醫院急診急救培訓總結范文
時間:2023-10-23 17:34:55
導語:如何才能寫好一篇醫院急診急救培訓總結,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,醫學教,育網|取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。以下是為大家推薦的急診科室總結匯報資料,提供參考,希望對你有所幫助,歡迎你的閱讀。
急診科室總結匯報一
急診科心肺復蘇模擬人圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫務人員團結協作,出色地完成各項搶救工作?,F將一年來的工作總結匯報
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,醫學教,育網|取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”文章的承諾。如20_年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
急診科室總結匯報二
_年8月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進醫院工作的我沒有多少工作經驗,又習慣了婦產科單一的工作環境和流程,很多急救知識和急救技術及急救設備都不熟悉,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下,我漸漸適應和融入了這急,忙,雜的工作環境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進步,時光如水,_年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認真的總結一下過去一年里自己成功的經驗和失敗的教訓,好的方面繼續發揚,不足的地方努力改進,來迎接新一年的挑戰。
過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:首先在工作作風方面,我自覺遵守醫院及科室的規章制度,服從管理,準時上下班,和同事關系融洽,和諧相處,團結合作,保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務,一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。在工作中,我學了會觀察,只有細心觀察才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。
雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺,保證自己工作的順利進行。最后,在業務水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時,這就需要我在以后的工作中不斷積累經驗。我還要加強理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心里。我還應該加強技術水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。_年急診科護士上半年工作總結
今天我坐在桌前寫這份總結,回想來急診科這幾個月工作生活的點滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經常不能準時下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,_都已經劃上了句號,也成為了記憶,我們每個人都應該以一個全新的自我。
急診科室總結匯報三
時光荏苒,歲月如梭。轉眼之間,又到了20__年的年終歲尾。20__年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時,我們的工作環境就會有很好的改善,科室業務工作將得到進一步發展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優質的急救醫療服務,充分保障了轄區內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、醫|學教育網搜集整理急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結和諧氛圍
在2014年度,急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規,自覺遵守醫院和科室的各項規章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養,力爭文明行醫,優質服務,做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。
二、加強業務技術培訓,提高應急搶救能力
急診科護士始終以“質量管理年標準”、“全國醫療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫療護理質量建設,以醫療護理核心制度為重點,認真執行了各項操作規程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業務,互相交流、醫|學教育網搜集整理互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導,嚴格醫療護理文書書寫規范,嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作,做到防醫療差錯、防醫療事故于未然,杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態,在“120”院前急救及院內急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療護理質量,保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范,嚴格執行操作規程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理,嚴防院內交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫院窗口形象
篇2
2009年醫院急診科工作計劃
2009年是我院‘二甲’評審后重要的一年,也是我院急診科適應市場經濟持續發展十分關鍵的一年。來源:免費這一年我們將全面落實科學發展觀,以急診發展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫療服務質量,鞏固并壯大急診隊伍,使急診醫療體系更加規范化,加快我院急診發展?,F計劃如下:
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下,以黨的十六大精神為指導,以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫療質量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上,結合等級醫院復審整改工作,圍繞“質量、安全、服務、價格”,狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置,進行急診醫學知識的學習,了解急診急救在當前社會的重要性,穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩定后安全入院。加強上級醫師急救指導,加強三級會診,加強與其他??频膮f作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。2.質量管理。
很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控,促進基礎質量持續改進和提高。
3.設備管理
要強化對急診設備的定期維護、監測并專人管理,及時發現問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4.服務態度
要抓優質服務工作。堅持以病人為中心,深入開展創建“優質服務示范崗”活動,規范服務行為,創新服務內容,注重服務技巧,落實醫患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防范醫療事故發生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫患關系
5.培訓計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓,強化全員職業責任意識。2008年在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科,神經內科,ICU或CCU等相關專業,這樣才能更好地開展業務。同時,樹立一批醫、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發展。
6.中醫特色建設
要貫徹以“中醫為體,西醫為用”的方針,突出優勢目標,加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃,加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。按照二甲中醫院急診科建設要求,要有本科常見病、特色病種的診療規范與特色技術的操作規程,使本科規范性文件不少三種。提高中醫藥在急癥救治中的使用率,急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能,提高急危重癥的中醫藥使用率,使中醫藥參與率在30%以上。
7.推進醫療保險改革
要搞好醫療保險改革順利推進,使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質量和水平,努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
8.重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
9.院前急救
篇3
【關鍵詞】 急診急救;突發事件;護士
當今社會,生活節奏較快,人們普遍壓力也較大,因而引發的社會中許多難以預料的突發事件也越來越多,不僅包括上述這些因素,比如一些自然災害如地震、海嘯、山體滑坡和泥石流等更加激增了社會中突發事件的發生概率,這也是我們急診科面臨的巨大挑戰[1]。目前社會中人們的維權意識越發強烈,從而引發的醫患糾紛也是越發嚴重,而急診科又是極易因突發事件而接觸病?;颊呱踔链刮;颊撸@些很多都是引發醫患糾紛的導火索[2]。急診科面臨的不僅僅是社會外界的這些突發事件,同樣面臨的也是急救過程中的各種突發事件。護士準備工作的一個小疏忽,甚至在急救中因堵車等事件造成的急救延誤,這些突發事件都是需要護士提起高度的防患意識。近年來,我國的各大醫院、醫療團體、大中專職業院校和培訓機構等都對提高護士在急診急救中應對突發事件的能力高度重視,并在減少醫患糾紛方面取得了較為顯著的成果[3-4]。筆者認為,我們也應當提高該方面的重視程度,現將如何提高護士在急診急救中應對突發事件的能力做如下簡介:
1 加強組織管理
構建多層多級負責管理制度,如主管院長-護理部-護理專業管理組-護理應急指導組-護理科室實施應對小組管理機制,要將各種制度完善起來,即使真正遇到了突發事件,也可以做到有條不紊,有章可循,各司其職,各負其責,屆時可以使人員能夠及時搶救,及時調動,及時匯報,及時處理,為搶救病人爭取寶貴的時間。
在加強制度管理優化的同時,也要注重組織內部人員的協同合作關系,每個個人應該意識到自己是急救團隊的一個個體,應該努力發揮個人對團隊的貢獻作用,應該認識到急診急救不是搞個人主義,而是集體主義的集中體現。每次在急救行動前,領導者應當明確每個人的任務,行動后更應該對急救過程中發生的突發事件進行階段性的總結,每個成員遇到的問題也應該在團隊中進行集體討論。急救護理團隊最好是一個人員流動性較小的團隊,這更易于培養成員間的相互信任,相互溝通和團隊的凝聚力,也能使急救護理團隊取得更快的進步。
2 完善培訓制度
盡管我們希望急救護理團隊的人員流動性較小,但是新成員的引入也是不可避免。剛剛進入的新護士,尤其是一些剛畢業的學生,雖然年青體力充沛較適合急診急救工作,但是經驗的缺乏會使他們應對突況的能力較差,這就亟需要完善新人的培訓制度。而課堂的培訓遠遠達不到預期的效果,而以老帶新,也就是俗稱的以師帶徒的培訓機制更能行之有效的提高培訓的質量。以課堂培訓和實際急救實踐相結合的培訓制度,則更能有效的提高新人在急診急救中應對突發事件的能力。
完善培訓制度不止針對新引入的護理人員,當然也包括全體急救護理人員的培訓,像一些常規重點技能的培訓,如測量血壓,抽血化驗,吸氧導尿,心肺腦復蘇,心電圖和呼吸肌的使用等,均需引起重視。下表1中列出了某醫院的急救護士在培訓前后各項執行時間的縮短情況[5]。由下表可以看出,急救護士在培訓后的急救技能方面有了很明顯的提高,說明完善培訓制度是很有必要的。
3 加強學習進修
提高業內的學習進修是醫院提高綜合實力的必要途徑,要提高護士在急診急救中應對突發事件的能力,更應當加強急診科護士的學習進修。比如與更優一級的醫院進修班或者學習班取得長期合作的機會,每年或者每半年選派急診科的骨干護士前往進修學期,及時吸收先進的急救護理技能,如此更能提升科室整體的積極性,當進修人員回到自己崗位時將進修所得予以發揚和傳達,則能使整個急診急救中的能力上一個新的臺階。
4 專家交流講座
醫院應定期邀請高水平的急診急救專家,和與急診急救聯系較為緊密的外科、骨科、心內科,呼吸內科等方面的專家來院講座,主要講解一些極其危重的患者易在急救中產生的各種問題和問題的處理方法。比如一些農藥中毒患者,大面積燒傷患者,車禍嚴重骨折患者和心肌梗塞患者在急救中應該注意的問題作出詳細的講解,再比如一些高要求的技術操作應當避免的問題等等。借此提高急診護理人員的憂患意識和風險意識,在工作時刻保持精神集中,以減少差錯的事故的發生,進而避免醫患糾紛的產生。
5 定期考核
針對理論學習與實踐相結合的特點,對急救護理人員的考核也應當分為兩大部分。在定期的理論課培訓期間及結束后,應當定期對急救護理人員進行急救理論基礎知識的考察,以了解急救護理人員對急救理論基礎知識的掌握情況。另一方面,應當定期采取情景模擬考核的形式,可在被考察護理人員不知情的情況下,由相關負責領導設置險情和各種突況。考察急救護理人員在應對急診急救中的各種突況的處變能力、配合能力、協調能力和領導能力等等。護理人員突況時應保持情緒的穩定,做到忙中不亂,有條不紊。通過兩項考核的有機結合,一方面可以了解急救護理人員的工作能力,另一方面,更重要的一點,可以激發急救護理人員在應對突況的各種能力產生一個很大程度的提高。
6 小 結
近年來,隨著各方面活動的開展,急救中突發事件的越發引起各方面的重視。雖然在實際的急救活動中,突發事件的發生概率較小,但是對突發事件的處理方面則更能反映出護理人員的真實水平、經驗和能力,更能反映出一所醫院在急救方面水平的高低。提高護理人員在應對急救中突發事件的能力,不僅僅只是為了減少醫療事故和醫患糾紛的產生,更重要的是提高危重病人的搶救成功率。由于急救護理的突發事件不是經常發生,因此很少有護理人員可以在實踐中的得到充足的鍛煉。因此這就需要醫院和急診部門有防患于未然的責任意識,在各方面要做到充足的準備,才能使急救護理人員在真正遇到突發事件時能夠從容的應對,進而有條不紊的進行應急預案的開展。
參考文獻
[1] 費國忠,毛仁忠,郭永飲.突發公共衛生事院前應急醫療救援[J].中華急診醫學雜志,2004,13(6):431.
[2] 黃瓊芳.如何提高急診護理人員應對突發事件的能力[J].現代醫院,2006,6(5):113.
[3] 吳曉蓮.護生掌握護理突發事件應急知識的調查與分析[J].護士進修雜志,2009,24(6):549.
篇4
急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫務人員團結協作,出色地完成各項搶救工作?,F將一年來的工作總結匯報
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護師聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護師或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護師到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護師參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護師參加護師執業考試均通過。指派高年資的護師外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護師及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護師三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護師見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
篇5
1.1急診護理工作自身危機
急診行業是一項具有高難度的行業,存在不同程度的風險。在急診救治的過程中,需對急診患者實施護理。因為急診護理工作存在直接性,在救治工作中,與患者的接觸相對比較多,因此在護理工作中,護理人員也存在一定的危機。例如,護理人員因接觸患者或者工作失誤出現感染現象或者受傷現象等。而急診工作存在較高難度,一些護理人員不能完成,會造成急診護理科室人手不足或者護理工作任務過重等現象,具有自身危機。
1.2院前急救危機
急診患者入院前,在一定情況下需要實施院前急救。一般情況下,對具有急危重癥、災難事故、創傷和中毒等危及生命的患者才會實施院前急救。但是,在實施院前急救的過程中,急救時間比較短、患者發病比較急、醫護人員搶救處置急、缺乏專業配合、風險比較大、需求急、救治手段比較單一、缺乏專業的指導等,都會對院前急救效果造成影響,很容易出現急救危機。
1.3護患關系危機
護患關系主要是指醫院護理人員與患者及其家屬之間的關系,需護理人員經常與患者進行交流溝通。急診科是醫院科室中的一項重要組成部分,一般患者為危急患者,并且病情比較嚴重。通常情況下,患者家屬不能輕易接受突發事件,對患者病情不了解。因此,對急診護理人員會存在一定的矛盾心理,很容易與急診護理人員發生沖突,不利于急診患者的搶救。
2加強對急診護理危機的管理
針對急診護理中存在的危機,需要醫院急診科加強對急診危機的管理。具體的急診護理危機管理措施如下。
2.1建立風險管理小組
醫院急診科室可由科主任、主治醫師、主管護師和護士長等組成急診危機管理小組,定期對急診護理進行安全檢查。例如,急診危機風險管理小組可每月對科室中存在的潛在風險進行分析、評估和預測,尤其是針對危重搶救患者,應制定相應的急診危機防范和護理措施,以實現對急診危機風險的有效預防,減少急診危機的發生。針對急診科室中的重點崗位、重點工作內容、重要環節和重點人群,應該加強對其的護理風險教育,并經常組織護理人員,對其進行相關法制和法規的教育。護理人員應該認真學習《醫療事故處理條例》,增強法律意識。同時,護理人員應對相關護理預警預案,定期對護理人員進行考核,可讓考核結果與護理人員績效工資相掛鉤,讓護理人員明確自身角色責任和急診護理工作中存在的潛在風險。
2.2制定急診護理危機管理計劃
護理急診危機管理的成功與護理管理人員具有直接的影響,護理管理人員需對護理危機產生后造成的潛在最壞結構進行充分考慮,并提前做好相應的針對護理危機的計劃。例如,每月可檢查護理人員急救護理技術操作和搶救護理流程的演練,以提高護理人員的急救和急診水平,避免急診護理人員造成事故差錯。急診科室應強化危機管理,以醫院中發生的護理事故為例,每周召開護士會議,讓護理人員進行討論。制定護理應急預案和程序,提高護理人員應急處理能力,以避免急診事故的發生。
2.3提高護理人員危機意識
醫院急診危機管理中,保持科學的危機觀,不僅可以反映醫院護理人員的業務素質,也是實現對急診危機的策略化處理的一項保障條件。因此,需重視急診護理危機管理,以提高醫院急診科室對急診護理危機的敏感性。一些急診危機管理人員缺乏危機意識和前瞻性眼光,不能及時發現急診護理中的危機,處理危機時比較被動。隨著我國醫療事故處理條例的出臺,患者及其家屬維權意識不斷提高,對急診護理工作的要求也不斷增高。急診護理人員必須強化自身危機意識,提高自身危機管理能力,才能及時發現急診護理中的危機,并采取有效措施進行處理,最大程度的降低急診危機造成的損失和危害。
3嚴格執行護理風險管理
為了實現對醫院急診護理危機的科學管理,降低急診危機的發生率,醫院急診科室應該嚴格落實各項規章制度和操作流程,加強對急診急救過程中各項設備儀器的檢查,保證各項器材的完整性等。另外,醫院急診科室應該培訓專科護士,以提高急救水平。例如,醫院急診科可選擇專門的護理人員進行急救培訓學習和進修,并組織相關人員通過查房和幻燈等形式進行學習,以不斷提高護理人員的素質,實現對急診危機的有效防范,減少急診危機風險的發生。
4總結
篇6
主動脈夾層(AD)在心血管疾病中的病死率,位居第二[1];美國心臟協會曾報道每2000名心血管疾病患者中就有1例AD患者,每年還在遞增,年發病率達30/100萬;而我國AD的發病率高于西方國家[2]。AD特點是發病急、癥狀多樣復雜、發展快,易漏診誤診。對于AD患者,若診治不及時,其急性發病48h內病死率達到68%,即每小時的平均死亡率達到1.4%左右[3]。二級綜合醫院受醫療條件限制,對AD患者不易確診,即使確診也難以及時得到診治(如介入或手術治療),而對AD患者來說,及時、準確地診斷,并采取綜合、高效的護理措施,與患者的預后密切相關。而急診護士是患者最早接觸者、最直接觀察者,能夠掌握并運用其知識對早診斷、早治療以及患者預后有重要意義。本研究旨在調查泰州地區二級醫院急診護士對主動脈夾層相關知識的認知狀況,并分析研究急診護士相關知識掌握現狀,為AD患者就診時減少漏診誤診、降低其死亡率、提高其生存率提供依據。故此,筆者抽取泰州地區部分二級綜合醫院85名急診護士對AD的認知現狀進行了調查,報告如下。
1.對象與方法
1.1 對象
兩組85例中,男性4人,女性81人,年齡22-45歲,平均31歲;
文化程度:中專6人,大專、本科共79人;職稱:護士、護師共18人,主管護師、副主任護師共67人;工作年限5年的25人,工作年限5年的60人。
1.2 方法
對泰州地區二級綜合醫院急診護士做AD相關知識調查。問卷由立項小組成員自行設計,并邀請心血管醫療專家和護理專家對問卷內容進行了合理的設置,形成初問卷,經預試驗,修訂相關題目而成。預調查結果信度數值為0.86。調查表分為兩部分:一般資料(性別、文化程度、職稱、工作年限等);第二部分為護士對AD的認知情況。
調查數據采用SPSS件進行檢驗。
2.結果
兩組護士的一般資料、對AD的認知情況見表1、2。
調查結果顯示:職稱高、工作年限長的護士對AD的認知程度高,
相比職稱低、工作年限短的護士對AD的認知,兩者比較,差異有顯著性意義(職稱=4.57、P
3.討論
文獻報道雖然國內外近年對AD研究日益重視,相關研究也取得了一定的結果,但大部分研究主要致力于病因及相關危險因素研究、經驗總結等,對護士認知方面沒有相關報道。所以急診護士若能早期識別、并能正確、有效地實施緊急救護,可爭取到極寶貴的搶救時間、幫助AD患者早診斷,從而降低其死亡率和傷殘率。
本次研究中,接受AD??婆嘤柕呐嘤柦M護士對AD認知顯著高于未接受培訓的對照組護士。傅椰〔4〕等報道由護士首先發現或提示夾層擴展的各種并發癥占61.5%,從調查結果看出,二級綜合醫院急診護士對AD認知中急救及預后較重視,如:β-受體阻滯劑的治療作用、AD導致高血壓原因、AD死亡原因方面,培訓組的認知程度相比對照組而言要高得多;而護士對臨床表現里出現的上肢假性低血壓的認知程度,培訓組相比對照組而言也要高。急診護士應用這些掌握的知識于臨床急救中,AD患者的診斷率明顯上升,其死亡率、傷殘率明顯降低,這顯示專科培訓對二級綜合醫院急診護士認知主動脈夾層對臨床的影響,具有重要的臨床應用價值,更具有重要的社會價值,值得進一步推廣應用。
護士對AD認知中臨床表現里出現的上肢假性低血壓的認知程度,培訓組較對照組而言,雖有明顯改善,但培訓組仍有護士無相關知識,這為今后加強培訓指明了方向;因此,對二級綜合醫院急診護士進行AD相關知識的??婆嘤柟ぷ鳎瑢⑹浅掷m不斷的……
參考文獻:
[1]KREUTZER C.Repair of subdivided left atrium associated with a persistent left superiorvena cava[J].Thorac Cardiovasc Surg,1998,116(5):880.
[2]陸再英,鐘南山.內科學[M].7版.北京:人民衛生出版社,2009:352-355.
篇7
一、工作量統計
本年度我站共出車4389車次,運接診病人3150人,其中收住院1954人,空車率30.3%,收住院率64.1%。
二、急救站概況
我站目前業務用房使用面積為740平方米,開展業務包括院前急救、急診門診及留觀治療,現有醫師14名,其中副主任醫師1名,主治醫師5名,醫師8名;護士15名,其中主管護師2名,護師13名;司機6名,平均駕齡為15年;急救站配備救護車3輛,其中重癥監護型1輛,普通型2輛;觀察床14張,重癥監護床2張,搶救床2張;車載及院內急救設備基本滿足現有業務需求。
三、建設與待遇同步,穩定急救隊伍
不斷強化院前隊伍建設,為急診配員,其中主治醫師1名,男護3名,業務能力得到空前提高;醫院領導為了提高急診人員2 待遇,不但提高了績效工資核算方法,同系數不低于優勢臨床科室績效水平,還在評先評優、晉升職稱等方面加分。在一定程度上增強了120急救人員的團隊凝聚力,也穩定了急救隊伍。
四、注重制度建設,規范急救行為,狠抓安全管理。
科室積極制定并完善各種規章制度、流程、應急預案及特重大突發事故流程,并定期組織醫務人員認真學習各項工作制度,在完善制度的同時,逐步規范急救工作流程。
五、加強業務學習,不斷提高急救水平。
制定了詳細的學習計劃,每月定期組織急救業務學習,尤其是按照中心培訓計劃,制定詳細的培訓內容,包括中毒、心血管、創傷等嚴重危及生命的課題;同時注重對急救人員的技能培訓,并進行嚴格考核,做到“技能操作人人練,人人操作規范化,規范操作熟練化”,力爭為急救患者提供更加快捷、暢通、專業的生命綠色通道。
六、加強宣傳工作,普及急救知識,提升我院整體形象
根據中心要求,由主任牽頭,護士長精心組織,我站成立了培訓小組,分批次到學校、社區進行急救知識培訓,全年共外出培訓10次,受訓人數達2025人,場場精彩,均受到一致好評。
科室組織業務骨干到社區義診,為老百姓免費診病,全年共下鄉義診15次,義診半徑達30公里,受益百姓達2000余人。
七、正確面對問題,持續完善改進
1、沒有急診住院病房及急診監護室,滿足不了病人在急診辦住院治療的要求,也嚴重制約了科室業務人員的成長。
2、業務開展緩慢,急診就診人員少,疑難病種少,雖然今年外派了2人次到內科學習,但總體業務提高空間不大。
3、人才梯隊配制不合理,尤其是醫生人數短缺,年輕醫師偏多,高學歷人員偏少,嚴重阻礙了梯隊建設。
4、院前與院內沒有分開,拉來的病人還需要院前人員處置到底,主班醫生還要看門診,嚴重影響了出車速度,造成經常出現“有車派不出”現象。
5、救護車車輛偏少,雖然我們為2級急救站,按照要求應該配備5輛救護車,但我站目前全天接警均為10余次,3輛救護車就足夠用,所以沒有必要配備太多車輛;再者車輛中有1輛已經為報廢狀態,車況極差,安全隱患重重,已向領導做了購新匯報。
6、搶救用及治療用設備部分老化,設備申請進度緩慢。
八、2019年工作計劃
1、結合科室實際情況,繼續加強院前急救建設,努力提高院前急救能力和水平。
2、繼續狠抓醫療質量安全,改善服務態度,簡化就醫流程;強化細節與環節管理,定期考核,不斷整改完善。
3 、加強急救設備的培訓,讓所有人員均能熟練操作。
篇8
20xx年上半年,注射室在院領導班子的正確領導及具體指導下,在其他科室的幫助和支持下,全體同志齊心協力,在工作上積極主動,樹立高度的責任心,圍繞醫院的中心工作,圍繞護理部的工作計劃,圍繞科室的工作性質和計劃,把握重點,突出特色,圓滿的完成了上半年的工作任務。截止7月,共完成門診靜脈輸液6298人次,肌肉注射3175人次,靜脈注射34人次,搶救危重病人20余人次,現將半年的工作總結如下:
1、嚴格執行各項規章制度,提高服務質量和服務態度
全科人員能夠自覺遵守醫院各項規章制度和勞動紀律,在工作中互相支持,互相理解,科室人員分工明確,各負其責,團結務實,較好的完成了各項工作任務。
2、加強業務技術培訓,提高搶救能力
急診科是搶救和診治病人的場所,不僅要有良好地服務態度,更重要的是要有熟練地搶救技術和應急能力,對急診病人要迅速、準確的做出診斷和處理,盡快解除病人的痛苦,這就需要每個醫務人員認真鉆研業務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此,科內組織定期的業務學習和各種操作技術培訓,這樣有利于提高全科人員的急救水平。
3、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品的準備及各種儀器的調試是急診科工作的基礎,每項工作由專人負責,責任到人,做到班班清點,定期檢查,以保證能及時、準確、快捷的搶救患者。
下半年的工作計劃:
1、下半年工作將圍繞醫院的中心,嚴格遵守醫院各項規章制度,規范各項操作規程,確保醫療安全。加強醫德醫風建設,保持良好的護士形象,認真貫徹醫院的有關規定嚴把質量關,杜絕差錯事故的發生。
2、加強科室管理,為病人創造良好的就醫環境。搶救室藥品、物品及搶救器材,每班清點交接,及時補充消毒維修,使之隨時處于備用狀態。保持病床整潔,患者離開后,及時整理床單位,被服隨臟隨換,督促清潔工搞好走廊、廁所衛生,為患者提供安靜、整潔、安全的治療環境。
3、加強業務學習,不斷提高護士的急救水平,使每位護士能熟練掌握各種搶救儀器,組織學習各種危重患者的搶救流程,以及各種搶救藥品的用法、用量等。
4、加強護患溝通,倡導優質服務。堅持以人為本的原則,以病人滿意為我們的工作的標準,倡導微笑服務,讓每位患者滿意,為醫院樹立良好的窗口形象。
5、做好醫院的宣傳工作,從醫院發展的大局出發,大力宣傳醫院的亮點,向病人宣傳醫保合療政策的實惠性,一切讓患者滿意,確保各項工作的安全。
急診科工作總結
下面由的作者為你提供急診醫生個人工作總結的寫法。
來到急診科工作,五年時間,成為了主治醫生,同樣工作的重擔也到了我的肩上,不管道路有多艱難,都要一路走下去,給病人與希望,也是我對醫院對國家的貢獻。不會以時間為轉移,永遠堅定的做好工作。
想到過去我只是一個普通醫生的時候只是一個祝壽,不需要考慮很多,只要一步步做好就行,但是當了主治醫生才知道工作有多艱難,拿起手術刀,有的沉重的重擔和責任,有這不能分開的義務,作為一個愿意為了工作付出一輩子時間的人是非常疲憊的,總想著有時間好好的休息,好好的停留,但是有很多病人在等著我,期盼著。我是選擇等待休息,還是繼續工作?不為其他就為了他們對我的信任我就有責任給特他們足夠的希望,沒有希望的人生是悲劇的,沒有機會的人生是沒有可能的,我身為醫生就擔負著這樣的責任,機會與時間并重,時間不能阻止自己的前進,勇敢的扛起病人的希望這才是我的義務。
有了寄托,有了一臉就有了責任時間讓我牢記自己的使命,生活讓我想起了人生的意義,我不能輕易的放棄,也不敢輕易的放棄,堅持到最后,做到最好才是我的責任,不管過去了多久,不管走過了多遠,人生不會一直停步,前進才是主要的,來到崗位上我不求名,不求利,只求能為病人更多的機會,這樣的處世原則讓我堅持自己的工作,讓我明悟了自己的責任,我不能放棄,也不敢懈怠,生命的意義在一無盡的精彩,我的精彩在與手術臺上,幫助病人給他們希望,給他們機會。
篇9
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
篇10
關鍵詞 急診護理 風險意識 管理 防范
護理風險是指醫院內患者在護理過程中可能發生的一切不安全事件,包括醫療事故、護理意外、護理糾紛和并發癥等一切可能引起對患者損害的事件,也可以是護理行為為此付出的賠償代價,甚至損失醫院聲譽和市場份額[1]。急診科是高風險的科室,急診護士的風險防范意識直接關系著患者的生命安危[2]。作為一個急診護理管理者,圍繞如何提高急診護理管理水平,提高急救護理工作質量,必須加強護士的服務意識和風險管理意識的培訓,將風險降至最低,才能做好各個環節的工作,預防護理糾紛的發生。結合臨床工作經驗,針對急診護理的風險管理,總結如下。
提高護理人員的服務意識
在市場競爭日趨激烈的今天,急診護士只有加強服務意識,改善服務質量,優化服務流程,才能贏得患者的信賴,護士的自身業務水平才能提高。本科護士23人,其中主管護師4人,護師6人,護士13人。護理隊伍相對年輕化,新護士缺乏與患者及家屬的溝通技巧,急救護理技術欠嫻熟,針對這個問題,開展了“角色扮演”為主的技能培訓,使護士在思想上,服務理念上和行為上,真正做到了“假如我是一個患者”來設身處地為患者著想,讓護理人員認識到當今世界“賓客關系”已進入醫院[3]。讓護士自覺為患者提供全程人性化的服務,建立良好的護患關系。
強化法制觀念
本科室定期組織護理人員學習《醫療事故處理條例》《護理管理辦法》《消費者權益保護法》等法律知識的學習,并請護理專家進行護理糾紛個案分析講座,使護士認識到當護理糾紛發生時,護理文書所具有的法律效應,當事護士要承擔民事、刑事等方面的責任。從而使護士能在工作中及時主動的查找護理工作的隱患與薄弱環節,以不斷提高護士自身的法律意識和抗護理風險的能力。
加強急診護士技術操作培訓,提高業務素質
急診就醫的患者病情危重、復雜、突發性傷害多,護士技術水平的高低直接關系著患者的生命安危。根據護士急救技術能力的熟練情況,制定科室的業務培訓計劃,尤其加強新上崗護士的技能培訓。每周組織1次模擬搶救演練,要求每一位護士必須熟練掌握急診科所有儀器設備的使用。每個月末對全科護士進行三基理論及急救技能的考核,成績納入年終考核,作為評優評先的指標之一。
實施急診風險管理,制定相應防范措施
急診科是一個應急部門,急救物品、器械、藥品要時刻處于完好備用狀態。要做到急救物品四定:定位置、定人保管、定期消毒、定期檢查。班班交接班,建立了急救物品使用登記本,掛在急救車上,要求護士每次搶救完患者后根據登記本上的記載及時補充消耗的藥品、器材。并對急診科所有的儀器設備定專人每周消毒保養1次。平時隨用隨消毒,并建立了儀器使用登記本。登記本上詳細記載了儀器的使用時間、故障記錄及維修保養記錄。充分保證了搶救工作的順利進行。
完善規章制度和落實細節管理,不斷提高防范護理風險的能力。不斷健全相關規章制度,如護理工作的一般制度、各種急診護理工作流程、各種突發事件應急預案、安全管理制度、風險防范制度等以及與臨床有關的制度如患者的知情同意書,特殊檢查及治療的知情同意書,并對護理突發事件如停電、停水、失火、墜床、外出不歸、輸液反應等都有相關的規章制度,有效預防了護患糾紛的發生。同時從患者就診到檢查、治療及處置全過程中的每個細節進行安全管理控制,如對老年人進行攙扶、取藥,盡量安排高年資護士擔當接診分診工作,對需要做檢查及住院的患者要求護士在轉運途中執行關鍵護理流程等。在排班時新老搭配,有效的避免了護理風險的發生。
加強急診護士的護患溝通技巧。良好的語言溝通和耐心細致的解釋是急診護士素質的基本要求。要求護士對各種不同的患者予以理解、寬容,體諒患者的心情和痛苦,千萬不要頂撞患者。在接診時,要避免生硬的語言和冰冷的表情,應掌握心理溝通的藝術,對患者進行及時耐心細致的解釋,尊重患者的知情同意權[4],以建立良好的護患關系。對于病情急和癥狀明顯的患者,應優先安排就診。做到五個到位即接診到位、檢查診斷到位、病情觀察到位、急診處理到位、與患者溝通到位。當患者及家屬出現急燥情緒時,及時叫護士長幫助解決,避免與患者發生沖突。處處為患者著想,緩解急診科的“火藥味”。
強化急救護理文書的管理和書寫。要求所有搶救護理記錄在6小時內完成,要求負責搶救的護士及時、準確、真實、客觀、無遺漏地記錄整個搶救過程。時間準確到分鐘,字跡要清楚,使用醫學術語,詳細記錄患者的生命體征、用藥情況及患者的轉歸情況。將患者轉送病房時與病房護士進行詳細的交接班并實行雙簽字。急診科保存所有搶救記錄,以便日后需要時查證。
討 論
通過對護士進行護理風險意識的培訓,增強了護士防范和識別急救護理風險意識的能力,增強了護理人員的責任感,使護士的工作由被動轉變為主動。通過制定??萍本茸o理應急流程,明確了職責范圍,克服了隨意性,使各項護理行為規范化、合理化;保障了患者的安全,有效降低了護理風險的發生,從而保證了護理服務質量,提高了患者的滿意度,近2年來,無1例與護理有關的糾紛發生。
綜上所述,風險管理是護理管理中的一項重要內容,也是護理服務質量的根本保證。護理工作中的任何一個環節失誤,都會直接或間接危害患者的健康甚至生命。急診護理的風險管理理念,應該完全滲透到每位護士的思維理念里,體現到各項急救護理操作流程當中,加強護理風險的管理及防范是降低護理風險、提高護理質量的有效措施。
參考文獻
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