中醫基礎理論全面筆記范文

導語：如何才能寫好一篇中醫基礎理論全面筆記，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關鍵詞】 孫思邈；中醫師；知識結構；《千金要方》；醫德醫風

在中醫界，有許多人士認為：孫思邈在《備急千金要方》中首列了著名的醫論“大醫精誠”。其實，孫思邈在《備急千金要方》中首列的是“大醫習業”，其次，才是“大醫精誠”。只有首先懂得怎樣“習業”，具備一定的知識結構，初步擁有學醫的基礎，才有可能達到“大醫精誠”。

《備急千金要方·卷第一·序例》首列“大醫習業第一”說：“凡欲為大醫，必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經》、《明堂流注》、十二經脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經方。又須妙解陰陽祿命，諸家相法，及灼龜五兆，《周易》六壬，并須精熟，如此，乃得為大醫。若不爾者，如無目夜游，動致顛殞。次須熟讀此方，尋思妙理，留意鉆研，始可與言醫道者矣。”并指出“涉獵群書”的必要性，即“若不讀“五經”，不知有仁義之道；不讀“三史”，不知古今之事；不讀“諸子”，睹事則不能默而識之；不讀《內經》，則不知有慈悲喜舍之德；不讀“莊老”，不能任真體運，則吉兇拘忌，觸涂而生。至于五行休王，七耀天文，并須探賾。若具而學之，則于醫道無所滯礙，盡善盡美矣?！保?］

孫思邈在這篇醫論中，精要地闡發了醫學教育的基本內容，指出了中醫藥人才培養的知識結構，以及學習中醫的正確方法和途徑。對于培養高素質的中醫藥專業人才，具有非常重要的指導意義。

1 重視中醫經典著作和基礎理論的學習，為臨床實踐打下扎實基礎

1.1 習醫者要刻苦學習，鉆研以《內經》為核心的醫學經典著作 中醫實踐，需要強大而精深的中醫理論支撐。沒有深厚的中醫基礎理論知識作指導，在復雜多變的臨證實踐中就會如盲人夜行，危機四伏，束手無策［2］。《內經》全面系統地闡述了中醫學理論體系結構，反映出中醫學的理論原則和學術思想，為中醫學的發展奠定了基礎，所以，中醫學發展史上所出現的許多著名醫學家和不少醫學流派，從其學術思想和繼承性來說，基本上都是從《內經》理論體系的基礎上發展起來的。假如把中醫比作一棵大樹，《內經》就是這棵大樹的根，只有根底深厚，才能夠枝繁葉茂、碩果累累。

1.2 系統學習仲景學說及本草學方面的臨床基礎理論知識 《傷寒雜病論》是東漢末年偉大的醫學家張機(字仲景)在繼承了《內經》、《難經》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等典籍的基本理論上，編撰而成的我國第一部臨床醫學巨著。全書共16卷，以六經論傷寒，以臟腑論雜病，創立了理、法、方、藥比較系統的辨證論治方法，從而使中醫學的基礎理論與臨床診斷治療密切地結合起來，促進了中醫學理論體系的日益完善。自古“醫藥不分家”，習醫者必須熟知常用藥物的性味功用、有毒無毒、優劣精粗，乃至藥物的炮制、貯藏、煎服、禁忌等，為臨證論治方藥奠定堅實的基礎。

1.3 瀏覽諸家方書以吸取前人經驗 在廣泛瀏覽古今歷代著名醫家方書的基礎上，學習方劑的組方原則，并掌握君臣佐使、七情合和等配伍方法。對于前人的應用經驗，做到靈活地、有選擇性地吸收運用，以便更有效地指導臨床實踐。自漢至今，中醫方書可謂汗牛充棟，除了《傷寒論》、《金匱要略》、《千金方》之外，還有《普濟方》、《圣惠方》、《局方》等。金元至明清時期，許多著名醫家的著作也是理法方藥俱全，頗多經驗之談，都具有非常重要的參考價值。高等中醫專業教育，要重視培養學生閱讀古醫籍的能力，有選擇性地向學生介紹必讀的古醫籍，指導撰寫讀書筆記、心得、研究論文等。

2 旁涉社會科學、自然科學的相關知識，做到“于醫道無所滯礙”

要成為一名好醫生，除了應該具備豐富醫學知識外，還要涉獵群書，熟讀諸子百家，乃至天文、地理、歷法、氣象等文、史、哲方面的知識。中醫學是中國古代的科學理論，中醫治病是中國古代承傳下來的專業技術手段，中醫理念是中國古代賢者的哲思，中醫的思維模式是中國古代杰出科學家通過對人與自然規律的探索，而得出的高度概括和總結。如果學醫者文史知識匱乏，對中國古代的哲學思想一無所知，在學習中就無法真正了解中醫，也無法理解中醫理論精深的內涵，更談不上繼承發揚中醫了。因此，豐富中國古代的文史知識和哲學思想，是打開中醫珍貴寶藏的鑰匙?？梢哉f，文、史、哲、醫，四位一體，反映了中醫人才的知識結構。

3 重視品德教育，培養高尚的醫德

一名好的醫生，不僅要有扎實的專業知識和高超的專業技能，還要具有高尚的醫德。要讀經史，懂得“仁義之道”，“有慈悲喜舍之德”，培養醫者以救治病人為己任、淡泊名利、濟世救人的人生觀。這樣，才有可能達到“蒼生大醫”的理想境地，才能真正的有益于社會，有益于人類，有益于中醫的繼承。

孫思邈關于醫學教育的主張，是極其高明的，也是非常符合醫學教育規律的。尤其是要求醫生在接受醫學教育的同時，應當接受醫德教育的觀點，完全符合醫學倫理學的要求，值得我們中醫教育工作者深入研究，發揚光大。

參考文獻

［1］孫思邈.孫真人千金方［M］.北京:人民衛生出版社，1996:88.

篇2

培養學生獨立思考問題和運用所學知識解決問題的能力,以及繼續獲得新知識、總結新經驗、發展新理論的思維方法,是對當代教育工作者提出的要求。如何改革傳統的教學模式,加強實踐技能的教學,以適應社會主義市場經濟的發展和對人才的需求,是亟待解決的一個重要問題。筆者現就個人在《中藥學》教學過程中的一些有益探索總結如下,供同道參考。

1  啟發式教學

傳統的教學方法是以教師為中心,而忽視了學生在教學過程中的主體作用。這種傳統的教育思想,只重視傳授書本知識,學生被動聽講、做筆記,形式單一,教學效果較差,培養出來的學生只能是“記憶型”或“再現型”人才,缺乏開拓精神和創新意識。啟發式教學,有利于《中藥學》的教學,有利于培養學生的綜合素質。

增加自學內容,堅持以“學生為主,能力為主”的方針,課前讓學生預習,教師在課堂上采用“以問題為中心”結合重點難點內容講授。由于準備充分,在課堂上學生思考積極,討論熱烈,對問題的理解不斷加深,使原本呆板枯燥、難以記憶的課程變得生動、有趣、易于理解和記憶,激發了學生的求知欲和探索潛能,鍛煉了口頭表達能力。

教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節,安排學生自學。教師指定閱讀參考書內容,指出學習要點,結合基礎理論啟發式地提出問題,提供學習思路,讓學生主動去思考和分析問題,進行啟發討論式教學,如消食藥、驅蟲藥、涌吐藥等章節內容,以達到活躍課堂氣氛,調動學生學習的積極性。利用課堂討論,激發創造性思維,引導學生按照嚴密的思維邏輯,循序漸進地掌握知識。

2  精簡教學內容

《中藥學》教學應遵循“突出重點、避免重復、注意銜接”的原則,以“性能-功效-主治”為主線,其他相關內容圍繞其展開,突出學科特點,這也符合《中藥學教學大綱》“講清楚功效的概念,運用中醫藥理論分析功效,以功效聯系主治、用法,有機地將幾方面內容結合起來”的要求。在教學中注意突出重點,解釋難點,做到主次分明,詳略得當,不必面面俱到,切忌泛泛而談。要處理好這一問題,就要把握教學內容,精簡教學內容。

著重講解每一章節中的代表藥,介紹臨床常用藥。如清熱涼血藥,能清熱涼血,治療營血分熱證。這一功用涉及本節的所有藥物,可在概述中詳加交待,并聯系《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》等課程,講深講透。而對具體藥物的講解,應重在同中求異,突出個性。如生地黃清熱涼血之力勝,多用于熱病出血、消渴、真陰虧耗之虛證；玄參苦咸降泄、瀉火解毒之力強,且能軟堅散結,多用于熱毒發斑、咽痛喉痹、瘰疬結核等；牡丹皮長于涼血退蒸、活血散瘀,用于血分實熱、虛熱骨蒸及血滯經閉、跌打損傷；水牛角主清血分實熱,以解毒為優,宜用于熱病高熱不退、血熱毒盛者。如此組織教學,既避免了內容的大量重復,又體現了《中藥學》教學的特色。

在教學內容的安排上,既要突出學科的獨立性,又要注意知識的連貫性,銜接好中醫基礎類與臨床類課程之間的內容。在講述藥物功效時,多聯系所學的中醫知識闡述；在講授主治病證時,應結合臨床各課程內容加以分析,但要突出功效與臨床應用的相對應關系。如車前子有滲濕止瀉的功效,通過利水濕、分清濁而止瀉,主治泄瀉,但以小便不利引起的水瀉為主；若用于脾虛濕盛泄瀉、暑濕泄瀉,則應分別配伍其他藥物應用。

3  強化實驗教學

從理論到理論的傳統教學方法,難以引起學生的學習興趣,《中藥學》課程也不例外。而實驗教學具有直觀性、實踐性、客觀性、綜合性和科研性的特點,有課堂理論課教學不可替代的作用。所以,應充分利用各種教學資源,如掛圖、飲片標本、多媒體課件、實驗課等,把《中藥學》教學內容形象、生動、直觀地再現出來。通過直觀形象性的教學,激發學生的認知興趣,增強學生的理解力,加深印象,增強記憶,提高學習效率。

在《中藥學》教學中增加中藥飲片的內容,安排飲片見習課,要求掌握辨認中藥飲片的一般知識及100味常用中藥飲片,以改變以往學習中藥而不認識中藥飲片的不足。為了更好地培養學生的動手、觀察及創新能力,還開展了《中藥學》實驗教學。由教師指導,學生操作,把書本知識與教學實驗結合起來。如“煎煮時間長短對生附子毒性的影響”、“人參的耐缺氧作用實驗”等,要求學生在實驗過程中,一定要細心觀察、準確記錄,寫出實驗報告。通過實驗,驗證所學知識,使學生懂得中藥知識不僅是經驗的積累,而且有實驗基礎,從而增強學生的求知欲,并從現代科學的角度認識中醫藥學的內涵。

   　4  突出專業特點

在突出中藥學學科特點的基礎上,要突出專業特點。專業培養目標的不同,對《中藥學》教學要求是不一致的。因此,在教學內容的安排和課時的分配上也應有所區別。

中醫學專業、中西醫臨床專業、針灸推拿專業培養的人才是高級中醫師,學生將來所從事的職業以臨床診療工作為主。應用中藥是治療疾病的主要手段,所以要求學生全面、系統地掌握中藥的基本內容,以便更好地為臨床服務?！吨兴帉W》教學的重點是學生應用能力的培養,即如何將常用中藥較為恰當地用于臨床,治療疾病。

中藥學專業、藥物制劑專業、中草藥栽培與鑒定專業,主要培養的是高級中藥師、農藝師,教學內容應側重在藥而不在醫。這類專業可參照臨床類專業,并結合各自的特點,在教學內容和課時分配上作適當調整。如《中藥學》教材總論中產地與采集、炮制以及各論中每味藥的來源、炮制特點等內容,將在其他專業課中系統學習,故可不講或少講,做到學有專長,教有側重,不能以同一模式來培養不同需求的人才。

5  銜接相關知識

中藥學是一門涉及面較廣的學科,與許多中醫基礎類課程及臨床類課程有著密切的聯系,中藥學的講授應把這些知識點聯系起來,為學生初步建立中醫藥知識結構奠定基礎。

篇3

關鍵詞腫瘤；中醫；教學素養

隨著生活環境的惡化、生活習慣的改變，惡性腫瘤發病率越來越高。手術、放化療、靶向治療等針對惡性腫瘤的西醫治療方法并不能完全治愈患者，尤其是針對晚期患者，中醫藥治療尤顯重要。中醫腫瘤學是在中醫基礎理論指導下，全面研究腫瘤病證的病因病機、辨證論治、理法方藥及預后的學科[1]，正以其獨特的辨治思維成為發展迅速的一門新興學科。筆者在多年臨床教學過程中總結了提高中醫腫瘤學教學質量及臨床教師教學素養的經驗。

1熟讀中醫經典，汲取古代醫家治療腫瘤經驗

中醫經典論著是中醫先賢們在大量臨床實踐活動基礎上總結而來，具有十分重要的臨床指導價值。中醫古籍中對一些惡性腫瘤的臨床表現、病因病機、治療、預后等均有記載，至今對中醫腫瘤學教學有較大的參考和指導價值[2]。如“癌”字首見于宋朝東軒居士著作的《衛濟寶書》，該書將“癌”作為癰疽五發之一?！端貑枴び駲C真臟論》中的“大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便……，十月之內死”，《外科大成·論痔漏》中的“鎖肛痔，內外如竹節鎖緊……，便糞細而帶扁，時流臭水，此無治法”，病情類似于肺癌、直腸癌晚期表現，指出其預后極差?！蹲C治準繩》中的“大抵治是病必分初中末三法”，意即分三期施治：初治“客者除之、散之、行之，虛者補之”，中治“必以補瀉迭相為用”，末治“若塊消及半，便從末治，即停攻擊之劑，因補益其氣，兼導達經脈，使榮衛流通，則塊自消已”，高度概括了惡性腫瘤的治法。中醫經典論著中對惡性腫瘤的記載內容十分豐富，涵蓋病因、病機演變、診斷、治療及預后等。應從中醫經典古籍中發掘臨床診治知識，用以指導中醫腫瘤學的臨床工作，豐富臨床診治方法。但在中醫腫瘤學的臨床教學過程中，個別臨床帶教老師不重視背誦中醫經典著作，很難做到對學生詳細傳授經典古籍中的中醫腫瘤知識，這在中醫腫瘤學的教學過程中是一個很大的缺陷。所以，臨床帶教老師必須熟讀中醫經典，做到融會貫通，切實將經典結合臨床，這樣才能在教學生時做到心中有數；同時必須要求學生熟讀《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《醫宗金鑒》、《景岳全書》、《瀕湖脈學》、《本草綱目》、《醫林改錯》、《傅青主女科》等古代醫書，并對以上書籍及其他古籍中涉及腫瘤的部分精研細讀，真正把握古代醫家對腫瘤的辯證分析思路、遣方用藥經驗，切實打牢治療惡性腫瘤的中醫基礎。

因中醫古籍較多，臨床帶教老師除了自己勤學苦讀以外，還應要求并幫助學生制訂切實可行的讀書計劃，詳細做好學習筆記；定期組織學生開展醫學論壇或沙龍，交流學習經驗；要求學生及時向帶教老師或研究生導師匯報學習心得。

2重視臨床實踐，學習現代醫家治療腫瘤精髓

中醫腫瘤學臨床應用性很強，具有高度的經驗性和臨床技巧性[3]。學習中醫腫瘤學必須勤于臨床并多加思考，無論是在門診還是病房，必須進行大量臨床實踐，從中總結診治方法、發現演變規律，才能真正領悟古代醫家的治療經驗，切實掌握中醫腫瘤學的基礎理論及臨床最新進展，進而提高臨床療效。中醫腫瘤學的教育也必須秉承中醫學臨床實踐性強的特點，將臨床實踐始終貫穿于整個教學過程。

現代很多醫家總結了目前中醫治療惡性腫瘤的經驗，如適用于圍手術期、放化療治療期間患者的中醫防護治療，適用于有合并癥、老年PS評分為2、不能耐受多藥化療而選擇單藥化療患者的中醫加載治療以及中醫鞏固治療、中醫維持治療等理論對中醫治療腫瘤的臨床工作有很大的參考作用。中華中醫藥學會在總結古典醫籍、結合現代醫家經驗的基礎上已經出版了《腫瘤中醫診療指南》，對中醫診治鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌等常見惡性腫瘤均做出了明確的指導意見。中國總醫院中醫科的臨床醫師總結的應用人參養榮湯提高惡性腫瘤患者免疫功能、改善臨床癥狀等也有較強的臨床應用價值[4]。臨床帶教老師必須經常查閱資料，緊跟中醫腫瘤學的發展前沿，掌握中醫診治惡性腫瘤的最新進展。在帶教學生進行中醫腫瘤學的臨床實踐過程中，一定要將最新的醫學名專家經驗、診療指南等知識講解給學生，并要求學生在臨證中進一步總結掌握，增強學生的臨床實踐能力。同時應要求學生積極參加老專家查房、疑難病例討論、多學科協作病例討論等，增加臨床實踐機會，開拓臨床視野，這樣才能豐富自己治療腫瘤的經驗和思路。

特別需要注意的是，無論是中醫古籍經典中治療惡性腫瘤的記錄，還是現代醫家治療惡性腫瘤的經驗，內容均十分豐富，而且近代醫家在診治惡性腫瘤的過程中，由于著眼點及考慮角度的不同，診治經驗也不同。這就要求臨床帶教老師首先應抓住各種惡性腫瘤的診治規律、理清腫瘤各個階段的演變思路，自己了然于胸才能教會學生。而且，雖然學生已經書讀百遍，但是在臨床上還是會出現醫學理論與臨床實踐脫節的問題，尤其是剛參加臨床的學生仍可能出現抓不住診斷頭緒、理不清治療思路的情況；有的學生可以熟練背誦上千首方歌，但也會出現臨床上卻開不出一個方子的尷尬情況。所以在傳授學術思想和臨床經驗過程中，帶教老師要結合實際病例由點到面，循序漸進地講解中醫治療腫瘤的經驗；待學生確實掌握了一定的診治經驗后再允許其放開思路，深入學習，同時還應要求學生在掌握老師經驗的同時經常溫習經典，做到經典知識與臨床實踐相互補充、相互啟發，拓寬中醫診治惡性腫瘤的臨床思路。

3密切結合西醫，做到中西醫融會貫通

西醫診療惡性腫瘤方法及藥物層出不窮，手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等均對惡性腫瘤有一定的遏制作用，其作為主流醫學也深深影響著中醫的辨證及施治。手術會傷及患者氣血，尤其是胃癌、大腸癌等行腹部手術可能會導致患者脾胃不和；全身化療也會導致氣血兩虛、脾胃不和等；而肺部腫瘤的放療早期會導致患者血熱、遠期會導致患者血瘀等，均明顯影響中醫師針對腫瘤患者的辨證施治。中醫在治療西醫西藥的副作用方面具有相當明顯的優勢，如應用芪蓉潤腸口服液治療阿片類藥物所致便秘，可以明顯緩解惡性腫瘤患者為減輕疼痛而服用阿片類藥物導致的便秘，提高了患者的生活質量[5]；林洪生教授認為肺癌患者手術后應以益氣、活血辨證調補，能夠加快患者體質的恢復，提高免疫功能；化療期間應益氣養血、健脾和胃并滋補肝腎，能夠減少化療的骨髓抑制及消化道反應，提高化療的完成率和療效；而放療期間用養陰生津、活血解毒、涼補氣血的方法，能降低返料毒性，提高放療的完成率和療效[6]。在帶教學生學習中醫腫瘤學的過程中，一定要讓學生完全熟悉現代醫學治療方法及藥物的特性，尤其要了解其副作用，比如要明確掌握化療藥物的分類及各種化療藥物導致骨髓抑制及消化道反應的時間及強度，從而才能對患者的整體情況了如指掌，做到辨證施治時掌握好方寸?，F代治療惡性腫瘤經驗豐富的中醫師對西醫的治療及副作用了解詳細，應努力向他們學習，比如肺癌患者在行放療后容易導致放射性肺損傷，解放軍總醫院楊明會教授團隊應用涼血活血法能很好地預防放射性肺損傷，幫助患者完成全部放療，提高了放療的完成率；針對靶向治療藥物導致皮膚損傷的中醫藥治療經驗也逐漸豐富[7-8]。

在教學過程中要求學生掌握西醫療法的特性及藥物毒副作用，能夠有預見性地應用中藥防治其副作用，幫助患者完成化療、放療或靶向治療等，是中醫腫瘤學教學的一個重點。

4做好科研工作，解決臨床實踐問題

篇4

[關鍵詞]勝任力；勝任力模型；臨床中醫師

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）07（a）-0166-05

[Abstract]Taking Jiangsu as an example，based on theory and techniques of competence research，this study compiled "Dictionary for Post Competence of Clinical Doctors of Traditional Chinese Medicine" （TCM），by researching methods including documentary method，questionnaire survey，and panel of experts；this study also acquired the identified features and standard features of post competence of clinical TCM doctors by behavioral event interview.We established the "5D" model for post competence of clinical TCM doctors using the onion model，and briefly analyzed the features of post competence of clinical TCM doctors in combination with work tasks and position responsibilities of clinical TCM doctors.At last，this study briefly discussed the application of "5D" model in personnel training， career planning，and group management of clinical TCM doctors.

[Key words]Competence；Competence model；Clinical doctor of traditional Chinese medicine

中醫是指中國傳統醫學，是研究人類機體生理、病理以及疾病的診斷和防治的一門學科[1]。幾千年來，中醫為中華民族的繁衍及人類的健康做出了杰出的貢獻。作為中醫藥事業發展的主體力量，臨床中醫人才是支撐中醫藥事業發展的第一資源，加強臨床中醫人才隊伍建設是從根本上保證中醫藥事業健康發展、維護人民身心健康的關鍵。當前中醫藥事業正處在良好的發展機遇期，國家陸續出臺多項政策扶持促進中醫藥發展；現代醫學模式的確立、人口老齡化、疾病譜的變化為中醫事業發展提供了施展的舞臺；醫學教育第三次改革浪潮以及勝任力理論的興起與應用，為中醫人才培養和中醫藥人力資源管理提出了新的理念和視角……基于以上背景，臨床中醫師必須具備怎樣的能力、素質，如何提升能力、素質以勝任崗位所需，有效提高工作效率，增強適應環境的變化和挑戰能力，成為當前中醫人力資源管理的重要研究內容。因此，本文應用勝任力理論和方法，構建臨床中醫師崗位勝任力模型，為臨床中醫師的教育培養、聘用選拔、培訓激勵、素質考核、績效管理等提供科學依據。

1勝任力研究概述

“勝任力”一詞來自拉丁語“Competere”，這個詞在國內有多種譯法，最通常譯作“勝任特征”，也常被譯作“勝任特質”“能力”“資格”“受雇用能力”等。目前國內外學者對勝任力與勝任特征的聯系和區別說法不一。有“區別論”（仲理峰[2]等學者持此觀點）、“等同論”（項成芳等[3-4]持此觀點）。本文更傾向于“等同論”，認為兩者沒有本質的區別，都是用來說明一種狀態或品質、技能、能力。

關于“勝任力”的界定，相關學者的解釋并不完全一致。McClelland[5]認為，“勝任力”是一種“與工作和工作績效或生活中其他重要成果直接相關或相聯系的知識、技能、能力、特質或動機”；Boyatzis[6]認為，“勝任力是個體的潛在心理特征，包括動機、特質、技能、自我形象、社會角色，正是擁有這種特征，才使得個體在工作中表現優異”；Spencer等[7]在潛心學習研究前人的基礎上，對“勝任力”的定義做了更加完整的闡述：“勝任力是能將某一工作或組織、文化中有卓越成就者與表現平平者區分開來的個人潛在的、深層次特征，它可以是動機、特質、自我形象、態度或價值觀、某領域的知識、認知或行為技能等――任何可以被可靠測量或計量的，并且能顯著區分優秀績效和普通績效的個體特征”。仲理峰等[8]研究提出，“勝任力”是“能把某職位中表現優異者和表現平平者區別開來的個體潛在的、較為持久的行為特征，這些特征可以是認知的、意志的、態度的、情感的、動力的或傾向性的”；王重鳴[9]提出“勝任力”是“導致高管理績效的知識、技能、能力以及價值觀、個性、動機等特征”。比較以上定義論述，本研究認為，“勝任力”應具有以下重要特點：①可觀察和測量，可以預測未來員工的工作績效；②可以區分績效優秀的員工和績效一般的員工；③可通過學習和訓練獲得，具有動態性。

2研究對象

本研究取樣對象主要是江蘇地區具有執業中醫師資格，并主要應用中醫理論和方法，從事中醫臨床工作的中醫醫師，具體包括2015版《中華人民共和國職業分類大典》中中醫內科醫師等16個中醫類職業。不包括中西醫結合醫師；有執業中醫醫師資格但不從事臨床工作者；從事臨床工作，但不從事中醫臨床工作者（如診療方法主要采取西醫手段）。

優秀臨床中醫師取樣標準：必須同時滿足以下兩個條件，①患者口碑較好，滿意度較高；②中醫臨床實踐水平突出。為了便于選擇，研究對象優秀與否主要由醫院人事部門鑒定，同時參考其綜合績效予以確定，一般具有中醫學科帶頭人資格、科室主任或副高級以上職稱。

根據以上標準，本研究在江蘇地區選擇了26名臨床中醫師進行訪談，并進一步根據優秀臨床中醫師的選擇標準分為績優組和績平組。累計收集較為完整的訪談資料22份，包括績優組11人，績平組11人。其中男性醫師14名，女性醫師8名；年齡30～39歲組9名，40～49歲組7名，50～60歲6名；具有本科學歷的醫師12人，研究生及以上學歷的醫師10人；具有初級職稱的醫師6名，中級職稱的醫師7名，高級職稱的醫師9名。

3研究方法

3.1文獻分析法

檢索中國知網、維普、萬方數據等數據庫，系統搜集、整理相關文獻資料，對相關內容及研究依據進行界定，初步篩選臨床中醫師勝任力特征。

3.2專家小組法

選擇中醫師、西醫師、心理專家、衛生事業管理者、醫院領導、醫院相關科室負責人、中醫教育專家等組成專家小組。通過討論，篩選、歸納臨床中醫師勝任特征，勝任特征定義，初步確定臨床中醫師勝任力詞典，并以此作為行為事件訪談研究編碼的依據。

3.3問卷調查法

主要圍繞臨床中醫師勝任力特征進行實證研究，以網上調研和現場發放問卷相結合的方式對江蘇地區中醫師、西醫師、衛生事業管理者及相關人員包括患者進行抽樣調查，獲得臨床中醫師勝任特征詞典。此外，對相關人員進行“勝任力模型核檢”調查。

3.4行為事件訪談法

訪談地點為臨床中醫師出診的醫療場所或家中，訪談時間1 h左右，主要過程是請受訪者回憶過去其在工作上感到最具有成就感（或挫折感）的關鍵事例，包括情境的描述、有哪些人參與、實際采取了哪些行為、個人有何感覺、結果如何。通過錄音筆記錄訪談全部過程，以便后期整理。訪談過程包括訪談的前期準備、構建良好的訪談氛圍、自我與課題研究介紹、訪談實施、個人信息記錄、訪談結束、整理訪談記錄等步驟。

3.5數據處理

采用Microsoft Excel錄入有效數據，SPSS 16.0統計軟件對數據進行分析，統計內容包括一般描述性統計分析、編碼信度，對績優組和績平組中醫師進行分析，以P

4研究過程與結果

4.1編制形成《臨床中醫師崗位勝利力特征詞典》

應用扎根理論，通過文獻分析、專家小組、調查問卷等方法，歸納、分析、比較，對《臨床中醫師崗位勝利力特征詞典》進行編制。首先通過文獻分析法整理、篩選了50個勝任特征；然后通過專家小組法篩選增減了36個勝任特征；最后通過半結構式調查問卷確定了31個勝任特征（一般贊成率≥75%者作為有效的勝任特征），分別為：臨床實踐能力、中西醫基本知識、溝通能力、責任心、尊重患者、職業自信、中醫思維、嚴謹、學習能力、身心健康、仁愛心、熱愛中醫、傳統文史哲知識、敬業精神、社會醫學及心理知識、容恕心、團隊意識、醫學前沿知識、臨床帶教能力、服務意識、奉獻精神、衛生政策法規、科研能力、成就取向、信息素養、關注細節、工作熱情、毅力、創新能力、應變能力、自我管理。

《臨床中醫師崗位勝利力特征詞典》包括上述31個勝任特征：每個勝任特征包括名稱、定義、等級和等級行為4個部分。每個勝任特征劃分為5個等級維度，并按照表現程度依次排列：第1等級表示“還不具備此項特征”；第2等級表示“剛剛具備此項特征”；第3等級表示“此項特征還不夠明顯”；第4等級表示“此項特征比較明顯”；第5等級表示”此項特征極其明顯（表1）。

4.2行為事件訪談及訪談文本的編碼

在對22名訪談對象進行行為事件訪談后，對照《臨床中醫師崗位勝任力特征詞典》，對訪談文本加以整理并進行勝任特征編碼，目的是將質性資料采取量化的方式，以便進一步統計。編碼過程分為編碼前準備、預編碼和正式編碼3個階段（表2）。

4.3訪談有效性分析

對績優組和績平組的訪談采取雙盲設計法，訪談者在接受訪談之前并不知曉自己所在的分組，從而保證訪談公平、公正、客觀地進行。對兩組醫師的訪談長度進行t檢驗，績優組醫師平均訪談字數為6120.34字，平均時間為3424.12 s；績平組醫師平均訪談字數6030.40字，平均時間為3102.67 s，兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。

編碼人員編碼的一致性會直接影響訪談有效性和研究結果。本研究選取歸類一致性（CA）、編碼信度系數（R）和Pearson相關系數三個指標來衡量編碼的信度。兩名編碼員的CA系數范圍為0.420～0.805，總CA系數為0.583；R范圍為0.592～0.892，總R為0.737，CA與R較高。計算兩位編碼員對各項本編碼的頻次、平均等級分數和最高等級分數的相關程度，數據結果提示，兩位編碼員在三項指標上，分別有25項、24項、27項勝任特征均具有相關性，分別為83.33%、77.42%、87.10%。以往研究顯示，相關顯著的勝任特征占特征總數的75%左右。本研究顯示兩編碼員在上述三個指標上編碼一致性均較高。

4.4差異性檢驗

差異性檢驗的目的是檢驗《臨床中醫師崗位勝任力詞典》中的勝任特征能否有效區分績優組與績平組，這是建立臨床中醫師勝任力特征模型的關鍵。目前，勝任力研究通常選取頻次、平均等級分數、最高等級分數等指標對結果加以統計分析，并進行t檢驗。但哪個單一指標更具說明意義，尚無定論。McClelland[5]認為頻次和平均等級分數兩項能較好地說明勝任力特征，因其有較好穩定性和區分度，而最高等級分數則相對偏差些；李文[10]通過研究醫院院長勝任力特征模型發現，在國內上述三項指標用于區分勝任力特征和評價穩定性效果都較好；徐建平[11]的研究發現，平均等級分數是具有較好區分度的指標。

對頻次差異性進行分析，績優組與績平組在醫學前沿知識、傳統文史哲知識、臨床帶教能力、學習能力、科研能力、敬業精神、團隊意識、關注細節、職業自信等勝任力特征頻次上存在差異（P

對平均等級分數差異性進行分析，結果顯示，在醫學前沿知識、傳統文史哲知識、學習能力、臨床帶教能力、科研能力、團隊意識、成就取向、關注細節、職業自信等方面兩組差異有統計學意義（P

對最高等級分數差異性進行分析，結果顯示，在醫學前沿知識、傳統文史哲知識、臨床帶教能力、學習能力、科研能力、團隊意識、嚴謹、成就取向、關注細節、職業自信、熱愛中醫等方面兩組差異有統計學意義（P

4.5核檢頻次統計

《臨床中醫師崗位勝任力特征核檢表》列舉了31項臨床中醫師勝任特征詞條的名稱，要求被試者選出在其工作中必須具備的臨床中醫師勝任特征10～15個。采用360°反饋評價法，共發放核檢表100份，回收有效表格96份，統計結果顯示，出現頻次最高的前15項勝任特征中，有4項勝任特征（熱愛中醫、職業自信、學習能力、團隊意識）績優組與績平組比較，差異有統計學意義，將其剔除。另外的11項勝任特征包括溝通能力、中西醫基本知識、臨床實踐能力、中醫思維、尊重患者、社會醫學及心理知識、責任心、信息素養、服務意識、身心健康、衛生政策法規等被認為是最重要項目，因此，將其作為臨床中醫師基準勝任特征。

4.6模型構建

根據訪談資料t檢驗結果，總結提煉臨床中醫師績優者具有的勝任特征12項，作為優秀臨床中醫師鑒別勝任特征，分別是：熱愛中醫、學習能力、職業自信、關注細節、成就取向、敬業精神、嚴謹、傳統文史哲知識、臨床帶教能力、科研能力、醫學前言知識、團隊意識。

根據“臨床中醫師崗位勝任力特征核檢頻次一覽表”統計結果，獲得臨床中醫師共有的勝任力特征11項，作為臨床中醫師基準勝任力特征，分別是：中西醫基本知識、臨床實踐能力、尊重患者、溝通能力、社會醫學及心理知識、中醫思維、身心健康、責任心、信息素養、服務意識、衛生政策法規。以上兩部分共同組成臨床中醫師勝任力模型，共計23項勝任力特征。

本研究綜合國內外勝任力研究成果，將臨床中醫師崗位勝任力24項勝任特征分為5個維度，即知識維度（knowledge dimensionality）、技能維度（technical dimensionality）、道德維度（moral dimensionality）、價值態度維度（value attitude dimensionality）與個性思維維度（personality thinking dimensionality），稱為“5D”模型。

用洋蔥模型示意“5D”模型（圖1），從嚴謹、團隊意識、敬業精神、熱愛中醫、關注細節到外依次是個性思維維度（中醫思維、身心健康、成就取向、職業自信）、價值態度維度（嚴謹、團隊意識、敬業精神、熱愛中醫、關注細節）、道德維度（尊重患者、責任心、服務意識）、技能維度（臨床實踐能力、臨床帶教能力、學習能力、科研能力、溝通能力、信息素養）、知識維度（中西醫基本知識、醫學前沿知識、傳統文史哲知識、衛生政策法規、社會醫學與心理知識）。在“5D”模型中，個性思維和價值態度是臨床中醫師最本質的素質，具有決定性的作用；職業道德是臨床中醫師的關鍵素質；技能和知識是臨床中醫師的核心素質，是個性思維與價值態度的延伸和拓展，是5個維度中的外顯能力，要求臨床中醫師具備較高的臨床實踐能力?！?D”模型充分借鑒了國內外對醫生勝任力研究的成果，同時結合中醫特點對相關領域進行了重構，使其適應性、實用型、有效性進一步加強。

圖1 臨床中醫師勝任特征“5D”模型

5“5D”模型討論

5.1“5D”模型與國內外已有的醫生勝任力研究結論具有一定程度的一致性

對比目前相關研究的相關勝任力特征模型和特征要素，如世界家庭醫生組織提出了全科醫生核心勝任力模型（WONCA）所提出的6個方面的核心勝任力[12]、美國畢業后醫學教育認證委員會住院醫師6大核能力[14]、國際醫學教育組織（IIME）出臺的《全球醫學教育最基本要求》（2001年）[13]、徐江雁等[14]提出的名老中醫的6個勝任力（2009年）、金阿寧等[15]構建中醫學卓越醫生勝任力特征（2013年），本研究的“5D”模型與以上結論具有一定程度的一致性，如強調專業知識、臨床技能、職業道德、溝通能力、學習能力、敬業精神等。本研究認為，無論是西醫師還是中醫師，其主要任務都是為了治療人的疾病，維護人的健康，因此，部分勝任力是一致的，具有一定的合理性。

5.2“5D”模型適應了當前社會經濟文化環境變化，回應了時代關切

我國提出“依法治國”方略加快推進醫療衛生行業的法制化進程。隨著信息技術的迅猛發展、信息技術在醫療衛生領域得到了廣泛應用，“互聯網+”方興未艾，正沖擊著醫療行業的經營管理服務理念與模式方法；大健康時代的到來為醫療衛生行業提供機遇，并提出了挑戰，廣大醫療工作者將在大健康產業鏈上發揮生力軍作用和先鋒作用。隨著各領域改革的深化，社會矛盾日益凸顯，在醫療領域所表現出的醫患關系惡化、醫患糾紛增多，給一線醫療人員產生了極大的消極影響[16]……作為存在于宏觀環境之中的微觀個體，臨床中醫師面臨如此快速變化的復雜環境，顯然不能無動于衷。因此，相較于以往的相關研究，“5D”模型的部分勝任特征及時回應了時代的關切，適應了環境變化的需求，如衛生政策法規知識、信息素養、團隊意識、社會醫學及心理知識、服務意識、尊重患者、責任心等。此外，醫院的發展階段和對醫生的考核評價機制發生改變，在“5D”模型中得到了反映，如臨床帶教能力、科研能力等。

5.3“5D”模型彰顯了中醫特點，體現了對臨床中醫師素質的“特殊”要求

本研究通過對比以往研究有關“醫生”“醫學畢業生”“護理師”以及相關領域崗位勝任力研究發現，對于臨床中醫師勝任特征如“傳統文史哲知識、中醫思維、熱愛中醫、職業自信、社會醫學及心理知識、溝通能力”，在以往研究很少涉及，這些特征具有鮮明中醫特點，鮮明的中醫烙印，尤其是“5D”模型中的“熱愛中醫、職業自信”勝任力特征。當前，中醫藥發展雖然得到政府和廣大人民的支持，但是，以張功耀和方舟子為代表，打著“科學”的大旗否定中醫療效和存在的必要，取締中醫的言論此起彼伏，加之中醫自身的原因正如陳欣在《淺談中醫衰落的自身原因》中講到的國人崇洋、自我封殺、以實用主義代替基礎理論研究，迷失方向；脫離民間醫藥學，喪失根本；在中西醫結合中丟棄自信與自尊等原因，都對中醫師的信心產生極大的影響。此外，由于當前醫療體制機制原因，醫療機構和醫療從業人員受片面的經濟利益驅動，中醫院西醫化、中醫師西醫化現象比較嚴重[17]。以上各種對中醫師的存在感、職業價值感產生強烈沖擊。因此，堅定中醫職業自信、熱愛中醫事業，喜歡中醫并樂于從事中醫，努力做“鐵桿中醫”顯得尤為重要[18]。

6“5D”模型的應用

臨床中醫師崗位勝任力模型的構建進一步豐富了勝任力在醫療衛生系統領域的研究內容，同時將會成為全面描述臨床中醫師職業發展過程和高績效中醫師特征的主要理論工具，是進一步開展臨床中醫師研究的理論基礎，特別是臨床中醫師勝任力模型能夠協助政府機構、醫院、學校有關部門和管理者發展出一套連貫的臨床中醫師教育培養、招聘、培訓、使用、考核、激勵理論，將有力推動中醫人才隊伍建設工作[19]。對于臨床中醫師個人，它可以幫助其進行職業生涯規劃，有利于其繼續學習和專業成長，加速青年中醫師的成長；對于醫院，它可以用于臨床中醫師業務素質培養、崗位素質考核、績效管理，也可以用作選拔招聘、薪酬設計、加薪解聘的依據，以及對中醫師整體團隊素質現狀診斷、分析和輔導；對于中醫院校來說，應用臨床中醫師崗位勝任力模型，為中醫高等教育制定中醫人才的培養目標、創新教育模式、推動課程改革、創新教學方法、完善評估方式提供依據。

隨著本研究對勝任力理論理解的加深和技術掌握的熟練，在后續的研究中，本研究將進一步優化研究的各關鍵環節，改進方法，拓寬研究對象范圍，增強研究的廣度和深度，提高研究結果的科學性、普適性。同時，將開發出的勝任力模型與中醫高等教育、中醫人才培養、中醫人力資源管理各項工作進行有效銜接，為中醫更好地服務人類健康做出應有的貢獻。

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篇5

【摘要】

對中藥制藥綜合性實驗的教學目的、教學內容、對學生的要求、課程安排與實施、成績評定等方面進行了介紹，并對進一步教學改革進行了反思。

【關鍵詞】 中藥制藥綜合性實驗 教學

中醫藥大學中設立的中藥學專業是為了培養出具有中藥學基礎理論、基本技能以及與其相關的中藥學、中醫學等方面知識與技能，具備中藥品種與質量的鑒定、中藥材的炮制與加工、中藥有效成分檢測、提取、分離，中藥制劑的基本原理及技術、中藥配方、中藥應用指導等多方面學識的高級專業人才［1］。故中藥學專業的畢業生應具備有廣泛的基礎知識，扎實的實踐操作技能以及積極的創新意識。要培養出這種中藥學專業人才，必須給予他們充分的實驗和實踐機會，這是鞏固課堂以及課本上的理論知識、訓練基本技能、發展智力、培養工作能力和良好作風、全面提升素質的重要途徑，也是學生將來適應社會需求和進行技術創新的基礎。因此，實驗教學在高等中藥學教育和人才培養中占有十分重要地位。根據我校中藥學本科專業的培養目標、指導思想，為提高學校的教學質量，推進素質教育，對于即將進行畢業課題的學生，我們開設了中藥制藥綜合性實驗，下面介紹本課程的開設情況與反思。

1 課程開設的目的

中藥制藥綜合性實驗是通過中藥制劑的全過程：原藥材質量檢查、炮制、有效成分提取、制劑原料（半成品）的含量測定、制劑的制備、成品的質量檢查，復習所學的中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥化學、中藥藥劑學、藥物分析等學科的理論知識，了解中藥新藥研究開發中藥學部分的研究內容（藥理部分除外），提高基本操作、分析問題和解決問題的能力，培養認真、嚴謹的科學態度，并為畢業課題及走向社會奠定基礎。

2 課程內容

2.1 專題講解在課程開始的第一天會針對實驗過程中涉及的知識要點進行復習，如正交設計的原理與數據處理方法；紫外分光光度法含量測定的原理及紫外分光光度計的使用；水蒸氣蒸餾法原理及索氏提取等提取方法；水分測定法的原理及操作；TLC和HPLC的原理與操作要點；口服液、注射劑和顆粒劑的制備方法；中藥新藥開發的申報及申報資料等。通過復習，可以使學生對已學知識進行回顧，并對要進行的實驗內容做到心中有數。

2.2 銀黃口服液的制備包括的內容為原藥材的質量檢查、炮制、正交設計法確定黃芩提取工藝條件選擇、黃芩提取物的制備、金銀花提取物的制備、口服液原料的含量測定、銀黃口服液的制備、銀黃口服液的質量檢查。通過這個實驗希望學生掌握中藥口服液制備的全過程；通過正交設計對黃芩苷提取工藝條件進行優選，了解制劑制備工藝研究的一般方法；了解復方制劑的含量測定的特殊性，掌握雙波長紫外分光光度法進行含量測定的方法。

2.3 丹皮酚注射劑的制備包括的內容為原藥材的質量檢查、丹皮酚的提取、丹皮酚注射液的制備、丹皮酚注射液的質量檢查。通過這個實驗希望學生熟悉中藥注射液制備的全過程；掌握水蒸氣蒸餾法提取低分子類化合物的方法；掌握紫外分光光度法測定主藥含量的方法。

2.4 羅布麻顆粒劑的制備包括的內容為原藥材的質量檢查、羅布麻浸膏的制備、半成品羅布麻浸膏的質量檢查、羅布麻沖劑的制備、羅布麻沖劑的質量檢查。通過這個實驗希望學生熟悉中藥顆粒劑制備的全過程；掌握比色法測定黃酮類化合物含量的方法。

3 對學生的要求

上課前做好第2天實驗內容的預習筆記，做到明確實驗目的，掌握實驗原理，清楚實驗步驟，制訂實驗計劃。

實驗時按操作要求，認真進行實驗操作，正確使用各種儀器，愛護儀器；掌握基本操作技術（如稱量、移液、配液、儀器清洗等）；培養實事求是的作風和嚴格認真的科學態度；認真做好實驗記錄，記錄內容包括操作過程、觀察到的現象、藥品試劑稱重的重量和量取的體積、質量檢查的方法條件及所得到的數據等。

實驗后：認真分析實驗記錄，作出結論；呈交產品（制劑）；清洗玻璃儀器，打掃衛生；必要時還須進一步學習和查閱文獻，對尚未搞清的問題進行探討；書寫并上交實驗報告。

4 課程安排與實施

4.1 安排開設該課程是對即將進入畢業課題的四年級學生，在第1學期的兩個星期內完成，第1個星期完成銀黃口服液的制備，第2星期完成丹皮酚注射劑與羅布麻沖劑的制備。全部實驗報告在課程結束后書寫并上交。

4.1 實施每天通知第2天的實驗內容，要求學生預習。第2天板書時多處以括號的形式存在，實驗講解的過程中提問并討論實驗中涉及的實驗原理、操作步驟，防止學生只是照方抓藥式地進行實驗。帶教老師每天檢查預習報告和原始記錄，及時糾正和發現的問題，培養實事求是的科研態度和規范的記錄方式。在每種制劑完成后會對整個實驗進行總結，鞏固實驗過程中所涉及到的知識點和操作方法。

5 成績評定

實驗成績評定標準為實驗預習10分，實驗記錄10分，平時表現40分（包括實驗操作、實驗態度、出勤），實驗報告40分。這樣可以激發學生實驗興趣、規范學生實驗過程、提高學生的實驗能力。

6 小結與體會

6.1 小結學生通過中藥制藥綜合性實驗，可以將所學中藥專業各學科知識融會貫通，綜合性地思考問題，更充分地理解各學科間的關系及該專業的完整體系，提高學生的實際動手操作的自覺性，增強其獨立分析問題和解決問題的能力，強化學生的科學思維方法、嚴謹的科學態度及團結協作的團隊精神，使之盡快成為中藥學領域的應用型人才。

6.2 反饋課程結束后對學生進行了問卷調查：談談對本課程的體會和收獲及對該課程的意見和建議。學生認為①本課程的開設是必要的，在前三年的學習中，是將有關知識相對分散的學習，而綜合實驗則是用我所學為我所用，所以學生很重視實驗的每一個過程；②在實驗過程中意識到科研是要有嚴謹、負責的態度去完成的，培養了實事求是的科研態度；③對新藥開發中藥學研究部分所需要做的工作有了初步的了解，為進入畢業專題和走上社會奠定了基礎；④帶教老師指出并糾正了基本操作中存在的錯誤，收獲匪淺；⑤課堂講授過程中的提問和討論，能夠激發學生學習的興趣；⑥養成了寫預習報告和實驗過程中隨時進行實驗記錄的習慣；⑦需要改進的是希望能夠增加新劑型的介紹和HPLC或GC等先進儀器的操作，做到與時俱進。

6.3 反思 在現有的實驗內容的基礎上如何能夠更好地開展中藥制藥綜合性實驗？筆者認為可以借鑒PBL的教學模式，變傳統的“以教師講授為中心”為“以學生討論為中心”［2］，將實驗內容布置給學生，學生可以通過小組合作的形式查閱文獻，小組成員分工合作、各抒己見，對小組活動的優良性負責，最終小組內部達成一致意見，推選代表進行實驗方案的闡述。同時由于問題的開放性，班級匯總討論時各個小組間對問題的解決方案可能各有不同，出現組別之間的爭論。通過這種良性的思想碰撞和教師的“點睛”式引導，所提出的解決方案就會越來越完善，在此過程中達到提高學生對所學知識的理解和運用的能力的目的。實驗的具體實施時可以分為2～3個方案進行，由學生根據自己小組的方案進行實驗。為了使學生能夠跟得上社會發展的潮流，適應當今工作崗位需要，需要引進一些常用的先進設備，如高效液相色譜儀等，以適應時代的要求。小組內成員要及時對實驗結果進行討論、總結，最后進行全班討論，分析不同方案的優缺點，老師給予點評。在這個過程中，引導學生發現問題、解決問題，使所學與所用緊密結合起來。在整個實驗過程中，學生成為了實驗教學真正的主角，綜合他們以往所學的知識與技能，相信大部分學生都能出色地完成任務。雖然幾種實驗方案的開設會使相關教師備課的時間以及工作強度大大增加，但這種實驗對學生掌握以往所學課程內容、提高基本操作技能以及查閱文獻資料和綜合表達能力都起到了很大的促進作用。同時，這也能客觀地反映學生的實驗能力和綜合素質，是一項值得進行深入開展的教學方式。

參考文獻

篇6

樸實而不落俗,技高而不矜持,重醫德從點滴做起,對患者不辭辛苦,這是楊峰醫師給人的第一印象。出身于杏林世家的他今年53歲,現任安徽省阜陽市自然醫學研究會會長和阜陽市楊氏扶元堂醫院院長。他從事醫務工作35年來,牢牢樹立“濟世為懷,心系百姓”這一神圣信念和追求,用一片赤誠之心傾情為廣大患者服務,用自己的辛勤付出換來了成千上萬患者的健康和生命,贏得了“好醫生”、“名醫師”的稱謂和贊譽。他懷抱著為振興祖國的醫療事業奉獻青春的遠大理想,拼搏攻關,開拓奮進,在行醫的征途中獲取非幾業績,闖出一片新天地?，F今的他,系中國中醫藥學學會會員,受聘為國際傳統醫學研究會理事會員,成為全球執照中醫師聯合會會員,人錄在世界名中醫之冊。他撰寫的學術論文在國際學術會議上交流并獲獎,他精湛的醫術和高尚的醫德為患者廣為傳頌,他敢為人先勇破的精神和做法以及他求奮進創輝煌的感人事跡在社會上廣受推崇廣為傳揚。

立志從醫苦攻關

楊峰醫師13歲開始學醫。他立志從醫,其決心和志向是在逆境中確立的。他學醫行醫期間,正值的“”時期。在那個緊抓階級斗爭講階級成分的年代,當時在老家利辛縣胡集公社衛生院當醫生的祖父和父親,就想叫他承繼祖業也學中醫,干醫生這一行。自幼受祖父和父輩的熏陶,耳聞目染,使他從心眼里喜愛干行醫這個行業。當祖父和父親把這一決定告訴他時,他欣喜萬分,一蹦三跳。為了表明志向和信心,他把宋代文學家、醫生范仲淹所說的“不為良相,愿為良醫”。這句名言作為座右銘,激勵自己好好從事治病救人這一崇高的職業。

多年來,他在祖父和父親的殷切教誨和面傳指導下,堅持邊學習邊工作邊實踐,先后精讀了《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《本草綱日》、《醫林改錯》和《醫宗金鑒》等一大批中醫理論經典書籍,并結合自己的臨床實踐,寫下了大量的典型或常見的病案病例記錄和讀書筆記。楊峰的祖父楊敬典,是享譽安徽省的現代著名老中醫之一,父親楊月琴在安徽省皖北的阜陽市和亳州市一帶也是一位享有崇高聲譽和威望的高級中醫師。他們對楊峰學醫真傳實教,嚴格要求。比如頭天晚上講的中醫基礎理論、教《湯頭歌訣》及《王叔和脈學》,第二天早上就叫楊峰背誦給他們聽,或述說出相關內容。楊峰絲毫不敢懈怠偷懶,學習攻關竟達到了如癡如醉廢寢忘食的境界。家中沒有暖瓶,背醫學書籍背渴了,他就去喝涼水。有時上廁所,他也帶著火柴和煤油燈,到了廁所里擦著火柴點亮煤油燈抽空繼續背中醫學和中醫藥書籍。早上一早就到野外背,白天參加生產隊里的集體生產勞動在休息時跑到一邊背。在挖河工地上,爬坡使勁拉車,返回有歇息的時間小聲背。他還把中醫藥、中醫學歌訣記在墻上,趁在打席編筐時的空隙時間抓緊背。只要時間和條件允許,他走著坐著都背。他還悄悄地用當時流行傳唱的《東方紅》和《大海航行靠舵手》等歌曲的曲譜,將中醫學、中醫藥知識填詞來詠唱,以加深記憶便于背誦。

通過多年的背誦,結合自己醫療實踐加以揣摩,醫林先賢的論著爛熟于胸,先人的智慧已融入他的頭腦之中。如今楊峰醫生在診病治病時,中醫典籍中的相關論述往往脫口而出,無論是各種疑難雜癥,還是令人聞之變色的癌癥,他都能從容應對,得心應手。楊峰曾隨父親學大內科病3年。在這3年中深得父親的行醫經驗和心得的真傳。但父親對他影響最大的是:楊氏家傳中醫淵源深厚,但父親并不故步自封;中醫雖然博大精深,但他沒有門戶之見。在此期間,他先后讓楊峰拜了8位老師,其中有中醫也有西醫,有化驗師和針灸師。楊峰以開放的心態博采眾長,提出并實踐用中西醫和自然療法三結合的方法攻克疑難雜癥和絕癥的胸懷,都折射出父親對他的影響。

為方便自學,他每年都堅持自費訂閱《健康報》、《中國醫藥報》和《中華醫學雜志》等10余種醫學報刊。與此同時,他還參加了函授教育并赴外地醫學院校脫產學習了三年。他系統地學習了有關中醫和西醫基礎理論知識方面的21門課程,學習了醫學專業大學本科教材。由于他勤奮努力,刻苦鉆研,加之他醫療作風嚴謹,臨床實踐經驗豐富,醫療技術精湛,成就了他在醫療領域的影響力和地位。他自1966年開始學醫、1971年開始行醫以來,不斷取得喜人的進步和豐碩的成果。1989年,他參加全省中醫系統自學成才考試考出了優秀成績,達到了中醫師水平。1990年,他被聘任為中醫師。1991年,利辛縣中醫院任命他為該院中醫科主任。他通過函授和脫產學習,獲取了安徽省中醫學院頒發的醫療專業本科文憑。1992年,他被安徽省衛生廳聘為中醫副主任醫師。35年來,他精讀古典醫籍多達30余部,參加國標中醫藥研討交流會五次,他的科研成果受到與會專家的高度評價。他撰寫了《傳統醫學療法》和《醫學養生保健》兩部醫學書籍,在國內外醫學學術刊物上發表了36篇學術論文,有3篇學術論文榮獲卓越醫生學術獎。他被香港《中華醫藥報》聘為高級撰稿人,還曾多次與美國、日本和韓國等國家以及我國香港行政區醫界泰斗人物及一些醫學、醫藥大學博士共同探討世界醫學難題,使他在全國乃至世界醫學領域獲得了更為廣泛和更大的影響。

業精于勤克頑癥

楊峰在從事醫療工作后不久,就對防治各種疑難雜癥問題加以關注和思考。他心想:為什么現代快速發展的醫學對此束手無策?難道就不能尋求一種有效的治療方法嗎?此后他親身經歷過的一件事,使他對防治各種疑難雜癥有了信心和激勵。1976年9月15日,利辛縣胡集公社李趙大隊第三生產隊48歲的女社員司某某到外地一家大醫院查出患了肺癌,其丈夫李某某打聽到楊峰醫生會治一些怪病雜癥,去請楊峰給其妻治病。楊峰依據祖傳治肺癆、肺癰的秘方,結合西醫療法,試著給司某某治肺癌病。哪料想,這事受到時任胡集公社干部司某某弟弟的阻攔。司某某的兒媳婦也是一位醫生,她將這事告訴了這位公社干部,這位公社干部說:“癌癥是不治之癥,姐姐現在病入膏盲,常吐血沫子,誰都講治不好,他楊峰有啥本事能治好這種病?”他想阻攔楊峰給他的姐姐治病,于是,他就找上門去,警告楊峰說:“你不要枉費心機啦。你要能治好俺姐姐的病,我叫太陽從西邊出來?！贝藭r,楊峰曾一度想中止給司某某治病。由于司某某的丈夫苦苦請求,楊峰就堅持著給司某某治肺癌。治了半年時間,司某某的病情竟有好轉。又經鞏固治療,司某某的癌癥竟被治愈了。再到先前那家大醫院復檢,司某某體檢的各項指標都正常。楊峰醫生把一個患絕癥的病人從死亡的邊緣上救了回來的消息不脛而走,因此,他在家鄉聲名鵲起。一時間,四鄉八鄰的群眾都來請他看病。神奇的醫術使楊峰醫生的名氣廣傳遠

播,人們驚喜地說:“咱這鄉旮旯子里出名醫了?！睘榇?司某某夫妻倆千恩萬謝,他的弟弟還特意登門向楊峰醫生賠禮道歉,誠懇而又帶著夸贊的口吻對楊峰醫生說:“太陽是不能從西邊出來,可是你卻有本事把俺姐姐的不治之癥治好。照這樣,你以后準會成為醫療專家?！?/p>

經歷過這件事,楊峰醫生更加認識了“沒有金剛鉆,不攬瓷器活”這一深刻道理,更加明白了身懷絕技和精湛醫術的重要性和重大作用。他堅持繼承不泥古,做到創新不離宗,廣采民間大量的中醫藥方精選應用,把祖傳醫術與自己所學的科學的病理、藥理知識有機地結合起來,用其技高一籌的獨特治療方法,攻克了一個又一個疑難雜癥,為廣大患者解除了痛苦和帶來了生活的新希望。家住阜陽市潁東區口孜鎮化圩子行政村化圩子村的青年農民季曉東,患了一種由腎虛受寒引起的只要生殖器痛頭部立刻就痛的器質性怪癥。1983年7月他求楊峰醫生為他診治此病。楊峰告訴他這種怪病叫奔豚癥,給他開了兩副中藥。他服了楊峰醫生給他開的兩副中醫藥方劑奔豚湯后,身上就不疼了。1977年3月,時任阜陽縣口孜公社化圩子大隊的王會計4周歲的兒子王二健因為陰囊下面擦破了皮,生了穴位疔瘡,患病部位呈通紅的顏色,面積達0.3厘米,黃黏水一分鐘滴30多滴。沒有別的好辦法防護,家里只好用破棉套子給他擦墊。受疾病折磨,小二健骨瘦如柴。楊峰醫生告訴王會計,這種病是種怪病,屬漏癥。他使用讓小二健內服防風通勝散、外用丹劑黃龍丹的方法給小二健治療,僅一個星期的時間,就治愈了王二健的這種怪病。1995年6月,蒙城縣某局級單位一位干部的愛人武某某,患了一種產后子宮不能收縮的怪病,渾身疼痛難忍,抽風抽搐,陣發性發作,就像得了感冒一樣,心里特別難受。請楊峰醫生診治,楊峰醫生給她診斷為是產后血虛感冒,即中醫書中所講的瘀冒,只有產婦才可得這種陽旦癥。這種病如若治療不及時,可危及生命。結果,是楊峰醫生開的中藥治好了武某某的棘手怪病。阜陽市太和縣李興鎮李興集行政村有位9歲的男孩名叫亞雷,得了一種下肢疼痛難忍,人不能站立的怪病。1995年5月18日,亞雷的母親帶著亞雷,從老家乘客車來到利辛縣中醫院,含著淚向楊峰訴說了小亞雷得這種病的前后情況及來這里求治的原因。原來,在一年之前,小亞雷下午放學回來,睡到半夜渾身發熱,叫喊著兩條腿痛的很。第二天找醫生診治,醫生給小亞雷打了針,又讓他每天服解熱止痛藥。10天后未愈,亞雷的母親趕緊帶著小亞雷到外地一家醫院去看門診。經化驗,確認是風濕性關節炎。經對癥治療,此后時好時壞。亞雷母親又帶著小亞雷去外地到幾家別的醫院診治,結果都沒有治好小亞雷的風濕病。此后的半年時間里,小亞雷的病情不但沒有緩解,反而癥狀加重,不能下床走路,嚴重時不能站立。在絕望之余憂愁之際,聽了當地的一位曾被楊峰醫生治好類風濕性關節炎的老年人的推介后,小亞雷的母親帶著他來到利辛縣中醫院找到了楊峰醫生?？粗鴣喞啄缸觽z期待求助的目光,楊峰醫生安慰她母子倆說:“請放心,我有信心有把握治好小亞雷的病?！苯涍^楊峰醫生的精心治療,又服用了楊峰醫生配制的特效中藥蠲痹壯督沖劑后,小亞雷的怪病就被治愈。治療后經隨訪,小亞雷康復后此病再沒有復發。在給患類風濕關節炎的病人診治時,楊峰醫生強調中醫理論的辨證施治,一人一方,因人用藥,治療得心應手。他共收治108例類風濕病人,全部治愈?；颊叻Q楊峰醫生治這種病醫術高明,有一手絕活。

對于攻克治療癌癥這道世界醫學難題,楊峰醫生堅持不斷地探索、學習、研究和總結,以追求獲取更佳的治療效果。在平時的診斷中,他留意觀察患者在不同時期的癌癥的表現,總結理論,尋找患者發生癌變的原因,結合臨床及中醫學理論,試用了幾百種中草藥藥劑治療,并借鑒祖傳醫技,利用現代科學手段,終于任治療癌癥領域取得了突破性進展?，F今,他積累了豐富的治療經驗,摸索出一套治療癌癥的方法,成為在其行醫地區有影響且屈指可數的一名治療癌癥的專家。

楊峰曾立下宏愿,要為攻克各種危害人類健康的疑難雜癥和疑難絕癥做一生努力,要積極參與防治,為眾多患者帶來重生的希望,給廣大的患者及家人帶來全新生活的能力和對美好生活的憧憬?；诖?他全身心地致力于防治各種疑難雜癥和疑難絕癥的醫療實踐和學術研究。參與防治被稱為“當代瘟疫”和“超級癌癥”的艾滋病,他進行了深入的學習探討和調查研究。他對現代艾滋病發生’的病因、治療方法和治療動態廣泛地涉獵、掌握、分析,為防治這種疾病積累知識和經驗,獲取信息和方法。他從1997年開始,赴外地到一些已經發現有感染了艾滋病病毒的村莊,深入艾滋病患者的家中,與他們交談,調查他們得病的原因,以及治療所用的方法和經過。在此基礎上,他熬過了多年的風雨寒窗,度過了許多個不限之夜,探索并提出了以中醫,西醫和自然醫學療法三結合為原則的治療艾滋病的最佳醫療方法。他所提出的上述治療原則和治療方法,經臨床實踐和推廣應用,大大提高了防治艾滋病的效果,任國內外引起很大反響。楊峰醫生在攻克疑難雜癥和疑難絕癥的征途上又攀上一個新高峰。2001年8月26日到27日,由泰國衛生部泰中醫學交流中心、中國南京中醫藥大學、美國國際醫藥大學、中國海內外中醫藥學術發展研究中心、世界大城市醫藥團體首腦協會、南非南部非洲中醫藥學會、香港國際中醫藥聯合學會及香港國際中醫風濕和骨病研究學會任香港聯合主辦世界疑難雜癥會議及香港艾滋病會議,由香港特區行政長官、此次艾滋病會議的贊助人董建華先生的夫人親自主持開幕典禮,有尼日利亞、南非和韓國等國家負責衛生、醫療、教育的官員以及來自香港、澳門、中國內地的醫務界人上百余人出會。在這次人會上,楊峰醫師交流了他撰寫的天于防治疑難雜癥和疑難絕癥的三篇學術論文《中西醫結合按摩治療股骨頭壞死療法簡介》、《中醫藥結合推拿按摩治療類風濕性關關炎146例,綜合外治的療法療效推介》和《獲得性免疫缺陷綜合征的療法并淺談艾滋病的具體施法》,受到了與會者的極大關注和一致好評,其理論水平和學術造詣令與會的同行稱道和仰慕。

探索奧秘制良藥

良醫用良藥,這是醫家和患者的共識。為此,楊峰像一個探寶人一樣,在祖國傳統中醫藥學這個偉大的寶庫中,一直在孜孜不倦地探尋著。為了配制出一些質量比較理想療效比較好的妙方良藥,來解除眾多疑難雜癥和重癥絕癥患者的痛苦,他廢寢忘食,嘔心瀝血,潛心研究,反復試驗,消耗了大量精力,付出了很大代價;為了研制治療艾滋病療效比較好的藥物,他數十次到艾滋病病人家中,跟艾滋病病毒攜帶者、艾滋病患者交談,詢問他們的病情、用藥和治療情況,并根據詢問調查獲知的情況和資料來進行研制藥方和配制藥劑。為了研制治療療瘡梅毒和癌癥的良藥,他去泰國毒蛇研究所取眼鏡蛇的毒液,他遠赴新疆南山驗蝎子的毒性,到天…研究雪蓮和貝母的生

長繁育及藥性特點,到沙漠腹地阜北沙窩查間肉花蓯蓉、鎖陽、四角蛇這些中藥材提高人體免疫功能的特殊效用,并獲知了小麇鹿與小公鹿在期的青春鹿茸這種藥材其補腎壯陽的效用是平常時期鹿茸的40倍。他去泰國毒蛇研究所,研究五步蛇的妙用,獲知用毒蛇液和帶倒刺又可補腎壯陽的毒蛇鞭,輔之以穿山甲、上元、地龍這些中藥材,可以以毒攻毒,對治療無名腫毒、療瘡、類風濕性炎節炎,諸如關節僵腫、變形、脊柱炎,效果良好,能搜風人剔,穿透經絡。他跋山涉水遠赴緬甸、泰國與我國接壤的金三角地區,通過洲在學習,獲知用蜜蜂在金三角罌粟種植地區所采集到的化粉釀成的蜂蜜,治療無名腫毒和療瘡效果加倍的好。由于他深入的學習和廣泛的吸取,他不僅掌握和改進了配制中成藥的技能和方法,而且所研制的中成約還有突破和創新。他炮制約物,能將大蒜變小毒,能將有毒變無毒。大毒變小毒,如炮制蟾蜍,用酒精提取蟾蜍的精華,必須與牛奶一起熬制;如炮制砒霜,必須用紅棗燒煉。用安宮個黃丸,與方劑一粒珠和上、下五虎方化裁,對治療因高熱、炎癥、瘟病及病毒引起的48種病癥有妙用。有毒變無毒,關鍵是配方。麻黃不過錢,過錢有麻煩。若讓麻黃堿沒有毒性,必須用石膏。生半夏,生南星,必須有榨取的姜汁來克制,方可去掉毒素,提高藥效。用五月端五的韭菜加石灰,砸成泥以后,曬干,稱韭衣散,治刀砍斧剁的金刃外傷,療效最好。砒霜與棗肉,加五種抗毒藥物,通過五次加工炮制,名為走馬牙疳散,可治療舌癌、鼻咽癌和牙齦癌。通過實踐和探討,他總結出了冷藥治怪癥、怪藥治絕癥的炮制中藥制劑的經驗。用含有毒性的中草藥,含有毒蛋白類的毒蟲,如螞蟻、蟾蜍、蝎子、毒蛇,礦石類的,如白砒、紅砒,通過炮制,同氣相求,以毒攻毒,按照古代祖傳秘方進行炮制,經試驗,配成的藥可以防治癌癥。

20世紀六,七十年代,正值“”時期。那時,楊峰先是在胡集公社醫院跟著祖父和父親學徒行醫搞化驗。因為家庭出身成分不好,后被辭退回家在楊灣大隊當赤腳醫生。當時廣大農民缺醫少藥,上級就推行合作醫療政策,搞一根針一把草。也正是在那時,楊峰采集到很多中草藥,并用傳統中醫療法,給患病的社員們針灸,用中草藥配制各種藥劑為農民治病。好多次用的都靈驗有效。從此,楊峰醫生認識到并留心觀察中草藥的奧秘,開始自己動手用中草藥配制各種藥品和藥劑。他以中醫古籍《濟陰綱目》中的提法和理論為依據,取祖傳秘方之精華,另辟蹊徑,選用純天然中藥材,研制出一種可以直接送到病者患處且吸收快、療效佳而且又無毒副作用專門根治婦科雜癥的特效藥物“婦寶樂”。他用這種藥物治療婦科病上萬例,有效率分別為83.33%、100%,治愈率分別為88.75%、96.8%。

近幾年來,他在祖傳秘方西瓜炭這一專治“水腫病”的方藥基礎上,進行認真總結和深入研究,篩選了同功效的純天然中草藥一百多種,又經過精選濃縮、改進創新,研制成一種新藥,并將其命名為“封髓新西瓜炭”。這種藥增加了有特效成分的中藥,補充了“西瓜炭”的原有不足之處。通過上千次的臨床試驗和多年的臨床觀察,這種中藥制劑對治療急慢性腎炎和腎病綜合征有奇特功效。利辛縣第二人民醫院對使用“封髓新西瓜炭”治療患者的情況進行了臨床實驗和統計。自2001年至2005年,該院收治腎病綜合征患者共712例,使用封髓新西瓜炭進行臨床治療,治愈率達82.12%,有效率達96%,共收治腎小球腎炎病人933例,使用封髓新西瓜炭進行臨床治療,治愈率達94%,有效率達100%。經多年的臨床觀察和他用驗證,封髓新西瓜炭治療腎病見效快,治愈率高,不易復發,能使腎病患者較快康復。其奇特功效是:治實不忘虛,排毒而扶正。其顯著特點是:系純天然中藥制劑,無毒副作用。

他以傳統醫學理論為指導,以臨床實踐為依據,使用純天然中藥材,運用“冷藥治怪癥,怪藥治絕癥”的原理,研制出一種治療“當代瘟疫”、“世紀絕癥”艾滋病(AIDS)獲得性免疫缺陷綜合征的奇效中藥“復合扶正抗毒沖劑”。這種藥劑,祛邪而扶正,清毒而增元氣,有殺原蟲,抗病毒,抑制艾滋病病毒的復制,排除殘留病毒,恢復免疫系統損傷,提高免疫系統功能的效用。他使用這種藥劑分三期分別對19例人類免疫缺陷病毒感染期患者、33例艾滋病相關綜合征期患者和17例艾滋病病期患者進行診治,這三種不同類型的患者,治療結果總有效率分別為94.7%、87.88%和76.47%。

他發明研制的上述幾種特效藥物及其炮制方法,已向國家知識產權局申請發明專利。有關專利機構經審核評定,已確定受理其申請,并向他頒發了專利申請號。

他以傳統醫學倡行的“整體觀念辨證論治”和“治病必求于本”的基礎理論為指導,選用純天然且又是高效低分子、易于透入骨質原膜的名貴動物及植物類中藥材,研制出治療類風濕性關節炎及多發性骨質增生的特效藥物“千禧蠲痹壯督沖劑”。經臨床使用驗證,用這種藥治療類風濕性關節炎患者379例,治愈率達63.12%,有效率達96.58%,治療多生性骨質增生患者785例,治愈率達93%,有效率達98.85%。使用這種中藥制劑治病,治愈率高,不易復發,患者康復較快,遠期療效好,比較經濟安全,沒有毒副作用,為國內其他治療方法,特別是激素類西藥所不能比擬,完全能達到治標治本的目的。

獨創科學新療法

楊峰醫師不但精通中醫學和中藥學,擅長中醫醫術和醫道,而且他還精通氣功學,深鉆和實踐功理功法。他自幼就在其祖父的點撥指教下開始修煉玉蟬吞津功和內丹術等功法。作為其家族祖傳醫學氣功功法的第九代傳人,楊峰醫師堅持學醫與修煉醫學氣功已有40余年。40余年來,他堅持學習和研究歷代名醫應用醫學氣功的論述和經驗,并做到理論和實踐相結合,持之以恒地進行學習修煉、交流探討和創新發展。1993年11月,中國中醫研究院科技合作中心和北京中國傳統醫學培訓中心,經過嚴格的驗證、考核,聯合授予他為業界“醫學氣功師”的光榮稱號。1995年到1998年,他曾參加過四屆國際醫學氣功學術交流會和專業技法研究會,多次在會議上作了發言交流,作了自我養生保健功的現場教功表演,并發表了《“631”乙肝沖劑結合醫學氣功治療乙型肝炎270例分析》、《以中醫、西醫和醫學氣功三結合療法治療癌癥的實例和探討》和《用中醫、西醫與醫學氣功三結合之法治療再生障礙性貧血病的效用分析》等數篇學術論文并獲獎。

為了擴大其利用祖傳醫術秘方和三結合氣功新療法診治疾病的區域和范圍,讓這一科學新療法有益于社會造福于人民。在20世紀90年代初期,楊峰趁黨和國家實行改革開放推行市場經濟的大好機遇,勸其大學剛畢業不久才參加工作的兩個兒子楊雷和楊士東辭去公職干起以家族成員為主體的民營醫療實業,并立下“以德為本,普濟眾生”的鴻愿,走出家門,沖

出國門,融入市場,辛勤打拼。楊峰帶著兩個兒子,入學會,搞科研,建機構,辦醫院,意欲大顯身手,力求大展宏圖。他們先后在安徽省阜陽市和亳州市的利辛縣、廣州市、青島市、大連市和北京市等地的一些醫療機構受聘坐診行醫或自家設點行醫,并經國家有關主管部門批準,先后設立了安徽省阜陽市自然醫學研究會、安徽省阜陽市’腎病?？漆t院、阜陽市楊氏扶元堂醫院、阜陽市潁泉區惠泉社區醫療衛生服務站和中國(北京)國際傳統醫學研究會共五家醫療門診和醫療研究機構。楊峰創研的用醫學氣功配合推拿專治各類頸椎病治一個好一個的獨特療法,以及用醫學氣功療法防治各種神經病、慢性病和各種疑難病癥的醫療方法正向國家知識產權局申報發明專利,有的項目已經批準獲取專利權,有的項目已被初步認可正待審批授權。他還將自創的初、中級荷花功和荷花站樁功用于醫療實踐并向外界傳授,將自己獨創的、已取得十分理想療效的用中西醫和醫學氣功原理和功法治療癲癇、癱瘓、頸椎病和精神病等疑難病癥的科學新療法和治療經驗向外傳授推介。

說起楊峰獨創科學新療法這事,他不是盲目干的,而是經過認真考慮,經過多次實踐才著手的,他還通過實地調查研究獲知,如今處在社會轉型時期,眾多的人因工作和生活都有壓力,身心健康受到一定影響和損害。為此,他們千方百計尋求益心強身之法,對防病治病,既重視又講求使用多種途徑多種方法。他認為,在現今,黨和國家倡導依靠科技興國,倡導提高全國人民的生活和健康水平,搞科學新療法,符合政策,與時代和社會合拍。原任全國政協副主席的革命老前輩謝覺哉曾肯定過:“氣功療法人人可行,不花錢,不費事,可以去病,可以強身,可以養生,可以延年?！笨茖W新療法中所使用的氣功療法,是一種利用人體的自身內部條件來健身益壽防治疾病的養生方法,主要是練功人通過自我調整身心來發揮其獨特的作用。這一科學新療法,所采用的氣功點穴推拿、氣功經絡導引等傳統醫學手法,有其科學的道理。多年來,楊峰醫師多次進行理論研究和臨床研究。他繼承古老醫學氣功的精華,吸收現代醫學氣功各種功法和流派的長處,博采眾家之長,并在此基礎上,從理論研究、醫法改進和治療應用等方面加以改革創新。他應用這一科學新療法,治愈了成千上萬的病人。他的這一創舉,震動了醫學界。當他帶著被他治愈的乙型肝炎患者、安徽省亳州市利辛縣第一中學教師高其連和被他治愈的精神病患者、阜陽市穎東區老廟供銷合作社會計夏某,到香港出席國際性的防治疑難雜癥及艾滋病大會在會上作現身發言介紹時,與會者齊贊這一療法OK、OK。中醫、西醫、氣功三結合醫學氣功新療法的開創和應用,是楊峰醫生多年從事醫療工作和進行醫學氣功研究的實踐經驗和研究成果的科學總結,是其全方位、多方面研究東方神秘文化與傳統養生文化的心血結晶,是其用汗水和智慧在科研和攻關征途上澆灌和鑄造的新的里程碑。

妙手丹心傳佳話

楊峰從事醫療工作,在大隊當過搞合作醫療的赤腳醫生,在公社衛生院當過學徒醫生和臨時醫生,在縣中醫院當過科室主任。及至此后,在安徽省阜陽市辦醫院、入學會,在廣州市、大連市和青島市受聘或設點行醫;他都以高超精湛的醫技認真負責地為廣大患者診治疾病,以滿腔熱情的服務當好百姓大眾的健康使者,以高尚的醫德醫風受到人們的贊譽和敬佩。在他工作過的地方,在他行醫設診的地區的民眾和患者中,他的口碑極好,傳出許許多多佳話。他有著高超的醫術。作為一代名醫,楊峰精通中醫、西醫、自然醫學療法,堅持科學診治,善用祖傳秘方,身懷醫治絕技,推行特色診斷。他對類風濕疾病、骨質增生、偏癱、精神病與心腦血管以及內分泌系統疾病,治療很有特色。以中醫、西醫和自然醫學療法三結合之法,治療各種疑難雜癥和疑難絕癥,是他創立的一種科學新療法。他對肝膽胃腸疾病、再生障礙性貧血和腫瘤的治療有新突破,治愈率可達超常水平。他研究出治療艾滋病的新方法,明確指出:艾滋病分為六大類型,治療時要“謹守病機,各司其屬”,掌握三個原則,運用四個大法與禁戒?！爸尾∫v效果,效果就是科學”,這是他常掛在嘴邊上的一句話。

注重效果,講求科學,就是他治病的準則和宗旨,就是他高超醫技的體現和基礎。他正是憑著依靠科學,憑著實事求是的態度,憑著精湛的醫術才贏得了廣人患者的信賴。他在阜陽市設點的醫院,求醫者風靡周邊省、市、縣。本省六安、淮南、淮北、蚌埠、宿州、亳州以及河南省商丘市、周口市、信陽市和江蘇省南京市、徐州市等地患者前來求醫就診的絡繹不絕。每一星期,他除在阜陽楊氏扶元堂醫院坐診三天外,還要乘火車到北京、廣州、大連等地在一些受聘的醫院專家門診部給病人看病。行醫35年來,他成功地醫治了20多萬名患者,其中還包括來自10多個國家的華裔華僑和一些外國友人,這是他的驕傲和榮譽。他保存的一封封感謝信、一面面錦旗,一塊塊匾牌,就是他高超醫術和聲譽的證明。

他有著高尚的醫德。楊峰常說:“救人義為士,醫者德為先。當一名醫生,只有樹立了高尚的醫德,才能受到患者的尊重和擁戴”。為此,他把醫德當做自己生命的靈魂,當做自己從醫的最高準則和最高要求。平時看病,對病人無論職務高低貴賤,他總是醫到情到傾注滿腔的愛。30多年來,他以救死扶傷治病牧人為已任,辨證診治,嚴謹認真。處方用藥,皆以簡便靈驗為準繩。對貧困患者,對下崗失業工人和城鄉生活困難的居民,哪怕是付不起診療費的病人,他也給他們看病。對有些購不起藥的患者,他就推介和使用單方、驗方給他們治病,使他們既治好了病,又不花錢或很少花錢。利辛縣西潘樓鎮馬寨行政村崔沖村民組年已41歲的閆敬立,因腿部患惡性腫瘤,到外地大醫院去治療需交3萬元人民幣,因交不起治療和住院費用,原準備放棄治療,后經他人勸說和介紹,他找到楊峰醫生求治,楊峰用自創的科學新療法冶好,廣他的病。閆敬立本應該交3000元錢,知他家庭經濟條件不太好,楊峰醫師僅收了他1000元的治療費。利辛縣胡集鎮趙莊行政村趙文才的兒子趙連國患腎炎病全身浮腫。知其沒有錢治病,楊峰登門詢問后及時給他診治,又送去用祖傳方法新配制的特效藥,沒要分文治好了趙連國的腎炎病。如此事例,不勝枚舉。在行醫時,楊峰還注意以德贏人,以德感人,十分注重搞好醫患關系。他講求和諧,不搞紛爭。他尊重患者的人格尊嚴,維護患者的人身權益。阜陽市穎東區老廟鎮王劉行政村46歲的農婦李某某、38歲的老廟鎮供銷合作社會計夏某、48歲的利辛縣胡集鎮老尤莊行政村的農婦張某某,她們三人因患精神病請楊峰醫生救治。楊峰醫師把她們當親人對待,在治療時,關懷體貼,格外尊重,不僅治好了她們的病,還免費教她們學練醫學健身氣功。有次他在上班的途中拾到一個手提包,包內裝有50萬元的現金和60萬元的現金支票和單據,到了單位后立即向陸殿武院長匯報了此事,后由陸院長聯系,將楊峰拾到的巨額遺失款交給了失

主李克勤。

篇7

首先，對各位領導前來我縣檢查指導工作表示熱烈歡迎！下面，我就婦幼衛生和社區衛生工作情況作一簡要匯報，不妥之處，敬請批評指正。

一、基本情況

縣婦幼保健站始建于1973年，地處鎮下集141號，占地面積2800平方米，建筑總面積達1000平方米，業務用房720平方米（400平方米屬危房）。全縣共有縣、鄉醫療單位27個，其中鄉鎮衛生院18所，縣級醫療單位3家，疾控中心、婦幼站、新合辦、衛生監督所、地病辦、紅十字會辦公室各一個。開展婦幼保健工作的20個，村婦幼保健員217人，鄉婦幼專干20個。全縣共有7歲以下兒童21478人，3歲以下兒童7916人，育齡婦女（15歲—49歲）74233人，已婚婦女數98927人?？h婦幼站現有職工12名，其中：中級職稱3名、初級3名、員士級2名、后勤人員3名、管理人員1名。主要醫療設備有b超、心電圖、婦科光熱復合治療儀、半自動生化分析儀、尿十項分析儀、制氧機、多普勒胎心診斷儀、聽力篩查儀、多功能產床等。設有兒保、婦保、婚檢、放射、檢驗、計劃免疫、健康教育、信息統計、新生兒疾病篩查等業務科室。

近年來，婦幼保健站共實施了“愛幼中心”項目、國家“npa”項目、“農村接生員培訓”項目、“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目、“-周期農村初級衛生保健”項目、出生缺陷防治項目、恒天然鄉村健康項目等七個項目，各類項目的實施使婦幼工作得到了長足發展?？h婦幼保健站緊緊抓住項目的實施，圍繞“降低孕產婦,嬰兒死亡率，消除新生兒破傷風，提高婦女兒童健康水平”這一根本目的，加強了孕產婦、兒童系統管理和死亡監測，進一步強化鄉、村兩級婦幼保健網絡建設，使全縣的婦幼保健工作邁上了一個新臺階。全縣孕產婦保健覆蓋率達99.08%，比的90.6%提升8.48%；孕產婦死亡率控制在32.13/10萬，比的131.3/10萬下降99.17/10萬；孕產婦系統管理率達93.75%，比的42.34%上升51.41%；住院分娩率達94.3%，比的55.1%上升39.2%；五歲以下兒童死亡率11.47‰，比的58.3‰降低了46.83‰;嬰兒死亡率11.45‰，比的46.7‰下降35.25‰。高危孕產婦管理率達100%，高危住院分娩率達100%，危重孕產婦搶救成功率達98%，有力地保障了全縣廣大婦女兒童的身心健康。

二、重點工作完成情況

（一）重大公共衛生項目

1、農村孕產婦住院分娩補助項目和“降消”項目。一是制定方案、明確任務、實施承諾管理。先后制定了兩個項目的實施方案和督導評估方案，方案進一步明確了年度工作目標，即：孕產婦死亡率在的基礎上下降1/4，新生兒破傷風發病率控制在0，孕產婦住院分娩率達87%；消毒接生率≥96%，產前檢查覆蓋率≥90%，5歲以下兒童死亡率＜11‰；縣、鄉醫療保健機構產科“三基”(基礎理論、基本知識、基本技能)考核合格率96%。同時，調整了項目領導小組和項目業務技術指導組成人員，并于4月份召開了工作會議，與各醫療衛生單位簽定了《縣婦幼衛生目標管理責任書》，進一步靠實了工作責任，從而保證了項目各項工作的順利實施；二是認真開展孕產婦摸底登記。鄉、村兩級婦幼保健人員摸清了孕產婦基本情況，特別是對外出務工孕婦和計劃外懷孕婦女進行了摸底登記，將其納入系統管理；三是農村住院產婦得到了全面救助。繼續實行住院分娩限價政策和項目補助經費“墊付”制，并對救助對象進行公示。各醫療單位嚴格執行住院分娩限價標準：縣級醫療衛生單位剖宮產元/人、平產800元/人；鄉鎮(含中心衛生院)平產600元/人。通過限價接生，實現孕產婦在鄉鎮衛生院住院分娩免費，在縣級醫院住院分娩低收費，達到減輕農民負擔的目的。截至現在，全縣產婦3132人，住院分娩2959人，補助產婦2390人（其中：剖宮產、殘疾救助107），救助率80.8%，救助資金92.51萬元。（剖宮產、殘疾人救助55650元）。四是加強業務培訓，提高服務技能。先后選派2名業務骨干參加了省項目辦舉辦的培訓班，選派縣、鄉兩級婦產科人員2名到省級醫院進修，共舉辦各類培訓班6期，累計參加533人次，縣鄉級人員“三基”考核合格率為95%。各鄉鎮堅持例會培訓制度，每兩月舉辦一次村級保健人員培訓班，共舉辦培訓班4期80班次，共培訓868人次。所有培訓均有計劃、有安排、有總結，學員有筆記，教員有記錄，班后有問卷。五是充分利用鄉鎮衛生院建設的有利時機，從房屋、設備、人員等方面對全縣產科建設進行了標準化建設，對急救藥品和設備以及消毒隔離工作進行了重點管理和加強。各醫療單位成立了由院長擔任組長的孕產婦搶救小組，負責危重孕產婦的急救?？h、鄉兩級急救網絡嚴格執行高危妊娠的篩查、接轉診、信息反饋及管理制度，確保了孕產婦急救綠色通道的暢通。成功搶救危重孕產婦25例，搶救成功率為100%。繼續推進醫療保健機構產科規范化建設，健全和完善了產科急救“綠色通道”。共成功搶救危重孕產婦25例，搶救成 功率為100%；六是進一步落實孕產婦系統管理，加強了高危妊娠篩查、追蹤管理。高危孕產婦204例，管理高危孕產婦204例，高危孕產婦管理率達100%，高危孕產婦住院分娩率達100%，農村高危孕產婦住院分娩救助100%；七是堅持每季度對全縣各鄉鎮項目工作進行督導，及時發現和解決問題，并對檢查結果給予全縣反饋和通報。去年共下鄉監督指導4次，鄉婦幼人員共下村監督指導120次。八是廣泛宣傳，營造氛圍，促進全民健康教育。根據項目要求，我們積極推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式。先后制作廣告牌2塊，電視宣傳20余次，印發宣傳資料4種1萬余份，刷寫了36條永久性標語，辦項目健康教育宣傳欄9期、黑板報6期。

2、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目。按照《縣農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》要求,我們與計生密切配合，繼續強化預防出生缺陷的各項工作，進一步規范發放流程，加強督促檢查，加大健康教育宣傳力度，使育齡婦女健康教育覆蓋率達89%以上，知識知曉率達76%以上。全縣共計為育齡婦女免費發放葉酸7332瓶，葉酸投服3349人，葉酸服用率達到89.2%，葉酸服用依從2431人，依從率達到72.6%。隨訪人次數2425人，知曉人數1908人，知曉率為91.3%。

（二）職能工作開展情況

1、新生兒疾病篩查和婚前醫學檢查工作情況

一是新生兒疾病篩查工作運轉良好。我縣將新生兒疾病篩查工作納入了重要議事日程，召開了相關會議，制定了工作方案和實施計劃，新生兒疾病篩查工作全部集中到婦幼站統一采血，統一管理，進一步提高了血片質量。全縣活產數3138人，新生兒疾病篩查2926人，篩查率達93.24%，篩查出1例笨丙酮尿癥患兒，患病率為0.034%；聽力篩查2894人，篩查率92.22%，未檢出有聽力障礙患兒。

二是婚前保健工作更加規范。全縣婚前醫學檢查應查3502人，實查2644人，婚前醫學檢查率75.11%；檢出疾病人數75人次，疾病檢出率2.84%，其中：乙肝45人，性病4人，嚴重遺傳病2例，提出暫緩結婚醫學意見6人，對檢出疾病者，進行了有針對性的婚前醫學指導。對進行婚前醫學檢查的人員均進行了有關婚姻保健知識、孕前保健知識、優生優育指導，免費發放葉酸投服知識要點、準媽媽須知、中醫藥孕產婦保健等宣傳資料。

2、“三網”監測和信息統計。根據《“三網”監測方案》，我縣對各鄉鎮婦幼專干舉辦了婦幼信息培訓兩期培訓班，培訓人員20人。各醫療機構基本能夠及時規范的上報“三網”監測及各類婦幼衛生報表，對上報的婦幼衛生指標每季度進行一次質量控制，防止漏報和錯報，確保各項數據的真實性、準確性、時效性、科學性和完整性；二是在全縣醫療機構建立孕產婦及兒童死亡、出生缺陷、出生上報制度，規范了醫療機構相關登記，統一了全縣各類基層婦幼衛生相關登記的表卡，規范了信息資料的管理；三是制定了婦幼專干考核管理辦法，實行鄉鎮婦幼衛生工作年度考核，堅持縣、鄉兩級婦幼專干例會制度和以會代訓制度，不斷提高我縣婦幼人員業務素質；四是要求各醫療單位按時、準確上報各種信息報表。

3、積極開展多種形式的健康教育，提高群眾自我保健意識。

今年，我們與計生、婦聯、民政部門緊密配合，充分利用電視、廣播，懸掛橫幅、張貼宣傳標語，印發宣傳單，刷寫墻體宣傳標語、舉辦專題講座等多種群眾喜聞樂見的形式，進行“降消項目”、出生缺陷防治、新生兒疾病篩查等相關知識的健康教育活動，開展了孕產婦保健、出生缺陷防治、新生兒疾病篩查等內容的咨詢工作。累計舉行大型宣傳活動30次，舉辦健康教育大講堂5次，發放宣傳資料8萬余份，懸掛橫幅36條，制作廣告牌16塊，電視宣傳8次，辦宣傳欄5期、黑板報5期，刷寫永久性標語16條。并對每個作新篩的新生兒發印有生“健康寶寶，幸福家庭”的寶寶服一套，通過有效的健教活動，使健康教育覆蓋面達到了85%以上，對整個婦幼衛生工作起到了積極的推動作用。

4、孕產婦保健工作。全縣產婦總數為3132人，活產數為3138人，產前檢查3125人，產前檢查率99.65%，住院分娩2959人，住院分娩率94.3%，高危產婦住院分娩204人，高危產婦住院分娩率100%，產后訪視3103人，產后訪視率98.9%，孕產婦系統管理3103人，管理率98.9%，孕產婦死亡率31.9/10萬，新生兒破傷風發生率0%。

5、兒童保健工作及托幼機構管理。全縣7歲以下兒童21478人，保健管理20948人，保健管理率97.5%。5歲以下兒童14244人，3歲以下兒童7916人，保健管理7573人，保健管理率95.67%。活產數3138人，5歲以下兒童死亡率11.5‰，其中嬰兒死亡率11.2‰，新生兒死亡率10.8‰。按照《托幼園所、幼兒園衛生保健管理辦法》及《甘肅省托幼園所衛生保健管理實施細則》，對全縣29所幼兒園的2835名幼兒全部進行了健康檢查、營養評價、肝功和血色素化驗。檢出齲齒1705人，沙眼874例。

6、兒童計劃免疫工作。在每月認真開展摸底調查的基礎上，將每月3-5日確定為計劃免疫工作日，對所有適齡兒童進行各類疫苗的預防接種，接種率達98%。

7、積極開展崗位練兵技術比武活動，孕產婦和新生死亡評審工作。去年七月份舉行了一次全縣助產人員技術比武大賽，評選出兩個崗位能手。每季度對孕產婦和新生兒死亡情況都進行一次評審，去年共開展死亡評審四次，并將評審結果上報市婦幼保健院。

8、強化督導，加強培訓，努力提高各級保健人員的工作水平。今年，我們對全縣鄉鎮衛生院婦幼衛生工作進行了六輪督導檢查，鄉對村督導累計96次。督導通過聽取匯報、查閱資料、核實數據、入戶調查等形式，從項目組織、資金管理、健康教育、動員住院分娩、葉酸投服隨訪、產科標準化規范化建設、高危孕產婦篩查動態管理、暢通“綠色”急救通道等方面進行全面的督查，督導過程中對發現問題及時進行了現場指導，給予糾正。同時，對婦幼專干、村保健員所負責的鄉、村孕情進行動態監控，加強對高危孕婦的動態管理和跟蹤隨訪。針對產科出血、新生兒窒息、出生缺陷等嚴重威脅婦女兒童身心健康的問題，我們結合“降消項目”、出生缺陷防治項目、新生兒疾病篩查等婦幼衛生重點工作，共舉辦培訓班4期，培訓人員婦幼人員633人次，進一步提高了婦幼保健人員的業務素質，縣、鄉級婦幼人員“三基”考核合格率為95%

三、社區衛生工作

根據《縣促進基本公共衛生服務均等化項目實施細則（試行）》的文件精神，參照《國家基本公共衛生服務規范（版）》國家規范，縣婦幼保健站設立清源社區服務中心，開展了老年人、孕產婦、兒童、精神病等重點人群的健康管理。共規范化建檔7691份，建檔率100%；0-36個月嬰幼兒健康管理364人，管理率達100%，孕產婦保健管理74人，管理率達100%，老年人健康管理686人，管理率達88.3%，高血壓和糖尿病患者健康管理共338人，管理率達93.5%。