傳染病報告制度范文
時間:2023-03-18 02:20:10
導語:如何才能寫好一篇傳染病報告制度,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
一、為嚴防傳染病疫情在學校內傳播流行,各級各類學校設置學校傳染病疫情情報人。
二、學校疫情報告人要依法履行職責,一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人,要按照以下要求向發病地疾病預防控制機構或醫療單位報告。
1、疫情報告人在發現甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮于2小時內,農村于6小時內,以最快的通訊方式報告。
2、疫情報告人在發現乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮于6小時內,農村于12小時內報告。
3、疫情報告人在發現丙類傳染病病人時,應當在24小時內報告。
篇2
為加強我院傳染病分類防治工作,提升我院衛生應急能力,根據《貴州省衛生和計劃生育委員會辦公室關于開展醫療衛生機構傳染病防治分類監督綜合評價工作的通知》的文件精神,我院對全院傳染病防治工作進行了自查,現將自查情況總結如下。
一、領導重視
1、領導高度重視傳染病防控工作,成立以院長為組長、分管院長為副組長的醫院傳染病管理工作領導小組及突發公共衛生事件應急工作領導小組,對有效開展傳染病防控工作及應對突發公共衛生事件起到了重要的作用。
2、醫院成立有傳染病自查小組,自查成員由分管院長及各臨床科室主任及預防控制科負責人組成。自查組成員嚴格按照我院傳染病自查制度開展工作;成立重大傳染病后勤保障組,具體負責各類防護用品、消毒用品、各種治療藥物、診療設備、車輛等的后勤保障工作。
二、制度健全
醫院制定有傳染病管理制度、傳染病登記報告制度、傳染病疫情網絡直報制度、傳染病預檢分診制度、傳染病消毒制度、傳染病隔離制度、傳染病報告知識培訓制度、門診日志登記管理制度、發熱門診管理辦法等。做到了對傳染病的管理有法可依、有據可查。
為貫徹落實上級有關會議、通知精神,我院認真開展預防傳染病工作,現將我院傳染病工作自查情況匯總
如下:
(一)、高度重視,成立組織。
認真落實上級預防傳染病有關會議、通知精神,做到上行下達,不折不扣。我院根據情況及時召開領導班子會議,研究預防傳染病的具體措施,做到防患于未然。制定了預防傳染病應急預案,成立了傳染病防治領導小組,組長:朱蘭,副組長:李紅群,成員:王華清、黃貫松、羅巡、呂興濤、羅桂芝及各科室負責人。領導小組對各項應急工作以及各項管理制度及時監督落實,切實做到對傳染病“早發現、早報告、早轉診、”的原則。
(二)、建立健全制度,認真檢查落實。
1、建立疫情報告制度,在我院一旦發生流行性疾病時,就必須及時采取防控措施。及時有序地把疫情報告上級,力爭把疫情控制在萌芽狀態之中。不瞞報、不謊報、不漏報、不遲報,確保疫情準確無誤地上報,并做好記錄。
2、建立和加強檢查制度。首先檢查有無發熱現象和其他異常癥狀,認真執行檢查制度,并作檢查記錄和疾病記錄。
3、進一步做好社區傳染病預防工作,確保預防措施落到實處,掌握居民的健康狀況,及時發現、報告和處理有發熱等癥狀的患者,防止傳染病蔓延。
4、加強我院的消毒隔離工作,制定消毒隔離制度,社區所有需要消毒場所都要專人負責。
三、人員職責
從領導到傳染病管理的相關人員,進行了具體的分工,作到了分工明確,相互配合,職責分明。對疫情報告、疫情登記、傳染病管理、傳染病疫情管理檢查、傳染病疫情資料建檔、傳染病疫情管理獎懲均有專人負責,對疾病預防控制科及其相關人員、發熱門診、醫生制定了崗位職責和規章制度。
四、人員培訓
篇3
【關鍵詞】 :社區;傳染?。环揽?/p>
【中圖分類號】R197.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0435-02
如今集預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術服務“六位一體”的社區衛生服務模式,使社區衛生所成為社區傳染病防控工作的最基層單位,承擔了所轄街道的社區傳染病防控知識培訓、日常指導、傳染病疫情監測、流行病學調查、消毒隔離及對密切接觸者實施醫學觀察和預防、協助暴發疫情和突發公共衛生事件的調查處理等工作。近年來不斷有新發傳染病的出現,尤其是呼吸道傳染病如SARS、甲型H1N1流感、高致病性人禽流感等均易在社區傳播,加強社區傳染病管理成為控制傳染病暴發流行的重要手段之一。目前社區衛生服務中心傳染病管理專職人員偏少,且大多兼職,要做好社區傳染病的防控工作就需要有完善的傳染病防控組織網絡、疫情報告管理制度、應急反應機制和具備良好綜合素質及應急反應能力的傳染病管理工作人員。從2003年我國為有效應對SARS而實施了一系列加強疫情監測報告和突發公共衛生事件應急處置的措施以來,我們按要求不斷強化傳染病管理,健全防控網絡,完善各項制度,基本杜絕了傳染病疫情的漏報、遲報等現象,大大提高了應急反應能力,在此簡單談談我們的幾點做法。
1 完善管理制度,健全防控網絡,提升應急反應能力
1.1 完善傳染病疫情報告管理制度。
我們根據傳染病防治相關法律法規及《傳染病信息報告管理規范》等文件要求制定了《傳染病疫情報告管理制度》、《首診醫生責任制》、《疫情網絡直報保障制度》、《疫情報告培訓制度》、《疫情報告資料使用和保存》、《疫情管理部門的工作職責和流程》等相關規定,將疫情報告管理、登記、核對與自查、獎懲制度及突發公共衛生事件應急處置等內容細化為具體的工作要求,發放到衛生所和轄區社會醫療機構,相關制度張貼上墻,告知相關人員必須熟記報告病種、填報要求、報告程序與方式、報告時限等內容。
1.2 健全傳染病防控組織網絡。
根據傳染病防控工作的需要組建由社區衛生所長分管領導為組長的傳染病管理工作領導小組,下設應急處置、監測報告、醫療救治、疫點消毒及后勤保障等職能小組,分工明確,職責到人,負責轄區內的各種傳染病疫情報告及處置。結合工作實際,定期召開社區傳染病防控工作例會,形成由各職能小組與中心各科室及社會醫療機構共同參與的傳染病防控網絡。
1.3 建立應急反應機制。
為有效快速的應對突發公共衛生事件,我們制訂《突發公共衛生事件與災害事故應急處理預案》及《演練方案》,成立應急處置和醫療救治小分隊。
2 強化知識培訓,做好社區宣教,增強傳染病防控意識
2.1 強化傳染病防控知識培訓。
定期組織轄區內所有醫療機構的醫務人員開展傳染病防治法律法規和重點傳染病防治專題培訓,增強大家特別是臨床醫生的業務知識水平和疫情上報意識。每年開展突發公共衛生事件或傳染病疫情處置模擬演練,提高他們的業務素質和突發疫情快速反應能力,為傳染病防控工作的順利開展奠定了必要的知識基礎。對新調入或聘用的醫務人員,及時安排傳染病防治相關知識專題培訓。
2.2 做好社區宣傳指導。
要求社區責任醫生和社會醫療機構醫生配合社區居委會利用黑板報、宣傳單、健康咨詢及講座等形式在社區、學校、托幼機構、工廠、企業、建筑工地等處廣泛開展傳染病防控與干預的知識宣傳和指導,提高社區居民對傳染病危害及預防知識的認知水平,從而達到有效預防相關傳染病的效果。在傳染病流行期間針對性的開展健康教育,從而迅速控制疫情的蔓延和擴散。
3 信息規范上報,疫情及時處置,有效防控相關傳染病
3.1 傳染病監測信息規范上報。
信息上報工作必須耐心細致,要求轄區所有社會醫療機構(含社區衛生所、社區衛生服務站、個體診所、衛生室等)的醫務人員認真執行疫情報告管理制度,門診日志登記項目齊全,發現傳染病的病人或疑似病人按規定做好登記,填全傳染病卡片必填項目,文字要工整、清晰,臨床診斷明確、合理,并及時上報社區衛生服務中心防???。防??朴袀魅静】偟怯洸?,配備疫情報告專用電腦,收卡后疫情上報人員要逐項審核報告卡,更正填寫中出現的錯誤、漏項、邏輯錯誤等,有疑問及時與填卡人核對,并完成登記、網絡直報和卡片編號歸檔保存。傳染病報告卡填報的質量如完整性、準確性、及時性和一致性要達到標準,需要各部門間工作人員在登記、收卡、查對、簽收和上報的各個環節認真負責,密切配合。為防止個別患者取回檢查報告單后因個人原因未能及時復診而導致的傳染病遲報現象,要求檢驗科和放射科醫生在查出傳染病陽性結果時按《隨時反饋制度》的規定以最快方式通報接診醫生和疫情報告人員,做好反饋記錄。
3.2 做好社區傳染病疫情處置。
疫情報告管理人員通過《中國疾病預防控制信息系統》網上查詢或臨床醫生上報等途徑獲得本轄區的新發傳染病病人信息后,發現有需要傳染病疫情處置的要通知相關人員及時完成傳染病流行病學調查,針對性開展疫點消毒處理,追蹤調查密切接觸者,實施醫學觀察和預防,力爭不出現傳染病擴散或二代病人。遇到突發公共衛生事件和暴發疫情時,要及時上報分管領導和疾控部門,啟動應急預案,通知應急處置和醫療救治小分隊來共同協助疾控部門采取相應的處置措施。
4 加強監督管理,落實獎懲措施,確保工作有序開展
4.1 加強日常工作監管。
每月月初由分管領導牽頭組織人員認真檢查門診日志、防??频忍幐黝惖怯洷荆暇W核對傳染病報告卡,抽查流調、疫點消毒及預防記錄,并通過上門調查或電話隨訪來檢查工作完成質量,認真做好疫情報告自查記錄。每季召開社區傳染病管理工作會議,通報轄區近期的季度疫情分析及匯總材料,討論分析工作中出現的問題并合理協調解決,對下階段傳染病防控工作提出針對性的建議。
篇4
學校是人群密集的場所,學生是易感人群,極易被傳染病感染并造成流行。為了切實做好傳染病防控工作,保障青少年身心健康,保持學校正常的教育教學秩序,這里給大家分享一些關于2021預防傳染病工作計劃,供大家參考。
預防傳染病工作計劃1一、指導思想
落實健康第一的指導思想,嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》、《突發公共衛生事件應急條例》及市、縣有關文件精神,以科學的觀點,人本的意識,和諧的主題為中心,構建預防為主,防治結合的管理和應急機制,切實做到對傳染病的早發現、早報告、早隔離、早治療,保證學校教育教學的正常開展
二、實施措施
(一)成立傳染病防控工作領導小組
(二)完善傳染病突發事件處理預案,建全傳染病報告網絡。
班主任、科任教師如在晨檢、午檢中發現病例,應立即報告校主管領導,采取相應措施。學校疫情報告員向縣疾控中心和教育局主管局長報告,主管局長向局長辦公會議通報。衛生部門上報衛生局主管領導。H
(三)嚴格執行疫情報告制度
1.各班要嚴格執行晨檢、午檢制度。
學校要指定專人負責疫情統計報告,于晨檢、午檢后1小時內,統計出勤情況,嚴格篩查學生缺課原因,追查病因,并及時上報各類傳染病病例。目前尤其對于水痘、腮腺炎、麻疹、風疹、流腦、手足口病的學生尤為關注。要求學生提前10分鐘進班,班主任教師首先要仔細觀察學生精神狀態,發現萎靡、發熱和皮膚異常情況的學生及時通知領導小組進行篩查。
2.實行傳染病快速報告制度
(1)同宿舍、同班級一天內發病3例或連續3天內多例(5例以上)學生患病,并伴有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等),要在24小時內報告。
(2)發現傳染病或疑似傳染病病人時,立即報告。
(3)個別學生出現不明原因高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,要在24小時內報告。
(4)發現群體性不明原因疾病或其它突發公共衛生事件,24小時內報告。
(5)發現甲類或甲、乙、丙類傳染病暴發出現,1-2小時內必須報告。
(四)做好宣傳普及工作
1.加強師資培訓。
以“學校傳染病的防控”為主要內容,對班主任、住宿生管理員進行崗位培訓,并利用全體會時間對全體教職工進行傳染病知識的培訓,了解傳染病防控相關知識,為晨檢、午檢的落實尋找科學依據,共同做好傳染病防控工作。
2.在學生和家長中大力宣傳傳染病防治知識。
下發致家長的一封信,向家長宣傳傳染病防控知識,取得家長的配合和支持。
(五)構筑防病屏障
1.疫苗接種。
疫苗接種是預防傳染病的積極有效的方法。
2.切斷傳播途徑。
(1)大力開展愛國衛生運動。要結合傳染病預防重點工作,及時清整校園死角,清除蚊蠅滋生地,清除園林綠地、閑置空地、垃圾雜物,徹底消滅衛生死角。
(2)開窗通風,讓教室有足夠的新鮮空氣,是預防呼吸道傳染病的有效方法。
(3)鼓勵學生多到室外活動,增強學生體質,加強免疫力。
3.隔離傳染源。
嚴格按照《傳染病法》規定的隔離期實施病員規范隔離。復課時要有衛生部門(傳染病醫院)開據的病愈證明方可進校上課。水痘隔離14天,并結痂完全脫落,腮腺炎從發病至少10天,并腮腺腫大完全消失。
4.室內消毒。
由總務處安排專人,按學校制定的制度進行。
5.日光消毒:對于寄宿學生的被褥、墊子不易擦拭的物品要定期清洗干凈,并在日光下暴曬,可以起到良好的殺菌效果。
6.養成勤洗手的好習慣,教育并督促學生用肥皂和流水洗手。
可用淡鹽水漱口,清洗鼻腔,不用公用毛巾及手帕。
三、工作要求
(一)學校各相關部門各負其責,落實好各項工作。
(二)進一步完善各項工作制度,確保人員、物資、經費得到保障。
(三)嚴格落實防控工作措施,認真處理好各環節工作。對措施不力、引起嚴重后果的,對遲報、瞞報疫情的,要追究有關人員的責任。
預防傳染病工作計劃2學校是人群高度密集的場所,學生是有關傳染病易感人群之一。為進一步加強傳染病預防與控制工作,有效預防與控制傳染病在學校的發生和蔓延,確保學生身心健康,維護正常的教育教學秩序,特制訂學校傳染病預防工作計劃:
一、加強領導、落實責任
要充分認識加強學校衛生安全工作的重要性、緊迫性和長期性;進一步強化學校傳染病防控工作的責任意識,加強組織領導,明確工作職責,密切配合衛生等部門,制定、完善和落實相應的傳染病預防與控制工作預案,確保學校師生身心健康,努力把傳染病預防與控制工作抓緊、抓好、抓實、抓出成效。從而將學校衛生防疫工作落到實處。
二、認真監控,及時報告疫情信息
建立和落實晨檢制度,加強對學生健康狀況的監測。晨檢工作應在學校傳染病疫情報告人的指導下,由班主任或副班主任對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,及時了解學生出勤、健康狀況;發現學生有傳染病早期癥狀者(例如發熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等)以及可疑傳染病患者(請病假的學生應查明病因),及時報告兼職衛生保健教師和學校傳染病疫情報告人進行排查,以確保做到早發現,早報告。班主任要利用晨會課、健教課時間,有針對性地對學生進行健康教育,同時要教育學生,進行自我觀察,如有發熱、全身疼痛、頭痛、嘔吐、咳嗽等身體不適時,要及時告訴家長或老師,以確保早發現、早治療。
學校傳染病疫情的報告人,負責學校傳染病的監控與報告工作。學校傳染病疫情報告人要與班主任加強溝通,及時了解學生的出勤、健康情況,一旦發現傳染病病人或疑似傳染病人,應在第一時間向校長室及區級疾病預防控制中心報告,同時向上級教育主管部門報告。報告內容應包括:發病時間、發病地點、發病人數、主要癥狀、密切接觸者、已采取的措施等。防止瞞報、漏報、緩報現象發生。
三、采取有效措施,及時控制疫情
學校除做好傳染病疫情報告以外,要按照衛生部門的要求,對患病學生采取隔離治療等措施,將疫情控制在萌芽狀態;如發生暴發疫情或新病例持續不斷等情況,要根據衛生疾控部門提出的疫情控制措施,經區局同意,在一定范圍內采取必要的措施,避免人群集聚的大型室內活動,嚴防疫情擴散。要注意做好學校教學、生活場所的通風和換氣,保持空氣新鮮;食堂不得購買無證食品;加強學生體育鍛煉,保證充足的休息時間,增強學生體質,提高機體抵抗疾病的能力。鼓勵學生有病及時就醫并在家休息等。
四、大力開展健康教育,提高衛生與防病意識
學校要充分利用時間及各種形式,對學生集中進行傳染病預防知識的強化教育,切實增強學生的衛生防病意識。還應利用家長會、告家長書等形式,向家長宣傳相關預防知識,以取得家長的配合與支持。
預防傳染病工作計劃3為進一步貫徹《中國人民共和國傳染病防控法》,全面落實傳染病的各項防控措施,有效的預防和控制傳染病的暴發和流行,提高傳染病發現和診治水平,做好今年傳染病防控工作,在醫院分管院長的領導下,結合我院實際情況,制定20--年傳染病防控工作計劃:
一、認真執行國家傳染病有關法律法規,健全規章制度
1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防控法》等相關法規,以及衛生行政部門和疾病預防控制中心及我院制定的有關傳染病防控工作的要求和規定。
2、根據國家有關法規和條例,建立和健全醫院疫情管理和報告制度,組織制定各項疾病防控工作計劃和措施,并組織實施。
二、嚴格督促檢查規范化管理
1、做好傳染病疫情管理和報告工作,有專職人員負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正工作。
2、傳染病病例報告:責任報告人在首次發現或診斷法定傳染病人、疑似病人時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”和“傳染病登記本”,并按規定的時限和程序上報。
3、傳染病信息網絡直報:根據疫情需要,專職疫情報告人員,審核確認“傳染病報告卡”后,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。
4、定期開展傳染病的漏報檢查,進一步加強傳染病報告時限的落實工作,做到各負其責,抓好各個環節。
三、加強傳染病防控知識宣傳教育
1、通過各種形式廣泛宣傳傳染病防控知識,宣傳傳染病防控知識,根據傳染病特點和季節性普及傳染病防控知識,提高人民群眾的防病知識和能力。
2、加強突發公共衛生事件管理工作,提供及時、科學的防控決策信息,有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全。
3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制中心搞好疫情調查工作。
四、加強疫情管理,落實防控制度
完善傳染病防控工作各項制度,認真細致地落實預檢分診、門診日志登記工作,每月對各科室進行傳染病報告檢查,查閱門診、急診病人登記,檢驗科及放射科及CT室的各種登記本,確保全年傳染病防控工作做到無漏報。
五、加強對科室的傳染病防控工作的技術指導
督促各科室健全各項管理制度,規范門診日志記錄,提高疫情信息報告質量。報告及時率和傳染病報告卡填寫完整率、準確率必須達100%。
六、規范腸道門診、完善發熱門診建設
進一步規范腸道門診運轉,按時開診;完善發熱門診建設,依托感染科,做好發熱病人管理。
七、完善傳染病防控部門自身建設
進一步完善傳染病防控部門自身建設,明確崗位職責和任務,做好傳染病、腫瘤報告、死亡醫學證明管理等工作。同時持續加強業務學習和培訓,3月份安排專人到疾控中心接受專項短期培訓,提高業務素質和能力。根據情況增加防控人員,保證各項防控工作的有效實施。
預防傳染病工作計劃4學校是傳染病的集散場所。每天學生從四面八方匯集到學校,由于他們的免疫功能尚不完善,抵御各種傳染病的能力較弱,一旦傳染病發生,易于傳播和流行,并可能擴散到家庭和社會。及早采取有力的防控措施,對學生中的傳染病做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療,有效防控學校傳染病,保護學生的身體健康,維護學校正常的教學秩序。
一、學校常見傳染病種類及癥狀:
1、出疹性疾?。?/p>
麻疹:由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,因全省多次組織麻疹疫苗的強化免疫,目前多為散發。好發于冬春兩季。臨床特征為發熱、流涕、咳嗽、眼結膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。??刹l肺炎,而危及嬰幼兒生命。其發疹特點為先熱后疹,皮疹顏色深,疹間參差不齊,手摸粗糙,疹后皮膚呈皮糠樣改變。傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日,以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強?;疾『罂色@得持久免疫力,第二次發病者較少見。
隔離期限:出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。
風疹:由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,因疫苗接種率普遍不高,兒童普遍易感,易呈暴發流行。流行季節為冬春季,臨床特征為為發熱,皮疹,耳后及枕部淋巴結腫大。皮疹顏色淡,出疹均勻,整齊,疹后皮膚光滑,干凈如常。
隔離期限:出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。
2、流行性腮腺炎:簡稱流腮,由腮腺炎病毒所引起,全年均可發病,但以冬春為主。
在學校及幼托機構易造成暴發流行。臨床特征為發熱及腮腺腫、痛。腮腺炎其病雖不可怕,然而其并發癥卻十分可怕。可能導致:1、男生炎:較大兒童及體弱患兒易并發炎,常有一側或雙側腫大、疼痛。若治療不及時出現萎縮而引起無精癥,故而不生育;2、卵巢炎:10歲以上女患兒易并發卵巢炎。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力,發燒較重可達39℃以上。治療不及時,婚后不孕;3、腦膜腦炎:在腮腺腫大一周后出現嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項強直、發燒39℃以上,一般無抽搐。
隔離期限:至腮腺完全消腫后3天止,自發病起約3周時間。
3、手足口?。菏悄c道病毒引起的常見傳染病之一,多發于5歲以下的嬰幼兒。
最典型的起病過程是發熱(體溫在39℃以下),進而出現咽痛,幼兒表現為流口水、拒食。手、足、口腔可發現皮疹、丘疹或皰疹,伴有咳嗽、流涕、食欲不振、嘔吐等癥狀。個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發癥。
隔離期限:自發病日起14天。
4、流行性感冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,流行無明顯季節性,以冬春季節為多。
臨床特點為急起高熱,體溫達39-40℃甚至更高,伴頭痛、全身酸痛等。以全身中毒癥狀重,而呼吸道癥狀輕為特征。流感病毒的變異化非??欤且环N無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。多數人以為流感是小病而不加理會,其實每年死于流感的人不勝其數。流感病毒若入侵器官,可引致嚴重的并發癥,例如肺炎、支氣管炎、心力衰竭等,后果十分嚴重。傳播途徑為空氣飛沫經呼吸道傳染,人群普遍易感。發病3天內傳染性最強。
隔離期限:自發病日起7天
5、水痘:是一種常見、多發的兒童傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起。
臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水皰疹。水痘結癡后病毒消失。接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施。并發癥:皮膚繼發感染:最常見,如膿皰瘡、蜂窩組織炎等;水痘肺炎;心肌炎、腦炎。易感孕婦在妊娠早期如患水痘,終止妊娠是最佳選擇。
隔離期限:至水痘皰疹完全結痂為止,但不少于發病后7天。
6、流腦:為腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,常見于冬春季,病變主要在腦膜、臨床特點為起病急、高燒、頭痛、皮膚瘀點及腦膜刺激癥。
現已有疫苗預防,發病率低。
隔離期限:癥狀消失后3天,但不少于發病后1周。
7、乙腦:為乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統的急性傳染病。
流行季節為7、8、9三個月,傳播途徑是經蚊子叮咬。臨床上以高燒、意識障礙、抽搐及腦膜刺激癥為特征?,F已有疫苗預防,發病率低。
隔離期限:隔離至體溫正常。
8、艾滋?。焊鶕逃亢托l生部要求預防艾滋病學校健康教育要達到以下目標:
在青少年中普及有關艾滋病預防的基本知識,提高學生對艾滋病、性病相關知識的知曉率。培養學生健康的生活方式,使他們能明確認識到人類通過糾正自己的不良習慣和行為能夠避免艾滋病病毒的感染。增強預防艾滋病、性病自我保護意識和能力。使青少年認識到艾滋病的傳播沒有國界。我國是世界上人口最多的國家,是國際社會的一員,有責任和世界各國攜手共同努力以制止艾滋病的蔓延。倡導對艾滋病病毒感染者及患者的關愛,反對歧視,開展救助。具體實施要求:
1、學校應遵循“預防為主,嚴堵源頭為重”的原則,成立艾滋病等傳染病防控領導小組,建立防控傳染病應急預案,使學校對艾滋病等各類傳染病的預防措施落實到位,責任到人,切實有效地開展傳染病防控工作。
2、建立健全學校衛生管理組織網絡。
以學校領導、班主任、學生及各班衛生委員等為主干組成三級管理網絡體系,組織學習教育部、市教育局、市衛生局下達的有關貫徹、落實《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》等文件,進行廣泛動員宣傳教育。
3、制定實際的防控艾滋病政策、制度及計劃,使防控工作有序進行。
4、運用多形式、多渠道開展防控艾滋病教育。
通過專題講座、播放多媒體教學片;通過課堂教育如在政治、生物、體育與保健等各學科教育中有機滲透相關知識,使預防艾滋病健康教育工作做到經?;?、多樣化,并始終貫穿整個學校教育教學的全過程,反復強化,深入人心,確保遏止與防治艾滋病五年計劃貫徹、落實,并得到有效防控。
5、利用年內各個世界衛生日、衛生宣傳日等活動,開展豐富多樣的健康教育活動。
如開展板塊展覽、知識競賽、班團課、社區服務等活動,廣泛開展預防艾滋病的有益健康教育活動,寓教于樂。
6、學校圖書館、閱覽室等應備有一定數量的健康知識教育叢書,供學生閱讀。
7、要充分發揮學校工會、團委、學生會的協同作用,提高預防艾滋病健康教育的效果。
要將學校教育與家庭、社區教育有機結合,通過學生參與社區綜合實踐活動,把相關知識傳遞給家庭以及社區其他成員,從而帶動社區預防艾滋病健康教育工作的蓬勃開展。
預防傳染病工作計劃5我校是一所寄宿制初級中學校,做好學校傳染病預防和控制工作,對保障全校學生及教職員工的身體健康和生命安全,維護學校正常的教學秩序,維護社會的穩定意義重大。
一、傳染病預防
1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針,針對學校人口密集的特點,容易在學生中發生的常見傳染病,如病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等,開展傳染病預防知識和預防措施的衛生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛生運動,增強師生的公共衛生安全意識,促使師生養成良好的衛生習慣,提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設和改造公共設施,對污水、污物、糞便進行無害化處理,改善飲用水衛生條件。
5、建立有計劃的預防接種制度,每年新生入學進行傳染病預防接種。
6、食堂飲食從業人員必須按照國家有關規定,取得健康合格證后方可上崗。
二、傳染病疫情報告
疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用,準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息,健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的關鍵。
疫情報告時限和辦法:嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執行。
按照《學校傳染病疫情報告制度》之規定,每個教職工及學生均為法定疫情報告人,學校為我校責任疫情報告人。任何人發現傳染病人或者疑似傳染病病人時,均有報告的責任和義務,可用口頭、書面、電話等方式向學校、管理老師或班主任、保衛迅速報告,相關科室和人員接到報告后,迅速報告校醫務室,由校醫務室及時整理出文材料向學校領導報告,同時向上級主管部門(財政廳)及上級疾病預防控制機構和當地衛生行政部門報告。
如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的,要追究當事人有關責任。
三、傳染病控制措施
1、經醫療保健機構、衛生防疫部門確診為傳染病者,應及時予以隔離治療(學生應當辦理休學手續),隔離期限根據醫學檢查結果確定。
2、對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所進行醫學觀察;
密切接觸的人員,實施必要的衛生處理和預防措施。
3、建立學生定期健康檢查制度,及時發現傳染病患者并采取相應的隔離防范措施,及時切斷傳染病在學校的傳播途徑。
篇5
【關鍵詞】學校傳染病;預防;控制
在公共衛生領域,學校傳染病屬較嚴重突發公共衛生事件,對學生健康及生命安全危害較大,因此學校傳染病預防控制至關重要。本研究以我市2012年1月至2014年1月間各學校傳染病數據資料為研究依據,探討了學校傳染病突發公共衛生事件特點及預防控制措施,以下為研究報告:
一、資料與方法
(一)一般資料
從我市疾病預防控制系統中調取2012年1月至2014年1月間學校傳染病數據資料進行回顧性分析,數據包括傳染病事件次數、傳染病事件等級,受感染人數及分布,受感染地區級分布,傳染病類型。
(二)方法
提前制定下發學校傳染病突發公共衛生預防控制調查方案,采取問卷調查方式,詳細手機問卷調查資料數據資料進行定量調查。采取走訪座談方式,對學校傳染病突發公共衛生事件情況進行定性調查。
(三)統計學分析
將研究所得數據錄入SPSS19.0軟件中進行統計學分析,計數資料以[n(%)]表示,X2檢驗,P
二、結果
2012年1月至2014年1月我市共發生學校傳染病突發公共事件9起,病例數為338例,其中1例流行性感冒患者死亡,詳細見表1。
所有學校傳染病事件中,最長報告間隔為15d,最短報告間隔為2d,最長處置間隔為3d,最短處置間隔為0.1d,詳細見表2。
三、討論
由于學校屬于特殊場所,人口密度高,聚集性較強,同時接觸范圍較廣,所以傳染病暴發幾率較一般場所高,相關資料顯示,由于我國人口數量大,人口密度高,學校傳染病發生率較高,且農村地區發生率明顯高于城市。有學者認為,我國學校傳染病突發公共事件管理需要進一步加強,制度方面,健康檔案管理制度、傳染病報告制度、傳染病追查制度需更加完善。相關研究發現,在學校傳染病突發公共事件預防及控制中,健康檔案、接種檢查及治療設施建設方面落實情況較好,而在消毒、病情報告、患者隔離、防控知識教育、技能培訓方面,落實度較低,本研究中,共發生9起學校傳染病事件,出現1例死亡病例,最長報告間隔為15d,最長處置間隔為3d,結果同相關文獻報道一致。
嚴格做好學校傳染病預防與控制工作,對公共衛生及學生安全具有重要意義,相關部門需不斷完善學校衛生管理體質,制定全面科學管理制度,對在制度落實進行監督,根據不同傳染病特征確定管理規范及處理預案,將早發現、早報告、早治療以及早隔離作為防控目標。同時,要嚴格執行首診負責制度,做好詳細登記,一旦發現聚集性病例,要及時上報,開展實地調查。對于學生,教師以及家長,定期開展衛生健康知識教育,以講座、多媒體觀看形式對傳染病防控重要性進行宣傳,增強學生、教師及家長自我防控能力和自覺性。另一方面,先關部門應加強協作,做好聯防聯控工作。綜上所述,完善防控制度,加大健康教育力度,及時報告和處置病情,能有效預防和控制學校傳染病突發公共事件。
作者簡介:曾奎(1984-),男,大學本科,健康教育教師,研究方向:健康教育。
參考文獻:
[1]吳位新,金祝平,龐志峰等.金華市2005-2009年學校傳染病暴發疫情分析[J].中國學校衛生,2011,32(6):693-694.
[2]楊玉芳,陳茂余,王立華等.江門市2007-2010年學校傳染病暴發疫情分析[J].中國學校衛生,2012,33(4):445-446.
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為規范傳染病信息報告管理,進一步提高報告質量,有效防控傳染病的暴發和流行,現將有關事宜通知如下:
一、提高認識,加強領導
傳染病信息報告是傳染病防治工作的重要組成部分,報告的質量直接關系到疾病預防控制工作的成效。各縣、區衛生局和市直有關醫療衛生單位要充分認識傳染病報告的重要性、復雜性和持續性,成立傳染病信息報告管理組織,嚴格按照衛生部《傳染病信息報告管理規范》的要求,建立和完善報告制度,細化工作措施,明確專人負責,加強管理,不斷提高傳染病信息報告的質量。
二、規范程序,及時報告
各級各類醫療機構要加強傳染病信息報告相關知識的培訓,增強臨床醫生的報告能力和水平。傳染病病例的發現、登記、填卡、通知、疫情信息管理人員要實行首診醫生負責制,首診醫生發現法定報告的傳染病病例后,要進行認真登記,規范填寫傳染病報告卡,并及時與醫療機構疫情信息管理人員溝通信息。首診醫生不能排除是法定傳染病病例或疑似病例的,醫療機構要盡快組織專家組會診。傳染病管理人員要及時收集傳染病信息,及時、準確地進行網絡直報。嚴禁因臨床醫生和傳染病管理人員之間信息溝通不暢、協調配合不力等原因造成傳染病病例緩報、漏報和亂報、瞞報現象的發生。
三、嚴密監控,及時審核
各級疾病預防控制機構,尤其是各縣、區疾病預防控制機構要明確專人負責傳染病網絡報告的審核工作。審核人員要具有高度的責任心和認真負責的工作作風,每天對轄區內各醫療機構網絡報告的傳染病信息瀏覽5次(白天上、下午各2次,夜間1次),認真審核轄區內各醫療機構上報的每一例傳染病信息。手足口病重癥病例或聚集性病例,重大傳染病疫情,如霍亂、非典等以及暴發的不明原因疾病,要立即核實。對審核中發現的問題,及時向醫療機構反饋,必要時,要向當地衛生局匯報,以便及時有效處理。要注重做好節假日期間的審核工作,嚴禁因審核不及時,導致集中審核現象的發生。
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醫院信息系統(Hospital Information System, HIS)起源于醫學信息學(Medical Informatics, MI),是醫學信息學的重要分支。該系統是利用電子計算機和通訊設備,為醫院所屬各部門提供患者診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力,并滿足所有授權用戶的功能需求[1]。
我院自HIS系統建立并運行以來,整個醫院的工作效率和工作質量都得到了很大程度的提高。對傳染病報告工作也起到了非常重要的作用。雖然,HIS系統在傳染病報告的實際工作中凸顯其優勢作用,但同時也暴露出了一些缺陷。以下將進行詳細描述。
一、HIS系統在傳染病報告工作中的優點
1、提高了傳染病報告的準確性和及時性,減少了遲漏報現象
我院HIS系統的使用大大提高了傳染病報告的質量、縮短了傳染病報告的時間,并減少了傳染病遲漏報現象。
我院的傳染病報告工作最初是通過手工填寫,人工收集,手工錄入國家疾病監測信息報告管理系統,因此,存在卡片收集困難、環節多,效率低、容易漏報、信息的準確性逐級衰減現象。當時的漏報率為18.64%。
然而,自從我院HIS系統建立以來,門診醫生在診療過程中一旦診斷為傳染病時,信息系統智能識別可自動彈出窗口提醒醫生填報相應的傳染病報告卡,臨床醫生填完卡片才可以進行下一步操作,所填的卡片基本信息也從共享數據中自動生成,醫生只需稍加完善即可保存[2]。因此,大大提高了醫生報卡的工作效率,更減少了遲漏報現象。
傳染病疫情報告員在辦公室通過醫院內計算機網絡系統就可以適時收到全院的傳染病報告卡,并進一步審核和完善,無須在全院來回奔波收集,也無須因字跡潦草或項目不全而反復找醫生核對;另外,還可通過內網的檢驗科報告系統以及放射科報告系統適時檢索檢驗結果陽性及胸片報告異常的患者,從而對未報卡及疑似的傳染病例適時監控,確??ㄆ占皶r、準確和完整。尤其我院HIS系統與全國網絡直報系統對接后,可以直接上傳經審核完善的傳染病報告卡,無需在國家網絡直報系統中再手工錄入卡片信息,這樣就減少了中間環節,減少了手誤導致信息錄入錯誤的可能,縮短了傳染病上報時間,使傳染病報告更加及時準確。
2、減少了重復卡片的出現
HIS系統的使用,利用計算機編制的程序以及輸入的相關信息能夠識別重復報告和報告卡缺項而進行提示,杜絕重復報卡或項目填報不全[3]。尤其是HIS系統與全國網絡直報系統對接后大大提高了傳染病報告的工作效率,減少了傳染病報告卡錄入人員的工作量,使他們有更多的時間對收到的傳染病報告卡進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡及時向填卡人核實,減少了重卡和不合格卡片的出現,從而進一步提高了傳染病報告的準確率和合格率。
二、HIS系統在傳染病報告工作中的缺點
雖然HIS系統在傳染病報告中起到了巨大作用,然而,在實際工作中還是遇到了一些問題,如果這些問題能夠得到解決,將會使傳染病報告的工作效率和工作質量得到進一步的提高。
1、時間不吻合
上傳到國家網絡直報系統中的傳染病報告卡的診斷時間和上報時間與我院HIS系統中傳染病報告卡自動生成的時間不一致。這種現象一直未能解決,因此,有時會出現上傳到國家網絡直報系統的傳染病卡片的上報時間反而早于診斷時間的情況。
2、出現重卡
傳染病疫情報告員通過HIS系統與全國網絡直報系統的接口上傳卡片時,雖然只點擊一次,但在國家網絡直報系統中會出現兩張或兩張以上的相同卡片。這種情況少有發生,原因可能與系統狀況有關,也可能與醫院內傳染病報告卡片的編號相同有關,導致上傳時相同編號的卡片都會被同時上傳。從而導致錯誤。
3、傳染病卡片上傳受阻
HIS系統與全國網絡直報系統的接口會由于系統或網絡的原因,經常出現傳染病報告卡片難以上傳的現象,每當這時就必須通過手工錄入。這樣在增加工作量的同時,也可能增加出錯率。
綜上所述,HIS系統在傳染病報告工作中發揮了十分重要的作用,醫院質量控制得到明顯改進。但是,系統運行中仍暴露出很多問題,因此,只有不斷地完善和改進其在實際工作中出現的問題,才能使系統達到最佳的運行狀態,為傳染病報告質量提供有力的保障。
三、解決問題的對策
為了使HIS系統在傳染病報告工作中做好基礎環節的信息質量保證,從我院傳染病報告實際工作的角度出發提出以下對策:
1、保持網絡通暢是傳染病上報工作十分重要的環節
加強與信息中心的交流與協作。因為,信息中心承擔著我院HIS系統的升級與維護,與傳染病報告工作息息相關。保持醫院內部的HIS系統的日期和時間與國家網絡直報系統一致并保持網絡通暢,否則會造成傳染病的遲報。
2、提高醫務人員對傳染病報告工作的重要性的認識
醫院傳染病報告工作要依靠團隊合作來完成,僅僅依靠傳染病疫情報告員的努力是難以完成的,而是需要全院的相關醫務人員共同協作的結果。傳染病報告卡的最初信息是由門診注冊人員填寫,如果一些信息被遺漏,就可能造成不必要的麻煩,甚至丟失病人,如果是甲類傳染病或象SARS等急性傳染病,因為信息不完整而追蹤不到病人就可能造成該傳染病的傳播。因此,應加強開展內容豐富的培訓活動,深入普及《傳染病防治法》和傳染病疫情報告知識,提高醫務人員的責任意識,提倡首診負責制,重視和支持傳染病的報告及預防控制工作,對提高該工作質量十分有利[4]。
3、傳染病疫情報告員的重視
醫生通過HIS系統上報的傳染病報告卡片需要經過專職的傳染病疫情報告員的審核與完善后才能上報給國家網絡直報系統。因此,傳染病疫情報告員的工作職責不容忽視,他要通過各種途徑使傳染病報告卡片的內容更加完整準確。
4、建立健全傳染病報告管理制度
建立健全傳染病診斷、登記、報告制度,傳染病報告定期培訓制度,傳染病信息保存及安全管理制度,自查、反饋和獎懲制度,建立雙休日、節假日值班制度等。以確保傳染病報告工作規范、有序的進行。
我院HIS系統在傳染病報告工作中的優點是顯而易見的,醫院的傳染病疫情監測報告準確、及時,較好地控制了重報、漏報和遲報,有效地預防和控制了由傳染病病原體引起的醫院感染,并且上級單位能夠及時獲得我院傳染病就診信息。HIS系統的這些優點在其他醫院中也有所體現,并有相關的文獻報道[5~7]。該系統運行中暴露出的問題也是普遍存在的,但是,隨著系統的不斷升級和完善,及相關工作人員的努力,這些問題在未來的工作中會逐步得到解決,在傳染病報告工作中的優勢將會進一步凸顯,對提高整體傳染病的報告質量做出更大的貢獻。
參考文獻:
[1] 張幸華.醫院信息系統的現狀與發展[J].中國中醫藥現代遠程教育,2005,3(9):10-12.
[2] 鐘初雷.醫院傳染病漏報自動監控信息系統的功能設計與應用[J].疾病監測,2008,23(6):331-332.
[3] 鐘初雷.提高醫院傳染病疫情報告質量的實踐和體會[J].疾病監測,2006,21(6):281-282.
[4] 沈愛秋,夏雪明,吳荷英. 2005年~2007年如皋市人民醫院傳染病網絡直報質量分析[J].江蘇預防醫學,2008,19(3):22-23.
[5] 修翠珍,周錫科,姜法春,等.青島市法定傳染病疫情網絡直報質量分析[J].中國公共衛生管理,2005,21(1):73-74.
篇8
【關鍵詞】 綜合醫院;傳染??;報告;漏報;分析
疫情報告是早期發現和有效控制傳染源,切斷傳播途徑的重要環節[1]。中國疾病控制中心在衛生部的領導和支持下,于2004年1月1日在全國建立起橫向到邊、縱向到底的傳染病網絡直報系統[2]。該系統的啟用使得我國傳染病疫情報告工作發生了質的飛躍,傳染病爆發的早期識別能力得到了較大提高,傳染病疫情信息的分析和利用更為迅速和便捷。但傳染病網絡直報工作中也暴露出一些問題,如傳染病漏報、遲報等[3]?,F就市級某綜合醫院2007年-2009年的傳染病信息報告情況進行回顧性分析,找出薄弱環節,為解決疫情漏報問題提供建議。
1 研究對象與方法
1.1 研究對象
選擇市級某綜合醫院門診部、住院部,查閱2007年-2009年每月的傳染病疫情報告自查小結、傳染病疫情登記本和疫情直報網絡傳染病導出表。
1.2 研究方法
采用普查法。對傳染病有關的記錄和登記進行檢查。
1.3 研究內容
調查每月的出院病人登記表、門診病人登記本、檢驗科和放射科的結果登記及形成的書面的自查小結。判斷標準為醫生在對患者診療時所做出的傳染病診斷。凡臨床診斷或實驗室診斷為傳染病,接診醫生沒有報告的,視為漏報。疫情報告時限以《新傳染病防治法》及衛生部:衛疾控發[2006]332號文件為執行標準[4,5]。
1.4 統計學處理
數據處理采用回顧性調查方法。統計指標包括傳染病報告率、漏報率。運用SPSS 16.0統計軟件將數據錄入,率的比較采用卡方檢驗, 檢驗水準 = 0.05。
2 結果
2.1 2007年-2009年傳染病漏報情況
三年間全院應報病例為4253例,漏報68例,漏報率為1.60%。其中,2007年應報1576例,漏報36例,漏報率為2.28%;2008年應報1447例,漏報21例,漏報率為1.45%;2009年應報1230例,漏報11例,漏報率為0.89%。據此可以看出每年漏報率均不同,且逐年降低 詳見表 1
表1 2007年-2009年某綜合醫院傳染病報告自查匯總
年份 查出傳染病總數 報告例數 漏報例數 漏報率(%)
2007 1576 1540 36 2.28
2008 1447 1426 21 1.45
2009 1230 1219 11 0.89
合計 4253 4185 68 1.60
2.2 2007年-2009年門診傳染病漏報情況
2007年-2009年門診查出3327例,報告3285例,漏報42例,漏報率1.26%。其中,2007年應報1340例,漏報20例,漏報率為1.49%;2008年應報1028例,漏報14例,漏報率為1.36%;2009年應報959例,漏報8例,漏報率為0.83%,據此可看出每年漏報率均不同,且逐年降低。詳見表 2。
表2 2007年-2009年某綜合醫院門診部傳染病報告統計
年份 查出傳染病總數 報告例數 漏報例數 漏報率(%)
2007 1340 1320 20 1.49
2008 1028 1014 14 1.36
2009 959 951 8 0.83
合計 3327 3285 42 1.26
2.3 2007年-2009年病區傳染病漏報情況
2007年-2009年病區查出926例,報告900例,漏報26例,漏報率2.81%。其中,2007年應報236例,漏報16例,漏報率為6.87%;2008年應報419例,漏報7例,漏報率為1.67%;2009年應報271例,漏報3例,漏報率為1.11%,據此可以看出每年的漏報率不同,且漏報率逐年降低。詳見表 3。
表3 2007年-2009年某綜合醫院病區傳染病報告統計
年份 查出傳染病總數 報告例數 漏報
例數 漏報率(%)
2007 236 220 16 6.78
2008 419 412 7 1.67
2009 271 268 3 1.11
合計 926 900 26 2.81
2.4 2007年-2009年門診與病區報告情況比較
對2007-2009年門診和病區報告情況比較得出,c2 = 10.94,P <0.05,差異有統計學意義,可以認為近三年門診與病區傳染病漏報率有差異,且病區漏報率高于門診漏報率;門診漏報占總漏報的61.76%,病區漏報占總漏報的38.24%。詳見表 4。
表4 2007年-2009年某綜合醫院門診與病區報告比較
查出傳染病總數 報告例數 漏報
例數 漏報率(%)
門診 3327 3285 42 1.26
病區 926 900 26 2.81
合計 4253 4185 68 1.60
3 討論
綜合醫院病人與病種多,因此作好綜合醫院疫情報告工作,可以提高傳染病發病率統計的準確性,為制定科學的防制措施提供依據。但在實際工作中存在很多問題,具體分析如下。
3.1 根據本次調查結果顯示,近三年漏報率逐年下降
近三年,由于醫務人員對傳染病報告重要性認識逐漸增強,傳染病報告法制意識不斷提高,新的《傳染病防治法》正式實施和傳染病網絡直報工作的正式運行,使該院傳染病報告工作上了一個新臺階,傳染病報告管理的各項指標不但提高,漏報率逐漸降低,傳染病報告質量顯著提高,各項管理制度更進一步健全和完善,傳染病管理更加科學化、規范化和制度化。從以上表格中可看出,近三年漏報率為1.61%,漏報率逐年下降。傳染病管理人員對所查出的漏報病例均及時進行了網絡直報。
3.2 傳染病報告重點在門診,病區漏報率高于門診漏報率
從傳染病報告管理中可以看出,傳染病報告管理重點在門診。病區的傳染病漏報率高于門診部,門診部醫生大都是本院副主任醫師職稱以上醫生,經過反復培訓,疫情報告意識較強;病區由于病人多、病情復雜、醫生工作量大,且新進醫生、進修醫生和輪轉科室的醫生多,人員流動性較大,易發生漏報。
3.3 重點監測的傳染病漏報少
2007年-2009年中,艾滋病、乙腦、流腦、麻疹、狂犬病、新生兒破傷風等一些重點監測傳染病無l例漏報。由于這幾種傳染病或是各方面宣傳力度大(如艾滋病),或是由于醫生對屬于“兒童計劃免疫相關疾病監測”中的傳染病(如麻疹、新生兒破傷風、乙腦、流腦等)重視程度高,報告意識強,因而漏報少。
4 建議
4.1 加強培訓,嚴格考核,獎罰分明
根據實際情況,不定期在全院醫務人員中開展《傳染病防治法》及其《實施辦法》的學習教育。每年對新上崗醫務人員進行傳染病管理的崗前培訓,學習相關的法律法規、醫院有關規章制度及傳染病報告卡的填寫與報告制度,經考核合格,方可上崗。對疫情報告管理專職人員加強業務培訓,鞏固已有知識,了解和掌握新知識、新方法,提高解決問題的能力。
4.2 醫院領導重視,完善各項制度
任何工作是否能順利進行都離不開領導的重視和支持。醫院領導參與檢查體現了領導對疫情管理的重視,同時也提高了醫務人員對傳染病防治重要性的認識。醫院應成立領導小組、建立疫情管理網絡,分管院長負責全院傳染病疫情報告領導工作,各科室主任對本科室的傳染病管理和疫情報告工作負責。
傳染病報告與管理是公共衛生事業的重要工作。隨著人們公共衛生意識的提高和防病工作的不斷深人,對傳染病疫情報告也提出了更高的要求,而做好這項工作需要醫務人員、疾病控制人員共同努力,只有各級人員重視疫情報告工作,才能有效地控制傳染病漏報情況。
參考文獻
[1] 霍云艷.傳染病漏報原因分析及對策.中華醫院感染學雜志,2004,14(5):515-516.
[2] 馬家奇.論疾病預防控制機構信息化建設.中國公共衛生信息管理雜志,2005,2(2):4-6.
[3] 李琳,單愛蘭,高璐,等.天津市2004年醫療機構傳染病報告質量評估.疾病監測,2005,20(11):587-589.
[4] 國務院法制辦公室、衛生部《傳染病防治法》修訂小組.中華人民共和國傳染病防治法釋義.第一版.北京:中國法制出版社出版,2004:79-99
篇9
一、組織機構職責
遵循分級負責、屬地管理的原則,各有關部門與機構在傳染病信息報告管理工作中履行以下職責:
(一)衛生行政部門。
1、負責本轄區內傳染病信息報告工作的管理,建設和完善本轄區內傳染病信息網絡報告系統,并為系統正常運行提供保障條件。
2、定期組織開展對各級醫療衛生機構傳染病信息報告、管理等工作監督檢查。
3、依據相關法律法規規定,結合本轄區的具體情況,組織制定傳染病信息報告工作實施方案,落實傳染病信息報告工作。
4、衛生部及省級地方人民政府衛生行政部門根據全國或各省份疾病預防控制工作需要,可增加傳染病監測報告病種和內容。
(二)疾病預防控制機構。
1、國家級疾病預防控制機構
(1)負責全國傳染病信息報告業務管理、技術培訓和指導工作,協助衛生部制定相關標準和方案。
(2)負責全國傳染病信息的收集、分析、報告和反饋,預測重大傳染病發生、流行趨勢,開展傳染病信息報告管理質量評價。
(3)負責信息報告網絡系統的維護和應用性能的改進與完善,提供技術支持。
(4)動態監視全國傳染病報告信息,對疫情變化態勢進行分析,及時分析報告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。
(5)負責對全國傳染病信息報告數據備份,確保數據安全。
(6)開展全國傳染病信息報告的考核和評估。
2、地方各級疾病預防控制機構
(1)負責本轄區的傳染病信息報告業務管理、技術培訓和指導工作,實施傳染病信息報告管理規范和相關方案,建立健全傳染病信息管理組織和制度。
(2)負責本轄區的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋,預測傳染病發生、流行趨勢,開展傳染病信息報告管理質量評價。
(3)負責本轄區信息報告網絡系統的維護,提供技術支持。
(4)動態監視本轄區的傳染病報告信息,對疫情變化態勢進行分析,及時分析報告、調查核實異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。
(5)負責對本轄區的傳染病信息分析相關數據備份,確保報告數據安全。
(6)開展對本轄區的傳染病信息報告工作的考核和評估。
縣級疾病預防控制機構履行以上職責的同時,負責對本轄區內醫療機構和其他責任報告單位報告傳染病信息的審核;承擔本轄區內不具備網絡直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息的網絡直報。
(三)醫療機構。
各級各類醫療機構應建立健全傳染病診斷、報告和登記制度;負責對本單位相關醫務人員進行傳染病信息報告培訓;協助疾病預防控制機構開展傳染病疫情的調查。
(四)采供血機構。
采供血機構應對獻血員進行登記,發現HIV抗體檢測兩次初篩陽性結果的,應按傳染病報告卡登記的內容,在本規范報告時限內,向屬地疾病預防控制機構報告。
二、傳染病信息報告
(一)責任報告單位及報告人。
各級各類醫療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任報告單位;其執行職務的人員和鄉村醫生、個體開業醫生均為責任疫情報告人。
(二)報告病種。
1、法定傳染病
(1)甲類傳染?。菏笠?、霍亂。
(2)乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
(4)衛生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。
2、其他傳染病
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發、流行或原因不明的傳染病。
3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監測疾病。
(三)填報要求。
1、傳染病報告卡填寫
《傳染病報告卡》(見附表)統一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,內容完整、準確,字跡清楚,填報人簽名。
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發、流行或原因不明的傳染病也應填寫傳染病報告卡。
2、病例分類與分型
傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結果五類。其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染??;陽性檢測結果僅限采供血機構填寫。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核分型報告;
炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;
病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;
梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;
瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;
肺結核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類;
乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。
3、傳染病專項調查、監測信息的報告
國家根據傳染病預防控制工作需要開展的專項調查、報告和監測的傳染病,按照有關要求執行。
4、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監測和報告按照《全國不明原因肺炎病例監測實施方案(試行)》和《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案(試行)》的規定執行。
(四)報告程序與方式。
傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫生或其他執行職務的人員負責填寫?,F場調查時發現的傳染病病例,由屬地疾病預防控制機構的現場調查人員填寫報告卡;采供血機構發現HIV兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡。
1、傳染病疫情信息實行網絡直報,沒有條件實行網絡直報的醫療機構,在規定的時限內將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預防控制機構。
2、鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務中心負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息。
3、軍隊醫療衛生機構向社會公眾提供醫療服務時,發現傳染病疫情,應當按照本規定向屬地的縣級疾病預防控制機構報告。
4、新疆生產建設兵團傳染病疫情報告工作管理按衛生部有關規定執行。
(五)報告時限。
責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真)向當地縣級疾病預防控制機構報告,并于2小時內寄送出傳染病報告卡。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內進行網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內寄送出傳染病報告卡。
縣級疾病預防控制機構收到無網絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后,應于2小時內通過網絡直報。
其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情,按《突發公共衛生事件信息報告管理規范》要求報告。
三、報告數據管理
(一)審核。
傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。
縣級疾病預防控制機構疫情管理人員每日上網對轄區內報告的傳染病信息進行審核,對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。
各級疾病預防控制機構每日進行報告信息審核時,對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發的報告信息,應立即調查核實,于2小時內通過網絡對報告信息進行確認,對誤報、重報信息應及時刪除。
對于其他傳染病報告卡,由縣級疾病預防控制機構核對無誤后,于24小時內通過網絡對報告信息確認。
(二)訂正。
在同一醫療衛生機構發生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時,應由該醫療衛生機構及時進行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告病名。對報告的疑似病例,應及時進行排除或確診。
轉診病例發生診斷變更、死亡時,由轉診醫療機構填寫訂正卡并向病人現住址所在地縣級疾病預防控制機構報告。
對于調查核實現住址查無此人的病例,應由核實單位更正為地址不詳。
實行專病報告管理的傳染病,由相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追蹤調查,發現傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機構或部門訂正過的病例需要再次訂正的,應通知專病管理機構或部門再次進行訂正。
(三)補報。
責任報告單位發現本年度內漏報的傳染病病例,應及時補報。
(四)。
疾病預防控制機構及具備網絡直報條件的醫療機構每日對報告信息進行,對重復報告信息進行刪除。
四、傳染病疫情分析與利用
1、疫情分析所需的人口資料使用《中國疾病預防控制基本信息系統》的數據(以當地統計部門數據為準)。
2、各級疾病預防控制機構必須每日對通過網絡報告的傳染病疫情進行動態監控,省級以上疾病預防控制機構須按周、月、年進行動態分析報告。當有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時,隨時作出專題分析和報告。
市(地)和縣(區)級疾病預防控制機構,根據當地衛生行政部門工作需要,建立地方疫情分析制度。
3、用于對外公布的法定報告傳染病發病、死亡數按審核日期和現住址統計。
4、各級疾病預防控制機構要及時將疫情分析結果向上級疾病預防控制機構和同級衛生行政部門報告,并反饋到下一級疾病預防控制機構。上級疾病預防控制機構每年應向下一級疾病預防控制機構反饋上年報告的個案數據。
縣級疾病預防控制機構應定期將轄區內疫情分析結果反饋到轄區內的醫療機構。
5、疾病預防控制機構發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感以及其他傳染病和不明原因疾病暴發等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報告所在地時,應立即報告當地衛生行政部門,同時報告上級疾病預防控制機構,接到報告的衛生行政部門應當以最快的通訊方式向其到達地的衛生行政部門通報疫情。
五、資料保存
(一)各級各類醫療衛生機構的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網絡直報條件的醫療機構,其傳染病報告卡由收卡單位保存,原報告單位必須進行登記備案。
(二)各級疾病預防控制機構應將傳染病信息資料按照國家有關規定納入檔案管理。
六、信息系統安全管理
(一)各級疾病預防控制機構負責轄區內信息報告系統用戶權限的維護,制定相應的制度,加強對信息報告系統的帳戶安全管理。
(二)信息報告系統使用人員未經許可,不得轉讓或泄露信息報告系統操作帳號和密碼。發現帳號、密碼已泄露或被盜用時,應立即采取措施,更改密碼,同時向上級疾病預防控制機構報告。
(三)各地應建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經同級衛生行政部門批準,不得擴大系統使用的范圍和權限,其他政府部門和機構查詢傳染病疫情信息資料,應經同級衛生行政部門批準。
七、考核與評估
(一)各級衛生行政部門定期組織對本轄區內的傳染病信息報告工作進行督導檢查,對發現的問題予以通報并責令限期改正。
篇10
在我國廣大農村農民對于傳染病防治的意識相對不足,易引起傳染病發生流行。鄉鎮衛生院是農村醫療衛生服務的重要組成單元,是廣大農村地區傳染病疫情檢測的第一道觀察站,在農村防治傳染病的發生蔓延中起到重要作用。鄉鎮衛生院早發現、早報告疫情,為各級政府及其衛生行政部門及時控制傳染病疫情在農村蔓延提供疫情信息。
隨著社會經濟的發展,農村地區人口流動增多,促進了傳染性疾病的傳播和蔓延,新老傳染病雙重威脅著人類健康,一些基本控制的傳染病又卷土重來例如性病、耐藥性結核和血吸蟲病;新的傳染病也接踵而至例如SARS、H1N1、禽流感、手足口病。傳染病防治工作是我國衛生事業的重要組成部分,關系到廣大人民群眾切身利益,特別是鄉鎮衛生院在農村防治傳染病中起到重要作用。下面就鄉鎮衛生院防控體系建設和傳染病防治這一問題進行探討分析。
一、鄉鎮衛生院的防控體系在傳染病防控中的地位
根據新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》規定:醫療機構必須嚴格執行有關的管理制度、操作規范,防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。鄉鎮衛生院更要建立起基本的傳染病檢測組織,院長為組長,并明確組內其他成員職責。同時要建立健全一些防治傳染病的相關制度例如傳染病分診制度等。并且要嚴格按著傳染病防 治的各項規章制度要求考核業績,進而才能保證各負責人員認真履行職責。對于分診標志的設置及向導要明確,特別是對于農村一些人遇到傳染病往往容易驚慌失措,所以在疫情爆發流行必要時,可以派專人進行疏導分診。將疫情的蔓延降到最低限度。
二、鄉鎮衛生院新時期防控體系在傳染病防控中的職能
(一)建立傳染病預防的快速反應能力
農村地區是傳染病防范的重要區域,由于農村的一些特殊情況給傳染病的防控帶來了一定的困難,鄉鎮衛生院新時期防控體系的建設可以快速的對一些突發事件做作出反應并能及時有效地進行處理,防止疫情的蔓延擴散。鄉鎮衛生院的防控體系,可以每天迅速的將疫情進展狀況以及控制治療狀況進行上級報告,進而提高了醫院對于傳染病的及時有效地預警能力。進一步增加了對傳染病的相應防范措施,為醫院迅速對傳染性重大疾病的暴發流行做好了充分準備,同時為預防控制贏得了先機,更有利于傳染病的控制。
(二)疫情報告職能
通過鄉鎮衛生院防控體系的建設,進一步不斷完善疫情報告制度。一旦發現傳染病人,首診醫生及時向防控體系小組匯報,然后直接以電話形式和信息化處理向上級報告。防控體系相關部門進行《中華人民共和國傳染病報告卡》的數據采集,依照傳染病疫情報告的內容和時限(甲類傳染病<2小時;乙類傳染病<6小時;丙類傳染病<12小時),有條不紊的及時上報各級單位和部門。
(三)傳染病預防控制與技術指導職能
大量的流行病學特別是近幾年來頻發的大規模傳染病等資料顯示,傳染病的早期癥狀往往不明顯,不被人們重視,這就導致了傳染病有機可乘可迅速傳播開來。鄉鎮衛生院防控體系的建立完善就是要通過基層的廣泛性及時發現疫情進行早期預防控制,特別是早期散在傳染病病例的控制中人員防護、消毒隔離、疫點處理、督導檢查、效果監測。堅持實行預防為主的防控原則,防控體系小組進行疾病各個處理環節的專業指導,特別是對于一些現場處理、消毒、隔離、防護等技術要點。
(四)監督檢查職能
在傳染性疾病暴發時,鄉鎮衛生院防控體系要強化監督職能,對醫院關于傳染性疾病處理的各環節和規章制度的執行情況進行監督,并及時記錄總結。同時對于醫院的防控硬件設施建設例如隔離診室和病房的建設及相關儀器設備的配備督導,進而規范醫療行為,加強傳染性疾病的防控各項措施。
(五)宣傳教育培訓職能
鄉鎮衛生院防控體系要積極的進行傳染性疾病相關預防和法規等方面的知識進行宣傳教育。對于院內的職工,重點是職業防護相關的注意事項,使醫療工作人員進一步熟悉院內感染一些疾病的傳播特點和傳播途徑等,做好有效的預防。同時還要走進基層社區,讓更多的尋常百姓對于傳染性疾病有一定的了解,從而當出現疫情能夠進行正規有效地就診,不恐慌并能及時向醫院報告反映。
三、疫情突發時如何確保鄉鎮衛生院防控體系發揮作用
(一)防控體系小組建設和設備投入
健全鄉鎮衛生院防控體系組織建設,防控小組領導成員由院級領導擔任,進行專人負責日常疫情報告檢測任務并及時上報,保障疫情檢測體系的完整順暢,應對重大疫情能及時準確的上報。硬件設施同樣需要跟上,完整的信息化網絡建設的配備,計算機的應用,
疫情門診病房及防護服等配備,一些疫情藥品的儲備要進行及時補充,檢驗檢疫儀器的配備要到位才能更準確的進行疾病的檢測定位。
(二)專職人員培訓
良好的防控體系的建設,需要專業化的人才隊伍。應當依據相關的傳染病衛生法規和制度進行學習貫徹。將醫院的防控體系的成員進行專業化傳染病知識的相關培訓,進而加強相關專業知識技能的儲備,并進行考核,對專業化人才持證上崗制。防控體系專職人員除了院內一些感染知識的學習外,還要對傳染性疾病的具體防治辦法和處理措施、重大突發公共衛生事件應急處理辦法條例、以及重大災害醫學等相關知識進行學習。
(三)與其他相關科室協作