護士防護論文范文
時間:2023-03-28 20:53:22
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篇1
論文關鍵詞:關于內科護士巡視病房存在問題及防范措施
巡視病房是臨床護理工作中的重要環節,護士及時主動地巡視病房,有利于隨時發現患者病情變化、輸液不良反應等情況,并最大程度地滿足患者的需求,以提高護理質量。筆者對我院16個內科病區的臨床護士巡視病房情況進行了調查,對相同病區的臨床醫生下達護理級別醫囑的依據進行了評估,旨在制定相應的整改措施,提高服務質量及患者滿意度,有效預防護患糾紛的發生。
1 對象與方法
1.1 對象 選取我院16個內科病區工作的160名輪班護士,女性,年齡18~55(26.07±5.18)歲。文化程度:本科64名,大專48名,中專48名。職稱:副主任護師18名,主管護師42名,護師46名,護士10名,合同護士44名。選取上述16個病區工作的120名臨床醫生,其中男65名、女55名,年齡24~59(38.03±9.99)歲。文化程度:博士5名,碩士48名,本科67名。職稱:主任及副主任醫師32名,主治醫師40名,醫師48名。
1.2 方法 采取自行設計的問卷分別對護士和醫生進行調查,護士問卷內容包括各級護理要求巡視病房的時間、頻次,實際巡視病房的時間、頻次,未按要求巡視的原因;醫生問卷內容包括各級護理內容了解情況,下達分級護理醫囑的依據。每張表上有填表的簡要說明,由調查者發放并說明調查的目的和方法,發放護士及醫生調查問卷共280份,待全部填完后當場收回,有效回收率100%。對所得數據采用統計描述。
2 結果
2.1 護士按分級護理要求巡視病房的情況及不能按要求巡視病房的原因 160名護士僅16名(10.00%)按分級護理要求巡視病房,不能按要求巡視者均為不能達到一級護理的要求,即每15~30分鐘巡視1次[1],其原因見表1。
2.2 醫生對分級護理內容的認知情況和下達分級護理醫囑的依據 病房醫生下達分級護理醫囑較多是依賴于工作習慣(84名, 70.00%),依賴主觀判斷者24名(20.00%),僅有12名(10.00%)是依據患者的病情等客觀條件。醫生對分級護理內容的認知情況,見表2。
3 討論
3.1 護士不能按要求主動巡視病房的原因分析
本次調查結果示,僅10.00%護士能按護理級別的要求巡視患者,90.00%護士不能按一級護理的要求進行巡視,護士不能按要求巡視病房的原因包括醫生及護士兩個方面的因素,具體分析如下。
3.1.1 分級護理不當影響護理工作的嚴謹性 表1示,100%護士反映護理級別與患者實際護理需求不一致,表2結果示,醫生對分級護理相關內容認知情況不容樂觀,僅16.67%~23.33%醫生了解護理等級的具體要求和護理級別是按患者病情輕重確定,76.67%~83.33%醫生部分了解或不了解;而醫生下達一級護理醫囑時,20.00%醫生是依賴主觀判斷,并沒有考慮患者客觀存在的護理需要,70.00%的醫生依賴于工作習慣。筆者對調查科室的一級護理情況進行統計,發現一級護理患者占住院患者的90%以上。面對眾多的一級護理患者,護士的勞動強度加大,護士無法按一級護理的要求每15~30分鐘巡視病房。且護士覺得對部分生活自理能力強的患者實施相應級別的護理沒有實際意義。長此以往,護士對不按相應護理級別護理司空見慣,對護理規范和制度產生麻痹思想,降低了對巡視間隔時間、病情觀察、活動范圍的限制等一些必要的護理措施的重視,使真正需要一級護理的患者不能得到相應的護理,一級護理只能流于形式。易使護士滋長不嚴謹的工作作風,導致護理質量滑坡。當患者對名不符實的一級護理收費提出質疑時,必然會引起護理糾紛。
3.1.2 護士依賴陪護及傳呼器 目前醫院對陪護的管理不到位,科室也難以控制陪護的出入,隨著患者陪護的增多及床頭現代化呼叫系統的配置,分別有90.97%、89.58%護士對陪護及傳呼器產生依賴。護士認為患者病情變化、輸液故障或其需求都可以通過傳呼器或陪護傳達。
3.1.3 護士人員缺編 58.33%護士認為各病房護士編制達不到標準要求。按醫院管理學的標準,普通病房床位、護士比不應小于1∶0.40,而大多數醫院達不到這個要求。我院床位、護士比是1∶0.33,加之地市級醫院的患者治療以輸液為主,尤其是1名護士值班時,全部時間用以治療性操作,根本沒有巡視病房的時間。
3.1.4 護士缺乏責任心 38.19%護士認為,護士責任心差是導致巡視病房不到位的原因。責任心是護士言行在對患者生命健康、權利及需要的關愛和關注中的具體體現。如果護士責任心差,既使人員不缺編,也難以保證各項護理工作質量。尤其是年輕的合同制護士,由于醫院聘用制度不健全,其工作待遇低,易使她們出現不穩定的工作情緒,缺乏職業責任感。
3.1.5 護士分工不明確 16.67%護士認為護士長排班分工不明確,獎罰不兌現,及時巡視病房也得不到表揚,不巡視的也沒得到批評,導致工作積極性降低。
3.2 對策
3.2.1 完善醫院繼續教育 醫學院校教育應增加相關護理學科
摘要時刻規范她們的一言一行,培養其高尚的職業道德,維護良好的自我形象和職業形象,經常給予獎勵和鼓勵,使她們鍛煉成優秀的護士。
3.2.2 加強分級護理制度的執行與監督 患者住進醫院后,醫患之間的契約建立,患者有權了解自己的護理服務需求,而告知服務要求是護士必須履行的義務,護士有責任將分級護理的具體要求告訴患者??剖铱蓪嵭蟹旨壸o理公示牌,使患者了解分級護理內容,發揮對護理工作評價者的作用。另外,建立一級護理巡視卡和輸液巡視卡,將卡片放在患者床頭袋內,巡視1次在卡片上記錄1次,簽名簽時間,輸液巡視卡上還要注明已輸入的液體量,以利于患者及陪護的監督,尤其對責任心不強的護士加強監督,能對制度的落實起到控制作用。
3.2.3 控制陪護率 醫院需建立一套切實可行的陪護管理措施,使陪護率達到標準。醫院的硬件設施應采取人性化管理,切實解決患者的飲食、探視等問題,規范食堂管理,嚴格按患者的飲食營養要求將可口的飯菜送到患者床頭,安排好陪護的住宿供餐,解決患者的后顧之憂,這樣既有利于病房管理,又可避免探視人員過多造成醫院感染。
3.2.4 分工明確,責任到人 護士長排班要合理,目標要明確,要勤檢查、勤督導,運用經濟杠桿將工作業績與獎金掛鉤,拉開檔次,獎罰分明,充分調動每位護理人員的積極性、主動性和創造性。
參考文獻:
[1]殷磊.護理學基礎[M].3版.北京:人民衛生出版社,2002:141.
[2]徐微,張敏.論醫療民事責任的判定[J].法律與醫學雜志,2004,11(2):100-103
篇2
1.1對象
本組護生23人,女19人,男4人;年齡17歲~22歲(19.0歲±2.0歲);本科7人,大專10人,中專6人;實習時間為3周~4周。
1.2方法
1.2.1帶教老師的培訓
在護生到達病區前,進行帶教老師的崗前培訓。選擇有良好心理素質和專業素質的中級職稱以上的護士擔任帶教老師。培訓內容包括賞識教育的目的和方法、積極心理學的目的方法、本科室的教學目標和要求。帶教老師通過培訓后,獲得對賞識教育和積極心理學的一種明確的認識,并明確帶教計劃和要求,理解、認同并應用賞識教育聯合積極心理學的教學管理方法。
1.2.2在帶教過程中貫穿賞識教育
尊重護生是學習的主體,合理安排帶教。傳統的臨床護理實習帶教教學以教師為中心,著重于知識的傳授,在能力的培養與知識規律的探索方面有所欠缺,因此,教學缺乏主動性和創造性,這對于學生主動性的發揮有一定的限制。賞識教育倡導的是從護生的角度出發,尊重他們學習的主體地位,激勵他們自主學習和探索。例如,在學習呼吸機、監護儀的使用時,護生查找相關資料及病例討論,帶教老師給予積極指導,從而提高護生學習的積極性,提高教學效果。欣賞護生的優點,挖掘潛能。護生在實習期間,由于擔心自己的技能和知識不夠應對工作中的各種問題,是存在一定的焦慮情緒的。因此,賞識教育應以關愛為基礎,帶教老師發自內心的關心、愛護、尊重、激勵、信任、賞識護生后,消除護生的焦慮、恐懼心理,耐心的指導學生,傾注自己的真情,善于發現每個護生的優點、閃光點,給予肯定的態度、欣賞的眼光、鼓勵的語言對待護生,增強其自信心,從而激發出護生的學習興趣,有效促成學習目的,達到教學效果。正確對待護生的個體差異。由于教育背景、家庭環境、生活經歷的不同,護生存在著個體差異,每個護生都是獨特的存在。對同一客觀事物認識程度以及由此產生的情感、意志和表現行為各不一樣,即“心理效應”的結果不同。因此,帶教老師應該善于觀察,積極引導,主動為學生創造良好的、愉快的學習環境。對于學習能力較差的護生,客觀對待不足,給予積極指導幫助,善于發現每個護生的閃光點給予肯定和贊賞,促進其逐漸進步。
1.2.3在帶教過程中貫穿積極心理學
①營造積極的學習氛圍。護生進入臨床實習階段,學習任務重,不僅要掌握各項護理操作技能,還要加強理論知識的學習以有效應用到實踐中。ICU是危重病人治療、搶救的科室,各項急救技能要求護生熟練掌握。護生由于ICU病人的特殊性,易產生焦慮、恐懼、抑郁心理。帶教老師應主動和學生溝通,了解他們的心理,減少學習壓力,合理安排護生動手操作練習和與病人溝通,指導學生,幫助解決其遇到的各種問題。引導護生發現自身的優秀品質。在護生的帶教中,和賞識教育一樣,引導護生善于發現自身優點,將優秀品質展現在護理工作中,培養護生逐步養成自我總結、自我檢查、自我改進的工作作風。保持積極的情緒體驗。帶教老師應主動關注護生的心理狀態,可以讓護生把一些美好的、幸福的感受等積極情緒牢記。在護生出現的如失落、糟糕、氣憤、傷心等消極情緒時,引導其積極應對,勇于擔當,并共同探討其積極的一面,并把積極意義列舉出來,以有效解決挫折,保持積極的情緒體驗。
1.2.4評價方法
護生轉科時,實習期間本科室護理程序綜合技能進行考核。護生實習結束時,對其進行實習科室滿意度問卷調查。調查問卷內容包括:帶教老師關心、愛護學生;教學方法;護理查房和護理小講課;教學物品等。
1.2.5統計學方法
采用SPSS13.0進行統計描述。
2結果
本組護生的護理程序綜合技能考核成績是89.6分±5.3分。護生對ICU的滿意度是97.5%,其中護理查房排名和護理小講課排名第2,教學物品準備排名第3,其他各項滿意度均排全院第1。
3討論
3.1賞識教育聯合積極心理學增強了護生的自信心,激發了護生學習主動性和積極性
臨床實習是護生能否順利、自信走向臨床工作的關鍵環節,臨床教學將理論聯系實際,在帶教老師的指導下,為病人提供有效的護理。護生通過賞識教育,感受到帶教老師的關心、鼓勵和肯定,更加自尊、自愛、自信、自強,從而主動學習并取得成功。積極心理學傳遞的是一種積極進取、充滿信任和關注護生的心理行為,激勵和培養他們面對困難、勇于擔當的勇氣和品質,在臨床帶教中,帶教老師善于發現和最大的調動護生的優點、潛在的能力。培養他們的積極心理,增加學習的主動性和積極性,有利于護生的身心健康和綜合素質的提高。
3.2賞識教育聯合積極心理學增加了護生對帶教老師滿意度
護生在ICU的實習充滿了挑戰,在這期間選擇適宜的教學管理可以達到事半功倍的效果。ICU各項護理常規制度、專科儀器使用(呼吸機、除顫儀、心電監護、降溫毯等),??撇僮鳎ㄖ行撵o脈壓測定,動脈血標本采集、深靜脈置管術等),相關知識(心肺腦復蘇、皮膚護理、氣道管理、各種管道護理、營養支持)等,這對于剛從課本理論進入到實踐的護生來說,無不是充滿了挑戰。帶教老師通過賞識教育聯合積極心理學,營造積極的學習氛圍,尊重護生是學習的主體,以關愛為基礎,發自內心的關心、信任、賞識護生,傾注自己的真情,正確對待護生的個體差異,善于發現每個護生的優點閃光點,給予每位護生肯定的態度、欣賞的眼光、增強其自信心。在整個實習期間,學習環境是自熱、親近、平和的,從而也促使了師生關系的和諧,滿足了護生的學習需求和心理需求,師生之間心心相映,自我價值得到很好的實現,發揮了護生的主觀能動性,敢說、敢動手做、敢想、敢問,提高了護生對帶教老師的滿意度,提高了學習的積極主動性。
4結語
篇3
關鍵詞:停泵水錘 防護措施
停泵水錘是水錘現象中的一種,是指水泵機組因突然斷電或其他原因而造成的開閥狀態下突然停車時,在水泵及管路系統中,因流速突然變化而引起的一系列急劇的壓力交替升降的水力沖擊現象。一般情況下停泵水錘最為嚴重,其對泵房和管路的安全有極大的威脅,國內有幾座水泵房曾發生停泵水錘而導致泵房淹沒或管路破裂的重大事故。
1、停泵水錘的計算原理
停泵水錘的計算有多種方法:圖解法、數解法和電算法。其基本原理是按照彈性水柱理論,建立水錘過程的運動方程和連續方程,這兩個方程是雙曲線族偏微分方程
在波動學中,直接波和反射波的傳播在坐標軸(H,V)中的表現形式為射線,即特征線。它表示管路中某兩點處在水錘過程中各自相應時刻的水頭H與流速V之間的相互關系。為了方便計算機的計算,將上述方程組變換為水頭平衡方程和轉速改變方程,即成事故停泵時水泵的兩個邊界條件方程式:
通過上述兩式的聯立,采用牛頓―萊福生迭代公式,可以解出v和β的近似數值。
將水泵的全面性能曲線改造為僅與轉速和流速有關的全面性能曲線,以便計算機在解方程時取值,即:
2.1假設為有閥管路停泵水錘
①普通止回閥
②緩閉止回閥
③管路發生斷流停泵水錘(即彌合水錘)
2.2結論性意見
為了避免停泵水錘的危害,可在如下方面采取措施:
①對于無逆止閥的管路系統
這種停泵水錘的情況并不嚴重,最大的水錘值為幾何揚程的1.40倍左右,須注意的是水泵機組倒轉和水大量倒流造成的損失和危害。一般情況下,無逆止閥管路主要應避免水泵機組的長時間過度倒轉,以防水泵軸套松脫和機組共振。
②對于裝有普通止回閥的管路系統
這種停泵水錘的情況較為嚴重,最大的水錘值為幾何揚程的1.90倍左右。輸水距離在1.2~5.0 km范圍時,管線愈長, 停泵水錘值愈大。管線長度超過5.0 km,長度繼續增加對上述參數影響較小。幾何揚程增高,停泵水錘值也愈大。
③對于裝有緩閉逆止閥的管路系統
緩閉逆止閥的使用應結合具體情況,快慢兩個階段的關閥歷時應根據泵房水泵性能和輸水管路的邊界條件進行計算機模擬,得出最佳的理論時間組合,并在試驗運行中調整,以期獲得最佳關閥歷時和快慢兩個階段的關閥歷時的分配。
④普通逆止閥管路中有彌合水錘發生
在輸水管路布線時應盡量避免縱坡的突然變化,特別要防止出現“駝峰或膝部”,否則可能導致發生彌合水錘,而彌合水錘的最大壓力值為幾何揚程的3~5 倍,其對泵房和輸水管路系統將產生極大的危害。
3、停泵水錘防護措施
由于停泵水錘可能導致泵站和輸水系統發生嚴重事故,因此有必要根據具體情況采取相應的措施來消除停泵水錘或消減水錘壓力。
①降低輸水管線的流速,可在一定程度上降低水錘壓力,但會增大輸水管管徑,增加工程投資。
②輸水管線布置時應考慮盡量避免出現駝峰或坡度劇變。
③通過模擬計算,選用轉動慣量GD2較大的水泵機組或加裝有足夠慣性的飛輪,可在一定程度上降低水錘值。
④設置水錘消除裝置
a.雙向調壓塔:在泵站附近或管道的適當位置修建,雙向調壓塔的水面高度應高于輸水管道終點接收水池的水面高度并考慮沿管道的水頭損失。
b.單向調壓塔:在泵站附近或管道的適當位置修建,單向調壓塔的高度低于該處的管道壓力。當管道內壓力低于塔內水位時,調壓塔向管道補水,防止水柱拉斷,避免彌合水錘。
c.氣壓罐:它利用氣體體積與壓力的特定定律工作。隨著管路中的壓力變化氣壓罐向管道補水或吸收管路中的過高壓力,其作用與雙向調壓塔類似。
d.水錘消除器:它安裝于止回閥附近,管道中的水錘壓力通過開啟的水錘消除器泄掉。
e.緩閉止回閥:這種閥門可以根據需要在一定范圍內對閥門關閉時間進行調整。
參考文獻:
[1]R.W.AUGUS.Waterhammer pressure in compound and branched pipes[A].Proceedings of ASME[C].Jan,1978.340-401.
篇4
1.植物保護學開放式實踐教學平臺的構建
開放式實踐教學將教師的研究性實踐教學與學生的研究性實踐學習有機結合,鼓勵學生選擇與課程內容相關的課題進行研究,激發學生自主學習和探究的熱情,培養學生在實踐過程中獲取新知識、激發創造力和創業能力,同時培養學生嚴謹的科學作風、相互合作的團隊精神,提高學生自身的綜合素質和在社會中的競爭力。
(1)以植物生產實驗中心為依托,構建開放式實踐教學平臺
植物生產實驗教學中心實驗室包括植物生產專業植物基礎實驗室、作物學教學實驗室、園藝學教學實驗室和植物保護教學實驗室4個本科教學實驗室,分別被批準為省級和國家級教學示范中心。2008~本中心以各學科重點實驗窒如作物生理生態與遺傳育種教育部省部共建重點實驗室、國家水稻工程實驗室、省超級稻工程技術研究中心以及省果蔬保鮮及無損檢測重點實驗室等教學科研平臺為依托,搭建大學生創新創業平臺,設計選取了實驗項目50余項,從實驗內容、實驗時間、組織管理等各環節實行完全開放模式。學生借助本中心實驗平臺,根據個人興趣自選任選公布的開放實驗項目,或自行設計實驗項目內容,接受創新意識培養和創新能力訓練,全方位開展研究性科學試驗,拓展了植物生產實驗教學中心實驗室開放的內涵和外延。
(2)構建植物保護學開放式實踐基地
其一,校內實踐基地的構建。農學院以班級實驗田為特色,加強實踐基地的建設。農學院在校科學試驗站專門劃出10余畝試驗田作為“責任田”,以班級為單位,下設三四個生產小組,每個實驗小組根據課程需要,結合興趣愛好,自主決定種植品種。從開始選種、整地、播種、田間肥水管理、病蟲害防治到最后收割,全部由生產小組完成。為了及時解決學生在實踐過程中碰到的問題,學院給每個小組配備指導教師進行技術指導,從人、財、物上給予保障,指導小組還制定了相關的獎懲制度,調動大家的積極性和主動性。在生產實驗中遇到了許多課本上沒有具體闡述的細節問題,通過解決這些問題,不僅提高了實踐的興趣,而且增強了今后在學習和科研中解決問題的信心和能力。此外,果樹標本園、果樹種質資源圃、蔬菜標本園、蔬菜種質資源圃和設施農業區等校內實踐基地在開放式實踐基地構建中發揮重要作用。目前,植保系擁有“昆蟲展覽館”“植物醫院”和“病蟲標本館”等實訓基地。此外,植保系在農業大學科技園建立了病蟲情報觀測站,結合病蟲教學實習和畢業論文實驗,定期組織學生開展實踐研究。
其二,校外實踐基地的構建。植保系根據學校有關要求和實踐基地需要,聘請出入境檢驗檢疫局、省植保植檢總站、省農業科學研究院、正邦集團等單位植保專家定期為學生授課,使學生能把課堂理論知識與生產實踐內容緊密聯系起來。此外,植保系特別重視與出入境檢驗檢疫局、省植保站、正邦農化公司等建立雙方合作培養人才的機制,簽訂合作培養計劃,為植保系學生實習和就業提供條件。
(3)加強信息化建設,構建網上實驗教學平臺
隨著網絡技術的發展和校園網的完善,通過應用信息技術與現代教育技術構建網上實驗教學平臺,能對實驗過程涉及到的儀器設備和實驗操作流程等有感性認識,實現以學生自主型實驗學習目標為重點,構建基于網絡條件下的實驗教學信息資源庫。包括:本課程基本情況和教學模式介紹區;操作流程觀摩模擬學習區;作物病蟲害識別與控制觀摩仿真區;師生在線互動區;其四,在線考核區。
利用信息技術教學環境,實現模擬展示多種化學保護實驗情景及化學實驗問題解答,讓學生在計算機上完成有毒、有害的“實驗”,并組織他們對實驗提出問題進行討論分析,形成自己的研究結論,鍛煉他們的思維能力和對知識的準確理解,培養他們從事科學探究的嚴謹性。甚至可以模擬時下最流行的網絡游戲模式,如QQ農場,將植物保護實踐環節以游戲的方式嵌入虛擬的網絡空間,激發學生的學習興趣。
2.構建植物保護學開放式實踐教學內容
開放式實踐教學的課程內容要充分反映相關產業和領域的新發展、新要求。減小植物保護學傳統實踐教學驗證性實驗,增設綜合性、設計性和創新性實驗,完善后的實踐教學內容包括:基礎性實踐教學、綜合性與設計性實踐教學、科學研究性實踐教學等,形成從低到高、從基礎到前沿、從接授知識到培養綜合能力,逐級提高的實踐教學新體系。
(1)植物保護學基礎性實驗
以傳統植物保護學基礎性實驗為指導,結合植物病蟲害的發生與危害現狀,自行編撰基礎性實驗教材,包括植物病害癥狀觀察、植物病原物的觀察與臨時玻片制作、植物病原物的分離與培養與接種、昆蟲的形態結構觀察、昆蟲重要目科的鑒定、植物病蟲害的田間調查、植物病蟲害標本的采集與制作、常用農藥劑型的配制與質量鑒定、殺蟲(菌)劑室內毒力與內吸作用測定、殺蟲劑和殺菌劑田間藥效試驗等。這些實驗具有基礎性、啟示性和應用性等特點,為學生的主要必修內容,在實踐教學中可先行安排,為后續開展綜合性與研究性教學實驗奠定基礎。
(2)植物保護學綜合性實驗
在設計基礎性實驗的基礎上,構建了完善、實用且可行的綜合性教學實驗。該階段提供了南豐蜜桔黑星病拮抗內生細菌的篩選、入侵實蠅的動態監測以及新型農藥對昆蟲生殖行為影響的研究等20余項綜合性教學實驗,供學生自行選做;或在教師指導下,根據專業培養目標和學生個人興趣,自己動手設計實驗方案,獨立或以團隊的形式一起完成實驗。以上綜合性實驗教學內容的開展,可有效提高學生對課堂所學知識的綜合與應用能力,培養學生的創新能力和團隊合作意識,也為開展科學研究型實驗創造良好條件。
(3)植物保護學研究性實驗
一方面,從基礎性、綜合性與設計性實驗入手,進一步擴展引申,開展研究性實驗,譬如從植物被病原物和害蟲為害后的特點入手,研究為害后植物相關生理指標的變化,進一步探索植物抗性與生理指標的關系等;另一方面,圍繞生產上重要病蟲害的發生,展開研究探索,如近年來贛南臍橙潰瘍病和黃龍病等病害發生嚴重,結合當地防控現狀,擬定可行性防治措施,主要以學生畢業論文設計階段,申請參加指導教師的科研課題或參加大學生訓練計劃為主。本研究開展的研究性實驗包括茉莉酸甲酯誘導水稻抗白葉枯病與防御酶活性的變化、茉莉酸甲酯調控白葉枯病菌脅迫下酚類物質代謝的作用、殼聚糖涂膜對臍橙保鮮效果的研究等10余項,學生可根據個人興趣愛好,選擇自己的研究項目。
3.構建植物保護學開放式實踐考核體系
構建與實驗教學環節、課程體系的調整與變革相適應的“形成性”課程考核體系,使考核的目的從單純檢驗知識的掌握轉向更多關注實驗能力和創新意識的體驗與培育,使考試成為繼續學習的課堂??己朔绞蕉鄻踊饕▽W生實習標本制作、互動式專題討論和實驗報告撰寫等,依次占總分值30%、40%和30%,以考核學生運用知識的能力。隨機選取鮮活的實物標本,考查學生對生產中重要病蟲害的識別與診斷能力;每階段實踐結束后,學生以團隊的形式,以多媒體等方式展示實踐成果等。在以上過程中,提升學習筆記、實驗報告、討論講座、實踐成果展示等的計分比例,突顯實踐性教學環節的重要性。
4.構建高素質實踐教學師資隊伍
構建以經驗豐富的教授為帶頭人,中青年教師為骨干的實踐教學隊伍,鼓勵專任教師到相關產業和領域學習,緊密聯系實踐生產第一線。近幾年來,在植物保護學實踐教學過程中,根據班級人數配備2-3名教師,以老帶新,加強青年教師實踐能力的培養和訓練,取得了較好的效果。
二、結語
篇5
1.1一般資料
選取我院2013年2月至2014年4月在手術室內進行手術治療的60例患者為研究對象,依據是否實施術前訪視將其分為常規組和觀察組。常規組30例,年齡12~66歲,平均年齡(38.5±12.0)歲,體重指數(BMI)20~24,ASAI級12例,ASAII級18例,手術類型:腹部手術14例,胸部手術15例,其他1例。觀察組30例,年齡14~69歲,平均年齡(39.6±12.1)歲,體重指數(BMI)21~24,ASAI級14例,ASAII級16例,手術類型:腹部手術16例,胸部手術12例,其他2例。兩組需行手術治療患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
常規組采用常規性術前護理,主要內容是,進行術前準備和注意事項的告知。觀察組在常規組的基礎護理之上,對手術治療患者進行術前訪視,具體方法:①術前注意評估患者病情:護理人員通過術前閱讀患者的病歷,對患者病情特點、手術方式、術后預防并發癥等情況進行分析和總結;②術前對手術患者進行心理疏導護理人員術前訪視主要是針對患者對自身病情了解不清楚,手術治療不明白,向患者耐心講解手術治療的方法,同時告知患者的自身病情,手術治療基本過程,消除患者對于手術治療的恐懼和緊張心理,提高護患溝通水平,減少護患糾紛的發生。
1.3觀察指標
觀察兩組手術患者感染發生率、手術室護理差錯發生率和患者滿意度情況:其中滿意度采取問卷調查的方式,針對護理過程中手術環境、術前準備、麻醉、護理人員態度等進行滿意或者不滿意的評價,每一項指標分值范圍是0~10分,0分為非常不滿意,隨著分值升高,滿意度越高,總分100分,高于80分為滿意,反之為不滿意。
1.4統計學分析
采用統計學軟件SPSS15.0對數據進行處理分析,應用卡方檢驗分析記數資料,采用t檢驗分析計量資料,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
兩組感染發生率、護理差錯率和滿意度比較觀察組感染發生率、手術室護理差錯發生率和患者滿意度均優于常規組,差異均有統計學意義(P<0.05)。
3討論
手術室是臨床重要的治療場所,是外科手術治療和急診搶救的重點科室。術前訪視是手術治療過程中重要的護理環節,護理人員要注意調整好手術環境,進而利于術者有良好的視野,患者有良好的手術環境。同時不但提高了手術人員的工作效率,盡快的完成手術,降低感染可能性,還可以提高患者一定的手術耐受性,更好的配合術者完成手術。術前訪視強調以患者為中心,大量的收集患者的臨床資料,包括病情特點、學歷、職業類別等,對患者進行充分細致的評估,了解患者的臨床資料及可能對手術治療造成的不良影響。通過患者營養狀態和免疫功能的評估,對患者術后可能出現的感染和預后不良情況作提前準備。護理人員術前向患者耐心講解手術原發病的基本情況,手術治療的基本過程,幫助患者做好充分的思想準備。如果在術前訪視過程中,患者有一些疑難問題存在,護理人員要耐心的解答,如果有需要可以向主管醫生詢問并講解。另外,護理人員在術前訪視過程中還要對患者一些隱私性的問題做好保密,避免泄露和侵犯患者的隱私,減少傷害患者自尊心的可能性。由于手術患者往往對手術引起的創傷有過分的擔心,護理人員全面的掌握患者的心理情緒特點,加強護患溝通,減少其沉默寡言、情緒抑制的發生,舉例周圍手術成功的例子,幫助其建立正確的面對手術治療態度,緩解不良情緒對于手術治療和預后的影響。告知患者正確的調整心態,對于手術治療和預后具有重要的意義。
4結語
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[關鍵詞]三寶千戶侗寨;旅游開發;文化展演
[中圖分類號]F592.9 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-3115(2012)14-0056-02
一、獨特的地理環境
三寶千戶侗寨位于貴州省黔東南苗族侗族自治州榕江縣城北端,古州盆地中部,都柳江上游。它處于榕江縣城北約3公里的車江萬畝大壩中,不僅是中國侗寨地域最大、人口最多、最密集、歷史文化較為悠久的侗寨寨群,同時也是國家級非物質文化遺產——榕江侗族薩瑪節及侗族琵琶歌的核心保留地。
獨特的地理環境優勢為三寶侗寨的旅游發展奠定了基礎。三寶中心區位置優越,交通條件好,資源豐富而獨具特色,具有較強的吸引力。三寶旅游客源市場以國內為主,主要來自貴陽、北京、上海、廣東、深圳、福建、江蘇、廣西等地,在立足國內市場的同時加強對外宣傳,擴大知名度,開發海外市場。
二、三寶侗寨的旅游開發
三寶侗寨的旅游開發始于2000年,榕江縣委、縣政府利用政策優勢、資源優勢和區位優勢全力打造了 “天下第一侗寨”品牌。
政策優勢:抓住國家“西部大開發”的機遇,貴州省民族經濟“十五”計劃及2010年長遠規劃中明確將旅游作為貴州省大力發展的支柱產業來培育,省政府作出了把“黎平-從江—榕江”旅游區作為省三大旅游優先發展區域之一的決策,榕江縣委、縣政府也作出把旅游產業作為新的支柱產業來抓的決定。
資源優勢:景區的自然資源及人文資源豐富,沿河的護提古榕分布相對集中,連線成片,三寶侗寨山水相依,與古榕群有機融合,這是開發利用最基本最有利的前提條件。
區位優勢:三寶侗寨具有良好的對外交通聯系,東距桂林324公里,北距州府凱里173公里,西距省會貴陽367公里,距榕江縣城僅3公里,2005年黎平機場通航后,大大增加景區的可進入性。兩高(高鐵、高速)的建設也將為這一品牌注入新的活力。
三、旅游展演對當地經濟文化的影響
從客觀經濟效益分析,旅游業投資是整個國民經濟中“乘數效益”最大的產業,對旅游業的直接投資可以帶動與旅游相關行業的數倍投資,同時促進交通運輸、建筑等行業的大幅發展。隨著旅游業的大力發展,榕江周圍的道路交通設施也得以改善。榕江至從江、榕江至黎平、榕江至凱里、榕江至三都四條出縣公路的改造,加強了進人景點、景區侗族村落村級公路的建設,確保四季暢通。黎平機場的開通,兩高(高鐵、高速)的建設將使各風景名勝區的游覽更加便捷、安全,促進游客量的增加。景區基礎設施的配套完善,使旅游活動更加舒適,并使風景名勝區可接納更多的游客,游客量必將有大幅度的增長,從而達到拉動內需,提高當地居民收入的目的。實施自然生態環境保護和景觀保護項目,使風景名勝區更具品位,旅游吸引物更加豐富多彩。從而促成游客人數的增加和游覽時間的延長。
據統計,2002年三寶侗寨旅游人數為5.5萬人次,隨著風景區旅游業的發展以及知名度的提高,游人逐步增加,至2007年,游客達到13.58萬人;預計到2015年,游客將達到23.8萬人。
四、三寶侗寨旅游業現存問題和建議
(一)三寶侗寨旅游業存在的問題
根據統計資料,三寶侗寨2000年游客量5.0萬人次,2002年游客量5.5萬人次,2007年游客量13.58萬人次。但三寶侗寨的旅游基礎還不夠雄厚,旅游資源的開發利用和保護水平不高,旅游市場尚未真正形成,接待能力、服務質量亟待提高。根據旅游業“行”、“游”、“住”、“食”、“購”、“娛”等要素分析,尚存在以下問題:
其一,傳統侗族建筑景觀不夠突出,民居的維修翻建缺乏指導措施和統一管理,對傳統風貌和原生文化的環境氛圍有一定破壞。三寶千戶侗寨是一個活的有機體,仍居住著一定量的居民。由于生活方式的改變和人們生活水平的逐步提高,對傳統建筑的使用有許多不滿意之處,古民居面臨著拆毀和改造的壓力,對遺產的真實性造成影響。少數居民缺乏保護意識,新、改、擴建建筑或采用新材料、或采取現代風格,或改變原有結構;少數古民居改變用途,破墻開窗用作旅游商業用房,與傳統風貌很不協調,破壞古侗寨原有風貌。三寶千戶侗寨景區現狀僅有局部開發,景區旅游線路短小,景點單一,薩瑪祠及賴家大院等重要建筑年久失修。村民的建筑雜亂無章,人畜混居,垃圾亂棄,基礎服務設施不到位,嚴重影響了景區的環境衛生和旅游開發。
第二,由于古建筑均為木結構,建筑密度很高,道路狹窄,防火能力薄弱,而且古村寨供電線路老化現象嚴重,極易引發火災,對古民居產生極大危害。游客的增多,雖給當地帶來一定的經濟效益,但同時也附帶來一些旅游公害,由于古民居絕大部分屬私人所有,使游客和居民難免產生一定的矛盾。
其三,隨著三寶千戶侗寨知名度的不斷提高,游客量迅速增加,旅游管理能力與旅游發展不平衡,造成了游覽面積過小與游客量過大的矛盾,使游客在旅游旺季過于飽和,旅游壓力明顯,旅游服務接待設施不足與落后,旅游內容也較為單一。而且景點少,景區規劃不合理,景區承載量等問題也顯現出來。
其四,景區內目前僅有一個三寶鼓樓,侗族文化缺少諸如戲臺、花橋等傳承載體。侗族文化底蘊豐富,保存完好,但挖掘、整理滯后,未能形成市場。
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1.1是順應消費客戶行為變化的需要
隨著移動互聯網的發展和應用,極大的改變了消費客戶的行為習慣,手機作為移動互聯網的一個最主要的客戶終端,其成為多數人獲取信息的重要渠道,根據工信部最新的統計數據顯示,當前我國移動互聯網用戶每天接觸手機互聯網媒體的時間是5.8小時,而且隨著大批90后和00后的成長,其在移動互聯網用戶中占據的比例達40%,而傳統的電視、報紙計算機互聯網作為信息傳播渠道方式的比例正在逐漸的縮小,這種趨勢的發展使得房地產營銷不得不重點關注移動互動互聯網。
1.2移動互聯網有效的推進了全民營銷
隨著移動互聯網的發展,其搭建的全民營銷的平臺,打通了開發商、營銷商以及消費者之間的壁壘,極大的推進了全民營銷的進程。特別是例如微信等自媒體工具的發展,不僅實現了信息的實時傳播,對于現代電商的發展也有著不可忽視的作用,而在房地產行業利用移動互聯網的傳播的廣泛性和全民性開展營銷,可以有效的發揮移動互聯網的優勢,優化房地產營銷,促進其發展。
1.3移動互聯網成本低、傳播速度快
移動互聯網的推廣,有效的解決了時間和空間的問題,相對于傳統的計算機互聯網,其有著很大的優勢,而且隨著移動電商的發展,微信營銷等移動端的營銷方式的日益普及,房地產行業的也可以說是全面的進入了移動互聯網時代,對于房地產營銷也有著深刻的變化。
1.4移動互聯網還有利于提高客戶的推廣度
客戶的推廣度是評價營銷成效的一個重要方面,有效的客戶推廣,增加了客戶之間的粘性,提高了客戶的成交基礎。隨著微信、微博等移動互聯網技術的發展。可以有效的實現開發商和消費者之間的互動,在營銷的過程中可以通過宣傳一些優惠促銷的方式,吸引意向客戶在移動互聯網上的轉播,推薦給更多的客戶,提高了項目的價值的傳播,提升了關注度,營銷效果自然也就更好。
2.移動互聯網時代開展房地產營銷的實施要點
基于移動互聯網開展房地產營銷的必要性,下面是筆者結合自身的工作實踐提出的一些關于移動互聯網時代房地產營銷的實施要點,具體的有以下幾點:
2.1建立健全一個有效的移動互聯網營銷平臺
從當前移動互聯網發展的趨勢來看,移動終端可以說已經逐漸成為未來信息傳播的最主要渠道,因此,房地產企業搭建完善自身的移動終端營銷平臺是其必然的選擇,也是實現移動互聯網營銷首先要做的,通過移動微博、微信的公眾賬號的開通,或者自主開發APP,結合大力宣傳自身微博、微信以及APP的二維碼,通過提高下載率,提升關注度,推廣企業的知名度來開展營銷。
2.2設計形式多樣且內容豐富的宣傳內容
搭建好宣傳平臺之后自然就是設計形式多樣而且內容豐富的宣傳內容,這一過程既需要根據企業自身的企業文化,結合企業產品的特點進行設計,另一方面,也需要了解當前消費者對于房地產商品的喜好等設計宣傳內容。另外,對于客戶與營銷方的溝通,要以方便及時為主要前提,通過實時互動進一步的加強對于購房者的購房動力。在設定信息推送以及互動游戲時,需要以吸引客戶瀏覽為前提,提高客戶的到訪體驗,增加成交率。
2.3做好線下與線上的配合
雖然移動互聯網可以有效的提高房地產營銷的效果,但是畢竟營銷的成功都需要線下來做最后完成,這就需要不僅完善線上的各項營銷工作,還需要對線下營銷進行一定的調整,做好現場的體驗活動,確保在展示區和樣板間的體驗感受要高于線上體驗,只有這樣才能提高客戶的滿意度,另外還有就是做好接待活動和服務水平,這一環節也是非常的重要,因為如果這一環節沒有做好,出現負面的信息,那么線上的宣傳有時甚至會導致相反的效果。
3.結束語
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關鍵詞:繼電保護裝置 原理 內容 可靠性
繼電保護裝置是現代電力系統安全的基礎,是預防供電過程中大規模停電的重要技術方式。隨著現代城市改建、擴建腳步的不斷加快,我國電力系統也進行了大面積的改造。通過技術改造實現了城市供電的穩定與安全。作為電力系統中的重要組成部分,繼電保護裝置故障的發生將影響電力設備的安全、影響電力系統供電的穩定性與安全性。如何有效避免電力系統故障、保證電力系統平穩運行是電力系統維護部門面臨的首要問題。
1.繼電保護裝置的概念及作用
所謂繼電保護裝置,就是一種在電網系統中,當電氣原件出現異?;蚬收锨闆r時可以自動使線路跳閘或是發出異常信號的裝置。繼電保護裝置具體有以下作用:切除故障原件作用,繼電保護裝置作為一種自動裝置,可以在電網系統中某一原件出現異常時自動定位該故障原件并對其切除,使其他正常線路得以運行從而使電力系統保持穩定。自動警告作用,當電力系統出現故障時,繼電保護裝備可根據不同情況發出警告信號,以提醒工作人員及時進行維護修理。監控護設備的運行狀態,繼電保護裝置可對其保護設置的運行情況、電壓電流等指數等數據進行實時監控。自動啟用備用電源,電源出現中斷時,繼電保護裝置可及時自動啟動備用電源,保證電力正常供應。
2.影響繼電保護可靠性的因素
2.1 繼電保護裝置質量
繼電保護裝置自身因素對可靠性的影響主要表現在以下幾個方面:繼電保護裝置的質量因素對可靠性的影響。由于繼電保護裝置的生產廠家在生產的過程中,沒有進行嚴格的質量管理,把關不嚴,造成不合格產品進入市場,使用這種不合格的繼電保護裝置,會對其可靠性造成致命的影響;繼電保護裝置性能下降對可靠性的影響。繼電保護裝置在運行過程中,周圍的環境有可能使其性能改變或使用壽命下降,從而影響到可靠性。這些環境因素主要有:空氣中的大量的粉塵,會使繼電保護裝置的觸點接觸不良;空氣中的有害氣體會腐蝕電路板、插座觸點等,使繼電器的觸點被氧化,造成接觸不良;繼電保護裝置受到高溫的影響,加速了老化的速度,造成失效;再次,是繼電保護裝置中其他電子元件對可靠性的影響。首先,電子元件受到電磁的干擾,如無線電波、電弧、短路故障、閃電電路、靜電等,導致發生誤動或拒動;其次,電子元件質量差,在運行一段時間后,由于工作特性發生變化,影響到保護裝置的工作效果。
2.2繼電保護裝置的運行維護、檢修因素
繼電保護裝置在長期的運行過程中,其可靠性主要取決于運行維護和檢修的質量。運行維護和檢修質量跟檢修人員的技能水平、責任心、安全意識等密切相關,如技術水平低、經驗少、責任心不強、發現問題和處理問題的能力差等。
2.3繼電保護裝置的設定參數
繼電保護裝置是根據設定好的參數來判斷是否發生動作的,因此,只有設定了科學合理的參數,才能夠保證繼電保護裝置動作的正確性和及時性。
2.4人為操作影響
繼電保護在安裝時,工作人員的技能水平、責任心以及安全意識對繼電保護可靠性影響很大,不按繼電保護的設計要求進行正確接線、繼電保護的接線中極性錯誤、運行人員的誤操作等都會嚴重影響繼電保護裝置的可靠性運行。
3.提高繼電保護可靠性的措施
3.1 保證繼電保護裝置質量
保護裝置在制造過程中要把好質量關,提高裝置整體質量水平,選用故障率低、壽命長的元器件,不讓不合格的劣質元件混進其中。同時在設備選型時要盡可能的選擇質量好,售后服務好的廠家;再次,在繼電保護裝置投入運行前,認真、詳細地檢查保護裝置的性能、回路,發現隱患必須進行整改,待再次驗收合格后才能投入使用,如果發現了設計缺陷,必須及時向設計人員提出修改意見,在設計修改和再次驗收合格后再投入使用;最后,在繼電保護裝置調試工作結束時,調試人員應該參與繼電保護裝置運行人員的驗收工作,以加強\行人員對設備的了解,保證運行人員能及時處理設備細小故障。
3.2加強繼電保護裝置設計
為了使繼電保護裝置在發生故障時正確動作,避免誤動作或不動作,在保護裝置設計、整定計算方面要全面考慮,元器件必須合理配合,才能提高保護裝置動作的可靠性。
首先,整定參數的計算要非常細心,以保證設置參數的科學、合理。技術人員在計算時,必須從整個網絡綜合考慮,認真分析,使各級保護的整定參數準確無誤、合理匹配;其次,繼電保護裝置在設計中應當考慮到防干擾。保護裝置應當有防干擾的屏蔽外殼,并且對屏蔽體進行可靠接地,以避免電磁的影響;再次,加強繼電保護裝置的散熱、通風。有條件的要安裝風扇或空調來進行散熱、降溫(嚴寒地區進行保溫),以防止高溫或低溫使電子元件老化或失效。
3.3加強繼電保護裝置的運行維護與檢修
在電力系統中,對繼電保護裝置進行定期檢查是一項非常重要的工作。在具體的檢查過程中,主要檢查繼電保護裝置是否存在發熱冒煙、燒焦、異常聲響等問題,同時還要檢查設備的電源、指示燈是否都正常,設備是否存在脫軸、傾斜等問題。此外,還要認真檢查繼電保護裝置的運行狀態,一旦發現繼電保護不能正常運行,就要及時找出問題的所在,然后進行校驗,找出相應的措施進行解決。在對繼電保護裝置進行安裝的時候,如果繼電保護裝置的一次回路和二次回路是同期改造的,當設備運行一段時間之后,就要對其進行一個全面的檢查,從而保證設備的正常運行,如果發現了運行存在缺陷,那么就應該結合實際情況,有重點的對其進行檢查,并制定科學合理的檢驗周期,從而保證繼電保護裝置的正常穩定運行。
3.4全面提高設備狀態檢修工作人員的專業素質
作為繼電保護設備狀態的檢修工作人員,其專業素質對檢修工作產生直接影響,這也是能夠順利開展狀態檢修工作的關鍵點,所以,要十分重視檢修工作人員的專業素質的培養。設備狀態檢修工作人員的技術能力,主要表現在能不能對設備狀態的檢修信息和數據結果做出準確的分析,能不能對分析出來的故障進行妥善的處置、能不能熟練掌握設備狀態檢修的技術原理和變化等多個方面的技能。此外,對檢修工作人員進行有效管理,是提高工作效率的有效手段。對于組織和參與設備狀態檢修的管理工作者,要對檢修人員根據任務進行合理的分配,他們除了具備專業素養外,還有有較強的實戰經驗和能力,可以對突發事件進行宏觀控制。
4.結論
隨著我國社會經濟的高速發展,人民生活和社會活動對電力的依賴程度也越來越高,電力系統的安全、可靠、穩定運行顯得至關重要。我們必須加強和提高繼電保護的可靠性,充分發揮在監視電網安全、可靠、穩定運行中所起的“哨兵”作用,以保障社會生產和人民生活的穩定。
參考文獻
[1] 謝元弟.電力系統繼電保護的運行維護及解決措施[J].建材與裝飾,2015,51:234-235.
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開放式護理管理模式與傳統的封閉管理模式相比具有很大的優勢,對于心理科來講,患者家屬的陪護是非常重要的,家屬陪護是心理疾病患者的一種心理寄托,家屬陪護對于患者情感方面的支持是十分重要的,不僅能對患者重返社會起到積極作用,同時家屬對患者衣食起居的照顧以及患者各種出行的帶領和安全監護架起了患者和社會之間的橋梁。很多患者家屬對患者的病后生活照顧缺乏精神衛生知識,患者對家屬的過于依賴使得患者喪失了基本的生活技能,患者家屬對堅持服藥意識的淡薄會造成患者服藥依從性差進而不愿意服藥的后果,這些錯誤的精神衛生意識和管理思想都會給患者的康復帶來負面影響。心理科開放式護理管理模式通過對患者家屬精神衛生方面的培訓,讓患者家屬對患者的病情和相關方面的知識有所把握,進而可以更好地配合醫護人員進行康復工作。面對這一個心理與行為異于常人的特殊群體,心理科護理員必須具備專業的職業技能與素養,具有心理疾病的患者心理構造并不健全,心理構造的殘缺會導致思維發生紊亂完全沉浸于自己的世界而脫離現實,對客觀事物不能正確到位的理解與認識,以至于不能很好的適應社會生活。受病態支配的心理科患者不僅對自身疾病缺乏自知力而且行為不受到大腦的支配,因此日常生活中十分容易發生譬如自殺、傷人、破壞公務或者走失等意外。由此可見,針對心理科患者的護理工作必須是全方位的,不僅對患者進行日常的發藥和輸液等基礎護理還要對心理患者進行開放式護理,開放式護理包括對患者的行為約束、心理疏導護理工作以及對患者家屬進行健康教育等幾方面內容。心理科開放式護理管理模式的展開工作是十分必要的,要依據不同患者的狀況提供一套科學的、個性化的護理對策,使患者盡快康復。
2.心理科開放式護理管理方法
2.1患者管理
患者的自我認識十分必要,到位的心理護理工作不僅能啟發患者正視自身的疾病,還能認識到疾病治療的重要性和必要性,充分調動起精神病患者的主觀能動性使之積極配合治療,打消悲觀消極的生活念頭重新振作起來。只有徹底消除患者的心理顧慮和內心的恐懼不安才能避免患者出現自棄的現象。護理人員應當正確的引導患者表達出內心痛苦的感受與體驗,從而幫助患者減少自身的焦慮感并且重新塑造正確的價值觀、人生觀,在患者主動尋求幫助的時候及時傳授給患者緩解危機的方法。
2.2家屬管理
加強對患者的健康教育,患者本人以及患者家屬要對患者病情有著及時的認知,在住院期間護理人員要認真指導患者以及患者家屬的用藥以及其他的重要事項。護理工作人員一定要向患者家屬交代好注意事項,尤其是藥品監管與監服這一項目,患者家屬一定要及時向醫院匯報患者的情緒變化、異常言行以及藥物引起的各項副作用等狀況,護患之間的及時溝通交流可以確?;颊叩捻樌祻汀3酥?,護理工作人員要和患者以及患者家屬建立和諧的醫患關系,及時指導糾正患者陪床的陪護方法存在的問題并且可以給患者家屬進行一些簡單的護理培訓,要重視起患者家屬對于患者病況的一些反應,做到及時進行處理。還要教育患者家屬一些日常需要注意的事項,譬如哪些食物可以幫助患者有效地穩定病情以及哪些食物患者需要忌口等各項問題。
2.3護士管理
護理人員在進行護理的時候要加強對患者的人性化管理,要考慮患者自身存在的不同情況,從患者的角度進行思考,要對患者的生活習慣有著深入的了解,并且盡量滿足患者的各種需求。護理人員要不斷地學習提高自己的專業素養,一切利益為了患者,要有著明確為患者服務的意識,為患者解決生活上的問題并且醫院要定期對護理人員進行素質考核。護理工作人員在上崗工作之前,醫院一定要統一對護理工作人員進行培訓,讓護理工作人員對護理安全有著正確的認識,減少由于自身言語或者行為上的過失給患者帶來心理上的再度影響或者生活當中的不安全感。護理工作人員的醫療技術和職業素養一定要過硬,醫院要對那些技術水平低下或者不熟練的護理工作人員進行專業培訓或者淘汰,醫院的護理工作人員的數目一定要充足,要給患者提供周到的服務,要對每一床的患者及時做到巡視,及時發現問題并且及時解決問題。
3.結語
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論文摘要:面對德州市小城鎮消防基礎設施建設方面存在的突出問題,通過調查分析,結合小城鎮發展掃建設實際,提出了幾點有針對性改進意見。
1、前言
小城鎮消防基礎設施建設事關小城鎮消防安全和農村城鎮化發展戰略實施大局,是推進社會主義新農村建設的重要基礎和保障。我國作為一個農業大國,農村城鎮化建設總體水平比較低,消防基礎設施建設滯后和欠帳問題十分突出。我們通過對德州市小城鎮消防基礎設施狀況的調查分析,提出幾點對策意見,供大家參考。
2、小城鎮消防基礎設施建設存在的主要問題
2.1消防規劃不落實,消防基礎設施建設無章可循,存在盲目性和不科學性
消防規劃是小城鎮消防基礎設施建設的重要基礎和前提。目前大多數小城鎮缺少消防規劃,有的雖在小城鎮總體建設規劃中提及有消防內容,但缺乏深度,內容不完整,可操作性不強。目前,德州市126個小城鎮中,只有6個城鎮編制有專門的消防規劃,在總體規劃中形成了消防規劃專篇的不足30%0消防規劃不完善,導致消防基礎設施建設無序、混亂和欠帳。
2.2城鎮消火栓建設缺口大、到位差
許多小城鎮消火栓建設還沒有起步,現有消火栓安裝普遍存在安裝數量不足,管網管徑小,壓力低等問題,加之,日常管理維護保養差,完好率低。目前,德州市126個鄉鎮中,安裝有消火栓的僅88個,占總數的69.8%,其中38個鄉鎮尚未安裝消火栓,每個鄉鎮平均消火栓數只有2.2具,欠帳率80%。全市供水主管不到100mm的鄉鎮53個,相當一部份供水主管不到50mm,一半以上供水壓力不足0.25Mpa,其中還有近35%的不足0.1Mpa。目前,大多鄉鎮白來水廠(站)通過改制已私有化,加之,政府專項維護經費不到位,城鎮消火栓、消防供水管網日常維護保養不落實,許多消火栓年久失修,無法正常開啟。
2.3滅火救災的基本裝備缺乏,城鎮自我救災能力十分薄弱
小城鎮大都離公安消防隊比較遠,火災時關鍵要立足自我救護。各地小城鎮普遍存在重組織隊伍建設,輕裝備配備問題。目前,德州市90%以上的小城鎮依托鄉鎮干部、基干民兵和志原者等組建有兼職的搶險救災應急小分隊,但是,從調查情況看,大都空有一個組織,而沒有配備消防手抬泵、水帶、水槍、消火栓鑰匙等基本的滅火救災和其它搶險救災裝備。火災時,主要靠的還是鍋、碗、瓢、盆、桶等端水、遞水滅火這種最原始和簡陋的手段,一方面使小城鎮現有消火栓等消防設施無法取用滅火造成浪費;另一方面也使應急分隊的組建缺乏真正的現實意義和作用。
2.4自然、天然水源取水設施不完善,可借消防水源利用率低
各地小城鎮大都有極為豐富的自然或天然水源,這是小城鎮滅火救災的重要儲備力量。黃河流經本市62公里,年可引水25億立方,目前,德州市126個鄉鎮中,89個在鎮區500m范圍內有江河、水塘、湖泊、水庫等自然、天然水源達186處,但真正能直接作為消防給水之用的不足30%,普遍沒有因地制宜建立供消防車取水用的碼頭、取水井或取水口,消防車無法直接取水滅火,白白浪費了本就緊張的小城鎮消防水源,火災時,往往只有望火興嘆,望水興嘆。
3、加強小城鎮消防基礎設施建設的幾點意見
3.1搞好小城鎮消防基礎設施建設統一規劃,做到有章可循
搞好小城鎮消防基礎設施建設的基礎和前提是必須編制切實可行的小城鎮消防規劃。各地政府應當按照《消防法》、《山東省城市消防規劃編制辦法》等法規要求,將小城鎮消防基礎設施建設納入城鎮總體規劃,并組織有關主管部門具體實施和落實。小城鎮消防規劃的編制,必須與城鎮總體規劃相配套,與城鎮發展相適應,具有可操作性,特別要結合我國作為農業大國,小城鎮總體建設水平還不發達的現狀,注重實用,正確處理好需要與可能的關系,重點從城鎮功能分區和安全布局、市政消火栓、消防通道、消防基本裝備等幾個方面人手,不宜面面俱到,宜粗不宜細。
3.2加強小城鎮消火栓建設和消防基礎設施的維護管理和保養工作
消火栓是小城鎮消防基礎設施建設的重要基礎內容,是小城鎮滅火救災的基本武器。在小城鎮消防基礎設施建設中,必須把消火栓建設作為重點,切實按照國家規范要求進行規劃和建設。對于新開發建設的區域,要按照城鎮消防規劃要求,堅持路修到哪里,消火栓就安裝到哪里的原則,努力保證消火栓開始就建設到位。對于原有鎮區消火栓欠帳問題,要認真制訂計劃,及時補充安裝,盡快還清舊帳。另外,城鎮消防基礎設施維護保養工作環節多,任務重,要求高,必須從組織機構,責任制度,維護經費等方面予以保障。要落實小城鎮消防基礎設施維護管理和保養工作的歸口部門和責任單位,解決誰主管問題。要制定完備的消防設施檢查、維護、修理、驗收等一系列規章制度,落實嚴格的獎懲措施,做到有章可循,有據可依。
3.3加強滅火救災基本裝備配備,提高小城鎮自我救災能力
小城鎮火災自我救護能力的提高,除了加強組織機構和救災隊伍建設以外,更為重要和關鍵的還在于救災裝備建設,否則就是巧婦難為無米之炊。在強化搶險救災應急小分隊等多種形式救災隊伍建設的同時,要進一步加強基木滅火救災裝備的配備。要配備一定數量的消防手抬泵(輕便型)、消防水帶、水槍等最基本的滅火救災裝備,對干條件較好的地方,可以配備一定數量的輕便消防車,組建專兼職多功能消防隊伍,并配備一定數量的滅火救災個人防護裝備等。要加強滅火救災基本裝備管理,組織開展經常性的應用性訓練、演練,提高實戰水平,保障火災情況下能隨時集結,快速出動,有效滅火。
3.4因地制宜,抓好自然、天然水源取水設施建設,提高后備消防水源滅火救災利用率
從各地小城鎮現有河流、湖泊、水塘、水庫等自然、天然水源情況來看,其水質、水量大都可作為消防給水使用。要加強消防取水設施建設,保證火災時消防車或消防泵能夠及時、方便取水滅火。要因地制宜,結合當地自然、天然水源的情況,有計劃地修建一定數量的消防車用取水碼頭,開辟供消防車或消防泵用的取水井、取水口。可根據城鎮發展建設的需要,有計劃地在鎮區主要建筑區域修建一定數量的景觀水池,既美化城鎮景觀,又可作消防水源之用,一舉兩得。