殘疾人的心理輔導方案范文

導語：如何才能寫好一篇殘疾人的心理輔導方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

    本研究首先對河北省初中聾生的人際交往現狀進行了調查,然后重點運用班級心理輔導對初中聾生的人際交往進行了干預研究。

    研究目的:調查初中聾生人際交往現狀,發現其存在的問題,以便針對性地展開團體干預。探索適合改善初中聾生人際交往現狀的切實可行的團體輔導方案并驗證其成效。

    研究一:采用《中國中學生心理健康量表》、《社交回避及苦惱量表(SAD)》、《中學生自尊量表》,隨機抽取河北省特殊教育學校201名初中聾生進行調查。研究結果:河北省初中聾生人際交往結果與健全初中生研究結果相比,在人際交往的社交回避與苦惱兩個維度上均顯著高于健全初中生,初中聾生人際交往狀況明顯差與健全初中生。初中聾生人際交往與心理健康、自尊關系密切。可見有必要對初中聾生進行干預,以期提高他們的人際交往能力,促進身心的全面發展。

    研究二:被試為石家莊特殊教育學校初二的兩個自然班,一個為實驗班,一個為對照班。實驗組接受規范的人際交往班級心理輔導,對照組不接受任何處理。在實驗前收集實驗組和對照組的前測數據,團體輔導結束后,收集其后測數據。在團體輔導結束1個月后,對實驗組進行追蹤測驗。研究采用的工具為,《中國中學生心理健康量表》、《社交回避及苦惱量表(SAD)》、《中學生自尊量表》、《團體咨詢領導者領導效能評估表》和自編的《同學間互動檢核表》。

    研究結果:人際交往班級心理輔導對提高初中聾生人際交往能力、心理健康水平、自尊水平效果顯著,并且具有持久效果。本研究中設計的人際交往班級心理輔導方案,是一套切實可行的聾生人際交往干預方案,經過修訂可以在特殊教育學校聾生心理健康教育工作中推廣和應用。

    關鍵詞:人際交往;班級心理輔導;心理健康;自尊

    引言

    一個人的發展取決于和他直接或間接進行交往的其他一切人的發展。人的發展過程是一個與社會相適應的過程,是一個與他人發生社會關系的過程,這個過程具體表現為人與人之間的交往,通過直接的或間接的人際交往可以影響人的發展。中學生處于人生發展的關鍵時期,人際交往是他們了解、認識社會最直接和最主要的方式之一。他們的人際交往現狀如何,將極大地影響其未來的人生發展之路。但現實生活中中學生的人際交往現狀卻不容樂觀,而聾生的人際交往存在更多的問題。目前我國對聾童人際交往的研究大都集中在對其現狀、意義和影響因素的調查和分析上,少數的幾項對聾童人際交往能力的培養的研究,也只是從理論上分析了提高人際交往水平的方法。大量實踐已證明,團體輔導優于其他形式的心理輔導和教育輔導。本研究在調查了解初中聾生交往現狀的基礎上,探索適合改善初中聾生的切實可行的班級團體輔導方案,通過實施人際交往班級心理輔導,讓聾生學會交往的技巧,建立良好的人際關系,以改善聾生的生活質量,進一步體現對該群體的人性關懷。

    1問題提出

    1.1研究背景

    近年來,特殊兒童的教育與研究越來越受到社會各界尤其是教育界人士的重視。全國教育科學研究“十一五”規劃2007年度課題指南將特殊兒童多元化教育需求研究等作為重點研究課題,可見我國對特殊兒童教育的重視程度。聾人學生作為殘疾人中的一個特殊群體,在生理、心理及社會適應方面都具有特殊性。我國聾人(即聽力語言殘疾)有2千多萬,約占殘疾人總量的1/3[1],提高聾人的教育水平和文化素質對社會具有至關重要的作用。

    青少年與同伴、父母、教師、陌生人的交往是其心理素質的重要內容,它對兒童青少年的心理健康、社會技能的獲得、學業成就、認知和社會性的發展具有重要作用。聾童的人際交往不僅能夠發展聾童的社會能力、提高適應性,而且對聾童的情感、認知和自我意識的發展以及語言的學習具有獨特的作用。眾多研究表明聾童的人際交往問題是比較嚴重的。聾童中性格孤獨,不愿與伙伴玩的人數遠高于正常兒童,所占比例為45.2%[2];其焦慮程度遠高于普通學生,焦慮傾向集中體現在對人焦慮、孤獨傾向,沖動傾向、身體癥狀等方面[3],其原因是聽力和表達能力的降低,限制了他們與人交流的機會、社交活動減少,生理上的缺陷使他們產生自卑感。心理咨詢大師卡爾.羅杰斯曾經說過,20世紀人類社會最偉大的發明之一是“小團體運動”[4]。通過團體經驗,人們可以重新探索自我、發展潛能,團體提供了人格重塑的機會。勒溫提出人際關系的訓練在現代社會非常重要,但又是被忽略的領域[5]。

    大量實踐[6][7]已證明,團體輔導優于其他形式的心理輔導和教育輔導。班級心理輔導以班級為單位給學生提供了一個真實、良好的交往環境,采取活動的形式,對解決學生人際交往中的問題,可以提供知行合一的指導,學生自主自覺,感同身受,特別有利于學生克服社交障礙,塑造良好的人際交往品質,提升自我。對于那些不善社交的學生來說,團體氣氛有利于使成員感受關懷、信任,體驗被人關注的感覺,有助于學生了解自己的交往品質,獲得情感支持,形成積極的心理品質。然而,目前在我國大陸對聾童人際交往的研究大都集中在對其現狀、意義和影響因素的調查和分析上,少數的幾個對聾童人際交往能力的培養的研究,也是從理論上分析了提高人際交往水平的方法,將團體輔導用于培養聾生的人際交往能力的研究還沒有一例。鑒于團體輔導的蓬勃發展及其已經被證明的有3效性,我國對特殊群體兒童教育的重視及聾生人際交往現狀急需改善,迫切需要我們對初中聾生進行人際交往班級心理輔導。

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一、工作目標

圍繞黨和十八屆四中全會、體會委十屆五次全會、省委第七次藏區工作會、州委十屆六次全會、縣委十一屆六次全會精神，把群眾工作“六大活動”與維護社會穩定結合起來，深入開展六大活動，圍繞“固化成果、提升實效”工作主題。大力發展生態文明縣，廣泛開展募集慈善資金，幫助困難群眾，引導發動群眾主動參與幸福家園的建設，推進愛心幫扶活動，實現愛心幫扶全覆蓋、常態化。

二、具體任務

按照文件要求，繼續做好結對戶愛心結對工作，開展走訪慰問活動，深入親戚家中了角民情不少于2次，單位責任人聯系寺廟看望慰問不少于2次，看望“三無”人員、農村“五保戶”、殘疾人、重特大疾病患者等困難群眾不少于2次，林業黨支部深入結對村支部開展工作不少于2次。進行動態結對，動態管理。及時進行心理輔導疏導，并配合學校做好教育工作，幫助解決其遇困難和問題。

三、主體對象

局長為組長。結對幫扶的對象為：色威鄉困難戶、孤寡老人、孤兒、“三無”人員和“五保戶”。

四、實施步驟

2015年1月—2015年月，深入推進愛心幫扶活動。加強與愛心結對孤兒監護人的溝通，關心了解結對認親孤兒的生活、學習情況，幫助解決遇到的困難和問題，不定期與其相處交流，幫助其疏導心理，加強思想教育，引導其積極向上，為其創造健康成長的環境和氛圍。一是大力推進確保幫扶對象全覆蓋，進一步核準孤兒、“三無”人員和“五保戶”基本情況，及時兌現落實幫扶資金，切實解決愛心幫扶工作中存在的突出問題，扎實高效推進愛心幫扶活動。

五、工作措施

（一）全力確保孤兒幫扶全覆蓋。做好孤兒建立檔案工作。抓好孤殘兒童康復治療，為孤兒和困境兒童提供幫助，切實解決他們在生產生活中的困難，并在全縣范圍內宣傳相關政策及法律法規。因地制宜地推進老年福利事業的發展。加強對符合城鄉低保、“五?！惫B條件的寺廟殘疾僧尼和困難僧尼普查登記工作。不斷完善慈善政策法規。大力支持和培育基層慈善組織，促進全鄉慈善事業持續健康發展。大力開展“愛心慈善月”和“愛心慈善日”活動。充分整合社會資源，創新籌資機制，做好幫撫單位的協調力度，發揮援建機制作用，搭建愛心慈善平臺，與各方溝通順暢、操作陽光高效的工作制度，規范管理使用愛心幫扶資金。積極發揮志愿者服務隊作用，充分展示志愿者新風貌、新形象，建好長期服務困難群眾的志愿者隊伍，實現愛心幫扶活動由政府引導參與向全社會主動參與轉變。進一步健全制度，暢通渠道，基本建立長效機制。

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以黨的十會議精神為指導，以社會主義核心價值體系建設為主線，以提高廣大干部職工素質、提升社會文明程度為著力點，形成“學雷鋒做好事，人人爭當志愿者”的良好社會人文環境。

二、成立組織

為加強文明單位志愿服務工作的組織領導，支行成立文明單位志愿服務領導小組。支行行長任組長，分管副行長任副組長，各股室負責人任成員。領導小組辦公室設在人秘股，向海清同志兼任辦公室主任。

三、工作內容

文明單位志愿服務主要圍繞進農村、進社區、文明交通行動、文明素質教育、公益活動等內容開展。

1.志愿服務進農村。按照支行的結對幫扶村，首先要成立結對幫扶領導小組，對所包村進行調研，制定幫扶規劃，認真組織實施。對村里的空巢老人、留守兒童、殘疾人進行關愛行動。開展文明素質教育，評選文明家庭和好媳婦、好公婆，樹立良好的道德風尚。制定村規民約，成立紅白理事會。開展“清潔家園”志愿服務活動，推動新農村建設，創建文明村鎮。

2.志愿服務進社區。支行在做好所屬小區的志愿服務工作的同時，對一些大型小區進行結對共建。與“結對共建”的小區主動聯系溝通，積極為小區提供力所能及的服務。小區服務項目包括：扶弱扶困類服務，面向老年人、兒童、殘疾人、下崗職工、低保戶等特困群體，提供力所能及的幫扶；便民利民類服務，面向責任區域內全體居民及社會單位的醫療保健、家電維修、職業介紹等服務項目；精神生活類服務，面向社會、市民的宣傳教育、文體娛樂、心理咨詢、交心談心等服務項目；治安穩定類服務，面向小區居民及社會單位的糾紛調解、治安巡邏、協警聯防、防火防毒、預防疫情、抵制非法活動等社會服務；環境保護類服務，面向小區全體居民及社會單位的小區環境凈化、綠化、美化等服務項目。爭當創建文明小區的宣講員、小區文明交通的協勤員、小區環境衛生的保潔員、小區優良秩序的維護員、小區安全保衛的巡訪員，讓居民在參與中感受友誼和諧，看到社會美好，享受幸福生活。

3.文明交通志愿服務。結合公安交巡警部門創建示范標準崗活動，組織青年文明交通志愿者圍繞不闖紅燈、文明禮讓、拒絕酒后駕駛等主題開展文明交通公益活動。嚴格按照“三紅一哨”標準，規范站姿；要積極營造氣氛，加強宣傳，發揚志愿者不怕吃苦、甘于奉獻的精神，創建文明暢通和諧的縣城交通環境。交通志愿者在執勤點的出勤人數每天不少于5人，1個隊長，4個執勤員。

4.專項志愿服務

（1）關愛“空巢老人”志愿服務活動。以家政服務、精神撫慰、養生保健、醫療義診、戶外健身、文化娛樂活動為主要內容，按照就近就便原則，采取“一對一”、“多對一”的方式，組織志愿者開展個性化、專業化志愿幫扶活動。組織開展“鄰里一家親”活動，把空巢老人接到家中，或者到敬老院、托老院里，通過“假日聯歡”、“愛心父母”等主題志愿服務活動，讓孤寡老人感受關愛，體會親情。

（2）關愛農民工及其子女志愿服務活動。組織專業志愿服務隊，在法律維權、健康咨詢、心理輔導、開展文體活動方面出實招、辦實事，著力改善他們信息閉塞、維權意識淡薄、精神文化生活單一等狀況，減輕他們生活壓力和焦慮感。

（3）扶困助殘志愿服務活動。采取結對幫扶的方式，組織志愿者定期聯絡、看望結對殘疾人，提供力所能及的幫助，使廣大殘疾人真切感受到人間真情和社會溫暖。

（4）關愛未成年人成長志愿服務活動。進一步加強未成年人的思想道德建設，引導未成年人樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

（5）文明禮儀普及志愿服務活動。組織志愿者圍繞社會禮儀、生活禮儀、涉外禮儀、職業禮儀、校園禮儀知識，深入基層進行宣講，在全社會樹立注重禮儀、熱情友善、文明禮貌的良好風尚。

（6）“清潔家園”志愿服務活動。組織環境保護志愿者小分隊，宣傳生態文明觀念和環境保護知識，號召群眾共同參與，推動城市綠化美化，清理臟亂、整治污染，共同搞好城市公共衛生。

四、工作要求

1.提高認識，加強領導。切實加強志愿服務工作的組織領導，真正做到“單位有人管、人員有注冊、活動有組織、工作有登記”。

支行把志愿者服務活動作為一項長期性、重要性工作認真部署落實。

2.部門配合，形成聯動。支行按照工作的安排部署，切實負起責任。志愿服務的工作情況將作為年度文明單位考核復查的一項主要依據，對組織不力、虛以應付的股室，給予批評。

3.選準載體，注重實效。真正做到“常年有點位、月月有安排、周周有活動”，從而使志愿活動抓出實效、形成特色、創出品牌。

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【關鍵詞】 殘疾大學生；就業；存在問題；就業指導；融合教育

近年來，越來越多的殘疾人通過高考邁入了大學的校門。他們畢業后與健全人一樣有了平等參與社會競爭，為社會服務、實現自我價值的機會。同時，國家也對殘疾大學生群體的學習生活給予了高度重視，制定多項支持性政策，幫助殘疾大學生實現就業。但是，殘疾大學生的就業與健全大學生相比仍然十分困難，他們的就業率、就業質量都遠不及于同類和同專業的健全大學生，即使就業也大多學非所用。

影響殘疾大學生就業的因素有很多，而高校的就業指導工作的落實直接影響到殘疾大學生的就業，因此完善高校對殘疾大學生的就業指導工作，有利于從根本上解決殘疾大學生就業難的問題。本文作者對武漢理工大學殘聯相關老師進行走訪，以武漢理工大學為例，對高校殘疾大學生就業指導的現狀、問題以及如何在融合教育的背景下推進殘疾大學生就業指導進行分析。

一、現狀

殘疾人就業是全世界的一個焦點問題，我國也不例外。據了解，目前在普通高校和特殊教育學院的殘疾大學生不足2萬人，僅占我國殘疾人群體的約0.2%[1]。目前，舉辦殘疾人高等教育的形式有：（一）普通高等學校建立特殊教育學院或開設系，采取單獨考試錄取的方式，主要招收盲、聾生；（二）普通高校招收殘疾青年，與健全學生共同學習；（三）一些獨立設置的殘疾人中等職業學校采取與成人高校合作辦學的方式，舉辦一些殘疾青年大專班；（四）通過自學考試、電視大學、網絡等渠道進行[2]。具體狀況如下：

1、沒有針對殘疾學生本身特點設定個別的培養計劃

由于普通高等院校錄取的殘疾大學生數量比較少，采取隨班就讀的融合教育模式，并沒有針對殘疾學生本身特點設定個別的培養計劃。殘疾學生的就業指導工作由學校殘聯和就業指導中心負責。部分殘疾學生畢業后進入政府政策支持的福利性企業工作。

以武漢理工大學為例，該校在2010、2011、2012年分別招收12、11、10名殘疾大學生。殘疾種類有聽障、視障、肢殘、腭裂幾種。這些殘疾大學生畢業后有三分之一就職于福利性企業，例如湖南精城特種陶瓷有限公司等。學校對殘疾大學生采取隨班就讀，未針對殘疾大學生自身狀況制定“個別培養計劃”。學校每年都會由殘聯和教就處定期開辦就業指導，包括講座、培訓等形式，內容包括法律維權意識，就業相關法律法規政策宣傳、心理輔導等。學校目前還沒有為殘疾大學生專門設置就業信息渠道，沒有進行過殘疾大學生創業指導?，F有的就業指導服務工作的實效性有待加強，需進一步加大創業指導工作的力度。

2、多數殘疾大學畢業生面臨著畢業即失業的尷尬局面

雖然我國勞動福利型殘疾人事業不斷發展，殘疾人就業由計劃向市場導向機制轉軌，就業方式從集中就業為主向多樣化發展，但殘疾大學生就業仍然面臨困境。以殘疾人高等教育為例，據2006年的統計，全國有4148名殘疾人被普通高等院校錄取，986名殘疾人進入特殊教育學院學習；2009年，全國有6586名殘疾人被普通高等院校錄取，1196名殘疾人進入特殊教育學院學習[3]。在越來越多的殘疾兒童接受到教育的同時，就業的壓力也不可避免。多年以來，殘疾人就業率一直徘徊在一個較低的水平上。入學率不斷攀升并沒有帶動其就業率的攀升，多數殘疾大學畢業生面臨著畢業即失業的尷尬局面。

二、問題

1、就業率不高

雖然調查對象武漢理工大學的殘疾大學生就業率達到百分百，但這只是個別現象。大多數高校的殘疾大學生就業率只達到近70%左右，這一數字比普通大學生就業率的80%以上要低10多個百分點[4]。

2、用人單位歧視

社會扶助殘疾人就業的政策效應明顯，但是不少殘疾人大學生就業仍充滿曲折。國家實施分散按比例安排殘疾人就業的政策，規定用人單位有義務按一定比例接納殘疾人就業，達不到比例的要交納殘疾人就業保障金。這一政策調動了用人單位的積極性。但仍有不少單位寧可交費也不愿意安排殘疾人，更多的地方執行這一政策力度不夠，用人單位既不安排人就業，也不交納保障金。

3、待遇較差，同工不同酬

除工資低于同等學歷的普通畢業生外，往往還附加一些普通大學畢業生沒有的條件，如不準考研等。殘疾人群體無法獲得獨立的工作空間，他們就業后和普通人群融合在一起。而與普通人相比，他們之間的勞動報酬存在較大的差距。

4、不同專業學生的就業情況差距較大，專業不對口率大大高于普通大學畢業生

例如，盲人針灸推拿專業就業率為100%，相比之下計算機科學與技術專業的畢業生專業對口率較低。因為對聽力的要求不高，聾人大學生入學時選擇比例較高的是計算機專業，然而畢業后能夠如愿從事計算機文字處理，編程和游戲開發的人并不多，很多計算機專業畢業的殘疾人大學生，為了生存，不得不放棄所學專業，投入到印刷廠的生產線上從事簡單重復的機械勞作，或者從事服務工作[5]。

5、用人單位的需求和殘疾畢業生實際情況之間的矛盾

殘疾大學生是否掌握了崗位的核心技能是用人單位錄用人才的重要指標。以上海為例，從上海市2007年“助殘成才就業”調研的結果來看，IT、多媒體等行業殘疾大學生的崗位主要有動畫設計、電腦上色，模型設計等等，各企業對員工的崗位核心技能要求各有側重[6]。因此，殘疾大學生提高自身綜合素質和專業能力十分迫切。

6、高校教學形式與效果和就業指導不到位

在調查中發現，雖然高校有專門的就教處和殘聯來負責殘疾人的就業指導工作，但是仍然有不夠完善之處。如是否符合學生的需求；高校教學方式與學習效果是否達到了最佳優化配置。有的高校對殘疾大學生采取隨班就讀教育的方式，卻沒有為他們提供“個別培養計劃”。有的高校在教學內容上重理論教學，輕實驗實習；重學科知識傳授，輕應用能力培養。這些高校主要采取課堂教學組織形式，殘疾大學生在校期間，很少有機會走向社會。

總的來說，殘疾大學生的就業之路十分坎坷，面臨許多困境。社會、用人單位、高校和殘疾大學生自身四個維度都影響著殘疾大學生的就業。要想改變目前的種種現狀，高校作為培養輸送殘疾大學生進入社會各個崗位的基地起著直接并且十分關鍵的作用。而高校對殘疾大學生開展合理有效的就業指導工作對于殘疾大學生提高就業能力順利就業就更為重要。

三、如何在融合教育下推進殘疾大學生就業指導工作

融合教育是基于滿足所有學生的多樣需要的信念，在具有接納、歸屬和社區感文化氛圍的鄰近學校內的高質量、年齡適合的班級里為特殊兒童提供平等接受高效的教育與相關服務的機會。目前普通高校對所招收的殘疾大學生都是采取融合教育下的隨班就讀形式，隨班就讀讓殘疾大學生可以和普通大學生在同等的環境下接受同質量的專業知識的學習，有利于殘疾大學生專業水平的提高。但是殘疾大學生畢竟有其特殊性，和普通大學生完全一樣的教育形式和就業指導不能很恰當的滿足殘疾大學生的需要，就業指導工作也因根據殘疾大學生的特點有別于一般形式。這就需要普通高校在融合教育的前提下根據殘疾大學生就業所處的困境制定特殊的就業指導方案。

1、高校就業指導中心針對殘疾大學生特點制定“個別就業計劃”

針對殘疾大學生的就業指導不應只是一些零散的講座、培訓，應該對殘疾大學生系統的制定不同的就業計劃。通過了解他們具體的殘障狀況制定最適合他們的就業規劃，為殘疾大學生畢業后立即融入社會，成為適應社會發展需求的復合型、應用技能型人才做準備。

2、高校為殘疾大學生設置專門的就業信息渠道

在當今高速發展的信息化時代，就業信息的流通渠道是否暢通頗為重要。單獨的就業信息渠道可以及時的把相關就業信息傳達給殘疾大學生。另外，單獨的就業渠道可以更好的把更全面的就業信息集中在一起，既節省了時間也提高了效率，讓殘疾大學生有更多選擇的機會，對當下社會招聘信息有更全面的了解。

3、高校就業指導中心幫助殘疾大學生尋找實習機會

實習機會對殘疾大學生未來的職業發展意義尤其重大，能有效地幫助殘疾學生將所學的知識運用于實踐。高校應該為殘疾學生提供單獨服務，幫助他們尋找合適的實習機會。高?？梢耘蓪Ｈ伺c實習單位取得溝通，幫助學生尋找適合個人特點的實習機會；在實習初期積極與實習單位溝通，獲取殘疾學生工作表現的反饋，以幫助學生克服困難。高校就業指導工作應加強殘疾學生職業決策能力的培養，并專門幫助殘疾學生制定個人職業規劃[7]。

4、高校加強對殘疾大學生的創業指導工作

當今社會重視個體的自我發展及其內在價值與社會價值的體現，大學生創業者正不斷涌現出來。殘疾大學生在身體條件、經濟條件具備的情況下，也可把創業作為就業的途徑之一。由于殘疾大學生創業比普通大學生需要更多的指導和幫助，高校的創業指導工作也就顯得更加重要。學?？梢詮囊荒昙壠饘埣矊W生開展職業生涯規劃設計和指導，對他們進行創業教育。另外，高校還可以邀請歷屆有過創業經歷的殘疾畢業生回母校與在校的殘疾生分享經驗和教訓。學校應真正的將創業深入到殘疾大學生的內心，幫助他們樹立信心，根據自己的情況選擇合適的就業方式。

【注 釋】

[1] 王婭萍.探析殘疾大學生就業之困境與對策[J].法制與社會，2008.7.

[2] 劉志敏.殘疾人大學生就業的問題與對策[J].中國殘疾人，2005.5.

[3] 許敏.殘疾大學生就業創業存在的問題與解決對策及措施[J].白城師范學院學報，2012.6.

[4] 慶祖杰，周春梅.聾人大學生就業現狀、影響因素及對策[J].中國特殊教育，2002.6.

[5] 慶祖杰.殘疾人大學生就業問題及對策研究[D].南京師范大學2011年碩士論文.

[6] 上海市殘疾人職業技能培訓中心.高科技行業中可以容納殘疾人就業的崗位現狀及崗位技能要求調查報告.2007年“助殘成才就業”暑期調研社會實踐活動報告集，2007.8.

[7] 閆晶晶.影響殘疾大學生就業的因素研究—以上海市三所高校為例[D].華東師范大學，2008年碩士論文.

【參考文獻】

[1] 李陽.西方宗教教育對我國思想政治教育的啟示[J].經濟視角，2011.10.

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關鍵詞 醫教結合 康復治療 課程體系 課程實施

分類號 G760

1 緣起

“醫教結合”成為熱點是這幾年的事情。從2009年教育行政部門發起“醫教結合”的實驗，到2011年教育部基礎教育二司特殊教育處的謝敬仁處長發表《以人為本，科學推進“醫教結合”實驗和探索》，特教行業里掀起了一波探索“醫教結合”的。不少特殊教育學校做了“醫教結合”的嘗試，總結了一些經驗。但在實踐中“醫”和“教”怎么結合，已經進行“醫教結合”的學校所總結出的經驗是否有推廣價值，尚需進行剖析探討。教育部提出的是“醫”和“教”有機結合。怎樣才算是有機結合，教育部并沒有給出一個清晰的界定和范例，對此各個學校還是處于摸著石頭過河的狀態。因此有必要對當前的“醫教結合”方式進行總結探究，認清相關實踐方式的價值，判斷這些方式對學生是否真正有意義、有推廣的價值，以更好地為教育教學服務。

一般而言，一種教育思想，一項教育方針、政策，在學校的教育實踐中會反映到課程上，具體而言就是相關課程的設置和實施問題?？疾焯厥饨逃龑W校的課程設置和實施方式，可以了解“醫教結合”的狀況。剖析各學校“醫教結合”方式的長處與不足，可以從中總結出值得各特殊教育學校借鑒的經驗和教訓，為特殊學生提供更加有效的服務。

2 國內“醫教結合”課程實施現狀

自“醫教結合”的口號提出來后，不少特殊學校對如何在校內進行“醫教結合”進行了一番實驗探索，對課程進行了一番改革，籍此實施“醫教結合”。就現有文獻來看，國內特殊教育學校“醫教結合”課程的實施，大體上來看，主要有兩種實施方式。

2.1 以“醫”為導向的課程實施方式

這種做法的理念是盡最大的可能實施康復訓練，試圖在每一節課都把“醫”融合進來。康復訓練課、感覺運動課融合康復治療在里面，音樂課融合康復醫療在里面，數學課、語文課也是融合康復醫療在里面。已經有特殊教育學校從這種理念出發進行了一些實踐，并總結出自己的經驗。哈爾濱燎原學校試圖將“醫”和“教”運用整合在生活語文、生活適應、生活數學和康復訓練等學科教學中。上海浦東新區特殊教育學校聲稱已經摸索出集體與個別相結合、康復與課堂教學相結合等方式，認為（對腦癱學生）除了設置專業的康復課，還要始終堅持在其他學科教學中融入康復訓練。北京市海淀區培智中心學校的于文和張瑤同志甚至認為教育本身就是一種康復。要將康復訓練目標與學生的單元活動目標有機結合，在活動式的課堂教學中使學生的語言、動作等技能得到最大限度的康復鍛煉。照此看來，實施這種理念的有關單位認為康復訓練在學校工作中應該占主要地位，至少與教育擺在同等重要的地位。如此實施教育，看來似乎已經做到了教育教學與康復醫療的結合。然而這是否達到教育部所說的“有機結合”，這種做法是否有推廣價值還值得討論。

在每一節課都能兼顧到學生教育和康復的需要，確實是一種理想的狀態。然而當前特殊教育學校課程設置的理念應該注重于提升特殊兒童的生活質量，增強他們融入社會的能力，而不是圍繞學生康復治療來設計課程。圍繞學生康復治療設計活動，是醫院和康復機構的主要工作。特殊學校課程在提升學生融入社會的能力方面著力的時候，是否一定能兼顧到康復治療的方面呢？一味強調治療的課程，在提升學生生活質量、增強學生融入社會的能力方面，會不會顧此失彼呢？比如數學課堂上掰手指數數，是一種數學能力，當然也可以看作是一種精細活動的訓練，但是否能因為這點把數學課停滯在只訓練學生手指精細活動而忽視學生邏輯思維以及生活中使用數學的需要呢？

研究者指出，殘疾政策集中于為殘疾人提供醫療康復和收養照顧服務，通過治療、救助與有限的教育使殘疾人的生活狀況有所改善，是典型的社會福利模式。在西方，這種模式已經落伍，由集中于主流社會與公共服務體系平等接納殘疾人，提供各種支持與服務，消除社會歧視與環境障礙，維護殘疾人平等參與的權利并促進其相關能力的發展的“權利”模式所取代。

一味強調康復治療的“醫教結合”模式，正是屬于上述的帶有救濟性的福利模式。實施這種“醫教結合”的學校，過于關注殘疾孩子的缺陷，而忽視了殘疾孩子融入社會、提升生活質量的一面。

2.2 以“教”為導向的課程實施方式

“醫教結合”制度下，特殊教育學校課程的另一種實施方式是以學科教學為主，學科教學只管按照自己的邏輯和進度進行，在落實學科教學的基礎上，另外開設康復訓練課程。這種課程實施方式，基本上是把康復訓練看作教學的一種輔助活動，在學校教學工作中并不占主要地位。上海市閘北區啟慧學校認為，堅持“醫教結合”就是要在認真落實基礎性課程的前提下，開設運動康復教育、感覺統合康復教育、音樂康復教育、言語語言康復教育、行為訓練等康復類的補償性課程。該校的康復類課程開展也得到華東師范大學、復旦大學附屬兒科醫院、上海永和醫院華山分院、上海閘北區精神衛生防治中心等機構專家和學者的指導。

筆者所在的特殊教育學校，是“廣東省特殊教育基地”、“中央教育科學研究所特殊教育實驗基地”、“中國特奧培訓基地”，現有65個教學班，有視障、聽障、智障、自閉癥、腦癱5類殘疾學生776人，其中智障、自閉癥、腦癱學生都是屬于中重度殘疾學生，對康復治療的需要比較大，也在“醫教結合”課程方面進行了積極探索。學校以道德、文化、科學教育為中心，以身體、心理康復為基礎，強化就業訓練，培養學生“自尊自強、頑強拼搏、超越自我、立志成才”的品質，努力為殘疾學生將來平等、充分參與社會生活，適應社會需要打好基礎。學校的課程結構主要參照教育部的《培智學校義務教育課程設置實驗方案》，分為一般性課程和選擇性課程，學校“醫教結合”工作的開展，主要體現在選擇性課程上。除了選擇課程，校方并沒有要求教師在教學過程當中注意學生的康復訓練需要。近年來學校除了大力引進康復醫療類人才外，還積極讓教師參與各種康復培訓，以提升教師進行康復性訓練的水平。此外，殘聯還有“送醫到?！表椖?，派有相關資質的專業人員到校為有需要的學生進行個別化訓練。

相對于以“醫”為導向的課程實施方式，實施這種理念的學校所考慮的內容不太復雜，基本上都是在基礎學科教學之外安排康復訓練課，由教師或者康復治療師在康復訓練課上對學生進行康復訓練和治療。相對而言，這種實施方式能減輕教師負擔以及壓力，使教學成為教師所需考慮的首要問題，把康復訓練的任務交由有資質的相關人員。實施這種“醫教結合”，需要上級主管部門、殘聯、醫療等相關部門的支持，同時校方也需要有熟知康復醫療手段的相關人才，以便于與相關部門溝通協調。

3 “醫教結合”實施方式的探討

國內有研究者認為，在“醫教結合”理念下的培智學校課程應該由三個板塊構成，即：康復訓練類課程、文化基礎類課程、勞動技能類課程?？祻陀柧氼愓n程主要包括：運動康復、感知覺康復、認知康復、言語語言康復、作業康復、生活技能康復等，這類課程是全體學生限定選擇修習的課程；文化基礎類課程主要包括：實用語文、實用數學、藝術、活動等，這類課程是全體學生必修的課程；勞動技能類課程包括：為學生將來進入社會或升入職業培訓機構作準備的各類勞動知識與技能，這類課程是全體學生限定選擇修習的課程。按這種理念，“醫”并不需要存在于每堂課，而可以到專門的康復訓練課中再進行，如此一來康復訓練只是教學的一種輔助活動，教學始終是特殊學校的中心工作。從特殊教育學校的現實來看，實施這種“醫教結合”教育理念只需要在現有課程的基礎上進行適當的調整就可以做到，并不涉及課程結構的大幅度調整，切合特殊教育學校、培智學校當前的實際。

上海是國家教育體制改革“推進醫教結合、提高特殊教育水平”項目的所在地。上海的“醫教結合”理念反映在課程方面，主要是為康復課程實施的集體訓練，也有在個訓開展時候的個別康復。主要內容包括認知訓練、運動康復、感知覺訓練、行為情緒輔導、聽覺語言康復等。值得我們注意的是，上海市的“醫”是由特教康復、保健教師負責所處特教機構內學生的康復、保健工作的計劃、組織與實施。上海并沒有在學科教學的時候進行“醫教結合”，而是專門有康復課程和個別訓練。這樣看來，上海的做法與上述研究者的理念較為一致，把康復訓練單獨列出來，使得康復訓練與教學不至于互相影響互相干擾。

在教育較為發達，同為華人圈的新加坡，他們的特殊教育課程體現出相當大的“醫教結合”的思想，相關的教育經驗值得我們借鑒。新加坡的特殊教育課程在架構上歸納起來有三大類：（1）功能性課程；（2）輔助課程活動；（3）以康復訓練為主的專業服務。功能性課程旨在全面發展學生的基本能力，包括實用文化課、生活技能課、美育及體育。輔助課程活動的設置旨在進一步推動功能性課程的落實、促進學生各學科知識與技能的綜合應用、滿足學生興趣愛好及優勢發展的需要。具體包括：游泳、戲劇表演、歌唱表演、工藝制作、野外活動、童子軍等活動?？祻陀柧殞I服務則是開展有針對性的康復訓練及家庭康復與教育指導，補償學生的身心缺陷，服務項目包括：物理治療、作業治療和言語語言治療等。三類課程以功能性課程為核心，其他兩類為輔助，三者相互聯系，互相補充。他們主要在開設文化教育類課程的同時，開展有針對性的康復訓練課程，開展物理治療、作業治療、言語語言治療、音樂治療、社工服務以及心理輔導等專業服務和相關支持。從上面的描述可以看出，新加坡的特教課程體系也是以教育教學為主，康復訓練只是教育教學的一個補充，并不是特殊學校所考慮的最重要內容。

在2007年教育部的《培智學校義務教育課程設置實驗方案》中，課程設置原則就強調了“教育與康復相結合”這點，提出“在課程特色上，針對學生智力殘疾的成因，以及運動技能障礙、精細動作能力缺陷，言語和語言障礙、注意力缺陷和情緒障礙，課程注意吸收現代醫學和康復技術的新成果，融入物理治療、言語治療、心理咨詢和輔導、職業康復和社會康復等相關專業的知識，促進學生健康發展?！闭б豢矗坪跏窃诤粲跻谡n堂教學中注重學生的康復治療。但值得注意的是，方案中的課程設置的有關說明部分還指出“考慮了智力殘疾學生的需求和特點，構建了由一般性課程和選擇性課程兩部分組成的培智學校課程體系。”

一般性課程體現對學生素質的最基本要求，著眼于學生適應生活、適應社會的基本需求，約占課程比例的70%～80%；選擇性課程著眼于學生個別化發展需要，注重學生潛能開發、缺陷補償（身心康復），強調給學生提供高質量的相關服務，體現學生發展差異的彈性要求，約占課程比例的20%～30%。兩類課程的比例可根據實際情況進行適當調整。這就充分說明，作為一般性課程的學科教學還是應該按照自身的邏輯與規律進行，康復訓練不應作為學校的主要工作。

4 結論

從上面的論述，結合培智學校、特殊教育學校當前的實際來看，在每節課都進行“醫教結合”恐怕只是一個美麗的幻影。培智學校、特殊教育學校作為學校機構，中心工作應該是教學，康復治療只能作為學校教育的輔助工作。把康復訓練工作作為學校的主要工作顯然是抹殺了學校作為教育場所的基本屬性。

4.1 以康復為中心的“醫教結合”制度存在實施障礙

能在每一節課都進行康復醫療和教學的有機結合，當然是最理想的。但在實踐中，是否有可能在每一節課都巧妙地把康復醫療結合進來？學校的人力資源能不能達到每一節課都設計好并實施相應的康復醫療？相關的康復治療儀器是否足夠讓每一個班每一節課都能進行康復醫療？這些恐怕都是難解的問題。

在當前以班級教學為主的特殊教育中，存在另外一個問題，那就是同一班的學生需要的康復醫療并不一樣，有些學生需要進行語言方面的訓練，有些學生需要進行運動協調感方面的訓練。在班級教學的情況下，如何保證每一節課中所設計的康復訓練可以滿足每個學生的需要？

從學科自身特點來看，學科教學有自己的邏輯結構以及規律，不能為“醫”而“醫”。不能因為學科中某些內容可能會發展學生某方面的能力而不斷重復這部分內容。畢竟學科教學是提升學生智力以及社會適應能力的重要手段，過于注重康復訓練，忽略了學科教學，將使學生缺乏融入社會的基本技能，使他們始終為“圈養”的人從而喪失了生活質量。

從學校的定位來看。為“醫”而“醫”會從根本上喪失學校作為教育主要場所的基本定位，從而使學校淪為不入流的康復訓練機構、醫療機構。

從人力資源的配置上來看，學校教師所接受的訓練都是如何成為教書育人的教育者，而不是成為理療師。有學者更尖銳地指出，特殊教育教師既從事點醫療干預，又能進行教學服務其實是一種不符合學科發展規律且不切實際的奢望。因此，指望教師在課堂教學當中設計并實施“醫教結合”只是為難教師，從而產生更多形式主義上的、而實際上對學生毫無裨益反而浪費師生時間與精力的“醫教結合”教學方式。

4.2 “醫”在特殊教育當中的現實定位

在我們大陸，培智學校的學生主要是中度、重度的智力障礙、腦癱或自閉癥孩子。毫無疑問，他們有康復治療的需要，但值得注意的是，康復治療并不能讓他們變成普通人，也不會讓他們掌握普通人所具有的所有語言、交往或者動作技能，唯有教育才是他們融入社會的有效途徑。不能因為“醫教結合”而把“教”放在次要位置。更不能在教育教學中為了“醫”而強行在教學當中插入“醫”。這種做法實質上是違背了教育規律也違背了我們的教育目標，使學校工作陷入主次不分的泥潭。有學者甚至提出“醫教結合”是歷史的退步，是對特殊教育本質的歪曲。由此，應當牢牢確立教學的中心地位，把“醫”置于教育的輔助地位。

4.3 學校中合理的“醫教結合”方式

實施“醫教結合”制度較為合理的方法應該是，按照教育部的課程方案，必修課該上課時候上課，該怎么上課就怎么上課，不必殫心竭智地把“醫”放到普通課堂。實際上，按照一天6個課時，一周五天來算，一周有30個課時。課程方案中的20%～30%的選擇性課程，就有了6～9個課時選擇性課程。這就保證了至少每天都有一個課時可以用于學生的身心康復訓練或者潛能開發。如果再加上每天下午課外活動的時間，實際上每天都可以抽出2個課時用于學生的康復訓練。彈性較大的選修課安排中可以安排多些時間進行康復訓練。如果有更多的康復訓練要求，還可以利用每天下午下課后的課余活動時間進行。

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中國目前正經歷著快速的社會轉型時期，社會矛盾凸顯，社會問題復雜，這為社會工作的蓬勃發展帶了契機。隨著對先前改革中出現問題的反思，政府也在加快有利于社會公平的政策的制定和落實，特別是對弱勢群體利益被更多關注。老年人、兒童、失業者、流浪者、殘疾人乃至農民工合法利益更被重視。政府已在制定并實施一系列的社會政策滿足龐大的弱勢群體的多樣化需求。全國百所大學辦有社會工作本科專業，幾十所大學辦有社會工作碩士專業，源源不斷地向社會輸送大量的社會工作實務型人才，加上民政部門考取社工師的在職工作者，社工師數量激增這種生機勃勃的現象在令人欣慰的同時不可避免帶來一些嚴重問題。首先是缺乏本土化的社會工作實務，出現所學的專業知識與實際問題脫節；二是現存的社會結構和制度不能給社會工作者自身合理的生存保障。在種種現實面前，社工師對自身的角色定位就變得十分重要，如果社工師的角色定位出現問題，做了不該做的“幫助”，結果就會像醫生給患者吃錯了藥一樣，越幫越亂，甚至產生危害。

一、 社工師的角色認知與定位

任何一種角色只有在角色認知十分清晰的情況下，才能在現實中成功的進行角色扮演。社會工作者是社會政策的具體實施者。由于作為一個專業的社工師的工作方法、服務對象和服務內容的多樣化，會使他在不同的服務中扮演不同的角色。一般而言，社工師的角色可以分為以下兩種：

直接服務角色 社工師的直接服務是指直接面對對象的服務活動，在這樣的服務過程中社工師的基本角色首先是服務提供者，既包括提供心理援助，也包括提供物質幫助和勞務服務，還包括政策信息的提供；其次是支持者，社工師不但對受助者提供直接幫助，還要鼓勵受助者要學會自立自強，自己主動克服困難，學會自我決策，既社會工作的最終目標----助人自助。社工師應成為受助者積極反應的支持者，并盡量創造條件使受助對象自強自立和自我發展；最后是倡導者。倡導是在受助對象必須采取新的行動才能走出困境但受助者對新的行動又不了解時，社工師應該向受助者倡導某種合理行為，并指導他們走向成功。

間接服務角色 即為直接服務提供支持性工作。在這樣的服務過程中，社工師扮演的角色首先可以是管理者，這種管理不但要調配多種資源滿足社會行政工作的需要，而且社會工作中的個案工作、小組工作和社區工作也離不開必要的管理，因為這三大社會服務活動需要在評估的基礎上進行活動設計；其次可以是資源籌措者，為了服務的順利開展而爭取資源是社會工作者的重要責任，社工師要有能力爭取到相關方面的支持，否則社會工作很難順利實施；其次可以是政策影響者，當社工師在服務過程中發現某些問題具有普遍性時可以向有關部門提供建議，制修訂和完善相關的社會政策。這樣就可以避免社會問題的再次發生和減緩社會問題出現的頻率；最后可以是研究者，社工師要有效的解決問題，就必須科學地評估問題，合理地設計服務方案，準確地理解受助者的行為，這些問題都需要社工師進行認真思考，對現實給予正確判斷，這時社工師扮演的是研究者的角色。

三、 心理咨詢師與心理治療師在心理幫扶中的角色認知

現代中國社會涌現出大量的專業心理學和非專業心理學者，即使是專業心理學出身的人也不一定可以做心理咨詢服務，考有國家心理咨詢師的人素質和水平也是良莠不齊。如果不規范心理學者的作為，不明確心理援助中心理學者的角色認知與定位，后果會很嚴重，就像醫生不能治百病，學有專攻，各有所長。心理健康教育者、心理咨詢師和心理治療師的工作雖然有一定的聯系，但三者之間的區別很大。雖然專業社工師也掌握了大量的心理學知識，但不能把自己等同于一個心理學工作者。

心理咨詢和心理治療的工作領域雖然有交集之處，但一個心理治療師可以勝任心理咨詢師的工作，但一個心理咨詢師肯定勝任不了心理治療師的工作。同樣，一個心理咨詢師可以勝任心理健康教育的工作，可一個心理健康工作者確不一定能勝任心理咨詢師的工作。關于心理咨詢、心理治療與心理健康教育的關系，“三個打魚人”的故事就可以很好的詮釋。第一個打魚人發現上游漂下來的落水者馬上救到岸上進行人工呼吸、挽救生命，一部分人活了，可也有不少落水者死了；第二個打魚人在上游安放了一塊不準游泳的牌子，并不時用語言勸誡，一部分游泳者回去了，一部分還是照游不誤，但死亡人數減少了；第三個打魚人干脆來到上游辦了一個游泳培訓班，告訴要游泳的人想下河游泳必須學會游泳，考試合格后方可下水，結果收效很好。第一個打魚人扮演的是心理治療師的角色，挽救著有嚴重疾病的人；第二個打魚人扮演的是心理咨詢師的角色，通過語言溝通幫助那些有問題的人；第三個打魚人扮演的是心理健康教育工作者的角色，事先預防，減少疾病發生的概率。

精神醫學家使用“心理治療”的稱謂，意味著由治療者來醫治求治者的心理問題，較適用于已發生嚴重心理問題的患者； 心理輔導或心理咨詢”表示主要工作仍在于輔導或咨詢，包括預防及促進成長，只是處理一般的問題。兩者的區別主要表現為：

從業人員要求不同 心理咨詢由心理咨詢師承擔，心理治療常由有專業背景的醫生擔任。

工作具體方式、方法不同 心理咨詢強調咨詢人員和來訪者建立一種特殊的信任合作關系，以解除咨詢對象的顧慮和負擔，并通過同理心、解釋、總結、布置家庭作業等等方式方法給來訪者以幫助。心理治療因其服務對象和學術理論、施行要點不同，有很多治療模式如：心理分析性心理治療、認知性心理治療、支持性心理治療等；

花費的時間不同 心理治療比心理咨詢費力、費時，花費也比較昂貴?，F在北京、深圳、上海、武漢、昆明稍好點的心理咨詢師都在200―500元/每個小時，心理治療師的價格要比這個水平高，特別是專家級別的高級心理治療師。

二、 社工師在心理幫扶中的角色認知與定位

社會工作已經有100多年的歷史，但對于它的專業本質、理論體系、助人的效果以及社會定位確實有太多的爭議。在理論層面上，不但外界人士質疑社會工作是否擁有自己的專業理論，甚至連正在做社會工作的專業人士也會經常懷疑社會工作的理論是否對實物具有正確的指導作用，尤其是在中國本土化社會工作方面。在社會工作發展的歷程中，精神分析理論、人本主義理論、系統理論、生態理論、增權理論、社會支持理論等理論等都在不同的時代影響著本專業的發展。當然這其中也產生過社會工作本身的一些理論，如心理社會學理論、任務中心模式、危機介入模式等，但不可否認的是社會工作的發展確實是依賴于多種學科的引進與整合。因此，當心理咨詢與治療與社會共組同時進入人們的視野由于它們都不同關注弱勢群體的健康發展，對人的心理和行為偏差進行矯正，使得很多人把它們混為一談。甚至一部分社工師為了謀求一份體面的職業時，或者為了獲得人們的信任與認同干脆把自己稱作心理咨詢師，而他們實際的工作內容卻是社會工作。

社會工作的發展是以心理學為重要的理論支撐的，社工師在助人的過程中，常常會采用心理咨詢的理論與技巧，但是這并不代表社工師就等同于心理咨詢師。社工師必須充分掌握相關的心理學知識和心理咨詢的技巧才能提供專業的服務，同時重要的一點是社工師必須區分心理健康教育工作者、思想政治工作者、心理咨詢師與心理治療師之間的角色聯系與巨大差異。社工師在心理援助中的定位具體如下：

直接服務者 社工師只有在具備心理咨詢師的職業資格以后才能充當直接服務的角色，與求助者建立信任的咨詢關系，制定心理咨詢的目標與方案，為他們提供專業的服務，并最后進行相關的評估。如果社工師介入心理健康教育的服務中，則完全可以成為一個直接的專業工作者，向服務者傳遞心理健康方面的知識。

資料收集者 社工師如果只有社會工作師的資格，就只能在心理咨詢與心理治療中充當間接服務者的角色，更多的是充當對求助者資料的收集與整理，尤其是對求助者社會關系資料的收集與求證是社工師的強項與主要的工作，這是社會工作者對心理咨詢與心理治療師的工作起到協助的作用。

轉介服務者 如果服務對象出現與心理咨詢師或心理治療師不匹配的情況，專業社會工作者要及時做出判斷，轉介給匹配的心理工作者。如果服務對象出現思維邏輯混亂、無自知力、無痛苦感、甚至出現幻覺等比較嚴重的心理問題時，社工師一定要將他轉介到專業的醫院精神科。

心理咨詢師與服務對象更類似醫生和患者的關系，雙方是治療關系，心理咨詢師更專注的是個人的微觀系統；社工師與案主是伙伴式助人關系，更關注和促進案主的自我成長和發展，更主張將服務對象的問題放在社會層面來解決，而不僅僅歸結于自己的微觀系統的障礙。另外，心理咨詢師是要向服務對象收費的，并以合同契約的形式來確認雙方的責任和義務，在此基礎上來確認咨詢者者和被咨詢者的角色定位；而社工師是不會向服務對象主收費的，更傾向與服務對象建立一種伙伴式和同行者的專業關系。針對以上各種情況，社會工作者的角色認知出現偏差就會對服務對象造成非常嚴重的后果，導致一些無可挽回的損失。

篇7

【關鍵詞】　傳統文化

中學生

心理健康

研究與實踐

當今社會，全球經濟一體化，時局多樣化、動態化，中國社會處在轉型期，無時無刻不在影響著中學生的心理健康。中學階段是人生由少年向青年發展的重要轉折時期，他們面對社會、家庭、自身發展的種種問題，中學生中出現這樣那樣的心理現象是不可避免的。有鑒于此，重視并加強對中學生的心理健康教育，便成為每一間中學都必須刻不容緩地做好的大事。它不僅關系著中國特色社會主義建設者和接班人的培養成敗，而且牽連著千家萬戶的當前利益和希望；它需要各行各業共同關注和齊抓共管，是涉及國計民生的系統工程。作為塑造人類靈魂的學校，尤其是受教育者正處在即將踏入成年的關鍵時刻的中學，作為教育者，只有必須深刻地認識社會，認識學生的心理特點，認真研究教育渠道和教育方法，才能把當代中學生培養成心理健康的、不辜負父母期望的、能擔當國家建設大任的有用之才。我校的領導和老師，經過長期同學生、家長以及社會的密切接觸，審時度勢，采取了以弘揚中華優秀傳統文化來推進中學生的心理健康，并取得一定成果。下面謹就我們通過這一活動的研究與實踐，談一談我們的體會，與同行交流，盼專家指點。

大家都有這樣的共識：心理教育是根據心理活動規律，采取各種方法和措施維護個體的心理健康及培養良好的心理素質。心理教育是素質教育的重要組成部分，是全面貫徹黨的教育方針的十分重要的內容。特別是當代中學生群體，獨生子女所占比例大，并且在相當長時期內還會越來越大，是中國未來人口結構的主體；他們的心理，以我為核心的意識十分突出，驕嬌二氣思想嚴重，心理辨別力和心理承受力還很低。因此，學校老師、家庭、社會對他們進行心理健康教育成功與否，不僅決定著國家未來命運，也直接影響著當前的社會穩定。近年來，不少中學出現的突發事件，甚至出現中學生違法犯罪，都十分有力地證明開展中學生心理健康教育的重要性和緊迫性。文華學校，作為桂東南地區較有名氣的民辦高中，處在有強大政府資源的公辦中學的包圍中，更使我們倍感中學生心理健康教育不能有半點的粗心和輕率，不能落于人后。我們就是在這樣的背景下，懷著滿腔的熱忱，十分積極地參加北京師范大學組織的學生心理健康教育實驗學?；顒拥摹?/p>

實踐證明，我們開展當代中學生心理健康教育活動，對學生是大有裨益的，也是有成績的。我們的做法是：讓中華優秀傳統文化回歸校園，使學生的心田在中華優秀傳統文化的滋潤下，不斷體會到中華民族的偉大，體會到傳統文化的博大精深，學生的心理也在健康的方向上不斷進步、不斷升華，我們也同時在活動實踐中，不斷探索，不斷提高認識和充實方法。

一、正確認識中華優秀傳統文化，提高學生心理健康水平

所謂中華傳統文化就是中國歷史流傳下來的，由思想家提煉出來的理論化和非理論化的，并轉而影響整個社會的，具有穩定結構的思維方式、價值取向、國民品性、倫理觀念、理想人格、審美情趣等精神成果的總和。[1]面對中華民族的眾多優秀傳統文化，我校領導審時度勢，決定選擇《弟子規》《孝經》等著作作為對中學生進行心理健康教育的教材。因為，它是先輩人流傳下來的優秀精神成果，言簡意賅，通俗易懂，用它來對當代中學生進行從思想、學習、做人等方面的針對性的心理健康教育，是一種比較符合實際的選擇。所以，用《弟子規》《孝經》等傳統文化知識對中學生進行心理健康教育是可行的，也是有益的。如2011年秋，我校就開展先老師后學生的《弟子規》《孝經》文化學習。像“勿諂富、勿驕貧、勿厭故、勿喜新”“勿自暴、勿自棄、圣與賢、可訓致”　[2]　“夫孝，德之本也。”“夫孝，始于事親，中于事君，終于立身。”　[3]等等，《弟子規》《孝經》里的名句都被師生所欣賞與吸納。這就說明“文化和文明是一個復雜的整體，它包括知識、信仰、藝術、道德、法律、風俗以及作為社會成員的人所具有的其他一切能力與習慣”。[4]文化可以有集體主義文化和個體主義文化兩種之分。這兩種人格傾向可以影響人的認知、學習、情緒和動機等。[5]通過學習，學生們理解了講孝道，學會了做人、禮貌待人的目的。從此以后，讀《弟子規》，學《孝經》，聽傳統文化歌曲，背“弟子規，圣人訓”“孝心一開，智慧自來”“百善孝為先”等傳統文化名言警句，就成了學校全體老師，特別是文華中學生心理健康的必修課，其目的在于要求學生在學習過程中建立意識，并在日常生活中加以踐行，從而引導學生慢慢在踐行中形成良好習慣，養成健康的心理意識。

所謂意識，一般來說，意識就是人所特有的反映現實的最高形式，是人對現實的一種有覺知、有組織的反映。它是對人的行為和心理的覺知，從這個角度看，意識意味著“觀察者”對某些事物、現象的覺知。從行為主義的角度看，意識是一種以能清醒覺察反應靈敏為特征的行為。意識具有自覺性、目的性、能動性、社會性的特點。意識還具有四種狀態，即現實幻想、自閉性幻想、飄逸性幻想、催眠狀態。[6]我校運用意識理論，對中學生的心理健康教育問題進行有針對性的引導教育。如高考落選生郭靜儀就是莫志林校長在一次酒宴上認識的，經過交談得知，郭靜儀2008年高考落選，又加上家境貧寒，但是想通過讀書，爭取改變命運的想法得到莫校長的認同，于是，她來到了我校復讀。在校期間，她刻苦學習、努力鉆研，第二年，她以優異的成績被錄取到桂林電子科技大學。這充分地體現了她們郭家對聯“功德承先緒，詩書啟后昆”的傳統文化能正確引導人、教人奮進的理念。除此以外，我校還將意識理論引入教學之中，其策略是：采取制訂各年級的學習要求，逐步消化相關學習內容。其中一年級以適應新學校為主，使學生做好各方面的心理準備；二年級以預防分化為主，滲以各種適度的磨煉和考驗，為將來打下穩定情緒的心理基礎；三年級則初步形成人生觀、價值觀和發展觀為主，使他們能以平靜的心態和堅定的意志，輕松地備考，迎接祖國的挑選。初中各年級按此策略要求，把學習目標適當調低，以適應初中各年級學生的年齡特點。

二、多次舉辦傳統文化和心理輔導講座，用優秀的傳統文化思想去引導人、教育人

我校辦學八年來，對學生的思想、學習、心理健康等問題，進行了多年有效探索和實踐。特別是2011年以來，學校開展學習優秀傳統文化，學會講道德、講理想，學會做人，倡導心理健康等活動以后，收到了較好的效果。首先是，學校老師學習吉林松花江中學和河北唐山英才學校開展中華優秀傳統文化學習活動的視頻材料，進一步深化了對優秀傳統文化的認識，提出了本校開展關于學習中華傳統文化的實施方案。其次是，我校專門邀請了廣西明德校園文化研究所的領導和專家給予指導，于2012年元旦前后舉辦為期五天的《弟子規》《孝經》教職工培訓班，開啟了中華傳統文化學習的大幕；接著又是對每年級各一天的傳統文化學習培訓，加深學生對傳統文化的認知。2012年4、5月間，學校邀請了廣西師范大學黃麟生、陳玉秋兩位教授到校，為高考學生做心理輔導，幫助學生穩定情緒輕松迎接高考。2012年5月，學校又邀請了廣西《求學》雜志社編輯、心理學碩士朱燕等為學生做了“中學生的心理特征和價值取向”的專題講座。此外，為了溫故而知新，2012年秋季期開學，結合新生訓練，我校再次舉辦了長達五天的老師、學生學習《弟子規》《孝經》培訓班。通過培訓，讓學生在思想、學習、做人等方面有了較大的進步。2012年11月5日，聞名全國的殘疾人激勵師黃友先生到我校做了一場感恩勵志的公益講座，岑溪市區學校代表百余人和學生家長代表近百人同文華師生一起聆聽了講座。這些大型活動都是以高尚的境界、開闊的視野或演講者的親身經歷，給了文華師生一個別開生面的精神大餐，對每位聽者心理凈化和意志激勵都起到了極大的作用，并對學生的心理健康產生了極大的促進，他們的學習欲望有了進一步提升。

三、和諧校園從我做起，弘揚先進形象

人際關系的好壞是一個人心理健康狀態的鏡子，心理健康的人才可能擁有良好的人際關系，與他人共享成長的快樂。因此人際關系的良好是心理健康的一個重要標準。[7]我校自2005年辦學以來，對當代中學生心理健康教育問題進行多種多樣的探索與實踐，最后選擇傳統文化，用《弟子規》《孝經》等傳統文化知識作為引導學生心理健康的指路燈，打造和諧校園，從我做起，爭取做有孝道的人，做文明人，樹先進學先進的風氣越來越濃。通過認真的探索與實踐，我校先后獲得了廣西高考模擬作文2011、2012年度大賽一等獎（參賽者是承擔國家級語文課題研究學校，包括了不少示范高中在內的四十多所中學，每屆一等獎各評12名）。2012年高考成績排名向前，其別有曾燁林同學以575分的成績喜奪了岑溪市除兩所示范高中外的普通高中個人理科總分第一，我校獲得了梧州市高考成績優秀二等獎的榮譽。我校中考成績連續三年穩列岑溪市四十多所初中的前十名。學校的各種各樣成果紛至踏來，它不僅讓我校嘗到了甜頭，而且也讓實施傳統文化打造校園、引導學生學會做人、心理健康成長的師生看到了未來的希望。

《弟子規》的“泛愛眾”章開門見山提出“凡是人，皆須愛，天同覆，地同載”，用今天的話就是要愛護一切學生。我們的學生，都是偉大中華民族的一員，是國家的未來和希望。我們認為學風決定于教風，因此我們經常在老師中反復強調這樣的觀點：“我們就是要有教無類”“做老師就要認真起好引導和引領作用，引導就是使學生不但知其然，而且知其所以然；引領就是要以老師的榜樣潛移默化的帶動學生”“在任何情況下老師都必須以最好的心態奉獻給學生”“我們必須本著人文去貫徹條文”等等。經過傳統文化的學習，我們的老師在愛護學生的方面都做得很好。2012年教師節，政府送來了漂亮的紀念品，在轉送給老師時發現數量有欠，莫校長帶頭讓出；一些年輕老師的婚假、月假，都是休息未滿即返校上課；帶病堅持工作的老師，在學生遇到困難時立即伸出溫暖之手的老師，同學生家長交朋友的老師等等，都有著十分感人的故事?！靶杏胁坏茫辞笾T己”的思想也成了文華人的共識。一位小孩尚幼的女老師，曾因婆媳關系而有放棄教職的念頭，學了《弟子規》和《孝經》之后，主動多從自己方面尋找原因，多從“孝”字考慮問題，最后得到了較好的磨合而使教學工作堅持了下來。所有這些感人形象，都在潤物無聲地影響著學生，學生也大變樣了：“一切以我為核心”的心理改變了，都注意了為他人著想、為大眾著想的修養；容易沖動的心理改變了，凡遇不如意時都能轉換角色地多想一想；驕兵必敗、嬌慣必衰的觀點樹立了，在日常生活中校園總表現出嚴于律己、謙和待人的氣氛。不少街上行人都說，看到那些彬彬有禮，見到老師做深鞠躬的學生，那一定是文華學校的。今年我校考上廣西理工職院的梁桂松同學，因在學校學生會干部競選時向聽眾深深鞠躬，不僅贏得滿場喝彩，也促使其順利當選為學院學生會干部?？忌喜煌髮W的莫新劍、盧碩明、霍蕭杰等同學也是因為受傳統文化的影響，待人接物彬彬有禮，大方得體，備受同學的敬重和老師的喜愛。一位梁姓學生家長在看了孩子帶回的學習傳統文化光盤后，在網上發文說：“文華開展傳統文化學習，不但觸動了學生心靈，也感動了我的全家，我衷心感謝傳統文化，感謝《弟子規》，感謝文華學校。”市委宣傳部梁新民副部長經常到文華視察，看到我校學習中華優秀傳統文化后的新氣象，欣然提筆寫下了“文華是傳統文化教育的搖籃”。

文華學校通過運用心理動力論、社會學習理論、人本主義理論、認識理論，正確地引導學生心理向健康方向發展，取得了一定成果，形成了“親其師，信其道，受其教”　[8]的良好師生關系，促進了校園和諧。因此，我們相信心理健康的文華學子，將會更好地繼續弘揚中華優秀傳統文化，以健康的心理、德才兼備的能力，去努力建設富強、文明的社會主義現代化中國。

【注釋】

[1]　李桂宗.中國文化導論[M].廣東人民出版社，2002：14.

[2]　弟子規[M].南寧學雍多聞學堂印制，2011.

[3]　孝經[M].南寧學雍多聞學堂印制，2011.

[4]　[5]泰勒著，蔡江農譯.　原始文化[M].浙江人民出版社，1988：1.

[6]李宏翰.心理學[M].廣西師范大學出版社，2004?。?7-59.

[7]　[8]人民教育出版社課程教材研究所，職業教育課程教材研究中心編著.心理健康[M].人民教育出版社，2009：107.

【參考文獻】

［1］　李桂宗.　中國文化導論[M].　廣東人民出版社，2002.

［2］　任登第，牛淑卿.　大家都學弟子規[M].　世界知識出版社，2011.

［3］　泰勒著，蔡江農譯.　原始文化[M].　浙江人民出版社，1988.

篇8

摘 要：文章以本溪市圖書館為例，提出了圖書館促進免費開放的多元化發展的策略，并結合實踐闡述了免費開放以來公共圖書館面臨的各類問題與具體對策，認為需要用全局視野正確認識免費開放對公共圖書館可持續發展的時代價值。

中圖分類號：G258.2 文獻標識碼：A 文章編號：1003-1588（2015）10-0020-02

公共圖書館免費開放的目的就是讓全民參與到讀書活動中來，為廣大讀者提供一個機會均等的閱讀環境，提高全民思想道德素質和科學文化素養，涵養全社會的閱讀意識。隨著免費開放的不斷推進，公眾對圖書館的需求日益多樣化，圖書館要尊重和貼近服務對象的這種文化需求新變化，在實現均等普惠的公共服務基礎上，拓展公共圖書館服務內涵，逐步增加多元化服務舉措，積極開發多元化服務品牌，以保證免費開放服務的可持續發展。筆者結合本溪市圖書館免費開放以來的實踐，探討了公共圖書館免費開放的多元化可持續發展舉措，并就免費開放后出現的現實問題提出了相應的對策。

1 公共圖書館免費開放的多元化可持續發展舉措

1.1 讀者活動主題化、組合化，形成文化連綿帶

2011年―2014年，本溪市圖書館每年都推出一項多位一體、內容豐富、文化味道濃郁的大型主題策劃系列活動。其將導讀、征文、競賽、參觀、展覽和志愿服務等多領域的不同服務手段綜合起來，并通過“文化組合拳”這一創新互動形式立體地展現了圖書館在文化引領方面的綜合實力。

同時，本溪市圖書館還提出了“好戲連臺 連年不休――本溪市圖書館免費開放文化連綿帶”主題策劃全新概念，樹立了稠化讀者黏度的全新思維，讓讀者對于圖書館的免費開放服務理念，在參與中不斷感受、在感受中加深理解、在理解中產生共鳴。

1.2 數字資源水平不斷提高

1.2.1 依托“Interlib系統”整合推進總分館制與社區書屋建設。2013年9月起，本溪市圖書館使用新安裝的“Interlib圖書館集群自動化管理系統”開展采編、流通、網上檢索續借等業務。新系統為搭建本溪地區圖書館聯合服務框架，實現本溪市圖書館與各縣（區）圖書館的資源共享奠定了堅實基礎。2014年，本溪市圖書館按照《本溪市社區書屋建設實施方案》要求，依托該系統，將以本溪市圖書館為總館、縣（區）圖書館為分館、社區書屋為三級館的總分館制建設與實施以本溪市圖書館為中心館、縣（區）圖書館為分中心、126個社區書屋為終端的三級信息網絡服務體系同步推進。在總分館制基礎上，其實行了“一卡通”三級聯合借閱管理新模式，功能包括聯合檢索、館際互借、網上預約借閱等項目。此舉方便了全市讀者的閱讀，更好地營造了本溪地區書香家園氛圍，提升了圖書館的現代化水平。

1.2.2 公共電子閱覽室免費開放。2012年，本溪市圖書館公共電子閱覽室整體升級改造工作完成。電子閱覽室為讀者播放了技能培訓、文史藝術、衣食住行等方面的視頻講座，舉辦了影視展映。同時，其主動適應自媒體時代的受眾口味，積極探索library talk視頻講座微平臺建設，制作了“八分鐘營養快線”視頻講座剪裁、精編版本，使讀者能快捷方便地下載、保存講座文件。

1.2.3 啟動手機圖書館服務。本溪市圖書館于2013年正式啟動手機圖書館服務，服務內容有書籍查詢、書目推薦、活動預告、電子圖書期刊全文閱讀等。讀者可以不受時間和空間限制，隨時隨地訪問本溪市圖書館豐富多彩的數字資源。手機圖書館服務是數字資源惠民工程的重要組成部分，更是免費開放服務中一項具有長遠意義的服務措施。

1.3 延伸服務，在輻射力、感染力、吸引力上下工夫

本溪市圖書館滿足各個流動站的差異化需求，加強站、點管理建設，提升文化輻射力，實現固定與流動的相得益彰;堅持為弱勢群體送去文化、溫暖，提升文化感染力，實現書籍與情感的水融;舉辦特色鮮明、貼近實際的各類講座，提升文化吸引力，實現觀點與論斷的互為激蕩。

1.3.1 推行不同閱讀陣地特色閱讀。本溪市圖書館充分發揮流動借閱服務靈活、便捷、主動的優勢，從2011年至今分別在機關、企業、社區、部隊等處設立100余家圖書流動站，并根據不同流動站閱讀群體地特點打造了“青年、女性、冶煉技師、殘疾人、老齡、服刑人員閱讀陣地”和“特色陣地閱讀”兩項品牌，實現精準對口延伸服務。

1.3.2 實施科技惠農。本溪市圖書館根據全市不同地區農民的信息需求特點，常年有針對性地編輯《農村致富好幫手》《農業經營一點通》，開展科技信息下鄉惠農活動。

1.3.3 舉辦“燕東講壇”公益講座。2011年至今，本溪市圖書館始終堅持舉辦“燕東講壇”公益講座。“本溪地域探幽”“健康與你同行”“高考心理輔導”等品味高雅、各具特色的講座豐富了市民的歷史、文化和生活知識，讓公眾充分感受到免費開放帶來的服務多樣性與趣味性。

2 免費開放工作實踐中的問題與對策

2.1 完善借閱規定，建立誠信機制

本溪市圖書館于2014年制定規定：圖書借閱超90天，則書證停用一個月;將污損、毀壞、丟失圖書和超期借閱等事項納入“讀者借閱誠信系統”。免費服務并不是免責服務，讀者享受免費服務，必須履行相應義務，承擔因違反借閱規定而造成的資產或權益損失的責任[1]。

筆者認為，公共圖書館一方面應建立和完善讀者借閱誠信系統，記錄讀者的書刊借閱情況與使用、保存情況，同時將此并入到讀者本人的社會誠信系統;另一方面應建立讀者誠信評價機制，對讀者誠信系統信息進行大數據分析，設立若干信用級別，獎勵信用級別高的讀者，以激勵其他讀者。以信用評價“這只無形的手”取代責任處罰“這只有形的手”，是提高讀者素質的“一劑良方”，契合公共圖書館的公益屬性。

2.2 健全管理體制，引領文明閱讀

免費開放后，讀者接待量的增多加大了管理難度。本溪市圖書館“四管齊下”： ①在各書庫閱覽室增設服務窗口，分流讀者，避免擁擠。②自修讀者每日需領取自習室座位號并憑號入座。③電子閱覽室實行限時上機辦法控制人流。④設置文明閱讀標示牌和宣傳畫，向讀者發放《文明閱讀溫馨提示》。這些旨在維持良好閱讀環境、堅持用文明環境塑造文明人[2]的舉措收到了預期效果。

筆者認為，讀者文明閱讀習慣的培養既是圖書館教育職能的體現，也是圖書館社會責任的體現。山西省圖書館、廣西壯族自治區圖書館、哈爾濱市圖書館和鄭州圖書館等開展的“優秀讀者”評選活動，在進一步倡導全民閱讀、爭做文明讀者，樹立關心、愛護、支持和積極利用圖書館的社會風氣等方面做出大量有益探索，值得各地借鑒。

2.3 創新宣傳方式，擴大文化影響

從2014年開始，本溪市圖書館與《本溪日報》建立了穩定、良好的合作機制，利用主流媒體的宣傳平臺，拓展閱讀推廣工作的傳播范圍。其先后在《本溪日報》開辦了書目推薦專欄“圖書館薦讀”、讀書方法欄目“書林漫語”、書評欄目“書林憑欄”、書摘欄目“書林拾英”、全民閱讀觀察欄目“書林涉階”，并于雙周刊登“讀者喜愛的圖書排行榜”和“最新出版圖書排行榜”。

這種圖書館閱讀推廣“傳媒方式”具有深厚潛力和廣泛效益，利用《本溪日報》、本溪網和“智慧本溪”移動客戶端的日報全媒體全覆蓋的雄厚優勢，進一步樹立了本溪市圖書館的良好文化形象，夯實了公共圖書館文化傳播效能的拓展面、縱深性和辨識度。

2.4 傾聽反饋訴求，重視機制指標

本溪市圖書館2013年開始建立起了一套讀者工作的“兩份表”“兩封信”“一委員”機制，扎實提升文化服務能力?！皟煞荼怼卑ǚ从匙x者文獻需求種類、份數變化的“讀者文獻需求調查表”和收集讀者閱讀反饋的“各項服務細化分類明確指向性讀者問卷調查表”?！皟煞庑拧卑ń榻B階段工作的“圖書館給讀者的一封信”和讀者利用圖書館綜合感受的“讀者給圖書館的一封信”?！耙晃瘑T”是指成立讀者服務觀察委員會，聘請讀者服務觀察員。該機制開展兩年多來，讀者踴躍參與，并表示這種把讀者反饋訴求擺在核心位置進而指導各項工作的做法增添了公眾對于圖書館的理解與支持。

筆者認為，公共圖書館今后一方面要逐步建立起一種“公共需求接納―轉換”機制，把公眾通過各種途徑表達出來的訴求進行加工處理，形成計劃和項目，進而保證免費開放的針對性和時效性;另一方面應將“讀者滿意度”作為一項重要評價指標納入到館員績效考核體系中來，從而提高讀者發言的含金量。

2.5 明晰比較優勢，重構空間定位

隨著網絡和信息存儲技術、通信技術的飛速發展，特別是4G技術的廣泛應用，人們獲取知識信息越來越方便、快捷。在這樣一個信息社會，人們的讀者需求已不僅僅是知識性需求，更是一種利用圖書館文化功能的體驗式需求。筆者認為，各地公共圖書館免費開放后，讀者數量逐年遞增的事實充分說明，人們在當今時代仍愿意成為圖書館讀者，其想要獲得的是精神層面的文化認同感、心靈層面的文化歸屬感和交流層面的文化契合感，文化吸引性才是未來公共圖書館的真正優勢所在。

這就要求公共圖書館必須對傳統意義上“知識殿堂”的空間定位進行時代性的轉換與重構，逐漸形成一個集文化服務、文化交流、文化休閑和文化認同于一體的多功能空間，實現從“信息供給者”向“文化承載者”的角色轉變，將“第三文化空間”作為未來發展方向。

參考文獻：

[1] 張險峰.關于圖書館免費開放的思考：以遼寧省圖書館為例[J].圖書館學刊，2012（5）：8.