性格、職業規劃，我更加適合教師這個職業，

如果能夠轉正我將及時了解國內外護理學科發展方向，定期組織護士學習新業務、新知識、新技術，努力提高每位學生、護士的業務水平和科研參與意識，進而指導開展護理科研，深入分析和揭示護理科學價值，使護理學生教育走出低谷，走向實踐真理，從而提高護理質量，適應現展的需要。

篇8

今年是我參加工作的第一年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現將工作情況總結。

自今年進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。

外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等[！]。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙?，嵥?。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學習，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、不濃妝艷抹、不穿高跟鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業務學習，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

篇9

自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。

外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學習，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業務學習，護理人員三基訓練， 在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

篇10

自今年3月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。

外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學習，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業務學習，護理人員三基訓練， 在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。