健康教育的分類范文

導語：如何才能寫好一篇健康教育的分類，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：數據挖掘；決策樹；中職學生；心理健康教育

中圖分類號：G632 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2013）19-4458-03

中職學生心理健康教育是中職學校德育工作的重要組成部分，只有抓住學生心理特點，分析影響學生心理健康的因素，采取多種有效措施，合理安排心理健康教育內容，才能增強學生心理素質，健全人格，提升其承受挫折，適應環境的能力，促進學生身心全面和諧發展。

隨著社會的發展，新事物新概念不斷出現，導致中職學生心理健康問題發生新的變化。通過數據統計與挖掘內在關系，癥狀自評量表（SCL-90）可以對學生進行心理健康問題測試和人格測試，分析存在的心理健康問題，但只能得到基本的結論。為了能及時發現學生心理健康教育中潛在的規律，建立學生心理健康模型，并對學生心理素質進行客觀評價，就要利用數據挖掘技術，選擇合適的挖掘方法，在已經得到的數據基礎上針對性挖掘，因此本文嘗試在中職學生心理健康問題的分析中引入數據挖掘分類技術，希望達到以下目的：

1）鼓勵學生。通過真實的數據，讓學生能夠正視心理健康問題。

2）數據的說服力。它能夠幫助班主任及早發現學生的心理健康問題，有利于班主任整體把握學生的心理健康狀況。

3）模式的發現。通過分類技術準確分析學生的心理測試數據，挖掘出隱含在問題數據中學生各屬性之間的信息和平常難以發現的中職學生心理健康問題，說服班主任采取有效措施，配合心理咨詢室的老師對心理健康問題比較嚴重的學生進行心理輔導和心理干預。

1 數據準備

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眾所周知，不同的健康教育活動對幼兒發展的意義不完全相同，即使同一名稱的活動，如果目標定位不同，對幼兒發展的意義也會有差異。這里以筆者和部分幼兒園教師正在研究的健康教育活動為例加以比較、分析。

例1：活動名稱：酸甜的水果（小班）

原定目標：

1.知道各種水果的名稱，喜歡吃水果。

2.能根據水果的顏色將水果分類。

修改目標：

1.認識常見水果。

2.能夠自己剝香蕉和橘子，喜歡吃多種水果。

修改理由：原目標1中“知道名稱”這一要求太狹隘，實際上幼兒若能真正說出水果的名稱便意味著幼兒對水果的形狀、顏色、大小等有了整體認知，因此“認識常見水果”比“知道各種水果的名稱”要貼切；原目標2的提法司空見慣但不太適宜，因為許多水果的表皮不是單色的，小班幼兒為此常常左右為難，猶豫不決。有時按水果形狀（并不標準的幾何形狀）分類也會出現類似問題，因為“分類”必須以事物的典型特征為線索。

修改價值： 只有遵循幼兒心理發展的實際和事物的實際，才能開展有效的教育，牽強附會的“領域整合”不足取。

例2 ： 活動名稱：禽蛋寶寶的衣服（中班）

原定目標：

1.認識幾種常見的禽蛋。

2.喜歡吃各種有營養的蛋，愿意同時吃蛋黃和蛋白。

3.學習用蛋殼拼圖。

修改理由：原目標1形同虛設，因為活動中幼兒無法體驗吃了禽蛋是否”有益于身體健康“；而“剝蛋殼”不僅為活動預設了操作環節，更重要的是這是幼兒應該掌握的基本生活技能；“用蛋殼拼畫”則關注到健康教育領域與美術教育領域之間的整合。

修改價值：避免了幼兒無法親身體驗卻要幼兒有所感受時常常出現的說教；體現了幼兒健康教育是生活教育的理念，提倡幼兒從小做力所能及的事；自然地預設了領域整合內容。

二、幼兒健康教育與其他各領域教育關系解析

從以上兩個實例中我們可以看出，幼兒健康具有自身特定的目標體系。修改后的目標就是較為典型的健康教育目標，這些目標是其他任何一個領域的教育目標都無法完全替代的。由于目前我國幼兒健康教育理論研究還十分薄弱，實踐中常常出現幼兒健康教育活動目標定位不當的現象，主要表現在以下幾方面。

首先，從概念來看，幼兒 體育有廣義和狹義之分，廣義的幼兒體育包含幼兒身體保育和幼兒身體鍛煉，狹義的幼兒體育是指 通過發展幼兒的動作增強幼兒體質的身體鍛煉活動。幼兒健康教育是根據幼兒身心發展特點，提高健康認識，改善健康態度，培養健康行為，保持和促進健康的教育活動。幼兒健康教育是廣義的“幼兒體育”的重要組成部分，它以幫助幼兒獲得基本的健康常識、形成健康態度、養成健康行為作為主要任務，與狹義的“幼兒體育”共同構成幼兒身心發展不可或缺的兩個方面，即身心保健與身體鍛煉。

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[關鍵詞] 審計；調查；計算機輔助審計

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 23. 019

[中圖分類號] F233 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2012）23- 0030- 02

1 總體分析數據，確定審計重點

（1）數據轉換。首先，從出版社銷售和成本兩個子系統中分別采集4年有關銷售和成本明細情況的銷售表和成本表，進行數據清理后，導入AO系統。其次，從出版社有關部門取得“教科書分類表”，導入AO系統。

（2）生成“教科書銷售明細表”和“教科書成本明細表”。該出版社出版的圖書種類較多，包括專業圖書、教科書、輔導教材和其他種類圖書，僅其中一年就多達幾百種。本次審計調查的對象為初級中學教科書，因此首先要篩選出所有教科書的數據。首先，分別合并4年的銷售表和成本表，將運行結果導出Excel表，再導入AO系統，生成“銷售總表”和“成本總表”。其次，將“銷售總表”和“成本總表”分別與“教科書分類表”以“書號”為關聯字段進行連接，生成“教科書銷售類別表”和“教科書成本類別表”。第三，在“教科書銷售類別表”和“教科書成本類別表”上查詢并篩選生成“教科書銷售明細表”和“教科書成本明細表”。

（3）分析數據，確定重點調查對象。分析“教科書銷售明細表”發現，銷售收入排名前三十位的全部為初級中學《心理健康教育讀本》及有關輔導教材。因此對《心理健康教育讀本》的銷售情況進行了初步統計，發現其銷售收入約占總銷售收入的80%和教科書銷售收入的90%。通過總體分析，審計人員將《心理健康教育讀本》教科書確定為重點調查對象。

（4）生成《心理健康教育讀本》的“銷售中間表”和“成本中間表”。首先，根據“教科書銷售明細表”和“教科書成本明細表”查詢并篩選出所有《心理健康教育讀本》的銷售情況，整理得到《心理健康教育讀本》的“銷售明細表”和“成本明細表”。其次，在“銷售明細表”和“成本明細表”中，匯總生成《心理健康教育讀本》的“銷售分類匯總表”和“成本分類匯總表”。第三，在進一步的數據分析中，引入《心理健康教育讀本》的“定價”和“印數”兩個指標，將其與“銷售分類匯總表”和“成本分類匯總表”進行連接，得到《心理健康教育讀本》的“銷售中間表”和“成本中間表”。

2 重點數據分析，發現異常點

（1）分析銷售收入。根據數據分析需要，在“銷售中間表”上添加字段“發行地區”、“總碼洋”、“銷售碼洋”和“發行折扣”，生成“銷售分析表”。按“發行地區”字段分類統計《心理健康教育讀本》的發行折扣，利用AO軟件中的“圖表查看”功能繪制出折扣線性圖，圖表顯示某些地區的圖書發行折扣高于國家所規定的28%。

（2）分析成本。同理，在“成本中間表”上，添加字段“發行地區”。由于圖書在各個地區的印數不同，各項費用之間不具有可比性，因此添加“印刷費平均”、“其他費用平均”等字段，生成“成本分析表”。在“成本分析表”中按“發行地區”分類統計成本的各項平均值。然后利用AO軟件中的“圖表查看”功能繪制線性圖表。發現， “成本——其他”、“成本——印刷”和“成本——稿酬”費用明顯高于平均水平，出現異常畸高現象，審計人員將其確定為待落實的疑點。

（3）成本利潤率的綜合分析。將“收入分析表”和“成本分析表”以“書號”為關聯字段連接后生成“成本利潤分析表”，匯總統計《心理健康教育讀本》的收入和成本總額，分攤《心理健康教育讀本》教科書應承擔的管理費用后，計算出平均成本利潤率高達34%，與國務院降低中小學教材價格的政策及中小學教材實行保本微利的原則相悖。

3 核實異常點，發現違紀違規問題

（1）對銷售折扣進行進一步核實。發現《心理健康教育讀本》教科書折扣率最高達到38%，遠高于國家規定的28%，調查了解到，折扣部分大量用于教科書在當地的推廣宣傳。

（2）核實“成本——其他”和“成本——印刷”費用畸高的異?，F象。通過“成本分析表”找出對應的原始憑證，查閱后發現，“印刷費”和“其他費用”中隱藏了大量教材推廣費、發行費等不符合規定的支出。

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1.1一般資料

41例對照組患者中，男性患者的人數為27例，女性患者的人數是14例，其中年齡最大的患者有60歲，而最小的患者為19歲，平均年齡是（45.85±1.34）歲。這41例患者致傷原因與實驗組中患者致傷的原因相同，都分為交通事故、高處墜落以及重物砸傷，其對應的人數分別人21、12、8例。病情分類依然與實驗組患者的分類相同：上肢骨折、下肢骨折、骨盆骨折、肋骨骨折、鎖骨骨折以及合并多處骨折，患者例數分別為10、12、5、13、1和7例。兩組患者在年齡、性別、致傷原因以及病情分類等上的差異，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

41例對照組患者接受常規性骨科臨床護理（觀察患者的病情變化，給予患者一些生活上的幫助。對于出現疼痛的患者，觀察疼痛發生的原因和性質，必要時通知醫生后，遵醫囑使用止疼藥，減輕患者痛楚,等等），而實驗組中的41例患者接受常規護理基礎上的心理護理和健康教育。然后，使用焦慮自評量表、抑郁自評量表以及健康教育綜合評價量表，對患者的心理焦慮、抑郁狀態以及健康教育認知能力進行綜合的評價。并將兩組患者的結果進行科學的對比。

(1)骨外科患者心理護理的主要內容：在對骨外科進行心理護理工作時，具體的內容包括，①患者入院時，院方應當安排專門的人員接待，主動、熱情地帶領患者熟悉醫院環境，講解醫院規章制度，并要為患者安排舒適的病房。②耐心為患者講解疾病知識。③將手術中所有可能發生的情況告訴患者及其家屬，以讓患者有充分的心理準備，減少患者的緊張感。④醫護人員要給予患者積極的鼓勵，并要做好全面的溝通工作，以消除患者的焦慮、抑郁等負面情緒。

(2)健康教育護理。健康教育就是對患者進行有計劃、有組織的術前、術中、術后的系統性教育。健康教育的目的就是為了促進手術患者的自覺性健康行為，以主動地改善自身術后的健康。健康教育的內容與心理護理的具體內容相類似。術前，要帶領患者熟悉了解病房環境，以保持患者的情緒的穩定，并且醫護人員應當及時地與患者進行心理溝通，提高患者及其家屬對于手術治療的認知度。手術后，還應當向患者做好術后并發癥以及手術疼痛的規律，以及并發癥和緩解疼痛方法的宣教工作。此外，還應當建議患者保證充足的睡眠、體力、心力和腦力休息，以提高自身的免疫力。保證自身營養的支持，就要多食用高蛋白、高纖維素、高能量、易消化食物的攝取量。這樣的健康教育，必定會提高患者恢復的速率

1.3觀察指標

進行本次調查研究具體的觀察指標又分為心理護理的觀察指標以及健康教育的觀察指標。心理護理上的健康指標包括三個方面，①抑郁自評量表。這一評量標準主要是針對患者焦慮的主觀感受的評分。滿分為100分，得分者越低，說明患者的焦慮狀況也越為嚴重，也就是說患者的焦慮狀況與患者的評分結果呈現負相關關系。②焦慮自評量表。這一評量表主要是對患者的抑郁狀況以及患者在接受治療的過程中病情的變化情況的評價，滿分依然是100分，得分越高的患者，其抑郁狀況也就越為嚴重?；颊叩囊钟魢乐貭顩r與評分結果呈現正相關關系。③自擬護理滿意度調查表。這一調查表就是讓患者對于治療過程中的所接受的護理效果、服務態度、護理內容等進行主觀評價，滿分也是100分，分數越高，那么說明患者對于醫護人員的護理滿意度也就愈高，并且這一評分結果與患者對于護理工作的滿意程度呈正比。健康教育觀察指標，是參照健康教育綜合評價量表，對顧客患者的健康教育知識、對健康教育態度、對健康教育行為以及健康教育環境等進行評價，每項指標的滿分都是100，患者的分數越高，說明患者對于健康教育認知的能力也就越好。

1.4統計學方法

使用SPSS13.0統計學軟件，對所有的數據進行統計分析，并使用t分布對所得的結果進行科學的檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

臨床護理前后對照組與實驗組患者在心理焦慮自評量表情況、抑郁自評量表情況和護理滿意度與對照組相應情況的結果比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。由兩個結果對比表可以看出，41例實驗組患者使用常規骨外科護理外加心理護理和健康教育，能夠明顯地提高患者的護理滿意度，并能夠大幅度的降低患者的負面情緒的影響。此外，健康教育的護理工作，還能夠提高患者的健康教育的認知能力，對于降低患者發生骨外科可能性具有很重要的作用。

3討論

骨外科中的患者有非常多的致病因素，例如突發的意外、人為的傷害。具體又可以分為交通事故傷、高空墜落、重物砸傷等。并且這些傷害的共通點都是突發性，由此會導致患者出現較為強烈的心理反應。骨外科中的患者大都會伴隨著不同程度上的軀干或者四肢骨折，所以患者會有非常明顯的疼痛感，對患者的生活質量造成很大的障礙。至此，骨外科患者承受著心理和生理的雙重傷害。本研究結果表明，實驗組患者在健康教育知識（16.5±6.6）分、對健康教育態度（16.7±6.3）分、對健康教育行為（16.5±3.6）分、健康教育環境（16.8±4.1）分，以及抑郁自評量評分（52.37±3.08）分和焦慮自評量評分（35.61±2.24）分，均優于對照組患者的（23.6±5.3）、（24.1±5.2）、（24.3±5.7）、（23.7±6.0）分。因此，醫院方面要想提高骨外科患者的治療效果，可以在對患者治療之前進行健康知識的普及，必須做好患者的心理護理的干預措施，以改善患者的心理狀態。患者只有在良好積極的心態中，才能得到期望的治療效果。焦秀紅等在《分期健康教育在骨外科患者圍術期護理中的應用》中將74例對照組患者進行整體護理和健康教育，另選77例患者進行分期護理，通過臨床護理數據的證實，分期護理能夠有效提高護理效果。該分期護理要針對每一位患者進行特定的時期護理操作，對護理人員工作強度及工作量都是極大的考驗。筆者在本文的研究中綜合考慮大部分患者的情況，進行有效的心理護理及健康教育。在后續的深入研究中，可以從焦慮、憂郁等不同的心理層面進行開展，通過更完善的健康教育來達到護理目標。

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社區健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利的健康行為和生活方式的教育活動與過程。也是與社區居民建立密切聯系，對社區居民的健康進行分類管理的基本方法。有效的社區健康教育既可以取得良好的社會效益，也可以通過引導社區居民采取正確的健康消費觀念而取得良好的經濟效益，是一個投入小而收益大的衛生服務項目。然而。調查結果表明，目前各社區衛生服務站舉辦的健康教育講座居民的參與性較差，如何避免這種現象的繼續存在，確保健康教育的效果，是社區醫務人員值得關注的問題。

1 存在的問題

1.1 缺乏健康教育意識 對大多數社區醫生來講，健康教育更多的是負擔，只有極少數人從中感到樂趣。

1.2 缺乏健康教育的技能及方法 有些醫生在做健康教育時，常?！皢慰谙嗦暋被騿渭兊闹R宣傳。

1.3 缺乏相關的專業知識 有的醫務人員專業知識缺乏，難以滿足居民的需求。

1.4 缺乏對居民觀念的培養 目前，社區居民的健康觀念往往是：有病先忍，忍不住了買點藥吃，吃不好又忍不了再看病，看病要上大醫院，預防沒有，保健只是有錢人和有權人的權利，對保健與健康的關系存在模糊的認識。

1.5 缺乏與居民交流的技巧 有些醫務人員在做健康教育時常常照本宣科。

2 對策

2.1 樹立健康教育意識 在社區“六位一體”的全科醫學服務中，健康教育占有相當重要位置，健康教育的效果直接影響人群疾病發生率。在社區居民中開展健康教育是預防疾病最簡單、最易接受、最有效的途徑。因此，全科醫務人員應當把居民的健康視為自己的神圣職責和光榮史命，把社區的健康教育作為快樂的事業。

2.2 提高健康教育的技能及方法 在上課前要了解你的聽眾的一般情況。在上課時要記住一點，我們對居民實施的健康教育，不是培養醫生，也不是培養護士，只是想讓他們知道一些預防保健知識，所以，在講課時沒有必要告訴他發病機制、癥狀、診斷、鑒別診斷、治療、危險因素等。在社區開展健康教育與醫院里的健康教育不一樣：(1)社區醫務人員是在居民生活區域里工作，不是在醫院也不是在工廠，所以每次來的人群都相對比較固定，即都是本社區的人，所以講課要有連續性、要深入淺出，讓每個人都好操作。(2)我們的教育對象有健康的、亞健康的、患病的，因此，不要單純講某種疾病。(3)在年齡上，老少都有，所以講的內容要讓參與者都能有體會和感受。(4)從領域上，可以講生理、心理的，也可以講社會的等。制定的健康教育題目應注意新穎有吸引力，要通俗易懂，不要用很多的專業術語。為吸引居民常來聽課，每次最好設計一個獨特的結尾。

2.3 醫務人員不斷提高自身素質 隨著社會的發展，居民對醫務人員的服務水平要求也越來越高，要做一名稱職的社區醫務人員，就要不斷充實自己，提高自身素質，積極儲備，厚積薄發。比如，一名社區醫務人員要認真學好“吃、喝、玩、樂”四種技能，我們在講課時可以結合現實生活的小事來講，把這些淺顯的東西和它們的日常生活聯系到一起，把醫學保健知識貫穿在其中。

2.4 加強對居民健康觀念的培育 讓健康教育在社區得到重視，必須首先轉變居民的健康觀念。轉變居民健康觀念的目的，就是通過普及自我保健知識，提高自我保健能力，激勵社區居民為自己的健康負責。反思居民對健康教育講座的參與性差，可能我們不是講淺了，而是講深了；我們覺得很簡單但對居民來講是復雜了；不是講少了而是講多了，居民當時聽了感覺特好，但回家后就什么都不清楚又說不上來了，也就不知道該怎么做，所以老百姓就不愛聽。

2.5 注意與居民交流的技巧

2.5.1 注意保持與聽眾的溝通 演講時，讓所有聽眾都能清楚地看見你，有利于你與聽眾溝通，相互產生積極的互動，使你能及時判斷聽眾的狀態，以便及時調整演講的內容和節奏。緊緊盯住對你有反饋的幾個聽眾，有利于增強你的信心，同時感染周圍的人。

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年以創建國家衛生城市為契機，健康教育工作得到蓬勃發展。年健康教育工作要繼續結合疾病預防控制工作重點，圍繞我辦創建國家衛生城市的目標要求，目標要求如下：

一、目標

（一）進一步鞏固我辦健康教育組織網絡，明確各社區、各單位牽頭責任的職責，加強健康教育工作督查力度，建立健康教育工作長效機制。

（二）依據《創建國家衛生城市標準指導手冊》相關內容要求，加強督導工作，落實各項任務指標

（三）充分利用健康教育宣傳陣地和媒體，面向社區，學校、開展形式多樣的宣傳活動，普及健康知識，加大健康信息知識的傳播，促進健康行為。

（四）加強健康教育隊伍能力建設。

（五）堅持開展控煙活動，公共場所有窗口單位、辦公場所禁煙標志。

二、工作任務與重點

（一）召開年我辦健康教育工作會議，總結健康教育工作得失、安排部署下一步工作，落實責任，力促健康教育全面發展。

（二）各社區協助區愛衛辦做好轄區單位、社區健康教育指導工作。

1．開展學校、社區、醫療機構（衛生服務站）、企業健康教育指導工作。重點指導基層單位作好健康教育組織體系、網絡建設及工作資料收集整理。

2．開展以學生、社區居民、醫院病人、企業職工等人群的健康教育知識知曉率和行為形成率的調查，使轄區居民知曉率和行為形成率達到75%以上。對各行業健康教育工作效果做出評估。

3．開展單位社區健康教育專兼職人員的培訓工作，夯實基層健康教育隊伍。

4．組織單位社區開展健康教育宣傳和咨詢活動，開展形式多樣、內容豐富的宣傳活動。

5．做好各社區、單位健康教育資料歸檔工作。

（三）組織社區開展健康教育工作。

1．社區要充分發揮健康教育領導小組和各群眾活動小組的作用，建立健全相關管理制度、措施，擬定年健康教育工作計劃，做到社區主任親自抓，任務明確、責任落實。

2．充分發揮健康教育示范社區的模范作用，把社區健康教育工作經驗以交流會或現場觀摩的形式介紹給其他社區。通過相互學習交流促進社區健康教育的發展。

3．繼續做好社區宣傳陣地工作，完善宣傳陣地的建設，并按每年不少于6期要求定期更換內容。

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【中圖分類號】R494 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0329-01

癲癇疾病的反復發作、長期服藥、社會歧視等使患者和其家屬不僅背上沉重的心理負擔還有社會負擔。許多癲癇患者存在明顯的心理、行為障礙[1]，而這種心理、行為障礙往往又是癲癇再次、頻繁發作的誘發因素，直接對患者的治療效果產生很大影響。隨著癲癇手術的開展，手術患者及其家屬的心理健康和生活質量受到更多醫務人員的關注。本研究旨在了解焦慮、抑郁等負性情緒與患者和家屬生活質量的相關性，探討術前健康教育在改善成年癲癇患者及其家屬生活質量和負性情緒中的作用，為臨床工作中對癲癇患者及其家屬進行健康教育及采取針對性的心理干預措施提供指導。

1　資料與方法

1.1　一般資料 研究對象選取河北省人民醫院功能神經外科2009年6月至2011年12月期間住院，需要手術治療的滿足下列條件的120例癲癇患者及其父母或夫妻。入選標準：①年齡18-44歲；②智能檢查表篩查智能正常；③無其他較嚴重心血管、肝、腎、血液系統、結締組織、等內科、精神科疾??；④發作類型按1981年癇性發作的國際分類標準分類；⑤共同進行測評的家屬測評時身體一般狀況良好。

1.2　研究方法

本研究采用癲癇（epilepsy，EP）患者生存質量專用量表（QOLIE-31）、Zung氏焦慮自評量表（self-rating　anxiety　scale，SAS）及Zung氏抑郁自評量表（self-rating　depression　scale　，SDS），對我科在2009年6月至2011年12月經治的120例癲癇患者及其家屬（父母或夫妻）進行問卷調查。最后對患者和家屬入院當時和健康教育后的SAS和SDS進行統計學分析，對癲癇患者入院時和術前一天（即健康教育后）的QOLIE-31生活質量統計學分析。計量資料均用（　±s）表示，組間差異用t檢驗，　P＜0.05即認為差異具有統計學顯著性，所有分析均采用SPSS11.5統計處理軟件。

1.3癲癇患者及其家屬術前宣教方法及內容

1.3.　1一般健康教育　癲癇患者入院后對符合入選條件的患者及其家屬除了進行常規的健康宣教如介紹環境、住院須知、主管醫生和護士、同病室病友、患者住院期間的安全教育，還著重向患者及家屬介紹癲癇疾病的基本知識等，使其熟悉醫院環境，消除陌生感，減輕心理壓力。

1.3.2術前重點健康教育　患者在住院至手術期間采取將同一時期入院的癲癇患者及其家屬集中宣教，采取幻燈并加以講解的形式，具體宣教內容如下：　癲癇手術前的一系列檢查項目的目的和檢查過程中的配合；　讓患者和家屬提前了解術中和術后可能會發生什么情況，減少對手術的陌生感和恐懼感，以較理智、客觀的態度接受手術。

2結　果

2.1　一般情況　入選的120對患者及其家屬均以積極客觀的態度接受手術，順利度過圍手術期，術中、術后住院期間均能配合醫務人員。

2.2　各項觀察指標

2.2.1　健康教育前后患者抑郁、焦慮情緒比較，見表1。120例EP患者的抑郁、焦慮情緒，在健康教育前后有統計學差異（＊P＜0.01）。

2.2.2　癲癇患者家屬在健康教育前后的SAS和SDS比較見表2由數據對比可見，癲癇患者的家屬在健康教育前后的SAS和SDS有統計學差異（P＜0.01）。

2.2.3　癲癇患者入院時和健康教育后（即干預后）QOLIE-31量表評分比較見表3

2.2.4　癲癇患者的生活質量與焦慮、抑郁情緒的關系見表4

從表4可以看出癲癇患者的生活質量與焦慮、抑郁負性情緒的關系，癲癇患者的生活質量總評分、情緒狀況、對癲癇頻繁發作的擔擾、抗癲癇藥物影響、精力、認知功能、社會功能、總體健康水平和患者對自身生活質量的總體自評分與SAS及SAS評分均呈顯著性負相關。

3　討論

隨著現代醫療技術的進步和醫學模式的轉變，要求護理模式相應的由責任制護理模式向整體護理模式轉變。在目前制定的整體護理評價標準中，生活質量的提高是重要的評價依據[2]之一。本研究提示，通過對癲癇患者及其主要親屬（父母或夫妻）進行針對性的心理干預，可以減輕他們的焦慮、抑郁負性情緒，保持積極客觀的心態，提高對治療效果的信心，進而有利于加強對癲癇患者的監護措施，從而在經濟、生活、心理等各個方面給予患者更多相應的支持，進而提高癲癇患者的生活質量。因此，在我們日常護理工作要注重患者和家屬的共同健康教育。

參考文獻：

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關鍵詞：知信行模式；健康教育能力；護生

【中圖分類號】R635【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）06-0331-01

隨著護理觀念和模式的更新，對護理對象進行健康教育已是護理工作的重要組成部分，健康教育能力作為護士的必備能力，有效提供宣教服務，提升護士健康教育能力越來越被護理教育者所關注。本課題觀察了指導實習護士在應用傳統宣教和健康路徑表宣教時的宣教效果，以及這兩種方式對提升護士健康教育能力的作用，具體匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選擇 2006年1月～2011年5月我校在某3甲級醫院實習的專科護理學生共86例，均為女性，年齡（21.35±1.89）歲。按實習時間順序將2006年1月～2008年5月實習生41例設為對照組，2008年6月～2011年5月護理實習生45例設為觀察組。兩組年齡、在校成績、學歷等比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法：對照組在實習期間帶教老師用傳統方法，即在教學過程中隨機指導護生對患者人院時、住院期間、出院前進行健康教育。觀察組由帶教老師指導按照健康路徑表對患者宣教。具體為：路徑進行教學：①護生如科是組織學習該科常見疾病的標準健康教育路徑表；②帶教老師示范用健康路徑表進行健康教育；③在帶教老師的指導下，護生按照健康教育路徑表，對患者進行評估、指導、教育、評價，直至患者理解并主動配合。

1.3評價指標：對實習護士所包干的患者進行健康教育知識掌握情況和滿意度調查。①患者健康教育知識掌握情況調查問卷的內容滿分為100分，≥80為掌握，60～80分為基本掌握，

1.4統計學方法：采用SPSS11.0軟件包進行分析，計量資料與計數資料分別采用獨立樣本t檢驗和X2檢驗。P≤0.05為差異有統計學意義。

篇9

關鍵詞：護理;健康教育;思考

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）18-0197-02

一、護理健康教育的內涵認識

健康教育需要有計劃、有組織地開展。同時，在開展過程中要注意系統和考核。健康教育的關鍵是通過教育和學習，讓大家注意防范一些疾病，讓他們的生活更健康、習慣更科學。

護理健康教育隸屬于健康教育大系統。作為大系統中的一個分支，護理健康教育主要由護士來承擔。通過護士的講解，讓我們的病人或健康人群學到足夠用的健康知識和技能。護理健康教育本身就不同的分類方式。比如，根據教育場所，我們可以分為：面向醫院的護理健康教育、面向社區的護理健康教育、面向家庭的護理健康教育等;按護理對象的性別，我們又可分為：男性護理教育、女性護理健康教育等;按教育知識的側重點，我們可分為：疾病類、營養類、生理類、病理類、心理健康類等。

二、護理健康教育的價值

1.更好地為患者服務。當前是信息時代，患者不再像以前那樣愿意自己在不知情的情況下被醫院治療和護理，現在的患者喜歡能夠明明白白地治療，希望自己也能掌握相關的健康養護知識，并有能力做好普通的個人養護。對筆者所在住院60位病人進行的健康需求問卷調查顯示：住院病人希望學習到健康養護知識的達100%，說明老百姓對健康教育的需求量和需求欲望是非常高的。掌握必要的、系統的健康保健知識，對有效提高自我保健的能力意義重大。很多時候，我們被自己的無知和壞習慣所傷害，而我們卻對此一無所知。護理健康教育必須真正切切地把人作為健康教育的主體，以人為本，以健康為抓手，以知識講解和分析為媒介。作為護理健康教育的主要承擔者，我們的護士要從細節入手，既要考慮不同人群的身體差異，又要考慮不同人群相似的生活環境、習慣背景，明確大家已經了解了什么，還不了解什么。護士不僅僅是一個知識講授者，還應該成為人們生活方面的好朋友，通過跟老百姓真正地接觸，知道老百姓的生活習慣特別是健康習慣，從而更好地為老百姓提供護理健康教育服務。

2.有利于提高老百姓的滿意度。老百姓對醫院的好感一直不太好。一直以來，醫院的高收費、紅包事件等，讓老百姓怨聲載道。健康教育是一次改善醫院形象、改善護士形象的好機會。原因如下：（1）護理健康教育的受眾更廣。需要接受護理健康教育的人群，不但有患者，也有健康人，不但有年輕人，也有中老年人，不但有線下的老百姓，也有在網上的老百姓。護理健康教育通過線上線下的講授，通過在社區、公共廣場、醫院、網站上的講授和資料展示，能夠把知識輻射到全城，甚至全國。通過如此多人的學習，可以很好地幫助大多人掌握更多的護理知識和技能。（2）通過接觸老百姓，更好地對癥下藥，更好地有針對性地提供服務。在我國，一直以來，醫院就是一個比較神秘的地方。醫院方與患者、醫院方與普通老百姓之間的交流和溝通實在是太少太少。由于沒有溝通或者溝通太少、溝通不及時，每年的醫患糾紛讓你頭疼和惋惜，甚至很多生命就此消失。但是如果醫院方跟老百姓能多點互動，很多遺憾的事情就不會發生。調查結果表明，老百姓對健康教育是非常有需要的。提高老百姓對健康教育的認識，提高老百姓的健康知識，直接影響到老百姓對我國醫學技術水平的滿意率。

3.護理健康教育對患者心理治療有積極意義。健康教育能有效提高患者的主觀能動性，能有效減輕患者心理的負擔。大家都明白，陌生感會產生緊張感，而緊張會產生恐懼感。很多患者對醫院有恐懼感，原因很簡單，對醫院不熟悉啊。因為對醫院的環境不熟悉，所以患者對醫院產生的恐懼，會增加自己的病情。這個時候，如果我們的護士可以花時間對患者以及患者家屬就醫院的科室、醫院的辦公室、醫院的衛生間、醫院的保衛科等做個詳細介紹，對醫院的收費和掛號地點做個介紹，患者的緊張感就會得到緩解，這對患者的治療有積極作用。同時，部分患者在術前有恐懼、緊張和焦慮等心理反應，這時護士必須加強與患者的語言溝通和知識講解。明明白白、清清楚楚地把所開展手術的程序、內容、注意事項、時間和難易度告訴我們的患者，讓我們的患者清楚地明白所患疾病的性質與危害性，從而因為了解，而增加我們患者戰勝戰勝疾病的信心，解除其對所患疾病的恐懼感和焦慮感，使其能更好地知道如何做才是配合醫生施行手術，如何做才是真正地對疾病的治愈有幫助。術后護士要向患者交代術后禁止做大幅度活動，交代病人正確的臥位姿勢，尤其是視網膜脫離的病人有些在術后需要取面朝下的頭低位利于手術后的恢復。白內障的病人為了防止晶體脫位，不能低頭、彎腰，必須堅持三個月以上;術后的飲食要選擇那些清淡易消化的食物，保持大便的通暢;特別是隨時要保持心情愉快，避免情緒波動。所以健康教育對于手術的患者來說，是一項很重要的護理措施，對降低其手術后并發癥的發生率也起了很大的作用。

4.護理健康教育是改善護士素質的有效手段。護士素質的高低，直接關系到患者以及家屬的滿意度。護士是直接跟患者打交道的，而且是打交道頻率最高的醫院工作人員。因此護士的一言一行直接關系到患者以及家屬對護士、對醫院的感知。因此從某種程度上講，護士素質就關系到醫院的素質。

由于護士承擔了護理健康教育的責任，護士就需要不斷地加強自我學習。同時護士還需要學習如何跟患者和老百姓進行溝通。跟人打交道，是最困難的。因為每個患者都是不同的，因此我們的護士就需要加強教育學、交流學、心理學等知識，因此我們認為，一個優秀的能夠承擔護理健康教育的護士是一名具有較高素質的護士。護理健康教育能作為一種項目導向科目來作為培養護士的好途徑。

三、影響護理健康教育的因素分析

1.護理隊伍的主觀因素。主要有三個因素：第一，護理觀念落后、不及時。沒有充分認識到健康教育的重要性，觀念轉變不及時，主動服務意識有待加強。第二，對健康教育內涵的認識不全面、不系統。護理健康教育是指在護理工作中，以人為本，對護理對象開展耐心的、系統的、有效的健康教育、健康指導的工作。臨床實踐中，我們的大多數護士把健康教育等同于醫院情況介紹，沒有針對病人和健康人群開展具有針對性的有成效的健康教育。第三，缺乏承擔健康教育責任的知識和能力。護理健康教育涉及到的學科很多，對眾多學科的掌握對護理人員提出了很高的要求。而目前的現狀是我們的護理工作人員一般學歷較底，學習能力較差。

2.護理隊伍的客觀因素。主要有二個因素：第一，人員缺少足夠的編制，沒有足夠的實施健康教育的時間。在市場經濟的運營機制下，許多醫院都壓縮了護理人員的崗位和編制，導致了護理工作量增大，擠壓了開展護理健康教育的時間和精力。第二，培訓機會少。醫院針對護理隊伍的培訓較少。很多醫院把更多的培訓機會和學習機會給了管理層與醫生。

3.管理層因素。主要有二個因素：第一，醫院管理層的支持力度不夠。醫院管理層對護理隊伍的重視程度直接關系到護理隊伍的成長。缺少政策上的支持，護理隊伍的培訓就無法談起。第二，缺少明確的考核方法。護理健康教育作為一個教育，很難馬上有效果，這就對評價護工人員的工作成績帶來了困難。因為如果沒有工作考核，就沒有辦法進行工作激勵。因此醫院應該建立基于公平、公開政策的健康教育考評體系。通過考核體系的開發，才能讓護工人員的健康教育工作成為一種可持久、可發展的常態。

4.病人因素。病人方面的因素最主要的表現在兩個方面：第一，對護理人員的信任度不夠。由于宣傳上的誤導，病人往往更相信醫生，而輕視護理人員。第二，病人自身的認識水平和生活觀念?；颊叩募彝デ闆r、生長環境、生活習慣、工作境況的不同，讓患者擁有自己特有的認識能力、判斷能力和學習能力。

四、進一步做好護理健康教育的研究

1.強化宣傳力度，提高服務意識。護理人員必須轉變服務觀念，變被動的服務為主動是健康教育實施的前提。醫院要從多個方面提高老百姓對護理健康教育的認知度，同時醫院還要從多個方面提高護理人員對健康教育的重視。

2.增加護理隊伍培訓的機會，切實提高護理隊伍的素質。醫院要從財政方面對護理人員的培訓提供幫助，而不能只是一個口號。具體的方式很多，比如舉辦內部學習班、護理知識講座、護理教學技能大賽或者員工內部經驗交流會。同時也可以由第三方來承辦本醫院的護理隊伍培訓，并通過第三方的考核，要求全體護理人員必須達到一個水平后，才能開展護理教育工作。

3.加大崗位設置、增加護理隊伍的編制。一方面招聘更多的護理人員，來充實醫院的護理隊伍。另一個方面，在不能增加人手的前提下，想辦法把醫院的護理隊伍從煩瑣的工作中解放出來，讓他們有更多的時間來進行護理教育工作。

4.加強考核。引入考核體系，獎懲分明。對護理健康教育的效果進行績效考核。進一步細化健康教育考評指標，對在健康教育工作中表現突出的給予精神和物質上的獎勵。對于在實施健康教育中出現的好的方法和好技巧，要予以大力的宣傳和推廣。

五、結語

護理健康教育的有效開展，對改變老百姓的不健康習慣和行為，對消除或降低危險因素，對提高人們的生活健康水平起著未雨綢繆的至關作用。

參考文獻：

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【關鍵詞】健康教育；社區；糖尿病；患者；效果

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4612-02

糖尿病是全球發病幾率最高的一種慢性疾病，據世界衛生組織統計，當前世界上患有這種慢性疾病的人數已經超過了兩億，而中老年人群是糖尿病的高發群體[1]。為了提高患者對疾病的了解，讓患者可以主動配合治療，本文，筆者采用健康教育方式對社區中的糖尿病患者進行護理干預，取得了良好的護理效果，現將結果報告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

于2012年3月―2013年6月間隨機抽取我社區的糖尿病患者150例，其中有男性患者87例，女性患者63例，歲數在46―78歲之間，平均歲數為54.78歲，經病例報告證實150例患者均確診為糖尿病患者，符合相關診斷標準。

1.2開展健康教育的策略

1.2.1普及疾病知識

社區的護理人員要定期為糖尿病患者開展糖尿病知識講座，向患者普及糖尿病的發生原因和病理知識，同時要告知患者這種疾病的主要危害、有可能引發哪些并發癥，并為他們介紹當前治療這種疾病的主要藥物。

1.2.2普及藥品知識

中老年人在患上糖尿病后，每天都需要服用多種藥品進行治療，為了讓患者了解正確服藥的方法，社區護理人員要為患者進行用藥教育，告訴患者每一種藥物的成分和效果，并告訴患者藥物的服用方法、用量、服藥時間及注意事項。

1.2.3調節飲食規律

社區護理人員要叮囑患者盡量少吃或不吃高糖、高熱食品，多吃纖維食品、富含維生素的食品和助消化的食品。為了方便患者自行判斷哪些食品適宜食用哪些食品不適宜食用，護理人員可以將常見食物按照熱量等級進行分類，并將食物分類資料打印出來，分發給糖尿病患者。

1.2.4調節作息規律

護理人員要叮囑患者保持充足的睡眠，每天早睡早起，多到戶外活動。例如，每天早晨可以到廣場晨練，散步1小時或慢跑30分鐘，每天晚上飯后30分鐘可以到戶外散步1小時，還可以參加社區中的老年人活動中心，和其他老年人一起練習太極拳或開展一些戶外郊游活動。

1.2.5進行心理疏導

在為糖尿病患者開展健康教育時，護理人員除了要照顧好患者的身體，還要注意患者的心理變化。由于糖尿病是一種需要長期治療的慢性疾病，因此許多患者在接受治療的過程中容易產生負面情緒。護理人員要及時與患者溝通，讓患者說出內心的苦悶，幫助患者排遣憂慮，讓他們愿意積極接受治療。

3 討論

當前，許多中老年人在日常生活中喜愛食用高糖分、高熱量的食物，并且沒有養成良好的運動習慣，因此部分中老年人在長期的暴飲暴食和無規律的作息中，逐漸患上了糖尿病[2]。在患上糖尿病后，患者的身體機能會大幅下降，為了維持身體機能正常運轉，患者必須長年累月接受藥物治療。糖尿病對患者的身體和心理都會造成十分沉重的壓力，并導致患者產生負面情緒。為了幫助患者積極地面對疾病，筆者特地在社區中為糖尿病患者開展了健康教育，將糖尿病的相關知識告訴患者，并叮囑患者要多鍛煉身體、少吃油膩食物、按時服藥。同時，筆者采用了溝通聊天等方式幫助患者排遣苦悶的心情，逐漸消除患者對治療的抵觸情緒。通過這些方式對社區的糖尿病患者進行了健康教育后，患者對糖尿病的認識程度大幅提高，同時也更愿意接受并配合醫生的治療。因此，在臨床治療糖尿病患者時，社區護理人員要定期為患者開展健康教育，增加患者對疾病知識的了解，提高患者對醫護人員的信賴程度，提患者的遵醫行為。

參考文獻：