手術室護理安全范文

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手術室護理安全

篇1

關鍵詞 手術室 護理安全 防范措施

隨著醫療衛生事業的不斷發展,人們對健康的關注、需求不斷增加,現代化醫院對手術室的護理安全、醫護人員的職業要求也不斷提升。手術室是搶救及手術治療的重要科室,是保證患者生命安全,以取得手術成功的重要場所。所謂護理安全是指實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍內以外的心理,機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡1。護理安全貫穿手術室一系列護理工作細節中,細節尤為重要,如何不給患者造成意外傷害,確保患者安全,使患者順利度過手術期,提高醫療護理質量,減少醫療糾紛,是手術室護理工作重中之重。本文就術前、術中及術后會出現的安全隱患及防范措施等方面進行探討。

手術室潛在的不安全因素

手術前出現的護理安全問題:①語言使用不當:手術室在術前訪視和接患者時由于缺乏溝通技巧或工作繁忙,面對患者及家屬的提問時,回答簡單、生硬引起患者反感;另外醫護人員在手術過程中談論與手術無關的話題,可能影響患者的病情變化、預后和轉歸,嚴重者還可引起醫療糾紛。②接送患者時可能發生的問題:由于護士責任心不強,不能夠認真執行“四查”“八對”?!八牟椤睘檫M入病房查、入手術間查、麻醉前查、手術開刀前查;“八對”為患者的床號、姓名、住院號、性別、年齡、診斷、術式、手術部位2?;颊哂捎谛g前緊張及應用安定等鎮靜、催眠藥后,很有可能不能正確回答問題,易發生接錯或錯放手術間3。③術前用物準備不充分:手術所需器械、敷料準備不齊全,器械性能不佳、陳舊,如鉗端夾持不緊,刀、剪、針不銳,結扎線不穿等4。④儀器使用不當:手術室使用的電器設備越來越多,如高頻電刀。手術前未試機,沒有定期維修保養,臨時出現故障,電刀電極固定不穩,造成脫落和污染?;颊呱砩嫌薪饘傥锲?,皮膚與升降臺或手術臺金屬直接接觸,均可造成電灼傷。

手術中出現的護理安全問題:①手術部位的錯誤:手術部位的錯誤主要有左、右側弄混,手術通知單寫錯,備皮備錯,擺放側臥位成與手術同側或俯臥位后弄錯左右側。術中患者不當,使局部長期受壓或使用束縛帶過緊,會導致褥瘡發生、引起呼吸受限、血管神經損傷等。②物品清點有誤:由于手術器械清點制度不嚴,患者體腔或深部切口遺留紗布、器械、縫針等可引起嚴重后果。手術時由于操作不當導致針斷裂或彈出,尋找困難以殘留患者體內。③用藥有誤:輸血、輸液前沒有認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、血量、供血者的血型、交叉配血試驗及血有無變質等,藥品擺放有誤、靜脈和輸液標志不清,導致無用藥物。執行口頭醫囑有誤,術中藥品殘存及安瓶保持不當或丟失。④切口感染:手術室消毒隔離制度不完善,醫護人員違反無菌操作技術。沒有認真核對手術中使用的無菌器械、敷料的消毒日期和時間。

手術后出現的護理安全問題:①手術患者護送不當,發生各種管道和引流管脫落,拔出,患者墜床、術后患者X線、CT報告等物品遺留。②標本保存不當:手術標本保存不當,遺失、搞錯、變質5。③手術護理記錄不完善:搶救患者時執行口頭醫囑,手術搶救過程缺乏完整的資料,術后護士記錄不完整。護士對術中的護理操作如電刀極板的位置、止血帶的壓力等記錄不全。

安全護理防范措施

加強護理安全與法制知識教育:除按照常規本職工作外,還應加強學習法律知識,在維護好患者的權利時,也要學會用法律自我約束,自我保護,把法律作為工作責任、個人權利、義務、自由的價值尺度6,確?;颊甙踩?。

健全各項制度,做到有章可循。制度對人們的行為具有導向作用7。護理管理者要對工作中潛在的不安全隱患有預見性,及時提出討論,從實際工作出發,制定防范措施,或者及時總結經驗,找出薄弱環節,不斷完善規章制度,做到有章可循,從制度上保證護理安全工作的落實。從法律角度規范管理,建立健全各項護理工作應當遵循的工作方法、步驟、制度,將安全隱患消滅在萌芽狀態之中8。

防止安置不當引起并發癥:手術患者常處于全身或部分麻醉狀態,肢體感覺、運動功能減弱,無法感知各種壓力若護理不當極易造成損傷。所以擺時既要符合手術的要求,又要注意細節:擺俯臥位時,受壓部位有耳及頰部、乳腺生殖器,女性患者注意,男性患者注意外生殖器不要受壓,雙足墊小軟枕;擺側臥位時,患側向上,要放腋下墊,雙上肢向前放于雙層托架上注意不要外展過度,以防臂叢神經麻痹;擺截石位時注意患者的膝關節擺正,腘窩處放海綿墊,兩腿擺放寬度為生理跨度,雙腿過度外展易損傷股神經及閉孔神經;使用氣性止血帶的患者注意保護受壓皮膚,記錄起止時間。全身麻醉顏面手術的患者,注意保護眼睛,眼睛放入紅霉素藥膏,外面蓋上透明敷貼,防止角膜擦傷“受壓”暴露干糙。

嚴格執行查對制度:護士接患者時應認真核對手術通知單、病歷以及腕帶(注明患者的姓名、住院號、手術名稱和手術部位)。麻醉醫師在麻醉前認真核對患者與病歷相一致。手術開始前,手術醫生、麻醉醫生和巡回護士落實TIMEOUT。手術取下的病理標本嚴格按照《標本送檢制度》執行,采取“一對一、雙簽字、三項完整”的方法,即一位巡回護士管理一個手術患者、一份病理標本;送標本的人員和接受標本的人員雙方簽字,病理檢查申請單、病理標本登記本和病理標簽內容填寫完整無誤方可將標本送檢。執行口頭醫囑前,護士應復誦一遍,雙方確認無誤方可執行。做好“三查七對”,輸血時要經兩人查對后在交叉配血單上簽字。圍手術期用藥者,嚴格遵守醫囑執行制度,規范操作,加強各制度的執行和監管力度,使每一項制度執行到位,監管到位9。

不定期進行安全教育:發現隱患或工作缺陷時,及時組織討論分析,并將從錯誤中汲取的經驗教訓轉化為更安全的護理工作。要求護士切記“五不可”:①不可隨意簡化操作程序;②不可存有絲毫的僥幸心理;③不可忽視每一查,每一對,三查七對要字字查清;④不可憑主觀經驗和估計行事;⑤不可忽視操作中的病情觀察10。

綜上所述,傳統的護理管理多注重已發生或發現的問題,對潛在的護理問題缺乏預見性,而護理差錯事故和糾紛往往潛伏于缺陷易發環節、易發因素、易發時間和易發人員身上11,手術室護理安全是護理管理的重中之重,針對安全隱患健全手術室心,幫助解決生活中的困難,解除其后顧之憂,使其以飽滿的熱情投入到工作中,減少差錯事故的發生。規章制度,明確各級護理人員職責,加強安全質量教育,增強護士法律觀念是保證手術室護理安全的前提。在工作中必須嚴格執行各項規章制度,如查對制度、交接班制度、手術器械物品清點制度等等,把患者的安全放在第一位,才能杜絕差錯事故和醫療糾紛的發生。

參考文獻

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3 王海燕.淺析手術室護理安全.工企醫刊,2009,22(5):71—73.

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9 李曉敏.手術室護理安全隱患及防范對策.中國實用醫藥,2009,4(33):201—202.

篇2

【關鍵詞】手術室護理;安全管理;評價指標體系

護理安全管理指的是將制度、技術以及教育相互融合的有效策略,也是預防手術室危險問題發生的重要方式,創設良好的醫療衛生服務環境。近些年來,各類醫療糾紛事件頻頻發生,加強對手術護理安全管理,有助于降低各類風險問題發生率。新醫療改革背景下,需要在明確當前手術室護理安全情況的基礎上,積極開展護理干預服務,保證手術室護理安全。

1手術室護理安全管理體系構建的原則

手術室安全管理體系構建中,需要堅持整體性原則,分級性原則以及動態性原則等,創設良好的手術室護理安全管理體系。

1.1整體性原則

手術室是手術治療的集中場所,每日進出患者流量較大,工作人員數量與類別較多,比如麻醉醫師、護士、外科醫師以及醫療輔助人員等等[1]。手術患者接受手術各個環節中,均存在著安全風險隱患。手術室護理安全管理中,需要堅持整體性原則,將手術患者安全目標視為一個整體性目標,將術前訪視、防護、用藥核查等等內容均納入到安全管理流程中,通過各個單因素的分析,各因素的聯合作用分析等,構建完全的安全管理制度,保證手術護理安全管理的綜合效果。

1.2分級性原則

基于患者的手術治療時間、空間范疇等,可以針對于手術室可能會出現的各類風險問題進行前瞻性分析。按照時間的發展順序,羅列相關風險因素[2]。同時,還需要在手術中明確清點各類手術應用器材、藥品數量等等,關注患者安全。在原有的安全管理制度與常規內容基礎上,還需要基于分級性原則,羅列相關的等級結構,將所涉及的各項護理安全內容融入到安全管理制度當中,明確每一位護理人員的工作責任,相互關系等等。1.3動態性原則手術護理干預中,不同的患者、不同的時間段以及外部環境等,對手術室護理安全也會提出不同的要求[3]。在手術室護理安全管理中,需要結合手術護理的特殊需求,動態調整相關結構,實施針對性的護理安全管理,保證手術室護理工作的有序開展。

2手術室護理安全管理評價指標體系的構建策略

手術室護理安全管理評價指標體系的構建中,需要通過制定護理安全流程項目文件,實施風險評估安全管理制度以及優化配置護理人員工作內容等方式,保證手術室護理安全管理的效果。

2.1制定護理安全流程項目文件

手術室護理安全管理評價指標體系構建的過程中,需要堅持整體性、分級性原則,明確手術室護理安全管理的重要價值,對手術室患者的安全管理制度、安全管理流程等進行充分規劃與設計[4]。同時,還需要結合手術室護理的實際情況、出現的問題以及新的要求等,堅持動態性原則,不斷完善手術室護理安全管理評價指標體系,進而使各項手術室安全管理工作能夠有序開展,降低各類手術室護理風險問題發生率。手術室護理安全流程項目文件制定的過程中,可以制定全面的規劃基礎上,明確各個層次級目標,每一個項目對應的即為標準的操作流程(standardoperationprocedure,SOP)。比如感染風險控制,則可以細致劃分為感染風險評估流程、術中無菌技術操作、手術室環境的感染控制等一系列相關的子文件體系。通過系統性的分析方式,將各類可能會出現的患者安全隱患納入到系統分析的過程中,最大限度降低各類不良問題發生率。

2.2實施風險評估安全管理制度

風險評估管理制度具有前瞻性、整體性特點,有助于規避各類風險,提升整體管理的效果。手術室護理安全管理中,可以將風險評估管理制度融入管理活動中,基于循證醫學的方式,設計手術風險評估安全管理制度,保證各類手術室護理安全管理活動的有序開展。比如可以構建手術室壓瘡風險評估表、風險評估表等相關內容,構建手術室風險事件分析與完全制度,借助風險評估的方式,對各類事件進行分析,構建安全預防評估體系。護理人員需要充分認識到信息反饋、工作反思的重要價值,分析問題,并且尋求新的解決對策,保證體系、制度的不斷改進,力求為患者帶來全新的臨床護理體驗,增強手術室整體護理能力,構建和諧的護患關系。

2.3優化配置護理人員工作內容

手術室日常進出人員數量比較多,工作內容比較復雜,手術室護理中各項器材的管理效果、藥品的管理效果等等,均會直接關系到手術室患者的生存質量與手術治療效果,對護理安全管理提出了更高的要求[5]。新醫療改革背景下,需要優化配置手術室護理人員工作內容,使每一位手術室護理人員均能夠明確自身的工作內容、工作職責等,并且堅持愛崗敬業、精益求精的思想精神。各項工作分配到人的方式下,一旦出現任何問題則可以及時追究相關負責人員的責任,提升每一位手術室護理人員的工作認真程度,降低各類手術室風險問題發生率。在此基礎上,還需要創新傳統的手術室排班方式。傳統的排班方式多是根據日常手術需求,手術當日下午與晚上安排接班,護士長工作壓力相對較大。在手術患者數量相對較多的情況下,還需要被動加班,不但影響著手術室護理人員的工作狀態,且由于超負荷工作,致使護理失誤發生率顯著增加,護理配合連續性較差。針對于上述問題,需要創新傳統的手術室護理人員排班方式,以專科分組,明確時間節點,基于各手術專業,將護理人員分為各個??谱o理小組,明確各個手術時間,并且使護理人員清晰自己的手術室配合任務[6]。護士長需要明確安排手術室各個時間段,具體內容可以由各個??谱o士組長進行安排。上、下午班自由掌握,原則是保證手術配合直至結束。交班的時間節點原則是用于連臺手術。分組固定手術間,有助于手術室綜合性管理,同時也能夠為患者提供更多專業性的的護理服務,避免護理人員長時間工作下造成的各類不良問題發生。

3小結

手術室護理安全管理評價指標體系的構建,能夠在保證手術室護理工作有序開展的前提下,為手術患者帶來更加專業性、全面的護理服務,降低各類風險問題發生率,保證手術室整體護理工作的質量。

作者:柯勝男 單位:北京清華長庚醫院

參考文獻

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【關鍵詞】手術室細節護理;手術室護理安全;價值

在患者接受手術的過程中,手術室護理是一項非常重要的工作,由于手術室護理有工作量大、時間長、高技術性以及高風險等特點,所以在手術的過程中會有多種安全隱患。手術室護理對于患者的手術質量有直接的影響作用,嚴重者可導致患者出現傷殘、死亡等現象。細節護理是一種以患者為核心的護理模式,其護理的核心就是將護理工作細致化,從而在最大程度上杜絕手術風險的發生。近些年來,由于很多醫院在患者手術的過程中采用細節護理措施,從而使得患者接受體貼、細致的服務,提高手術質量。本篇文章的主要目的是通過對照實驗的方法探究手術室細節護理在確保手術室護理安全中的價值,現將具體試驗過程和現象報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取在2015年1月~12月期間,某醫院收治的100例患者作為研究對象,并通過隨機分組的方式將這些患者分為實驗組和對照組,每組患者50例。實驗組和對照組患者在年齡、性別等方面的差異均不具備統計學意義(P>0.05)。對照組采用常規護理措施,實驗組在對照組患者護理措施的基礎之上采用手術室細節護理措施,經過1年的護理操作之后,對兩組患者的護理效果進行比較和評價。

1.2患者納入標準

(1)患者及其家屬均對實驗過程了解并同意。(2)患者不存在嚴重的心肺疾病鎘肝臟疾病等;(3)患者不存在免疫系統疾病及內分泌疾病等等;(4)患者在接受手術之前意識清晰,具有正常的認知功能;(5)患者在手術之后具有穩定的生命體征。

1.3試驗方法

實驗組和對照組患者均由相同的醫護隊伍進行手術,并且患者手術之前的準備工作,例如術前準備、手術以及麻醉方式等一致。對照組:該組患者使用常規的手術室護理措施:(1)在手術之前進行手術室的清潔、消毒;調整適宜手術室的溫度和濕度;準備手術器械;(2)手術過程中,協助醫師擺放患者的合理,配合醫師進行手術;(3)手術之后幫助患者擦拭血跡,并最好收尾工作。實驗組:該組患者在對照組患者的基礎之上使用細節護理措施。(1)制定詳細的手術流程;對參與手術的護理人員進行分級,并將各級護理人員的工作進行層層分解,做到責任到人。在手術之前對手術需要的儀器、設備、器械進行一一檢查,確保其能夠正常使用;在手術時按照各自的責任積極配合醫師進行手術;手術結束時,由專門人員配合醫師進行傷口包扎,并認真擦拭血跡,做好最后的手術間清潔、滅菌工作;在這一過程中需要由專業的質量監督小組進行監督。(2)進行心理護理;在手術之前,向患者介紹手術室的情況、手術內容以及注意事項等等,從而幫助患者了解手術的基本流程以及需要自身配合的事項。多向患者講解成功的病例,緩解患者內心的恐懼感,與患者建立良好的關系;在患者進入手術室后,由專門的護理人員保持與患者的溝通和交流,使用溫和的語言對患者進行安慰和鼓勵,并分散患者的注意力;護理人員還可以握住患者的手,從而減輕患者內心的緊張情緒;時刻注意患者的面部表情,以免引起患者的不適。(3)手術操作細節;護理操作過程盡可能輕柔并且快速,尊重患者,盡可能對患者進行遮蔽;高度關注檢測儀器的數值,對于患者的皮膚顏色、生命體征以及尿量進行觀察;手術過程中,嚴格、及時清點使用的手術器械,并且不進行工作交接。

1.4評價指標

(1)護理質量:根據患者的器械準備、配合技能、儀器準備和消毒隔離四個方面進行評價,每項25分,滿分為100分,得分越高說明護理質量越好。(2)護理滿意度:采用調查問卷的方式對患者的護理滿意度進行評價,分為滿意、較滿意、不滿意三個選項。

1.5統計學處理

運用SPSS14.0軟件對數據進行處理。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1護理質量評價從以上的實驗結果分析可知,在護理質量評價和滿意度評價兩個方面實驗組患者的評分結果要明顯高于對照組患者,實驗結果具有統計學意義(P<0.05)。

3分析

手術室患者的護理過程中,細節決定成敗,通過細節護理,給予患者正確的護理方法和指導,使患者接受安全的手術環境,從而降低醫療事故的發生。并且細節護理能夠提高患者的滿意度,在醫患之間建立和諧的氛圍,這樣不僅利于醫生的治療,也利于患者的心情舒暢,從而提高患者自信心。

本實驗通過對照實驗的方法探究手術室細節護理在確保手術室護理安全中的價值,從以上的實驗結果的分析可知,在護理質量評價方面,實驗組患者得分為86分,對照組患者得分僅為64分,可見患者對于手術室細節護理更滿意;在滿意度評價方面,實驗組患者的滿意度為93%,而對照組患者的得分僅為66%,患者對于手術室細節護理的滿意度更高??梢娛中g室細節護理在確保手術室護理安全中具有非常重要的價值,在臨床手術中具有推廣意義和價值。

作者:盧芳芳 單位:蠡縣醫院

參考文獻

[1]宋淑華.手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用[J].《護理實踐與研究》,2014

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關鍵詞 手術室護理 安全隱患 防范措施

分析手術室護理安全隱患,提出防范措施,是確保手術順利進行的重要保證。

安全隱患分析

手術室安全隱患具體表現:①質量管理體制是護理安全管理的核心。管理制度不完善、質量監控不力都是造成護理不安全的重要因素。②護理人員法律意識、自我保護意識淡漠,造成手術護理記錄不及時、不認真;有些護士思想不夠重視,常出現記錯、漏項、涂刮的現象;或記錄數據不確切,如患者的出入液量、止血帶的使用時間和壓力、電刀的使用情況、置入物的名稱和規格、器械的清點等;常因工作忙而疏忽大意,留下安全隱患;術中接打手機,術中談論與手術無關的話題,極易出現差錯事故。③工作責任心不強,造成患者擺放不當、患者墜床摔傷;查對制度執行不嚴格,可能造成接錯手術患者、體內遺留異物、病理標本遺失、混淆、用錯藥、輸錯血等。④手術室各種先進設備的大量使用,護理工作復雜程度大、技術要求高的內容日益增多,導致手術室護理人員技術方面風險加大。術中儀器使用不當,準備時未試機,臨時出現故障;電刀電極固定不牢,造成脫落和污染;患者皮膚與升降臺或手術臺金屬直接接觸,造成電灼傷等,影響護理安全。⑤手術室護士肩負繁重的醫療任務,同時承受著巨大的生理和心理壓力。連續手術和經常加班會導致護士過度疲勞綜合征。另外,在手術室密閉的環境中,各種廢氣的產生,噪音的干擾,護士會產生心情壓抑、精神疲乏、注意力不集中,應變能力差,導致工作效率降低,易發生護理差錯事故。

防范措施

增強法律意識、做好自我保護:提高護士的風險意識,加強工作責任心,嚴格執行各項規章制度和操作規程,培養嚴謹慎獨的工作作風,提高護士的綜合素質,增強護士防范風險的能力。定期組織學習有關法律知識及手術室各項規章制度,全面理解掌握《醫療事故處理條例》內容,加強護理文書的管理。手術室護理記錄單是跟隨病歷的具有法律效應的文件,必須客觀、真實、準確、及時、完整地填寫。如果遇到手術搶救,在手術搶救結束后6小時內應補記完畢,內容包括緊急情況下執行的口頭醫囑、搶救措施、患者的生命體征、送回病房時患者的一般情況等。護士在工作中嚴格執行規章制度,不談論與手術無關的話題。嚴密觀察病情,準確無誤地執行醫囑,主動提供手術臺上所需物品,使患者安全、手術者滿意。

加強理論知識和業務技能學習:不斷更新知識結構,快速掌握新的精密儀器的使用,不斷提高業務技能。積極鼓勵學習,實行分級培訓。針對不同??疲瑢⑷藛T進行分組,定期輪換,提高護士配合手術的能力。開展新項目要預先培訓學習,制定相關的管理制度,保證新項目的安全實施。加強三基訓練,提高業務技能及應急能力,做到術中主動配合。對新開展的手術,請醫生講解手術步驟、配合要點及注意事項,經過理論與實踐的結合,提高護士手術配合能力。

完善規章制度,規范操作,監管到位。定期開展護理安全討論,對存在的護理問題進行風險評估,防患于未然。護士接患者時應認真核對手術通知單、病歷以及腕帶。麻醉醫師在麻醉前認真核對患者與病歷相一致。手術開始前,手術醫生、麻醉醫生和巡回護士落實。手術取下的病理標本嚴格按照《標本送檢制度》執行,采取“一對一、雙簽字、三項完整”的方法,即一位巡回護士管理一個手術患者、一份病理標本;送標本的人員和接受標本的人員雙方簽字;病理檢查申請單、病理標本登記本和病理標簽內容填寫完整無誤方可將標本送檢。執行口頭醫囑前,護士應復誦一遍,雙方確認無誤方可執行。做好“三查七對”,輸血時要經兩人查對后在交叉配血單上簽字。圍手術期用藥者,嚴格遵守醫囑執行制度,規范操作,加強各制度的執行和監管力度,使每一項制度執行到位,監管到位。

增強護士工作責任心:擺放時,應遵循安全舒適、充分暴露術野、不妨礙循環功能等原則,便于手術操作。確?;颊呤軌翰糠值牟紗稳彳洝⒏稍?、平整,上肢外展不超過90°截石位時,雙下肢采用棉墊保護,小腿與地面保持平行,避免受壓過久損傷窩神經和腓總神經。每天定人定時檢查平車各部位的功能,發現問題及時修理。手術前檢查手術床是否平穩,患者上手術床時給予協助,告訴患者手術床窄,不可隨意翻身側臥?;颊咴谑中g間護士要在旁守護,防止發生墜床摔傷。

做好各種儀器的正確使用:各種儀器使用前先行試機,保證術中正常使用。使用電刀前將負極板粘貼在患者大腿及臀部等肌肉豐厚處,避免負極板受壓,并靠近切口部位,加強巡視觀察粘貼是否牢靠。選用高質量的電刀極板,以一次性極板一次性使用最安全。術中應將電刀筆置于器械護士視野中,不用時放在專用布袋中,以免術者誤按開關將患者灼傷?;颊咧w禁止與頭架、手術床邊緣等金屬接觸,以免造成電灼傷。

合理安排人員、充分發揮潛能:合理配置手術護士,根據每天手術量及時調配人員,實行彈性排班。在護理差錯、事故發生頻率高的時段,應加強人力投入,保證手術順利進行;在手術少時讓護士獲得彈性休息。同時,護士長應經常與護士談心,解除其后顧之憂。手術室護士應加強自身修養,保證充足的休息睡眠,重視心理素質的鍛煉,保持旺盛的精力,精神集中,心情愉快,使自己處于最佳心理狀態,發揮最佳水平,配合手術完成。

創造和諧的手術環境:減少工作場所各種不良因素對護士造成的影響,努力營造安靜、嚴謹的手術環境。

篇5

【關鍵詞】徇證護理;手術室護理安全;應用

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)05-0287-01

徇證護理是受徇證醫學的影響而產生的護理理念,以其真實、可靠的科學證據使現代護理科學研究和臨床護理實踐不斷深入。[1]為提高手術室護理安全質量,杜絕差錯事故,確保患者手術安全,針對手術中可能出現的護理安全問題,進行以下徇證護理。

1 心理因素

手術患者由于對手術缺乏了解、獨自面對陌生的環境,心理適應能力較差,容易發生焦慮,降低了患者的痛閾和耐痛閾,從而表現為全身肌肉緊張,麻醉效果不佳,手術疼痛加劇,術后對止痛藥依賴以及怕疼痛導致臥床不起。[2]手術室護士通過術前訪視全面了解患者的心理、生理需求,有針對性地開展心理疏導和健康教育,改善患者焦慮、抑郁情緒。手術室工作人員的言談、行為的不慎也會造成患者心理或生理損傷,因此在手術中不要高聲喧嘩,不談論與手術和醫療相關的問題,注意言行舉止,尊重患者,使患者保持情緒穩定,精神放松,積極主動配合手術,保證手術的安全進行。

2 意外灼傷

高頻電刀在各類手術中使用愈加廣泛。由于高頻電刀頻率高,有效面積小,電流密度大,如果使用不當,會造成意外灼傷。因此,在給患者貼電極板時要保證電極板平坦,緊貼患者皮膚,固定于患者遠離心臟的肌肉豐厚處[3]檢查患者有無接觸導電物體,如手術床、輸液架等。在更換手術時,及時檢查電極板有無脫落。同時,要保持床單干燥,防止灼傷患者。進行頭面部、頸背部手術時,雙眼應貼防水保護膜或涂眼膏,防止消毒液對角膜的灼傷。

3 低體溫

患者術野的長期暴露,冷的消毒液直接刺激皮膚,冷的生理鹽水沖洗體腔,單位時間內大量冷的液體進入血液,對手術的緊張、害怕引起情緒波動,使周圍血管痙攣收縮,這些因素均可引起體熱散失,體溫下降。低體溫可引起麻醉加深,出現蘇醒延遲,增加呼吸系統并發癥[4]因此加強術中保暖,對患者術后恢復尤為重要。可在術前調節手術室溫度至26-27℃,注意覆蓋非消毒區域軀體部位,避免不必要的肢體暴露。提醒醫生盡量縮短皮膚消毒時間。術中輸注液體可加溫至37℃,進行體腔沖洗應使用37℃左右熱鹽水沖洗,都可避免體熱散失,體溫下降。

4 神經肌肉損傷

手術的安置要以即符合手術操作需要,又不過分妨礙患者生理功能位原則,在盡量減少患者生理功能影響的前提下,安置充分顯露手術野的,避免血管、神經肌肉的損傷。平臥位時,上肢外展應

循證護理運用批判性思維獲得最佳護理證據,尋求最佳護理行為,將科學實驗與傳統理論有機結合,積極倡導和實踐一種用實證來決策的思維模式,以最低的成本提供最優質的服務,從而全面提高護理質量【6]。通過循證護理,預見可能發生過程中的護理安全問題,采取正確護理措施,及時杜絕安全隱患,高水平保障患者手術安全,也有利于提高護理人員專業技能和手術室護理質量。

參考文獻:

[1] 胡雁主編 循證護理學 第1版 北京 人民衛生出版社,2012:10-12

[2] 趙為祿 ,羅佛全,雷恩駿主編 圍手術期醫學 第1版 西安 西安交通大學出版社 2012:16-17

[3] 魏革,劉蘇君主編 手術室護理學 第2版 北京 人民軍醫出版社,2005:181-182

[4] 魏革,劉蘇君主編 手術室護理學 第2版 北京 人民軍醫出版社,2005:265-266

篇6

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.051 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)14-0092-03

手術室是為患者提供手術及搶救的場所,是醫生利用醫療器械對患者身體組織器官進行切除、縫合等以去除病變組織、修復損傷、移植器官、改善機體功能和形態等的場所,是醫院實施手術和搶救患者的重要科室,手術室的安全不但關系到患者的手術治療質量,也關系到參與手術人員(醫生、護士等)的安全,在手術室護理工作中,任何疏忽都可能造成患者的死亡、殘疾、組織器官損傷等嚴重后果[1-2]。隨著醫學及醫療技術的迅速發展,各種先進醫療器械的不斷應用提高了手術治療的質量,同時隨著社會的快速發展患者對醫療質量的要求也隨之增高,作為治療患者的重要場所其安全性無論對患者還是醫務人員都意義重大[3]。為此本文進行手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用研究,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年10-12月在筆者所在醫院進行手術治療的102例患者為研究對象,將患者分為兩組,各51例。對照組:男29例,女22例;年齡16~76歲,平均(45.8±3.2)歲;初中以下11例,初中至高中18例,??埔陨?2例。觀察組:男28例,女23例;年齡15~78歲,平均(46.2±3.8)歲;初中以下12例,初中至高中16例,??埔陨?3例。兩組患者均采取不同的手術方式進行治療,并均排除手術禁忌證,患者均為自愿選擇本研究內容的護理方式。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者在手術室采用常規護理方式進行手術護理,包括對手術室的環境、設備器械、手術過程等護理。

1.2.2 觀察組 觀察組患者采用細節護理方式進行護理。

1.2.2.1 環境護理 環境進行必要的強化管理,最大限度消除環境的不利因素,在條件許可情況下盡量進行自然風通風換氣(每天至少一次),保證手術室的溫濕度符合手術條件等,對房間內的設施使用消毒液等定期消毒;對使用的燈具增加一些防護裝置(在不影響手術的前提下);同時加強產房內各種設施器具的管理(如各類銳器外加防護蓋等),盡量避免因此而造成的風險。

1.2.2.2 患者護理 (1)完善手術器具及物品,并詳細檢查消毒狀況,尖銳器具與一般器具分開管理,檢查各種器具的完備性和使用性,如呼吸機等,以及整理好器械臺,清點手術用器具(紗布、縫針、腦棉片等),對手術臺進行消毒;對手術患者進行手術前的常規檢查,檢查手術前的服藥情況及患者的心肺功能指標等。(2)在患者進行手術過程中要經常性使用激勵寬慰的語言來給予患者信心,并使用適當的肢體語言來使患者放松,對老弱患者采用眼神等給他們鼓勵,對女性患者采用適當的肢體接觸讓她們感受到溫馨。(3)協助做好麻醉師的麻醉護理,對麻醉插管及留置深靜脈導管及時消毒,防止感染,并密切觀察患者麻醉過程中的各項心電指標值。(4)在手術過程中各司其職,全力配合醫生進行手術,并對患者的心血功能指標密切關注,對出現的異常值及時告知醫生以防出現意外。(5)在手術結束前例行喚醒試驗,協助麻醉師喚醒患者,并指導患者進行適當的感覺障礙測試,并注意關閉切口后需立即沖洗切口并徹底止血,并對切口進行無菌包扎(注意手術中留置的如氧氣導管、引流管、胃腸減壓管、胸腔引流管等應牢固穩定)。(6)仔細核對手術器材,并做好清點,做好手術的登記記錄工作,確保萬無一失。

1.2.2.3 加??醫務人員自身防護的護理 對參與手術的醫務人員在手術中的個人防護進行嚴格要求:(1)在接觸血液、體液時必須嚴格遵守消毒隔離制度,穿戴工作服、防護眼鏡、口罩、帽子、工作鞋、無菌乳膠手套等,操作中出現破損應立即更換。(2)通過加強提高業務能力避免手術中被銳器刺傷,一旦刺傷應立即消毒、包扎處理;對使用結束的銳器物品應立即廢棄。(3)對意外直接接觸到患者的血液或體液等應立即沖洗,并對接觸部位進行必要的消毒防范。(4)加強手術前后自身的消毒,手術前后要按照規定程序(六步法)進行洗手,防止出現感染,手術后不得佩戴手套進行資料登記等,防止交叉感染。

1.3 評價指標

以手術綜合護理質量(消毒測評、環境測評、設備管理、器械管理、護理能力)和安全事件發生率及護理滿意度為評價指標內容。其中綜合護理質量的評判標準為:消毒測評20分、環境測評15分、設備管理15分、器械管理20分、護理能力30分,分值越高表示質量越好;安全事件發生率為手術過程中患者和醫務人員出現的安全意外事件;護理滿意度以護理滿意率表示。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計軟件進行數據分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組患者綜合護理質量比較

觀察組的綜合評分達到(95.5±2.1)分,顯著優于對照組的(86.2±3.6)分,比較差異有統計學意義(P

2.2 兩組患者手術安全事件發生率比較

觀察組的安全事件發生率為1.96%,顯著低于對照組的7.84%,比較差異有統計學意義(P

觀察組的滿意率達96.08%,顯著優于對照組的82.35%,比較差異有統計學意義(P

3 討論

手術室的護理安全是指在進行手術前后實施護理的全過程中,患者不發生法律和法規允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[4-5]。安全有效的護理可促使患者疾病的痊愈或好轉,近年來護理糾紛呈不斷上升趨勢[6]。手術室的護理安全管理是護理質量的第一生命和核心目標,要求醫護人員有嚴謹的工作作風及優良的服務,不但可以有效地維護患者的生命健康和安全,同時也可提高醫護人員自身的安全防范意識。

篇7

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.456文章編號:1004-7484(2013-10-5943-01

為確保手術室護理安全要嚴格手術室安全管理,手術室的管理不僅可以保證手術室的護理質量,更能在護理操作技術執行過程中有效防止出現相應的事故、差錯[1],以下是我院通過對手術室護理安全進行相應的環節監控及防范措施管理,成功實現零缺陷。

1手術室護理缺陷

1.1接錯病人,在接病人時,不認真核對,容易發生錯誤。

1.2手術安置的不當及手術部位的錯誤。

1.3手術前用物及器械準備不齊全,手術前沒有評估手術可能需要的物品及器械,術前沒有和手術醫師溝通而影響手術的進行。

1.4手術“三清點”不清楚,表現在洗手護士和與巡回護士清點所有的器械、敷料、及縫針的各環節上不認真仔細。

1.5術前儀器準備沒有試機,出現使用時故障。電刀的電極安置位置不對,而給病人帶來危害。

1.6不正確執行醫囑,用藥、輸血輸液沒有進行兩人核對,術中標本保存不當或丟失。

2手術室護理安全實施要點

2.1知識的學習,組織護理人員進行手術室的各種制度及各類人員崗位職責、法律法規知識等進行學習,學習完以后進行書面考試,護士長每天早上輪流對一名護士進行提問,以加強知識的鞏固。

2.2建立健全各項規章制度,不斷改進和完善現有的管理標準和體制,確保每位成員能按標準自我監控,嚴格統一并堅決執行標準。嚴格手術室安全核查制度的執行,接手術病人時要核查,麻醉開始前、手術開始前核查,不核查手術護士不遞刀。嚴格“三清點”及術中用藥輸血輸液核對,嚴格按照訪視制度進行術前及術后隨訪并記錄,對于標本留取要進行手術標本登記,實行專人管理,雙方簽名。

2.3嚴格手術室無菌物品及植入物品的使用與管理。對植入物品的管理,三證要齊全,術前認真檢查植的質量。

2.4手術儀器的規范使用,建立使用登記本。制定每周對全科人員進行設備的性能和設備的操作方法及保養措施進行學習,學習完以后進行操作考試。要求全科人員熟練掌握各設備的使用和操作及如何保養原則,防止患者因使用設備,而帶來危害。

2.5按規范書術護理記錄單,確保手術護理記錄的真實、準確、及時性、項目填寫齊全,術語規范,字跡清晰、勿涂改、偽造。數據統一。資料完好、不能銷毀準確描述術中受壓皮膚情況并記錄在手術室護理單上。

2.6手術室優質護理服務的開展,積極進行術前和術后的訪視工作,對于擇期手術要進行術前訪視工作,對病人的基本情況進行了解并與手術醫師溝通,詢問對手術有何特殊要求,需要哪些特殊的準備。

2.7定期檢查,持續改進。手術室建立一級質控小組,每月對科室護理安全進行檢查二次,針對檢查存在問題和不安全因素責任到落實個人,出現的安全隱患要在兩個工作日進行整改,并記錄。

3結果

我院手術室通過不斷持續質量和安全管理理念不斷更新,堅持以預防為主,建立健全護理安全防范措施,對手術病人實施全過程監控及安全管理,未給病人造成任何安全隱患。我的體會是:要確保手術室護理安全,提高手術室護理人員的綜合素質是很重要;手術室的護理質量提高了才能確保護理的安全,才能為病人提供優質、高效、安全的護理服務[2]。

參考文獻

篇8

【關鍵詞】手術室;護理安全;防護措施;探討

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)06-3624-01

手術室的護理安全管理是整個護理質量的重要組成部分,為了保證工作質量,確保病人安全,手術室護士更應具有足夠的法律知識和扎實的專業理論知識,健全和完善各項管理制度,做好手術室護理安全是手術順利完成的重要保障,也是提高護理質量的前提和基礎。

1 實施方法

1.1防止接錯病人及弄錯手術部位

接病人時,核對病人腕帶及病歷、科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術名稱、手術部位、術前用藥。確認與病歷、病人所述相一致。在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前由手術醫師、麻醉醫師及手術室護士共同核對填術安全核查表上的逐項內容,確認無差錯后才能進行各項操作。

1.2正確擺放手術

防止病人跌傷及壓傷,擺放手術前,再次與手術醫生確認手術病人及手術部位,掌握手術擺放的原則,充分顯露手術野,順應呼吸和循環功能,使患者感覺舒適和安全,妥善固定,防止術中移位,但也應注意約束帶過緊或上肢過度外展造成神經壓迫。

1.3防止體內滯留異物

(1)嚴格執行查對制度、強調“清點”,手術開始前由洗手護士與巡回護士共同清點所有物品,每項清點兩遍并確認物品完整性,認真登記在護理記錄單上;關閉體腔前,按記錄單逐一核對臺上物品,與之相符后方可關閉;關閉體腔后,作第三次清點,確保無一遺漏;(2)手術過程中,使用清點過的物品時,如發現異常(重疊、缺口、少帶、少螺絲等)應立即匯報,及時處理;向深部填入物品時,術者應及時告知助手和洗手護士;手術臺上掉下的物品,應及時拾起,放在固定位置;增減的物品要及時點數,并由巡回護士準確記錄;(3)帶護生上臺,必須由帶教老師清點核對,進修生或護生單獨上臺,由巡回護士全面負責;(4)手術護理記錄單隨病歷保存。

1.4防止病理標準保留不當或遺失

手術取下的標本,不論大小均應妥善保管及時登記,術后應將標本完全浸于標本固定液中,貼上標簽,病理檢查單,標本送檢登記本,逐項填寫清楚后按時送病檢室,手術室送標本的人員和病理科接班人員共同清點核對并雙方簽名。保留病理登記本以便日后查對。

1.5防止電灼傷、燒傷(1)使用高頻電刀時,應正確放置負極板,注意病人體內有無植入物,作好相應的處理。如頭頸部使用電刀時禁止開放性吸氧(面罩或鼻管),避免用電刀切開腸腔、胸腔、氣管等臟器;(2)手術室內禁止使用吸水 。(3)氧氣出口及壓力表上不可涂油、近火、拉膠布。使用完畢應立即關好閥門;(4)定期檢查手術間各種線路、氣體管道的安全性、密閉性、發現問題及時維修;(5)手術間地面保持干燥、防止漏電。

1.6防止用錯藥物

(1)對一些易過敏,高危險的藥物應作好標記貼紅色標簽,并將容易混淆的藥物分開放置[1]; (2)巡回護士核對病人時,注意核對手術醫囑,檢查有無術中用藥,可帶藥品是否正確齊全,病人有無藥物過敏史;(3)手術室用藥多為口頭醫囑,必須堅持“三對一重復”,吸藥前核對、吸藥時核對、吸藥后核對,給藥時重復一遍。臺上使用與器械護士核對,臺下使用與麻醉師核對;(4)手術未結束或危重患者搶救用藥后,空安瓿不經許可不可拿出手術間或丟棄。

1.7確保輸血安全

輸血前與麻醉醫師共同核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血試驗、RH因子、采血日期、血液保存期、輸血后再次查對,密切觀察輸血后的反應,發現問題及時處理,加壓輸血時,注意及時更換液體。

1.8防止創口感染

手術室工作人員必須嚴格按照《醫院消毒技術規范》及《重點部門的醫院感染管理》的要求做好手術間及物品的滅菌、消毒隔離工作。手術部位皮膚的準備須涵蓋手術區,及時發現缺陷予以糾正,防止術前皮膚清潔不當引起病人自身感染。

2 防護措施

2.1健全各項制度

完善、系統的規章制度是建立質量管理體系的前提,是防止差錯事故,提高工作質量的保證[3]。

2.2實行彈性排班

既滿足手術工作的需要,又能使護士得到適當的休息,避免過度緊張與疲勞造成的護理缺陷。

2.3檢查周三質量講評

發現隱患或工作缺陷時,及時組織討論分析,并將從錯誤中吸取的經驗教訓轉化為更安全的護理工作。

3 體會

要保證護理質量就必須健全規章制度,增強安全意識,注意環節的防范,在工作中注意護士專業素質的提高,加強法制教育、職業道德教育,特別是慎獨精神,易出現差錯事故的問題經常提醒,警鐘長鳴,樹立“病人第一、質量第一、安全第一”的觀念,培養高度的工作責任感是手術病人安全的重要保證。

參考文獻

[1] 盧金蓮.提高自我保護意識防范護理糾紛[J].中華護理雜志,2000,35(10):01.

篇9

摘 要:手術室是對患者進行手術、具有較高風險性的一個科室,手術室中護理的安全管理是進行整個患者護理質量的重要環節,手術室護理安全的好壞直接影響著患者的生命安全,一旦發生護理失誤,輕者會延誤患者手術治療時間,增加患者痛苦,造成藥品以及金錢的浪費;重者會導致患者殘疾或死亡。隨著社會的不斷發展及相關醫療事故法律的健全,患者維權意識也日益增強,手術室的護理安全受到人們越來越多的重視。

關鍵詞:手術室;護理質量;安全管理

    隨著醫學的發展及新手術的不斷應用,在提高治療效果的同時,對手術室的護理質量的要求也越來越高,手術室的護理安全問題出現風險相應增多.中國中醫藥咨訊雜志,2011,3(19):57.

篇10

【摘要】護理安全是指患者接受護理的過程中,不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。而護理人員的相關護理行為貫穿了患者從入院到出院的整個過程,護理安全體系則顯得尤為重要。護理安全管理是各醫療單位管理層人員工作的重點,其安全管理的范圍較廣,而手術室作為醫院的一個重要部門,由于日常工作任務繁重,承擔的風險系數也越來越高。因此,在一定程度上加強對手術室的安全管理成為當今醫療單位的首要任務,主要管理內容包括:完善各項護理規章制度,加強相關護理人員的專業知識及技能,為患者提供更為優質的服務,從而在根本上減少醫療糾紛的發生。

【關鍵詞】手術室;安全管理;防范護理;醫療糾紛

手術室護理工作作為醫療單位的護理重點內容,具有操作環節復雜,操作步驟較多,技術性較強,時間持續較長等特點,其安全管理同樣至關重要,任何一部分內容出現差錯,均可導致護患關系的緊張,且沒有安全的護理管理,可對患者的身心健康造成威脅,甚至危及到了患者的生命[2]。為防范護患糾紛的發生,現我院將相關手術室安全管理總結如下:

1 患者的安全管理

1.1 預見性的安全管理

相關醫療護理人員的管理者應對住院時間較長,手術次數較多的患者進行定期的溝通與交流,時刻掌握病人的思想動態,及時了解患者的心理變化。同時做到時刻提醒,相關護理人員應注意自己在患者面前的言語與舉動,并做好病情記錄,對患者術前進行預見性安全管理。

1.2 圍手術期患者的安全管理

相關護理人員應隨時告知患者及其家屬手術所需時間及護理相關配合事宜,使患者提前做出術前與術后的心理準備,以此緩解手術過程中所產生的恐懼或焦慮心理。護理管理人員的責任應重點檢查相關護理人員的服務過程是否到位,儀器準備和放置是否妥當,并做出及時糾正和調整,且護理管理人員應做到下班前巡視病房,并掌握患者術后病情和個人需要,當遇到問題時及時解決。

2 醫療器械設備的安全管理

2.1 病房的安全管理相關護理人員應對保證患者病房內安靜整潔之外,護理管理人員應隨時對患者所使用的設備進行檢查及調試,包括患者所使用的床頭燈、呼叫器、氧氣裝置等,若有損壞現象,應及時通知維修人員修理,或根據具體情況進行更換。在為患者輸液的情況下,避免懸掛過多的輸液瓶,檢查輸液掛鉤是否結實,并與患者保持一定距離。

2.2 器械使用過程中的安全管理

醫療器械作為一類可為臨床醫生及護士及時提供患者信息的工具,其安全管理工作也尤為重要,其中心電圖可在手術中及時為醫護人員提供患者的生命體征,輸液泵可幫助醫護人員準確控制輸液速度,而呼吸機可幫助患者正常呼吸等,與患者的手術整個過程息息相關。相關護理管理人員應在整個手術過程中時刻監督護士是否在工作中注意觀察儀器的運行是否順利,有無報警通知,設備線路是否完好且放置妥當等,避免患者因器械使用故障而延緩疾病的治療。

2.3 器械備用過程中的安全管理

護理管理人員應定期安排專人對手術室所需設備進行檢查與清理,當發現所用儀器設備出現問題時,能做到及時發現,及時維修,且在每次使用前及使用后,及時做好記錄,避免當儀器設備出現故障,延誤對患者的救治。

3 護士的安全管理

3.1 加強護士的責任心

據我國相關資料調查表明,多數護患糾紛的發生多由于相關護理人員缺乏責任心造成,而多數護理活動基本處在無人監督下所完成。因此,加強手術室護理人員的責任心尤為重要。而一個責任心較強的護士應具備較好的精神內涵,且在工作期間避免違反醫療單位的相關規章制度,積極配合護理工作的進行,對患者及時詢問相關病情,與手術醫生積極配合。

3.2 提升護士的專業技能

隨著社會發展的需求,對專業護理人員技能的需求也越來越高。手術室護理所承擔的是一項特殊的工作任務,所要求的專業知識范圍更廣。由于當今醫療設備及技術的不斷更新,導致手術室護理人員在工作中所需承擔的風險就越大,護理管理人員能積極督促護士參與相關護理技能的培訓,強化護理知識,從而提升護理技能。

3.3 護理人員的溝通問題

相關護理人員應在患者進行手術前,用淺顯易懂的語言,耐心向患者解釋手術過程的大概步驟及操作環節等,耐心回答患者所提出的相關疑問,及時消除患者疑慮。相關護理管理人員應時刻監督護理人員在患者面前的言行舉止,并作出及時糾正,避免護患關系的緊張。

4 并發癥的安全管理

手術室患者常因患者擺放不恰當,受壓時間過久,而引起神經損傷。對手術過程中使用高頻電刀的患者,相關護理人員應時刻注意操作過程中電極板是否牢固,避免因設備安放不正確而致患者出現電灼傷。而對小兒患者及老年患者,應在手術過程中注意保暖,避免患者出現肺部感染[3]。

護理人員的相關護理行為貫穿了患者從入院到出院的整個過程,其安全管理的范圍也較為廣范,而手術室作為醫院的一個重要部門,由于日常工作任務繁重,承擔的風險系數也越來越高。而我院通過對以上安全管理分析可知,通過對病人的安全管理,醫療器械設備的安全管理、相關護理人員的管理,并發癥的安全管理四個管理方面的內容,能夠通過對護患關系的防范進行分析,提升廣大護理人員的自我防范意識,且不斷提高護理技能,改善服務質量,自覺遵守護理相關法律、法規,從而減少護患糾紛的發生。護理安全管理作為護理工作的重點,若護理管理人員能將護理安全管理工作放在首位,也可在一定程度上提高患者的生存質量,提高患者的存活率,值得在臨床范圍內廣泛推廣。

參考文獻

[1] 黎彩玲,戴紅霞,鐘愛玲,等.手術病人的安全與風險管理.護理管理雜志,2007,7(1):36