醫院醫療廢棄物處置方案范文

導語：如何才能寫好一篇醫院醫療廢棄物處置方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為解決單走廊潔凈手術部術后污染物品的收集與密閉轉運，自行設計手術室污染物品與廢棄物品密閉轉運車。其臨床使用效果實現了單走廊潔凈手術部術后污染物品的快速收集與密閉轉運；規避了單走廊潔凈手術部環境感染的風險；促進了護理管理的持續改進；節省了手術運營成本，提高了護理工作的質量和效率。因其安全可靠、操作簡單、方便快捷、經濟實用，而成為單走廊潔凈手術部感染控制之必備的醫療用品。

關鍵詞

單走廊 潔凈手術部 污物 密閉轉運 管理創新

醫療廢物的管理是當前和今后醫院感染控制工作的重要組成部分。手術室是預防醫院感染的重點科室，也是產生醫療廢物最多的地方。對手術室醫用廢棄物進行科學有效的管理， 是控制與預防醫院感染、避免造成社會環境危害的重要環節，也是衡量醫院醫療護理質量和管理水平的重要部分。

潔凈手術部按照國家醫院建設規范與管理規范的要求，應設有污染走廊。我院西區的潔凈手術部，因原建筑結構的限制，只能為單走廊，因此如何確保醫療廢物在運輸過程中無泄漏，成為感染管理的重中之重。

手術過程中產生的醫療廢物主要有損傷性醫療廢棄物和感染性醫療廢棄物。醫療廢物具有直接或間接感染性、毒性、危害性 ，因此收集管理不到位就容易引發疾病傳播。為此，我們自行設計了手術部污物密閉轉運車，并于潔凈手術部正式運行時使用，實現了術后污染物和廢棄物的快速收集與密閉轉運；避免了醫療廢物在運送時的撒落，規范了其收集、轉運的流程；促進護理管理的持續改進和護理質量與效率的提高。已成為潔凈部污染與廢棄物密閉轉運過程中必備的醫療用品。現就該密閉轉運車的設計、功能及使用做如下介紹：

一、材質與方法

手術部密閉轉運車長110cm，寬60cm，高950cm；全部采用進口304#不銹鋼加工而成，4只立柱采用1.5mm厚38mm×38mm的方管；翻蓋及門用1.2mm的板材；底部有4個直徑100mm萬向型、靜音、防纏繞腳輪并配有制動裝置；其車體分為左右兩部分：左為污物儲藏廂，分上下兩層，上層放污染的器械和物品；下層均分成兩個并列的廂體，放置損傷性廢棄物和感染性廢棄物；左污物儲藏廂體配有實體門及鎖定裝置，使術后污染物隔離于密閉的空間。右為污物儲藏廂，其內配掛有混紡布料的超大污物袋，盛放污染的敷料單及手術衣；上方為污染敷料的投入口，配有雙頁翻蓋，關閉可實現相對密閉；右廂體正面配有柵欄門和鎖定裝置，方便超大敷料袋子取出和放置；右廂體底部為不銹鋼板，避免敷料負重拖地和浸濕敷料對地面的污染；右廂內的敷料袋與箱體的連接固定裝置，保障轉運途中的大宗敷料不會傾倒于車體外。車體左上的欄桿，為轉運車的扶手。

二、使用污染物品密閉轉運車的效果評價

（一）為單走廊潔凈手術部感染管理提供基礎保障

在非潔凈手術部建成前，術后污染物的轉運為開放式轉運，手術器械車上層放器械物品，下層放術后敷料、感染性和損傷性廢棄物。其弊端是器械車體四周無擋板，污物無法遮攔；各類污物無特定的安置空間；污物雖分類放置，卻因其性狀不同，種類繁多，縱向空間利用不足而略顯擁擠，放置難于穩定，污物常彼此重疊或凸于車體之外，極易在轉運途中移位、滑落、甚至傾倒，致污染物泄漏。這些都源于缺少確保醫療廢物在運送過程中不發生拋撒、滴漏的專用車。我們自行設計手術部污染物品密閉轉運車可解決以上問題，該車分別為術后各類污染物、廢棄物設有單獨的放置空間；護士按國家醫院感染管理的規范要求把器械與敷料等用品做簡單包裹、封閉感染性廢棄物的塑料袋、損傷性廢棄物集中于硬性盒中，并能較快地放于車內相應的位置，關閉并鎖定轉運車的門，蓋好柜頂的翻蓋，做到固體廢物不灑落、液體不滲漏，實現污染物在轉運中的零泄露。密閉轉運車的獨特設計克服了開放式轉運的諸多弊端，為術后污染物的快速收集與密閉轉運提供安全保障，規避了醫療廢棄物污染潔凈手術部的風險，符合國家《醫療廢物管理條例》的規范要求，成為單走廊潔凈手術部感染管理必備的醫療用品。

（二）促進護理管理的持續改進

1.優化術后污物收集與轉運方案，簡化操作流程

原轉運方案是護士清洗手術器械和用品，并歸整、包裹、轉運術后所有污物，與器械室人員對接手術器械與物品，再對污染物行分類放置與初步處理。新的轉運方案是在手術即將結束前，護士電話通知輔醫員，后者將轉運車推至手術間門口，護士在手術間內僅對器械、物品、感染性和損傷性廢棄物及敷料單等做簡單歸整或包裹，按轉運車的設計分別置于到相應的位置，關閉轉運車的門，交給輔醫員，后者即刻將其轉出潔凈區再處理，簡化了污物的收集、轉運與處置的操作流程。

2.減少術后污物收集與轉運的人員，降低職業傷害

使用轉運車后，原由多名護士承擔的工作，現變為2～3名經培訓的輔醫員即可做術后污物的收集、轉運和初步處理的操作。由于該操作常接觸術后器械、物品上殘留的血液、體液、分泌物及病原菌，而勢必對工作人員、工作間空氣、械器及其他物品造成污染。而在處理污染的銳器時，極易造成被利器刺傷等職業傷害。既往護士發生銳器傷害與接臺的手術多，工作節奏快，護士疲憊或應急等因素密切相關。而由輔醫員接手該工作后，實現定人、定點、定流程，便于該操作的標準化與規范化，避免多人參與可能引發的意外感染和傷害。

3.節省人力資源，提高工作效率

使用密閉轉運車，采用新的轉運模式，簡化操作流程，減少護士體力、精力和時間的消耗，節省下的時間可做接臺手術前的準備和手術患者的護理服務，同時為護士必要的休整贏得時間。并保障接臺手術如期開臺和手術配合的質量，減少手術臺的空閑時間，降低潔凈手術部的運營成本，提高手術室的工作效率和手術床的使用率。

4.規避感染風險，提高感染管理的質量

原方案中手術護士多人多次往返于潔凈、非潔凈區和污染區，勢必增加潔凈手術部環境感染的風險和意外傷害及感染的幾率。新的轉運方案的實施，密閉轉運車的使用，減少了手術護士的職業暴露與意外傷害，規范了術后污染物的收集、儲藏、轉運和處置流程，規避了單走廊潔凈手術部環境感染的風險，提高了潔凈手術部感染管理的質量。

三、結束語

手術部污染物品密閉轉運車的設計與使用，可實現術后污染與廢棄物的快速收集、密閉暫存與安全轉運，使單走廊潔凈手術部的感染管理符合國家規范要求。臨床實踐證明其操作簡單、方便、省時、省力、安全、經濟（結實、耐磨、便于清洗、壽命長）、實用。它還促進護理管理的持續改進，降低了感染的風險，減少了職業暴露與傷害，節省護士資源和手術室運行成本，提高了工作效率和手術室感染管理的質量。 （編輯 許譯心）

參考文獻

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【關鍵詞】基層醫院；醫院感染管理；問題；對策

697文章編號：1004-7484（2014）-06-3553-01

1資料與方法

1.1一般資料我縣共有25家醫療機構，其中有3所二級醫院，6家直屬縣級管理，還有12家社區衛生醫療中心，4家私立醫療機構。

1.2調查方法整個醫療管理改善工作從2011年6月1日開始，至2012年12月31日截止。工作過程可分為三個階段進行，第一階段時間為2011年6月1日至2012年12月31日，在此期間主要工作是對基層醫院的醫院感染管理工作進行調查，總結問題的所在；第二階段時間為2012年1月1日至2012年6月31日，主要工作內容是針對發現的問題制定初步的解決方案；第三階段時間為2012年7月1日至2012年12月31日，醫院管理人員對醫院感染管理效果進行監察，完善相應措施。

2問題

2.1臨床操作不嚴格按照無菌操作原則進行雖然醫院的所有科室都有完善的無菌操作原則與消毒隔離制度等，但是醫護人員不能夠嚴格按照操作要求進行，在檢查室、病房和門診等地不戴消毒口罩和帽子，還有醫護人員在進行操作前未進行手衛生，都會增加感染的機會。對于輸液的患者，護理人員沒有做到每人一條止血帶；給患者續加液體的時候，瓶口沒有給與相應的消毒措施。因為是基層醫院，所以部分護理人員不了解消毒隔離制度、無菌技術操作原則的重要性，不能按照消毒隔離原則配置、使用以及更換消毒液。醫務人員對于醫院常用的隔離標識不了解，在接觸污染的血液、體液等物品時的自我防護意識弱，增加了醫院感染的發生幾率。

2.2醫院感染的管理工作沒有落實到實處由于我縣的醫療衛生中心中只有小部分是直屬縣里管理的醫院，還有二級醫院，只有這一類醫院才會設置較完善的醫院感染管理部門。由于醫院的感染管理工作沒有合適的部門進行監管，所以醫院感染的管理工作呈現為形式化，多數醫務人員不了解《醫院感染管理辦法》的內容，醫院不能將醫院感染管理工作落實，使感染管理工作不能順利進行。

2.3醫院對醫療廢物的處理不按照要求進行正常醫院的醫療廢物的處理都具有相應的要求。但是參與此次研究調查的25所醫院中，僅有7家醫院有專門收取的機構進行負責并進行回收處理；有15家醫院對醫療廢物進行了自行處理，主要處理方式以土埋以及焚燒的方式進行處理；還有3家醫院的醫療廢物的處理方向不明確。由于醫療廢物是污染過的物品，不合理的處理方式能夠對環境的污染產生嚴重危害。約有17家醫院不能明確標清醫療垃圾與生活垃圾的存放位置，所以常常會出現醫療垃圾與生活垃圾混合盛放，在一定程度上增加了垃圾處理的難度。在所有醫院中，僅有7家醫院有污水處理設備。多數污水都是直接排放，增加了環境的污染。

2.4濫用抗菌藥物濫用抗菌藥物對于醫院感染的發生也具有十分重要的影響。其主要表現為：感染機制不明確就隨意使用抗菌藥物，如病毒感染的患者接受抗菌藥物治療，無明確實驗室數據說明即使用抗菌藥，多種抗菌藥物頻繁更換以及隨意增加用藥劑量等現象，增加了細菌的耐藥性，增加了醫院感染的發生幾率。

3改進對策

3.1加強醫院感染管理的宣傳，加強培訓進行醫院感染管理的宣傳時要在衛生管理部門的監督下進行，衛生環保部門可以對醫院管理工作進行協助，成立醫院感染管理培訓班，對醫院工作人員進行分批次的授課，衛生局可以將醫院感染管理的相應內容列入醫院考核標準，可以明顯的提高醫院管理人員和醫院工作人員對醫院感染管理工作的重視，增強了醫務人員對醫院感染工作的重視。

3.2建立完善的工作管理體系對于沒有成立相應醫院感染管理體系的醫療中心，應在衛生局的監督下成立醫院感染管理部門，并選擇合適的人員對醫院感染管理工作進行監督和檢查。

3.3增強醫務人員的消毒隔離意識與無菌意識醫院的各科室都要具備完善的消毒隔離制度，定期對各級各類人員進行培訓。選擇合適的人員對科室的護理人員的工作進行監督和指導，對于不嚴格按照要求進行操作的醫務人員按考核標準進行考核、并與獎金掛鉤，對于造成相應事故的工作人員，給與相應處罰；而能夠嚴格按照章程進行操作的醫護人員給與適當的獎勵措施。加強各部的管理制度，保證每名患者一人一用一消毒或滅菌，患者不得共用一次性用品、更換下的床單要進行清洗并消毒。

3.4加強醫療廢棄物的管理對于醫療廢棄物的處置要嚴格按照《醫療廢物管理辦法》中的要求進行處置。醫院廢棄物的處置要交由正規合格的公司進行處置，通過對醫院感染的管理進行規范操作后，所有醫療中心都與正規的公司簽訂了合同。同時醫務人員也要嚴格按照醫療廢棄物的處置方式進行操作，將醫療垃圾與生活垃圾分類盛放，并由專人進行收取送到規定地方進行紫外線消毒，使其達到合格的標準。對于污水的排放，有醫療廢水處置裝置的應該馬上投入使用，沒有廢水處置裝置的則應該盡快建立完善的廢水處置系統，盡量降低污水直接排放對環境造成的不必要的影響。

每個醫院都應該擁有完善的醫療感染管理制度，這是一個醫院整體服務質量評價中必不可少的部分。醫院的每一個工作人員都應該了解《醫院感染管理辦法》中的具體要求，衛生局與環保部門也要對各個醫院的工作進行監督，并幫助資金匱乏的醫院完善管理。只有嚴格控制醫務人員的操作以及醫療藥物的應用，才能夠有效的控制醫院感染的發生。提高醫院護理工作的滿意度。

參考文獻

[1]郭達，谷峰.32所基層醫院醫院感染管理中存在問題分析研究與對策[J].中華醫院感染學雜志，2009，15：1993-1995.

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關鍵詞：實習護生；職業防護；對策

臨床實習是護理專業教學中的一個重要環節，是護生實現從理論到實踐的必經階段。護士獨特的工作環境及服務對象決定了他們在把健康帶給人們的同時，也暴露于各種現存或潛在的危險中，嚴重威脅著自身的健康。護士作為醫院的一個特殊群體，工作中發生職業感染的危險性很大，因此，需要制定職業防護策略、開展職業防護教育和實施防護預案，培養和提升實習護生的職業防護意識和科學規避針刺傷的能力，防止或減少職業危害的發生，維護護生的身心健康。

一、問題分析

1.現有教材未能提供足夠職業防護的相關知識和信息

臨床新型藥品及高精尖技術的應用，使得醫護工作者常暴露于職業危險環境之中，若在無保護措施情況下實施診療和護理，易造成職業性損傷，對醫護人員的身心健康產生不良影響。另一方面，大量的一次性物品，如帶有血液的一次性注射器、輸液器，進入人體的一次性管道，含化學藥劑的輸液瓶等醫用廢物以及接受化放療患者嘔吐物、排泄物、分泌物等不合理處置也可污染環境，對醫護人員及周圍環境產生危害，從而引起生物、物理和化學性傷害。

2.職業防護教育薄弱

在護理技能教學中，傳統的教育方式要求教師以正面教育為主，而環保意識卻顯得比較缺乏。在護理實踐教學中不能及時、主動地向學生傳遞職業性損傷的自我防護知識和技能，對學生操作完畢后的用品（主要使一次性物品）處置重視也不夠，造成學生對職業性損傷現狀了解不清，職業防護意識薄弱，不能正確采取防護措施，未能合理處置廢棄物。

3.不重視醫療防護

醫療銳器傷是護理工作中最常見的一種職業性損傷，多種經血液疾病能經此途徑傳播，自1981年McCOrmick等首次報道了針刺傷對醫務人員的危害以來，國際上開展了大量有關研究。研究證實：護士是發生醫療銳器傷及感染經血液傳播疾病的高危人群。學生由于缺乏實踐經驗及防護知識、操作不熟練，練習操作中發生銳器損傷的危險性會更大。

二、對策

1.加強護生的職業防護知識教育，提高防護意識

要將職業防護內容納入實踐教學大綱，教師根據大綱要求將職業防護內容寫進教案，同時改革實驗課教學方式，改善模擬病區的醫療廢物處理方案，嚴格模擬醫院醫療廢物處理流程。如在基礎護理操作教學中我校制定了相關制度，如職業防護損傷危險因素的防護和實驗后廢棄物處置的指導條例，使學生在實驗過程中有章可循，而一旦發生針刺傷，體溫計破損，使用后的一次性安瓿、紙張、棉簽棄于垃圾桶現象，則督促學生嚴格按照條例執行，同時將執行情況納入操作課的考試成績。這樣不僅強化學生的職業防護意識，也起到了理論聯系實際的效果。

2.加強指導及管理

護理教師應對學生的職業防護做具體指導及管理。臨床護士在病房發生銳器損傷，接觸注射器、輸液器及安瓿等也比較多。因此，基礎護理教師在指導每一批護理專業學生時均應將職業安全作為教育內容之一。根據各項護理操作特點做好具體指導，講解防護措施及發生損傷后的緊急處理等。還應明確告訴學生，當被銳器損傷之后應迅速報告模擬病房的組長，逐級匯報。

3.預防針刺傷、玻璃傷

職業防護教育臨床以針刺傷和玻璃傷為首位。操作者如帶傷繼續工作，再與患者血液、體液、污染物品等接觸時，也同樣存在暴露的危險。因此，教師要教會學生在操作中如何注意安全，如何預防。尤其在不同場合、不同條件、不同環節使用注射器具時均應給予細致的指導，規范他們的操作行為。

4.實習前預防接種

主動免疫是預防銳器損傷最經濟、最有效的措施。在進入臨床實習之前，護生均應進行體檢、注射疫苗等，做到早期預防。接種乙肝疫苗可有效預防HBV感染，其有效率為96%～99%，注射疫苗后其保護性抗體可維持3年到5年。

5.從環保角度規范護理技術操作和護生行為

護理學基礎實踐教學應從兩方面入手：一方面進行模擬教學，組織護生邊實踐邊討論，引導他們認識操作程序中可能發生職業損傷和環境污染的漏洞情況，激發護生的環保意識，讓他們在親身體驗中自覺保護環境；另一方面從制度上確保環保措施的實施。在實驗教學中制定相關制度，如職業性損傷危險因素的防護和實驗后廢棄物處理指導條例，并把所學的科學知識與保護自己和他人的行為結合起來，學以致用，使職業防護教育更有說服力。

為了保證護理人員的執業安全和防止醫用廢棄物污染環境，除了醫院各級管理者應加強對在職護理人員的職業防護知識繼續教育外，護理教育者更應從護生著手開展環保健康教育，培養護理學生保護自己和他人的職業防護意識。

參考文獻：

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一、工作完成情況

（一）建設項目環境管理方面：我科共辦理環境影響評價文件審批23個，其中預審報告書3個，報告表18個，登記表2個；試生產批復4家；否決項目1個，現場檢查82家（次），發放友情提醒函35家（次）。

（二）建設項目竣工驗收方面：五月份，對20__-20__年75家已審批的建設項目下達了限期驗收通知，并將驗收標準、驗收程序等方面一一告知建設單位。對不能按時完成驗收任務的企業，進行處理，目前已驗收3家。

（三）環境統計上報方面：一是完成了20__年度50家企業的環境統計工作；二是完成了20__年度的城市環境綜合整治報表的上報工作；三是完成了對265家企業的排放污染物許可證的核發工作；四是完成了80家企業的環境行為信息化調查上報工作；五是會同縣發改局上報了5家清潔生產審核企業、3家循環經濟試點單位。

（四）危險廢物轉移及醫療廢棄物的集中處置方面：一是危險廢物轉移方面，截止6月10日，已建立了14家涉及危險廢物產生的重點企業檔案，并與有處置資質的單位簽定委托處置協議，其中：有3家企業取得了危險廢物經營許可證資質。

上半年，共委托移出處置各類危險廢物50余噸,接收處置110余噸。二是醫療廢棄物方面，建立了4家重點醫療機構檔案，其中：3家醫療機構（2家二級醫院、1家一級醫院）與凈之杰簽定委托處置協議。截止5月份，共處置醫療廢棄物5.351噸。

（五）鞏固煙控區和噪聲達標區建設方面：煙控區和噪聲達標區在20__年12月通過市環委會驗收后，今年重點是加強和鞏固煙控區成果，做好迎接上級環委會的復測準備工作。進一步完善了“兩控區”的資料臺賬，完成了爐窯灶、噪聲源匯總及分類表，其中：秦源熱電廠的建成投產，大大削減了煙控區SO2排放量，目前，已有5家企業進行集中供熱，7家企業簽訂供熱協議。

（六）核與輻射管理方面：按照省市環保部門的要求，在去年完成全縣5家工業涉源單位建立了資料檔案（其中1家企業破產）的基礎上，推進對醫療診斷用X射線裝置建立完善《輻射工作單位檔案》工作。從目前掌握的情況看：我縣域內尚有工業用小型密封源7家（其中1家企業破產），放射源數11枚，其中在用源9枚，待報廢源1枚，無主源1枚。據衛生部門移交的名單顯示，我縣原有醫療診斷用射線裝置的單位為23家，正在進行摸底和建立檔案工作。

（七）學習培訓方面：一是選派了2名同志參加省廳組織的核與輻射培訓班的培訓學習；二是組織了對8鎮1區環保員理論學習3次。

（八）局交辦工作方面：一是完成了縣人大、政協的提案答復3件；二是配合市局對晶橋化工園區污染現狀的調查工作。

二、主要做法

（一）強化工作責任，明確職責分工

管理科的工作比較繁雜，主要肩負著建設項目管理、污染控制、環境統計三大任務，同時承擔了縣長目標責任制35以上的任務。任務重、工作量大，稍有不慎將直接影響全局乃至全縣的環境保護工作大局。給我科所有人員的工作能力提出了嚴要求，高標準，必須強化工作責任，明確職責分工。為了端正工作態度，提高工作效率，提升管理工作服務檔次，年初，我科進行了調整，將行政審批工作進入縣行政服務中心；將各項工作進行了責任分工。為完成好我科的各項工作打下良好的基礎。

（二）注重工作實效，落實目標責任制

我科十分重視縣長環保目標責任制的落實工作。自區縣長環境保護工作責任制任務下達后，我科承擔了31項任務中的11項，占總任務的35以上。縣長環保目標責任制任務完成的好壞，直接關系到全局工作。為此，我科及時對承擔的任務進行二次分解，將每項任務分解到每個人，做到責任到人、分工明確，保證了責任制內容落到實處，提高了工作實效。

（三）嚴格建設項目管理，杜絕新污染源的產生

建設項目環境管理是我科的重要工作內容之一，建設項目管理的好壞，直接影響到經濟發展和環境質量，因此，有機地將發展經濟和環境保護結合起來，是我們工作的出發點和落腳點。

首先加強培訓學習，增強環境意識。為適應經濟發展，推進建設項目進程。重視各鎮區環保員隊伍建設，充分發揮環保員的作用，定期組織環保員培訓，將建設項目環境管理的法律依據、建設項目的分類管理、分級審批以及目前我縣在辦理建設項目審批工作中程序、申報材料、承

諾期限等環保行政許可程序，反復宣傳，從而增強了第一線的環保員的環保理念，給建設項目環境管理提供了有力支持；二是貼近企業，跟蹤服務。為進一步提高辦事效率，積極推行服務型機關，我科工作人員深入各鎮、開發區及企業，上門服務，告知業主在辦理建設項目審批過程中注意事項，現場檢查82家（次），發放友情提醒函35家（次）；三是嚴格執法，堵塞漏洞。為了有效地遏制環境污染行為，加大環保執法力度，上半年，下達了《關于吊銷溧水縣東升電鍍廠等4家企業排污許可證的處理決定》（溧環發[20__]17號），對全縣不進行環保治理或治理無望的電鍍行業產生了震懾作用。四是開展了“說清排污總量”工程工作。根據省環保廳、市環保局關于“說清排污總量”工作會議精神要求，結合我縣排污企業現狀，擬定了《溧水縣“說清排污總量”工作方案》，并進行了摸底調查、統計等工作。五是結合20__年整治違法排放企業保障群眾健康環保專項行動檢查，開展對全縣工業園區企業專題整治。三、在的主要問題及原因

1、建設項目“三同時”驗收不及時。

2、工作效率有待于提高。

3、工作關系還沒有完全理順。

4、有的工作做得不細、不透。

四、下半年的工作打算

1、進一步加大建設項目的環境管理，特別是對建設項目審批要貼近服務、跟蹤服務、上門服務。

2、對未驗收的建設項目進行清理，督促辦理“三同時”驗收手續。

3、進一步強化工作責任，對全年的工作進一步疏理，尤其是縣長目標責任制的工作內容將列出時間表，跟蹤落實。

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一、指導思想

以新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實關于病毒感染的肺炎疫情防控工作的重要指示精神，緊緊圍繞國家、省、市、縣病毒感染的肺炎疫情防控工作重點，全方位做好城鄉環境衛生整治工作，為廣大城鄉居民構建干凈、整潔、舒適的生活生產環境，為疫情防控工作做好環境衛生保障。

二、工作目標

通過集中整治，我鎮環境衛生基礎設施進一步完善，形成設置科學、方便群眾、符合環保、有利疫情防控的良好格局；城鄉境衛生狀況全面改善，群眾衛生意識明顯增強，全鎮城鄉環境衛生問題得到有效解決；切實創造良好的衛生防病環境，為我鎮應對病毒感染肺炎疫情的有效防控提供環境助力。

三、實施內容

（一）切實做好餐飲企業油污治理工作

按照屬地管理與部門職能職責，督促餐飲企業（含中餐、火鍋、面館、食堂等）安裝油水分離設施，實現干濕分離、油水分離。產生的廢油，由具有資質的企業回收作無害化加工處理，實現資源再利用；固體廢物由餐飲企業就近倒入指定的垃圾收集設施，去油后的廢水進入污水收集管網，由污水處理廠處理，不能直排。同時要對轄區內餐廚廢棄物收集、運輸和處置進行監管，督導收集企業規范收集、運輸、處置餐廚廢棄物，嚴格封閉運輸，應收盡收，防止跑冒滴漏，督促收集、處置單位建立工作臺賬，禁止將餐廚廢棄物（泔水）提供給生豬養殖場（戶）喂養生豬。

責任單位：村鎮建設綜合服務中心、各村（居）民委員會

（二）全面做好環境衛生治理工作

1.狠抓場鎮街道、公共區域（主街側街、醫院、車站、廣場等人口稠密區域及周邊區域）、鎮村結合部、老舊院落、居民住宅小區等區域清掃保潔及衛生死角整治工作。

責任單位：社會事務管理辦公室、經濟發展和鄉村振興辦公室、村鎮建設綜合服務中心、場社區、社區、環衛分公司

2.強化市場環境衛生整治工作。規范市場攤區，設置相關標識、標牌，落實市場清掃保潔人員及衛生死角整治，確保各類市場內環境干凈、整潔。

責任單位：寶林市場監督管理所、社區、環衛分公司

3.及時清運垃圾池（庫）內外、果皮箱內的生活垃圾，防止二次污染。加強垃圾池（庫）、果皮箱等環衛設施設備日常管理維護工作，確保環衛設施設備正常運轉；因地制宜及時增添垃圾桶、果皮箱等環衛設施設備；及時清洗垃圾桶（池、庫）、果皮箱等環衛設施面上的灰塵、污垢、“牛皮癬”等，做好消毒滅菌，保持環衛設施衛生干凈。

責任單位：村鎮建設服務中心、環衛分公司

4.落實專人負責，切實做好生活垃圾處理廠內生活垃圾的無害化處理工作。

責任單位：村鎮建設服務中心、環衛分公司

（三）集中開展農村環境衛生整治工作

1.持續開展鎮中心場鎮、場鎮、村民居住院落、房前屋后等區域的環境治理，集中整治垃圾成堆、雜物亂放、違規張貼廣告、亂拉標語等影響環境衛生的行為，持續清理場鎮的大件垃圾、陳年垃圾，營造整潔有序的環境，提高全民參與度，強化垃圾源頭管控，嚴厲查處垃圾亂堆亂倒行為。

責任單位：各村（居）民委員會、環衛分公司

2.健全“戶分類、村收集、鎮運輸、縣處理”的農村垃圾收運體系，做到有穩定的保潔和垃圾收運隊伍、有達標的垃圾收集容器、有完善的垃圾轉運設施制度。落實環衛保潔分段包干管理等責任制度和鎮村組保潔員等管理制度，確保鎮村垃圾及時收集，做到日產日清，嚴禁垃圾收集點爆桶爆池。

責任單位：各村（居）民委員會、環衛分公司

3.開展大清理行動，清理農村各級道路兩側垃圾、雜土，對臟亂死角進行全力清整，清除道路兩側的垃圾堆放點，確保道路干凈整潔。清理房前屋后的衛生死角、垃圾堆積點、垃圾池積存垃圾，消除蚊蠅孽生地，改善環境衛生。清理田間地頭積存的農殘垃圾、生活垃圾、白色污染和枯樹殘枝。徹底清除場鎮內及周邊積存的垃圾，嚴禁農貿市場垃圾露天亂倒亂放。

責任單位：各村（居）民委員會、環衛分公司

4.切實提高群眾參與農村人居環境的積極性，廣泛開展生活垃圾治理的宣傳教育工作，倡導正能量，持續開展“文明家庭”“衛生戶”等評比活動。通過村規民約，讓村民參與環境治理，扭轉農村部分存在的事不關己的風氣。落實“農村房前屋后三包”責任制，督促村民負責自家和房前屋后的衛生保潔，自覺開展垃圾減量，糾正村民房前屋后亂堆亂放、垃圾較多、污水橫流、焚燒垃圾等現象，做到擺放有序、干凈整潔。

責任單位：各村（居）民委員會

（四）持續做好縣鄉道及河道沿線環境衛生整治工作

1.繼續做好縣鄉道公路沿線衛生治理。集中清理沿線可視范圍內的衛生死角，引導周邊農戶定點投放生活垃圾。

責任單位：經濟發展和鄉鎮振興辦公室、各村（居）民委員會、環衛分公司

2.重點做好河道沿線環境衛生治理。一是強化水域水面環境治理，集中打撈水庫、河道、塘堰等水面水葫蘆、浮萍、枯枝、落葉及白色垃圾等漂浮物，保持水面干凈。二是強化水域周邊環境治理。以飲用水源地保護區為重點，徹底清除水域周邊非正規垃圾堆放點、白色暴露垃圾等衛生死角，確保水域周邊環境干凈整潔。

責任單位：環衛分公司

（五）集中開展病媒生物防治工作

進一步加強病媒生物防控工作，強化以環境治理、化學藥物消殺并重的病媒生物防控策略。鎮愛衛辦要按照管轄范圍和職責分工，加強重點行業的老鼠、蟑螂等病媒生物危害控制達標工作；牽頭負責全鎮“除四害”工作，根據情況組織開展集中統一殺滅活動，清除病媒生物孳生地。各單位要組織宣傳“除四害”防治知識，制定防治措施。各村（居）民委員會均要積極配合和參與“除四害”活動，抓好本單位及有老鼠、蟑螂居民戶的滅鼠滅蟑工作，堅決把“四害”密度控制在國家規定的標準之內，有效防控相關傳染病的發生，切實保障廣大人民群眾的身體健康。

責任單位：社會事務管理辦公室，各村（居）民委員會

（六）加強環衛作業防控管理

1.加強對生活垃圾的清掃、收集、運輸、處理全過程的監管，嚴禁醫療廢棄物混入生活垃圾處理系統。

2.加強生活垃圾箱(桶)、收集點、轉運站以及公共廁所等環衛設施的消毒和保潔力度，嚴格按照規范要求對生活垃圾實施日產日清，垃圾運輸車輛必須密閉，并及時進行無害化處置。

3.對集中隔離醫學觀察點產生的有害垃圾，應設置專用容器，采用專車運輸，由醫療廢棄物處置單位回收處置；居家醫學觀察人員產生的垃圾要求規范消毒，就近直送有害垃圾收集點進行處理，堅決切斷生活垃圾病毒面源傳播途徑。

4.加強一線環衛作業和管理人員的防護保障，普及防護知識，發放必要的口罩、手套等防護用品，并做好相關人員身體狀況監測，一旦發現可疑病例果斷采取措施并及時向鎮衛生院等部門報告。

責任單位：村鎮建設綜合服務中心、社會事務管理辦公室、各村（居）民委員會、環衛分公司

（七）嚴格抓好有害垃圾處置工作

1.設置專用容器。各村（居）民委員會要立即安排部署，迅速行動，結合實際，在居民小區、公共場所、機關企事業單位、商業集中區等人口密集的重點區域，在原有垃圾收集站（點）增設專門垃圾收集容器，設置文字標識（標注“廢棄口罩回收垃圾桶”），內設塑料袋內襯，避免廢棄口罩與容器直接接觸。公共場所由各場所經營者或運營管理單位自行設置，2月上旬完成設置。

2.加強宣傳引導。為了防控病毒感染的肺炎疫情，社會事務管理辦公室、經濟發展和鄉村振興辦公室部門要充分利用各類媒體宣傳加強對廢棄口罩等特殊有害垃圾管理的宣傳發動工作，教育引導廣大群眾在指定位置定點投放廢棄口罩等有害垃圾。鼓勵群眾將廢棄口罩消毒(噴灑75%酒精、84消毒水)，進行簡易破損(扯爛或剪碎)后投放至專用容器內，以防不法分子回收販賣。其中，居家隔離者用過的口罩，棄置前應用水煮沸10—15分鐘后投放至專用收集容器；普通居民用過的口罩，應直接投放至專用口罩收集容器，投放后應及時洗手。

3.及時清運消殺。一是加強有害垃圾清運消殺，必須及時清運、日產日清；二是加強廢棄口罩專用容器、垃圾收集站(點)、垃圾中轉站、公共場所及垃圾填埋場等消殺工作；三是加強有害垃圾運輸車消殺，垃圾運輸車必須密閉，在垃圾中轉處理后要對垃圾運輸車進行消殺。

4.強化規范處置。各村（居）的廢棄口罩等有害垃圾由村（居）負責人交由各鄉鎮（街道）中心衛生院代為處置。

責任單位：村鎮建設綜合服務中心、社會事務管理辦公室、經濟發展和鄉村振興辦公室、各村（居）民委員會、環衛分公司

四、時限要求

疫情期間的環境衛生治理，從即日起至2021年4月底為集中治理階段；5月1日后為常態治理、鞏固提升階段。

五、保障措施

（一）加強組織領導。成立以鎮政府主要領導任組長，相關部門為成員的領導小組。各責任單位、各村（居）民委員會負責同志要親自抓、靠前指揮，要加強協調溝通，聯勤聯動，齊抓共管、抓出成效。

篇6

一、加強組織領導

鎮成立病毒感染的肺炎疫情防控處置應急指揮部，鎮黨委、政府主要負責人任總指揮，分管領導任副總指揮，黨政辦、衛計辦、農辦、交通辦、文化站、經發辦、民政辦、環保辦、綜治辦、司法所、財政分局、市場監管所、派出所、中學、中心小學、鎮幼兒園、鎮衛生院等相關部門負責人為成員。應急指揮部下設辦公室，負責病毒感染的肺炎疫情防控處置日常工作（具體名單附后）。

二、明確部門、村和社區職責

衛計辦：牽頭研究制定全鎮疫情防控策略，指導全鎮衛生應急處置工作，部署和落實各項防控措施，切實履行好病毒感染的肺炎疫情防控處置應急指揮部辦公室職責。

衛生院：做好病毒感染的肺炎的防治處理應急預案，設立發熱門診和留觀室，實行首診負責制。加強對發熱患者篩查和臨床救治準備及不明原因肺炎監測工作。指導和協作處理病毒感染的肺炎事件。履行好病毒感染的肺炎疫情防控處置應急指揮部辦公室職責。

宣傳部門：負責開展病毒感染的肺炎的防控知識的宣傳工作，增強民眾科學防范意識，提高防范保護能力，正確引導社會輿論，消除社會恐慌心理。

市場監管所：加大對各類活禽市場和鳥類經營場所巡查力度，負責市場交易秩序監管工作，會同有關職能部門對市場依法采取休市等措施。

派出所：要嚴厲打擊非法銷售野生動物等行為；加強對轄區內的賓館開展檢查，核實入住人員基本信息，了解其來往地，做好備案；對拒絕隔離治療的疑似病人或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的疑似病人，可協助醫療機構采取強制隔離治療措施。

農辦：要根據病毒研究進展，負責動物人畜共患傳染病的防治工作，開展與人類接觸密切的動物相關傳染病的監測、調查和應急處置等工作；適時組織開展相關野生動物宿主疫病的監測工作。

環保辦：加強疫情防控環境保護工作，強化醫療單位醫療廢棄物和生活垃圾的收集與處置管理。

民政辦：對符合救助條件的型冠狀病毒感染的肺炎患者提供醫療、生活救助。

交通辦：要積極配合縣局對從武漢方向來的乘客進行體溫監測，出現異常者要及時做好信息登記并抄報衛生健康部門，并建議及時到縣級醫院發熱門診就診。經發辦規范市場運行、流通秩序；做好商務活動中型冠狀病毒感染的肺炎相關防范工作。

財政分局：要統籌安排病毒感染的肺炎防控應急資金并及時撥付，同時加強資金監管。

中學、小學、幼兒園：要做好在校學生的日常管理和風險防控，做好開學后各項防控預案。

其他各相關部門：要按照上級要求和工作職責，做好本職防控工作。

各村（社區）：做好正面引導宣傳工作，對外來人員和打工回鄉人員認真做好摸排，發現問題及時上報到指揮部辦公室。

同時，各相關部門要根據上級主管部門要求做好相應工作，各村（社區）結合上級要求抓好工作任務的落實。

篇7

具體做了以下幾方面工作：

一、強化組織領導，成立應急隊伍

為加強對甲型h1n1流感防控工作的科學管理，我中心建立了甲型h1n1流感防控領導小組，組織開展甲型h1n1流感防控工作，加強與有關部門的協調與溝通，制定甲型h1n1流感應急預案并組織實施，對鄉鎮甲型h1n1流感防控工作進行業務指導，根據國內外甲型h1n1流感疫情的發展態勢，組織做好甲型h1n1流感疫情的應對準備和應急處置工作。與此同時，我中心還組建了四個甲型h1n1流感防控專業組和三支應急處置隊伍。同時應急值守工作，安排24小時專人值班，應急處置隊伍24小時待命，做到人員到位、聯絡通暢、反應迅速，確保各項措施落到實處。

二、制定應急預案，落實防控措施

依據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、衛生部《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、衛生部《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案（試行）》、《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》、衛生部《甲型h1n1流感（原稱人感染豬流感）預防控制指南（試行）》、《甲型h1n1流感（原稱人感染豬流感）診療方案（2009版）》、《××省突發公共衛生事件應急預案》、《南通市甲型h1n1流感疾病預防控制方案（試行）》。結合當前甲型h1n1流感疫情，我中心及時制定了海門市疾病預防控制中心甲型h1n1流感預防控制應急預案，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應對儲備工作，加強疫情的監測、報告、預警，做到早發現、早報告、早診斷、早隔離和早治療，對可能發生的甲型h1n1流感加強監測、預警，一旦出現疫情及時啟動應急預案，科學有效處置。

三、加強培訓演練，提高處置能力

為提高甲型h1n1流感防控隊伍的業務素質和實戰技能，我中心多次對疾控人員進行了多層次的業務培訓，4月29日，我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進行了甲型h1n1流感防控知識培訓。5月9日，我們對疾控中心甲型h1n1流感防控應急組織各專業組及3個應急隊伍成員進行了全面、系統的甲型h1n1流感防控應急技術培訓，5月12日，又對疾控中心全體職工進行了甲型h1n1流感防治健康教育培訓，培訓結束后，進行了健康知識測試，合格率100%。5月15日，召開了海門市甲型h1n1流感防控培訓會議，全市各級醫療單位的負責人、防?？瓶崎L及鄉鎮衛生所全體工作人員參加了此次培訓，培訓后進行了相關知識的考試。

與此同時，組織開展了五次實戰演練，有效提高了應急處置隊伍的實戰經驗和處置能力。

四、做好物資儲備，配備應急裝備

按上級要求，做好甲型h1n1流感防控物資儲備，包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護用品等，共投入資金20多萬元。

高標準配備了應急處置裝備室，制定了工作制度，流調、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊，一應齊全。

五、開展健康教育，維護社會穩定

通過多種方式，向社會公眾宣傳甲型h1n1流感的預防知識，讓群眾廣泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，消除社會公眾的恐慌心理，維護社會和諧穩定，提高群眾自我保護意識和防病能力。

1、制訂了海門市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。

2、強化與新聞媒體的鏈接，4月28日以來，我們與××人民廣播電臺、××電視臺、××日報等大眾媒體廣泛合作，采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式，適時開展甲型h1n1流感防治知識的科普宣傳，對甲型h1n1流感防控工作開展情況進行及時的報道。

3、編印和發放了甲型h1n1流感防控知識宣傳資料?！丁痢两】到逃龍蟆返谌跒榧仔蚳1n1流感防治專刊，共印28萬份；“甲型h1n1流感防治知識”宣傳單1萬份；甲型h1n1流感預防知識小折頁2種各2萬份；甲型h1n1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發了省和南通疾控中心編印的甲型h1n1流感防控宣傳3種5000份。

六、加強疫情監測，掌握疫情動態

確定專人負責每天定時進行疫情監測、信息收集、網絡直報和分析工作。

加強發熱呼吸道病例的監測，發現病例異常增多時，及時組織流行病學調查以確認是否存在甲型h1n1流感流行。督促各級各類醫療機構加強對下列病例的監測和發現：兩周內來自甲型h1n1流感流行國家及地區的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發現此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。

1、流感樣病例監測

人民醫院是我市流感樣病例監測哨點醫院，按照統一規定和要求，哨點醫院開展流感樣病例的登記，每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標本5-10例，送疾控中心保存后統一送市疾控中心檢驗。

2、不明原因肺炎監測

根據《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》，接到各醫院發現符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后，按照方案要求提請衛生局組織專家組進行會診和排查，并按方案要求組織流行病學調查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫院繼續搞好“不明原因肺炎”監測，及時發現重癥甲型h1n1病例。

嚴格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度

七、落實防控措施，及時處理疫情

6月22日8：30，我中心接到××市人民醫院電話報告，該院發熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發熱癥狀病例，在接到疫情報告后10分鐘內，我中心專業人員到達現場開展流行病學調查，并采樣送南通市疾控中心檢測。15∶30，南通市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測，甲型h1n1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18，省疾控中心對該病例樣本檢測甲型h1n1流感病毒核酸陽性。經省、××市專家組會診后一致認為：該患者系甲型h1n1流感確診病例。

篇8

具體做了以下幾方面工作：

一、強化組織領導，成立應急隊伍

為加強對甲型H1N1流感防控工作的科學管理，我中心建立了甲型H1N1流感防控領導小組，組織開展甲型H1N1流感防控工作，加強與有關部門的協調與溝通，制定甲型H1N1流感應急預案并組織實施，對鄉鎮甲型H1N1流感防控工作進行業務指導，根據國內外甲型H1N1流感疫情的發展態勢，組織做好甲型H1N1流感疫情的應對準備和應急處置工作。與此同時，我中心還組建了四個甲型H1N1流感防控專業組和三支應急處置隊伍。同時應急值守工作，安排24小時專人值班，應急處置隊伍24小時待命，做到人員到位、聯絡通暢、反應迅速，確保各項措施落到實處。

二、制定應急預案，落實防控措施

依據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、衛生部《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、衛生部《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案（試行）》、《衛生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行）》、衛生部《甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感）預防控制指南（試行）》、《甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感）診療方案（2009版）》、《**省突發公共衛生事件應急預案》、《南通市甲型H1N1流感疾病預防控制方案（試行）》。結合當前甲型H1N1流感疫情，我中心及時制定了海門市疾病預防控制中心甲型H1N1流感預防控制應急預案，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應對儲備工作，加強疫情的監測、報告、預警，做到早發現、早報告、早診斷、早隔離和早治療，對可能發生的甲型H1N1流感加強監測、預警，一旦出現疫情及時啟動應急預案，科學有效處置。

三、加強培訓演練，提高處置能力

為提高甲型H1N1流感防控隊伍的業務素質和實戰技能，我中心多次對疾控人員進行了多層次的業務培訓，4月29日，我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進行了甲型H1N1流感防控知識培訓。5月9日，我們對疾控中心甲型H1N1流感防控應急組織各專業組及3個應急隊伍成員進行了全面、系統的甲型H1N1流感防控應急技術培訓，5月12日，又對疾控中心全體職工進行了甲型H1N1流感防治健康教育培訓，培訓結束后，進行了健康知識測試，合格率100%。5月15日，召開了海門市甲型H1N1流感防控培訓會議，全市各級醫療單位的負責人、防?？瓶崎L及鄉鎮衛生所全體工作人員參加了此次培訓，培訓后進行了相關知識的考試。

與此同時，組織開展了五次實戰演練，有效提高了應急處置隊伍的實戰經驗和處置能力。

四、做好物資儲備，配備應急裝備

按上級要求，做好甲型H1N1流感防控物資儲備，包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護用品等，共投入資金20多萬元。

高標準配備了應急處置裝備室，制定了工作制度，流調、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊，一應齊全。

五、開展健康教育，維護社會穩定

通過多種方式，向社會公眾宣傳甲型H1N1流感的預防知識，讓群眾廣泛了解甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，消除社會公眾的恐慌心理，維護社會和諧穩定，提高群眾自我保護意識和防病能力。

1、制訂了海門市防治甲型H1N1流感健康教育工作方案。

2、強化與新聞媒體的鏈接，4月28日以來，我們與**人民廣播電臺、**電視臺、**日報等大眾媒體廣泛合作，采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式，適時開展甲型H1N1流感防治知識的科普宣傳，對甲型H1N1流感防控工作開展情況進行及時的報道。

3、編印和發放了甲型H1N1流感防控知識宣傳資料?！?*健康教育報》第三期為甲型H1N1流感防治?？灿?8萬份；“甲型H1N1流感防治知識”宣傳單1萬份；甲型H1N1流感預防知識小折頁2種各2萬份；甲型H1N1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發了省和南通疾控中心編印的甲型H1N1流感防控宣傳3種5000份。

六、加強疫情監測，掌握疫情動態

確定專人負責每天定時進行疫情監測、信息收集、網絡直報和分析工作。

加強發熱呼吸道病例的監測，發現病例異常增多時，及時組織流行病學調查以確認是否存在甲型H1N1流感流行。督促各級各類醫療機構加強對下列病例的監測和發現：兩周內來自甲型H1N1流感流行國家及地區的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發現此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。

1、流感樣病例監測

人民醫院是我市流感樣病例監測哨點醫院，按照統一規定和要求，哨點醫院開展流感樣病例的登記，每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標本5-10例，送疾控中心保存后統一送市疾控中心檢驗。

2、不明原因肺炎監測

根據《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》，接到各醫院發現符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后，按照方案要求提請衛生局組織專家組進行會診和排查，并按方案要求組織流行病學調查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫院繼續搞好“不明原因肺炎”監測，及時發現重癥甲型H1N1病例。

嚴格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度

七、落實防控措施，及時處理疫情

6月22日8：30，我中心接到**市人民醫院電話報告，該院發熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發熱癥狀病例，在接到疫情報告后10分鐘內，我中心專業人員到達現場開展流行病學調查，并采樣送南通市疾控中心檢測。15∶30，南通市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測，甲型H1N1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18，省疾控中心對該病例樣本檢測甲型H1N1流感病毒核酸陽性。經省、**市專家組會診后一致認為：該患者系甲型H1N1流感確診病例。

根據衛生部下發《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（試行）》，我中心對病例發病前1日至隔離觀察前所有長時間停留過的地區（疫點）進行了嚴格的終末消毒。

篇9

[關鍵詞] 血糖監測；床邊醫療感染性廢物；健康教育

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）12（b）-0141-02

[Abstract] Objective To keep the hospitalization environment clean and comfortable and reduce the hospital infection. Methods 97 cases of patients with diabetes were randomly divided into two groups， the control group with 41 cases were given the routine blood sugar monitoring， insulin subcutaneously and venous transfusion health education， while the intervention group added the medical infection waste classification and risk knowledge education on the basis of the control group， and the medical waste bod was placed bedside the bed， and yellow disposable bag was placed in the box， and the bedside medical infection waste placement of patients was examined at 7 am and 2 pm per day， and the accurate rate of contaminated cotton swab of the two groups was compared. Results The difference in the accurate rate between the intervention group and the control group had obvious significance（80.35% vs 14.63%）（P

[Key words] Blood sugar monitoring； Medical infectious waste beside the bed； Health education

血糖O測是糖尿病教育和管理方案的一部分，為醫護人員及患者了解病情，觀察血糖變化，調整治療方案提供了依據[1]。輸液是臨床治療的主要方法之一，但是用過的輸液貼、棉簽大部分未按照醫院感染規定回收，據報道，99.02%輸液貼被患者或陪護投放入生活垃圾桶或隨手扔掉[2]。醫療垃圾是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[3]。醫療垃圾共分為5大類，包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。其中，被病人血液、體液、排泄物污染的棉簽、棉球、紗布等一次性敷料屬于感染性醫療廢物， 為了給患者提供安全、舒適的住院環境，消除安全隱患；按照衛計委和國家環境保護總局制定的《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物分類目錄》[4]以及醫院感染控制管理科的要求，該科于2010年開始使用自制的紙盒對床邊醫療感染性廢物進行管理。2016年為了提高患者床邊醫療感染性廢物投放的正確率，該科對患者床邊醫療感染性廢物管理流程進行了改進，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月―2016年7月期間在該院內分泌科住院的糖尿病患者97例，其中男性57例，女性39例，年齡8～83歲，平均年齡（59.23±14.01）歲，其中

1.2 方法

1.2.1 開展前期調研工作 針對該科住院的糖尿病患者進行了垃圾投放現況調研，自行設計調查表，主要調查內容包括對醫療垃圾的投放和其危害的認識。該次共調查了138例患者，結果顯示100.00%的患者認為醫療感染性廢物和生活垃圾不能放在一起回收處理，88.25%的患者表示會一直將醫療感染性廢物和生活垃圾分開投放?；颊邔⑨t療感染性和生活垃圾混放的原因：①設施不全，標識不醒目（占72.20%）；②不知道如何分分類投放（占11.11%）；③不知道醫療垃圾危害 （占5.50%）。

1.2.2 管理方法 對照組常規血糖監測，輸液治療時進行健康教育，告知患者將被血液、體液、分泌物污染的棉簽、輸液膠貼投入指定回收盒。干預組在常規血糖監測及健康教育的基礎上增加醫療感染性廢物回收管理教育。①提高醫護人員和保潔人員對床邊醫療感染性廢物回收重要性的認識：護士長帶領病區組長和組員進行現場查看、親身感受，發現病房患者投放在床邊生活垃圾桶或隨手扔在地上、床上、床邊桌上的棉簽和輸液膠貼很多，大約40%的回收盒里沒有棉簽或很少。組織分析、討論管理方案，建立護士長-感控護士-責任護士三級管理制度[6]，強化護理人員對床邊醫療感染性廢物回收意識，并進行嚴格要求和管理。②培訓：感控護士組織病區醫護人員、保潔工人學習垃圾分類回收處理知識，醫療廢物處理流程相關規章制度，病區床邊醫療感染性廢物回收的實施流程并質控，負責持續質量改進。③實施床邊醫療感染性廢物回收：于病床邊放置醫療感染性廢物回收專用盒，里面放黃色垃圾袋，標明床號、回收物品的詳細名稱，標示醒目，更便于不能下床活動的患者投放。每日晨間護理時更換垃圾袋，垃圾盒用清水擦拭保持清潔，1次/d發現回收盒被血漬污染時及時給予500 mg/L的含氯消毒液浸泡消毒。④健康教育：責任護士負責對患者實施床邊健康教育，采用文字、圖片、視頻等生動形象便于記憶的方法方式，告知患者醫療感染性廢物的危害和投放地點，提高患者的積極性和依從性[7]。

1.3 觀察方法

糖尿病患者的血糖監測時間點為三餐前、三餐后2 h、睡前及凌晨3：00（被污染的棉簽共8只），兩組患者均觀察6 d，分別于每日7：00（被污染棉簽5只）和14：00（被污染棉簽3只）檢查患者床邊被污染棉簽的投放情況。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行統計學分析，計數資料采用（%）表示，行χ2檢驗，P

2 結果

兩組不同時段床邊醫療感染性廢物規范投放比較 見表1，結果顯示兩組不同時段醫療感染性廢物規范投放正_率比較，差異有統計學意義（P

3 討論

加強對患者垃圾分類投放健康教育，床邊放置醫療感染性垃圾專用盒，能提高患者垃圾分類投放的正確率，提高患者環境安全。近年來，醫院通過加強理論學習，有效監管、定期考核等方式，使醫療廢物處理流程嚴格按照有關條例、法規執行，處于良好的運行狀態，取得了很好的效果，也積累了很多經驗。臨床一線醫務人員和醫療廢物處置人員對醫療廢物的規范處置和科學管理更加關注和重視[8]。但是對患者醫療垃圾投放的教育和管理方面存在不足，患者沒有意識到醫療感染性廢物必須和生活垃圾分開投放的重要性。

該次調查收集的數據顯示患者醫療感染性廢物投放的正確率達到80.35%，在今后的工作將對容易發生投放錯誤的時間點凌晨3：00，高危人群如記憶力、視力下降，依從性差的患者探索更有針對性的措施，進一步提高住院糖尿病患者醫療感染性廢物投放的正確率，提高住院環境安全。

[參考文獻]

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篇10

一、領導重視，成立組織

我局接到通知后,領導高度重視，及時制定了我局“安全生產月”活動方案，立即成立了以局長為組長,副局長為副組長，科室負責人為成員的的環境安全檢查領導小組，對環境安全檢查進行了安排部署，明確了工作職責任務、檢點、內容和具體時間，確保本次活動有效的落實。

二、結合實際，開展檢查

自6月份啟動環境安全月活動以來，我局采取環保部門排查與企業自查相結合的方式，已出動執法車輛258車次，執法人員670人次，檢查76家企業，重點開展各類重點污染源排查，污染治理設施監管、飲用水源環境安全和突發環境事故處置情況檢查工作,具體如下:

（一）加強飲用水源地的環境監管，保證飲用水源的環境安全。對城區集中式飲用水源、窟窿山水庫周邊環境進行了排查，摸清了在劃定的飲用水源區內無工礦企業和直接式排污口。

（二）嚴格尾礦庫環境安全監管。為確保尾礦庫汛期安全，進入6月以來，監察大隊加大了對尾礦庫企業的檢查力度和巡查頻次，堅決遏制汛期因尾礦庫事故造成的污染問題，確保汛期環境安全。

（三）開展醫療廢棄物集中處置檢查。針對縣城4家醫院的醫療廢物處置情況進行了排查匯總，幾家醫院的醫療廢物全部集中收集，并通過焚燒爐進行焚燒處理。我局要求各醫院完善醫療廢物處置的相關制度，嚴格按照要求和程序進行廢物的處置。

（四）開展打非治違專項執法行動。6月18日我局召開專門會議對此項執法活動進行了周密布署。制定了有針對性的工作方案，根據工作布署情況對本次行動的成員單位進行了具體的安排和分工。確保責任到人，落實到位，給違法企業有力的打擊。6月19日由我局牽頭，工信、安監、電力部門及涉及違法企業鄉鎮主管領導配合，展開了對全縣23家平地排放尾礦企業進行拆除動力電的特別行動。工作組統一時間，統一地點，統一出發，統一行動。通過此次行動，工作小組對23家平地排放尾礦企業均進行了不同方式的斷電或停電，并進行了現場拍照取證，同時，加大了對違法企業的檢查頻次，尤其是加大夜間的巡查力度，確保本次行動落到實處，給違法企業嚴厲的打擊。

（五）開展中、高考期間噪聲專項整治。監察大隊于6月3日召開專門會議，對中、高考期間的噪聲整治工作進行部署。會議結束后全體檢察人員分為三個監察小組，一是對縣城區內的建筑施工工地進行執法檢查，要求建筑施工單位嚴格限制施工時間，晚10點至早6點禁止施工，6月7日和8日考試期間全天禁止一切作業行為，并要求個體工商戶停止使用高音喇叭招攬顧客。二是加強夜間對建筑施工工地的突擊檢查，檢查中發現祥源小區9號樓正在進行作業，我執法人員當即責令其停止施工作業，并對其制作了《現場筆錄》和《調查詢問筆錄》。在端午節假期的3天時間里，我執法人員放棄休息時間，日夜巡查，嚴格監控，進一步加大環境監察力度，確保為考生創造清靜的備考環境，先后出動執法人員18人次，下達現場監督檢查表21份，檢查建筑工地4個，個體工商戶50余個。同時，積極配合工商、城建、公安、文化等部門全天在考場周邊巡查，并進一步公布“12369”舉報熱線，嚴格執行24小時值班制度，確保了中、高考順利結束。

（六）積極開展六·五環境日宣傳活動

今年6月5日，是第40個世界環境日，世界環境日的主題是“森林：大自然為您效勞”，中國主題是“共建生態文明，共享綠色未來”，我局緊緊圍繞上述主題，組織開展了系列宣傳、紀念活動，取得了較好的社會宣傳效果。

1、舉辦環保繪畫比賽。與教體局聯合舉辦了我縣少年兒童“我心目中的綠色家園”環保繪畫比賽活動，共設立獎項26人，并選取18幅作品報送市環保局，參加全市評選。整個大賽作品洋溢著孩子們的環保理念與大膽創新，讓孩子們在繪畫過程中提高了環境保護意識。

2、播放電視字幕。在電視臺利用滾動字幕在“六·五”期間連續播出：“今年6月5日是第40個世界環境日，共建生態文明，共享綠色未來。潔凈的空氣、幽雅的環境是我們共享的，每個人都應對環境保護盡一份義務?！?/p>

3、利用大篷車宣傳。6月3日上午，利用車體印有環保宣傳標語的大篷車在縣城巡展，使環保意識深入人心。

4、開展廣場活動。6月3日上午，在縣城文化廣場開展宣傳活動，內容包括樹立環保宣傳展板4塊、懸掛條幅1條、電子顯示屏播放宣傳片、設立咨詢臺抽調業務科室人員現場咨詢、發放宣傳手冊、環保常識問答互動等一系列活動，產生了良好的環保宣傳效果。

（七）加強對重點案件的調查處理。對群眾反映的環境污染投訴，無論是來信來訪，還是通過12369環境投訴熱線舉報的環境問題，我們都及時到現場認真調查核實情況，問題一經查實，及時提出處理意見；對案件做到接一件辦一件，及時向人反饋處理結果，對處理結果及時跟蹤檢查；針對重復舉報案件與難以結案的問題，加大調查處理力度，給人民群眾以滿意的答卷。截至活動結束，處理各類案件8件，處理率和結案率均達到100％。